功能磁共振成像在乳腺癌诊断中的应用

乳腺癌作为一种常见的恶性疾病,其早期诊断及疗效评价对病人的预后至关重要,以磁共振质子波谱分析、扩散加权成像、灌注加权成像为主要方式的功能磁共振成像对乳腺癌的诊断及早期评价化疗效果起重要作用,就各种功能磁共振成像的原理、技术参数及临床应用价值进行综述。     

功能磁共振成像在乳腺癌诊断中的应用

乳腺癌作为一种常见的恶性疾病,其早期诊断及疗效评价对病人的预后至关重要,以磁共振质子波谱分析、扩散加权成像、灌注加权成像为主要方式的功能磁共振成像对乳腺癌的诊断及早期评价化疗效果起重要作用,就各种功能磁共振成像的原理、技术参数及临床应用价值进行综述.     

网络激光相机的充分利用

目的 充分发挥网络激光相机的优势，用一台激光相机来完成多台成像设备(CT、MR、DSA、CR等)的照片打印工作。用两台网络激光相机，可以避免因激光相机故障或洗片机故障而造成的各成像设备的停机现象。     

多层螺旋CT门静脉容积显示技术三维成像

目的：探讨多层螺旋CT肝脏门静脉容积显示技术三维成像方法。材料和方法：14例正常者及32例肝胰疾病患者行多层螺旋CT门静脉成像。方法为容积显示技术三维重建，对正常和异常的门静脉图像进行分析。结果：通过选择合适的窗宽、窗位、亮度及不透明度，均可获得良好的门静脉VR图像。VR图像可清晰显示正常和病变组的门静脉系血管情况，具有较强的立体感。结论：多层螺旋CT门静脉容积显示技术三维成像是快捷而有效的无创性血管造影术，可为临床提供更优质的图像和更多的信息。     

DCE MRA对主动脉夹层的诊断价值

目的　评价动态增强磁共振血管成像对主动脉夹层诊断价值及对临床治疗的指导作用。方法　 2 0例不同类型的主动脉夹层患者 ,应用动态增强磁共振血管成像技术扫描 ,并与手术结果对照 ,分析DCEMRA的图像质量及其对血管的显示情况。结果　 2 0例均获得满意图像 ,不但可清晰地显示主动脉夹层的真假腔和内膜片 ,并可确定破口大小、数量及位置以及血流动态情况。结论　动态增强磁共振血管成像是诊断主动脉夹层准确、快速、无创和首选的影像学检查方法 ,具有较高的临床应用价值     

高血压脑病发病机制及相关MRI表现

高血压脑病（hypertensive encephalopathy ,HE）是内科较为常见的急症,常发生在重症高血压患者,其发病机制目前较为公认的主要有血管痉挛学说和脑血管自动调节功能崩溃学说。M RI在高血压脑病诊断、鉴别诊断、疗效观察及预后评定中有重要帮助,以下主要通过 M RI不同成像技术方法,包括常规平扫、弥散加权成像、磁共振血管成像（MRA）、磁共振波谱成像（MRS）、磁共振增强扫描、磁共振灌注成像（PWI）及磁敏感成像（SWI）,综合起来阐述该病各有何种表现,就其相关临床发病机制予以综述。     

上腹部CT扫描调节骨窗肺窗的意义

目的 :探讨上腹部CT扫描调节骨窗肺窗的意义。材料和方法 :在影像工作站 ,有无癌症病史者各 10 0例的CT图像进行骨窗肺窗的调节。结果 :调窗后 ,癌症病史组 ,病变特性或特征增加及实质性影响最后诊断的变化有显著性差异 ;无癌症病史组 ,病变特性或特征增加及实质性影响最后诊断的变化无显著性差异。癌症病史组的差异大 ,无癌症病史组的差异小。结论 :CT多窗宽窗位调节可增加病变特性的显示和诊断的准确性 ;上腹部CT扫描 ,癌症病史阳性者或临床有高度可疑指数者进行多窗宽窗位调节可提高诊断效益 ,无癌症病史者或临床无可疑指数者不需要进行多窗宽窗位调节。     

谈直接数字摄影的质量控制

目的：加强DR质量控制，以提高照片质量，为诊断医师提供更多的诊断信息。方法：本文从机器设备、影像采集、图像后处理、激光打印系统、以及自动洗片机冲洗系统等方面分别做了控制方法介绍。结果：通过实施DR质量控制，照片质量明显提高．诊断符合率也有较大程度地提高，废片率明显降低．病人受照射剂量大大减少。结论：加强对数字摄影各环节的监控，不仅能提高照片质量，满足临床需要，而且为在影像科范围内实现图像传送网络打下良好的基础。     

激光打印机应用质量检病及质量控制的初步探讨

目的探讨建立激光打印机应用质量检测方法及质量控制程序.方法通过对8家医院,分别由Kodak、Agfa生产的8台激光打印机的调研,监测其背景密度、灰阶响应特性、图形几何结构、小对比度变化、分辨率等指标.根据国际电影与电视工程师协会(society of motion picture and television engineers,SMPTE)制定的相关标准,探讨临床可操作应用的质量检测方法及其质量控制程序.结果与激光打印机配套的8台冲洗机均未建立或未严格实施"自动冲洗机的质量控制程序",是调研中CT激光照片影像37.5%不符合标准要求的最主要原因;激光打印图像与主机监视器图像一致性好的占62.5%(30份),一致性差的占37.5%(18份);8台激光打印机48份CT颅脑照片窗口技术参数符合标准的占62.5%(30份)(窗宽80～90 HU,窗位35～41 HU).8台激光打印机按临床扫描部位需要设置"输入对应表"曲线的只有1台.结论激光打印机的临床应用必须根据相关的国际标准进行验收检测,并推行运行中的质量控制程序,保证激光打印照片质量稳定可靠.     

0.35T磁共振心脏成像技术及其应用

目的 :探索低场磁共振成像系统心脏成像的可行性、技术和方法。方法 :将高场心脏成像序列和技术进行调整和优化 ,用于 0 .3 5T磁共振成像系统 ,进行心脏结构和功能的显示。结果 :在硬件、软件优化设计的低场磁共振成像系统获得的显示心脏结构和功能的图像 ,可满足临床诊断的需求。结论 :低场磁共振成像系统进行心脏检查 ,包括冠状动脉成像和心肌灌注成像等 ,值得进一步探索和期待。     

DR成像技术的临床应用

数字平板X线成像系统（Digital Panel Radigraphy DR），是近几年才发展起来的全新的数字化成像技术。平板数字探测器研制成功并应用临床在成像技术上是一个色跃。数字探测器代替了传统X线设备由影像增强器、摄像头、光学系统和模数转换器构成的影像链。由数字化代替传统的模数转换。因而避免了影像链上诸多环节对影像产生的影响，减少了图像的噪音和失真，提高了影像的对比度和分辨率，通过调节窗宽窗位，扩展了影像的动态范围。还可以通过DR庞大的影像后处理系统进行角度和长度的测量、简便易行，效果良好，给临床诊断及康复评估提供了有力的依据。     

MOTSA全程脑动脉磁共振血管成像技术探讨

目的:探讨多块重叠薄层采集(MOTSA)全程脑动脉磁共振血管成像(MRA)技术的临床应用价值。方法:运用MOTSAMRA技术进行全程脑动脉成像,以期获得能够满足临床筛查、诊断需要的血管图像,同时就扫描细节进行探讨。回顾性分析48例采用MOTSAMRA技术全程脑动脉血管成像的病例资料,对图像的临床筛查、诊断满意度进行评价分析。结果:48例中有44例获得高质量的图像,占91.7%,4例图像质量较低,占8.3%。结论:MOTSA全程脑动脉磁共振血管成像技术能够获得满足临床筛查、诊断需要的图像。     

X线自动洗片机影响照片质量主要因素

我科自 2 0 0 0年 2月安装使用苏州虎丘影像设备有限公司生产的 HQ- 435型 X线自动洗片机至今 ,先后共冲洗各类 X线胶片 2 0 0 0张 ,照片黑化度适当 ,影像清晰 ,层次丰富 ,干燥彻底 ,脱银效果良好 ,且无一出现卡片现象。我们认为该机最为突出的特点为机器独特的抗氧化能力的设计 ,因此 ,在使用 HQ-435 XM型洗片机冲洗胶片时 ,不能照搬过去传统洗片机的参数 ,而需根据该机的特点 ,制定出既能保证冲出高质量的照片 ,亦能节省时间 ,节约套药的各项技术参数指标。现将我科使用HQ- 435 XM型 X线自动洗片机的各项主要参数设置情况分析如下 :…     

激光照相机临床应用体会

自80年代MRI应用于临床以来，大大提高了对人体疾病的诊断水平，与MRI配套的照相系统是MRI临床应用的重要组成部分。MRI照片图像质量对临床诊断有着重要影响，过去几年内多采用多幅相机拍照MRI图像，但多幅照相机有很多不足之处。如照片不能充分反映图像数据，影响图像质量；操作复杂；重复拷贝需重复送像，且胶片需另送冲洗。为了克服这些缺点，我院在引进Philips公司T5～NT型MRI系统时，采用美国3M969HQ型红外激光照相与XP535自动洗片机连接使用，     

高场磁共振成像参数优化体会

目的探讨磁共振成像参数对图像质量的影响及相互制约关系。方法所用设备为GE Signa TwinSpeed HD 1.5T磁共振,为了显示每种成像参数对图像的影响,每次只改变一个参数,其余参数固定。结果每个参数对图像质量的影响都是双方面的,必须综合考虑才能获取更有利于诊断的图像。结论磁共振成像参数优化不仅影响图像质量而且可以影响最终的诊断,磁共振操作人员必须全面考虑参数之间的相互制约关系才可能获取最有利于临床诊断的磁共振图像。     

CR与DR成像的分析比较

我省大部分县级及县以上医院装备了CR、DR，我院同时装有CR和DR。DR与CR的共同特点是将X线影像信息转化为数字影像信息，其曝光宽容度相对普通的屏胶系统体现出很大的优势，CR与DR由于采用计算机成像技术，动态范围广、曝光宽容度大，即使曝光条件比较难掌握的体位，最终也能获得良好的X线图像，CR、DR可以根据临床需要进行图像的各种后处理，如：图像滤波、图像增强、窗宽窗位调节、测量距离、面积、密度等，为影像诊断中的细节观察、前后对比、定量分析提供支持，现将CR与DR成像性能的比较浅析如下。     

CR曝光指数在儿童膝、踝关节投照中的应用价值

计算机x线摄影(CR)在儿童骨与关节、软组织的x线诊断中已广泛应用。它实现了图像的数字化，利用窗宽、窗位调节技术，也可在一次成像后清晰显示不同的组织，宽容度好，对投照条件的要求不象屏一片系统那么严格。但是，由于图像噪声的存在，不严谨甚至随意的投照过程仍会对图像的质量产生严重的影响，造成废片和次片，因此，对CR照片的质量控制是影像工作者面对的新问题。我们通过对儿童膝、踝关节常规正侧位进行三组曝光，     

聋人与正常人枕叶视皮层对亮度敏感性的功能磁共振成像研究

目的　利用血氧水平依赖性功能磁共振成像 (BOLD fMRI)技术 ,探讨聋人在固定频率、不同亮度的点光源刺激下 ,枕叶视皮层的兴奋情况 ,并比较兴奋区的分布、范围、强度与正常人是否一致。方法　对 12例聋人和 15例正常人给予闪烁频率为 8Hz、亮度为 0 7、2 2、5 0 0、180 0lm的点光源刺激 ,同时应用GE 1 5TSignaHorizonLX超导型磁共振成像系统 ,采集其脑部的BOLD fMRI数据。通过AFNI软件进行统计分析得到脑功能活动的图像。结果　在 4种不同亮度的点光源刺激下 ,聋人与正常人的枕叶视皮层均有明显兴奋区 ,且主要兴奋区位于枕叶矩状裂周围的视皮层内 ;随着亮度的增加 ,聋人与正常人视皮层兴奋区内的活动像素数 (numberofactivatedpixels)显著增加 (F正常人 =4 2 7,P <0 0 5 ;F聋人 =6 41,P <0 0 5 ) ,且在较高亮度刺激下 ,聋人枕叶视皮层的兴奋性高于正常人 ,但两者差异无显著性意义 (F =2 17,P >0 0 5 ) ;聋人与正常人视皮层内所有兴奋像素的平均活动水平(activationlevel)随亮度的增加变化不大 ,而在 4种亮度刺激下均兴奋的像素的平均活动水平却随着亮度的增加而有较明显的增加 ,但无显著性差异 (F正常人 =0 79,P >0 0 5 ;F聋人 =1 6 ,P >0 0 5 )。结论聋人与正常人对亮度的基本反应特性是相     

MR弥散加权成像在颈髓中的应用

目的　探讨颈髓磁共振弥散加权成像技术方法及其临床应用价值。方法　对 5名健康志愿者的正常颈髓、10例水肿型颈髓外伤者、18例颈椎椎间盘突出者进行SEEPI多次激发弥散加权成像扫描。扫描中使用外周搏动门控减少脑脊液搏动伪影 ,同时使用自动匀场、抑脂技术和自动导航技术以减少各种伪影和增加图像的清晰度。结果　 3 3例均获得弥散加权图像和弥散系数图。 10例水肿型脊髓外伤表现表面弥散系数 (ADC)减低 ,ADC图低信号 ;18例椎间盘突出ADC增高 ,ADC图高信号。结论　合理应用扫描技术 ,可实现颈髓弥散加权成像 ,对颈髓病变的早期诊断具有较高的临床应用价值。     

柯达160激光相机常见故障分析

KodakEtesian 160激光相机由于采用了数字成像技术，具有独特的灰阶调节功能，胶片打印质量较高，已被各大、中医院广泛采用。我院2002年6月引进的Kodak Etesian 160激光相机，配以X—OMAT2000自动洗片机，故障报警时有发生。本文分析总结其故障现象及检测维修结果．希望对拥有该机的用户有所帮助。