改进Madigan术式切除前列腺52例临床分析

目的 对改进的Madigan术式-结扎前列腺动脉Madigan前列腺切除术评价和临床分析。方法回顾性分析结扎前列腺动脉Madigan前列腺切除术患者的临床资料。结果52例行结扎前列腺动脉Madigan切除术患者术后除2例排尿困难外，余均恢复良好。无血尿、无尿失禁。结论结扎前列腺动脉Madigan前列腺切除术的疗效远好于传统的前列腺切除术，而且术后并发症少。     

结扎前列腺动脉Madigan前列腺切除术258例报道

目的 介绍改进的Madigan术式——结扎前列腺动脉Madigan前列腺切除术，展示一种更为完善的开放前列腺手术方法。方法 回顾性分析258例行预先结扎前列腺动脉Madigan前列腺切除术患者的临床资料。结果 258例行结扎前列腺动脉Madigan切除术患者术后除3例排尿困难外，余均恢复良好。无尿失禁、切口感染和术后出血。结论 结扎前列腺动脉Madigan前列腺切除术的疗效好、并发症少，但手术操作中尚存在一些值得注意的问题     

改良Madigan 前列腺切除术及其并发症的防治

目的　探讨改良Madigan前列腺切除术的临床效果。方法　 1997年 6月～ 1999年 8月对 35例前列腺增生症施行了改良Madigan前腺切除手术。 结果　 35例均手术成功。术后随访 3～ 2 5mo ,效果满意 ,并发症少。结论　改良Madigan前列腺切除术是治疗前列腺增生症较理想的手术。掌握手术操作要点及适应证是取得良好手术效果的关键。     

Madigan手术的临床应用

目的 总结保留尿道前列腺切除术(Madigan手术)治疗良性前列腺增生的经验、方法.方法 采用耻骨后Madigan手术治疗良性前列腺增生40例.结果 40例手术切除彻底,术后恢复快,随访1个月～2年,疗效满意,并发症少.结论 耻骨后Madigan手术是治疗良性前列腺增生较为满意的手术之一.     

改进Madigan术治疗前列腺增生38例

目的 通过对改进Madigan术式(结扎前列腺动脉Madigan前列腺切除术)与传统经膀胱开放术式治疗前列腺增生进行临床比较分析,提高良性前列腺增生(BPH)开放手术的治疗效果.方法 回顾性分析结扎前列腺动脉Madigan前列腺切除术治疗BPH 38例,传统经膀胱开放术式前列腺切除术治疗BPH 40例;比较两种术式中手术时间、出血量和术后各种并发症的发生率.结果 改进的Madigan术式切除前列腺增生手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间和住院时间及术后的并发症均少于经膀胱开放术式(P<0.05);而最大尿流率和残余尿量差异无显著性(P>0.05).结论 改进Madigan术为BPH患者提供了一种较理想的安全、有效、经济的手术方法.     

耻骨后保留尿道前列腺切除术130例报告

目的 选择前列腺增生症(BPH)的理想术式。方法 经耻骨后保留尿道前列腺切除术(Madigan)130例。结果 手术视野显露良好，操作准确，术中及术后出血少，并发症低，疗效好。结论 Madigan手术是治疗BPH极好的开放性手术的选择。     

改良Madigan前列腺切除术160例报告

目的：探讨前列腺增生症（BpH)的理想术式；方法：采用改良Zhi骨后保留尿道前列腺切除术（Madigan术）；结果：改良Madigan手术术中视野暴露良好，操作准确，简易，术后恢复快，出血少，并发症少，随访8－21个月疗效满意；结论：本术式是治疗BpH较为理想的开放术式。     

改良Madigan前列腺切除术33例

1998年3月至1999年2月,我院对33例前列腺增生病人行改良Madigan前列腺切除术,术中操作方便,手术适应证广,对尿道及膀胱颈粘膜损伤小,术后患者恢复快,效果满意 .现报告如下.     

Madigan前列腺切除术200例体会及评价

目的:探讨前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia)的理想术式。方法:采用耻骨后保留尿道前列腺切除术(Madigan术)。结果:Madigan手术术中视野暴露良好,操作准确,简易,术后恢复快,出血少,并发症少,随访8~30个月疗效满意。结论:本术式是治疗BPH较为理想的开放术式。     

良性前列腺增生78例Madigan术式探讨

目的 观察用Madigan手术治疗良性前列腺增生的疗效，评价分析Madigan术式切除前列腺的临床意义。方法 用耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗良性前列腺增生78例。探查并处理膀胱痛变后，前列腺包膜逐一钳夹、切开、结扎，预留包膜对合线。在无血情况下游离腺体，剥离出尿道，切除前列腺腺体，将预留的包膜对合结扎，膀胱造瘘。结果 所有患者均顺利完成手术，术中出血少。全部病例排尿通畅，无膀胱颈狭窄、尿道狭窄和尿失禁，未见远期并发症。结论 耻骨后保留尿道前列腺切除术保留了尿道的完整性及连续性，减少了术后的并发症，是基层医院开展良性前列腺增生治疗的良好术式。     

改良Madigan前列腺切除术22例分析

目的: 总结改良Madigan前列腺切除术治疗前列腺增生症(BPH)的经验。方法: 回顾性分析22例BPH患者的临床资料,简述改良手术方法及特点。结果: 19例尿道无损伤,3例尿道损伤中仅有1例行尿道修补。术中除1例出血量达950ml需输血外,其余21例术中出血100~650ml,均未输血。手术时间60~120min,术后随访2~14个月,无膀胱痉挛、尿道狭窄、尿失禁、性功能丧失等。结论: 改良Madigan前列腺切除术术后出血少,处理简单,恢复快,并发症少,住院时间短等,是治疗BPH较为理想的开放手术术式。     

Madigan术式治疗前列腺增生症疗效观察

目的 探讨前列腺增生症（BPH）的理想术式。方法 采用保留尿道前列腺切除术（Madigan术）治疗BPH35例。结果 34例患者术后恢复快，出血少，住院时间短，首次排尿通畅。无尿道狭窄、尿失禁及性功能丧失等并发症。随访3个月～3a，疗效满意。结论 保留尿道前列腺切除术是治疗BPH较理想的手术方法。     

经下腹横切口行Madigan前列腺切除术加斜疝修补术58例报告

目的探讨经下腹横切口行Madigan前列腺切术除加斜疝修补术治疗良性前列腺增生症(BPH)合并腹股沟斜疝的疗效。方法回顾性分析58例经下腹横切口行Madigan前列腺切除术加斜疝修补术治疗的BPH合并腹股沟斜疝患者的临床资料。结果58例手术全部成功,其中甲级愈合56例,乙级愈合2例,无一例发生切口感染。本组患者均获随访,随访时间4～12个月,未发现尿失禁、尿道狭窄、逆行射精、切口感染和疝复发等并发症。结论经下腹横切口行Madigan前列腺切除术加斜疝修补术治疗BPH合并腹股沟斜疝,具有安全性高、术中暴露良好、手术时间短、术后并发症少及切口愈合好等优点,值得临床推广用。     

改良耻骨后保留尿道前列腺切除术115例

目的 探讨良性前列腺增生(BPH)开放手术的理想术式.方法 分析115例采用改良耻骨后保留尿道前列腺切除术(Madigan术)的手术效果.结果 111例拔管后排尿通畅.2例再次插管引流7天后排尿恢复,2例尿失禁1周后恢复正常,1例耻骨后感染经引流后治愈,1例直肠损伤术中及时修补治愈.随访12～24个月疗效满意.结论 改良Madigan术术中视野暴露良好,操作准确,简易,术后恢复快,出血少,并发症少,可以作为BPH开放手术的理想术式.     

良性前列腺增生78例Madigan术式探讨

目的观察用Madigan手术治疗良性前列腺增生的疗效,评价分析Madigan术式切除前列腺的临床意义。方法用耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗良性前列腺增生78例。探查并处理膀胱病变后,前列腺包膜逐一钳夹、切开、结扎,预留包膜对合线。在无血情况下游离腺体,剥离出尿道,切除前列腺腺体,将预留的包膜对合结扎,膀胱造瘘。结果所有患者均顺利完成手术,术中出血少。全部病例排尿通畅,无膀胱颈狭窄、尿道狭窄和尿失禁,未见远期并发症。结论耻骨后保留尿道前列腺切除术保留了尿道的完整性及连续性,减少了术后的并发症,是基层医院开展良性前列腺增生治疗的良好术式。     

前列腺增生手术同期行腹股沟疝修补术47例报告

目的 探讨各种前列腺切除术式同期行腹股沟疝修补术的安全性,并对其疗效进行观察.方法 所有47例手术病人随机分为3组,分别行耻骨上经膀胱前列腺切除术后行疝修补术、Madigan法前列腺切除术后行疝修补术及在腹股沟疝修补术后行前列腺电切术.结果 所有手术病人中44例切口甲级愈合,3例乙级愈合,随访6～8个月,未见腹股沟疝复发,术后排尿正常.结论 前列腺切除术若要同期行腹股沟疝修补术,以TURP术最为安全方便,完全不影响疝手术的切口类别,术后护理方便,恢复快,是最理想的术式选择.如无条件行TURP,则以Madigan法较耻骨上经膀胱前列腺切除术更为理想.     

改良Madigan前列腺增生切除术

探讨改良Madigan前列腺增生手术的优缺点. 方法自1993年6月～2007年6月笔者采用改良Madigan前列腺增生切除术治疗前列腺增生患者168例.结果 本组168例,均无手术并发症,无死亡病例.本组手术时间60～140min,平均90min,切口均一期愈合.失血量100～500ml左右,平均失血150ml. 结论 Madigan前列腺切除术,保持了前列腺尿道的连续性和完整性,缝扎前列腺主要血管减少出血,采用脑膜剥离子彻底切除前列腺增生组织同时有效防止尿道和膀胱颈部黏膜损伤,改良的Madigan前列腺切除术为理想的良性前列腺增生症开放手术治疗方法,值得推广.     

Madigan前列腺切除术中尿道粘膜损伤的临床观察

目的 :探讨Madigan前列腺切除术中尿道粘膜损伤对疗效的影响。方法 :应用改良Madigan术对 5 7例良性前列腺增生 (BPH)患者行前列腺切除术。术中有 5 5例存在不同程度的尿道粘膜损伤 ,但均避免了尿道粘膜的横行离断 ,至少保存了部分尿道的纵行连续性 ,且均未行特别修补。将此 5 5例患者与同期施行的 3 5例传统经膀胱前列腺切除术进行一系列的临床指标的对比研究。结果 :前者除手术用时较长外 ,术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间及住院时间均短于后者 (P <0 .0 5 )。而最大尿流率、术中出血量、残余尿量比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :Madigan术中即使存在尿道损伤 ,但只要保存了部分尿道的纵行连续性 ,该术式仍显示了相对于传统前列腺切除术的优点。且术中避免了对尿道粘膜刻意的修补 ,减少了因修补而进一步加重尿道损伤的风险 ,节省了时间 ,简化了手术操作 ,有利于Madigan术在基层医院的推广。     

改良Madigan术治疗前列腺增生症91例报告

目的探讨改良Madigan术治疗前列腺增生症的疗效。方法对91例前列腺增生症患者施行了改良的Madigan前列腺增生腺体摘除术,术中将前列腺包膜横切口上移至距膀胱颈0.5～1.0cm处,显露尿道起始部,直视下分离出尿道,切除增生的腺体。结果 91例患者手术恢复均顺利,术后随访未发现严重并发症。结论改良Madigan前列腺摘除术出血少,与传统的Madigan前列腺摘除术相比,术后恢复更安全可靠。     

联合膀胱切开耻骨后保留尿道黏膜前列腺切除术96例体会

改良Madigan术式，采用联合膀胱切开耻骨后保留尿道黏膜前列腺切除术的方法治疗前列腺增生症96例。术后均获随访1-28个月。结果显示本改良术式保留了Madigan术式术后出血少，恢复快，同时处理膀胱内的并发症，中叶增生的患者同样获满意疗效，扩大了Madigan适应证。术前避免了膀胱镜检查的痛苦及并发症。现回顾分析资料如下。