羊膜移植联合丝裂霉素C治疗中晚期眼烧伤致睑球粘连的临床研究

目的观察生物羊膜移植联合丝裂霉素C治疗中晚期眼烧伤致睑球粘连的临床疗效。方法手术分离睑球粘连后,将一定浓度的丝裂霉素C棉片覆盖于结膜创面数分钟后取出,充分冲洗结膜囊后进行羊膜移植。结果 22例22眼患者在术后2～3周均有满意的眼睑外形和眼球运动功能,随访8～16个月,治愈18例,占81.8%,好转4例,占18.2%。结论生物羊膜移植联合丝裂霉素C治疗中晚期眼烧伤致睑球粘连疗效良好,并可较大程度地降低术后复发率。     

眼表热化学烧伤后重度睑球粘连的疗效观察

目的观察羊膜和唇黏膜移植,必要时联合口腔修复膜移植治疗眼表热化学烧伤后严重睑球粘连和结膜穹窿再建的临床疗效。方法 15例眼表热化学烧伤后重度睑球粘连病例,均为严重睑球粘连,视力丧失,所有病例均在分离睑球粘连后,形成结膜穹窿,采用唇黏膜及羊膜移植必要时植入口腔修复膜修复睑结膜和球结膜缺损;术后放入义眼片,上下睑缘临时缝合,并加压包扎2周限制眼睑活动。观察移植唇黏膜的成活情况,结膜囊深度及眼球活动度。结果术后随访6~12个月,15例患者中,13例结膜穹窿解剖深度与对侧健眼对称,无粘连和瘢痕形成;2例患者经多次术后睑球仍粘连,穹窿消失,疗效差。结论羊膜和唇黏膜移植必要时移植口腔修复膜能有效矫正眼表热化学烧伤后严重睑球粘连并重建结膜穹窿,能较好的满足患者的外观需求。     

新鲜羊膜移植治疗蚕食性角膜溃疡临床观察

目的：观察新鲜羊膜移植治疗蚕食性角膜溃疡的可行性。方法：11例（11只眼）蚕食性角膜溃疡患者中病灶未累及瞳孔区，深度未超过角膜厚度的1／2者5只眼，溃疡深度大于角膜厚度的1／2且范围较广者6只眼，分别行单纯新鲜羊膜移植术5只眼，羊膜移植联合板层角膜移植术6只眼，术后随访观察6－14个月，并经印痕细胞学追踪观察移植后羊膜上皮细胞存活的时间。结果：11只眼术后均未见溃疡复发，亦未见羊膜植片排斥反应。结论：新鲜羊膜移植可减轻炎性反应，减少新生血管的生成，有效防止蚕食性角膜溃疡的复发。     

新鲜羊膜移植治疗难治性角膜溃疡的临床观察

目的 评价新鲜羊膜移植治疗难治性角膜溃疡的疗效。方法 角膜溃疡24例24只眼中细菌感染10只眼，病毒感染8只眼，真菌感染6只眼，经相应抗感染药物治疗病情未控制，或角膜溃疡经久不愈，这组患者接受了新鲜羊膜移植术的治疗。结果 24只眼角膜溃疡术后2周溃疡愈合者20只眼，有3只眼行再次移植后愈合；8只眼角膜透明，15只眼角膜溃疡留下不同程度角膜瘢翳；视力有不同程度提高。结论 新鲜羊膜移植对重建眼表功能是一种较好的手术方法。     

新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的临床观察

目的观察新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的疗效。方法对20例（20眼）翼状胬肉（2例复发性），难治性角膜渍疡15例（15眼），结膜囊狭窄8例（8眼）均用新鲜羊膜移植治疗。结果术后随访6～8个月，20例翼状胬肉复发1例，复发率5％；15例难治性角膜溃疡复发2例，复发率13.3％；8例结膜囊狭窄，均可正常安放义眼片，全部新鲜羊膜移植病例均无排斥反应。结论新鲜羊膜移植可安全有效应用于眼表疾病的治疗。     

新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的临床观察

目的探讨新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的可行性并对其疗效进行评价。方法选择本院就诊的翼状胬肉患者56例61眼、广泛眼睑球粘连患者16例18眼、急性化学伤碱烧伤患者5例9眼、结膜乳头状瘤患者3例6眼共80例94眼,分别进行羊膜移植术。术后观察患者视力,裂隙灯检查角膜上皮修复情况,观察羊膜成活情况及新生血管长入情况。随访观察3~24个月。结果94眼均未发生新鲜羊膜植片的急性排斥反应和感染现象。急性严重化学伤患者5例均抢救成功,视力有不同程度提高;睑球粘连患者16例18眼均恢复了眼球运动并提高了视力;56例61眼胬肉患者有4眼复发,复发率为7%。结论新鲜羊膜移植治疗胬肉能有效地降低复发率,治疗化学伤能减轻炎症、减少新生血管形成,减少并发症,为眼表重建提供了一种有效的生物材料。     

新鲜羊膜移植治疗早期眼部碱烧伤的疗效观察

目的：观察新鲜羊膜移植治疗早期眼部碱烧伤的临床疗效。方法：选取急性眼部碱烧伤的患者40例,均为单眼烧伤,进行羊膜移植手术,术后观察角膜情况、眼球粘连、新生血管以及视力等方面变化。结果：各方面得到不同程度的改善。结论：早期眼部碱烧伤采用新鲜羊膜移植进行治疗,是一种简单有效的方法,可以更好的重建眼表,提高视力。     

新鲜羊膜移植治疗创伤性足部严重皮肤缺损

我院骨科 2 0 0 0年 1 2月至 2 0 0 1年 1 1月间 ,应用新鲜羊膜移植治疗创伤性足部严重皮肤缺损3例 ,疗效满意。现报道如下。1　临床资料此 3例典型病例患者均为男性 ,平均年龄为2 5岁 ,最大者 2 9岁 ,均为创伤致足踝部开放性骨折 ,软组织严重挫裂伤后 ,足部皮肤、皮下组织坏死 ,致足部皮肤严重缺损。皮肤缺损面积最大约2 0× 1 7cm2 ,最小皮肤缺损面积约为 1 7× 1 0 cm2 ,且深达肌层 ,严重者深达骨质 ,有脓性分泌物。在应用新鲜羊膜治疗前 ,经过抗炎治疗 ,同时应用玉红油纱外敷 ,创面肉芽组织灰暗、水肿 ,愈合较缓慢。2　治疗方法应用无肝…     

羊膜移植治疗眼表烧伤临床观察

20 0 0年以来 ,我们对重度眼表烧伤患者 1 0例 1 2只眼采取羊膜移植治疗 ,取得良好效果。报告如下。1　资料与方法本组病例 1 0例 ( 1 2只眼 )均为男性患者 ,年龄2 7岁～ 6 0岁。其中液碱烧伤 5例 6只眼 ,氨水烧伤 1例 2只眼 ,石灰水泥浆烧伤 1例 1只眼 ,铁水烫伤 2例2只眼 ,铝水烫伤 1只眼。Ⅱ度烧伤 4只眼 ,Ⅲ度～Ⅳ度烧伤 8只眼。合并溃疡 2只眼 ,睑球粘连 1只眼。羊膜制备 :取新鲜的无肝炎病毒或梅毒感染产妇的胎盘 ,剥离羊膜 ,用生理盐水加庆大霉素 1 6万ｕ/ｍｌ冲洗浸泡 1 0分钟后 ,基质面贴于消毒滤纸上 ,剪成 2ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,分…     

新鲜羊膜移植治疗严重角膜碱烧伤引发角膜溃疡的疗效观察

目的 观察应用新鲜羊膜瓣移植治疗严重角膜碱烧伤引发角膜溃疡的临床效果.方法 选择应用药物治疗效果不佳的严重角膜碱烧伤引发角膜溃疡患者23例（23只眼）,采用新鲜羊膜瓣移植,依照角膜移植手术方法,清除角膜表面溶解坏死组织后,取新鲜羊膜,植片完全覆盖角膜溃疡区并大于角膜溃疡浸润范围1～1.5mm,使羊膜瓣平覆于角膜,线结埋于角膜基质,外层覆盖一层比角膜直径略大的羊膜,平铺、拉紧,10-0丝线固定于角巩膜浅层,术后继续药物治疗原发病.结果 患者术后溃疡区羊膜瓣覆盖良好,感染控制无复发.缝线拆除后羊膜无松脱,眼表规则,泪膜涂布良好,术后眼表迅速稳定.术后7～10d,表层大羊膜均发生自融或脱落;内层羊膜紧贴角膜溃疡面,并逐渐融解吸收.第2或3周眼表面完成上皮化,患者术后基本保留了眼前手动视力及正常眼压.结论 应用新鲜羊膜瓣作为应急供体治疗严重角膜碱烧伤引发角膜溃疡是一种安全有效的手术方式,能遮盖溃疡区,重建规则眼表,利于角膜病变的修复,可达到保存眼球的手术目的,并且新鲜羊膜移植在早期角膜碱烧伤治疗中能减轻自由基反应对眼组织的损伤,其效果优于保存羊膜移植.     

羊膜移植治疗重度化学性眼烧伤的临床观察

目的本研究探讨重度化学性眼烧伤后行羊膜移植术对重建眼表的临床疗效。方法采集2005年9月至2009年9月入院的重度化学性眼烧伤(Ⅲ～IV度)患眼31例41只眼,分为手术组和对照组。手术组19例26只眼(Ⅲ度16只眼,IV度10只眼),行羊膜移植术(anmiotic membrane transplantation,AMT),对照组12例15只眼(Ⅲ度9只眼,IV度6只眼)予常规治疗。术后随访12个月,观察角结膜上皮修复情况、羊膜的情况、术眼视力及并发症等。结果 1.手术组AMT全部成功,角膜修复时间5～15周,角膜修复率为88.5%;对照组角膜修复时间7～19周,角膜修复率为60.0%。2.手术组的脱盲率好于对照组,发生并发症的情况少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论羊膜移植手术可以迅速恢复烧伤眼表的完整性,促进角膜修复、维护眼表稳定。     

新鲜羊膜移植治疗翼状胬肉疗效观察

翼状胬肉是临床较为常见的一种眼表疾病，以往一般采用单纯翼状胬肉切除或转移头部埋藏、结膜移植等手术方法治疗，复发率高。近3年来，笔者采用翼状胬肉切除加羊膜移植治疗23例(23眼)，收到了良好的效果，现报道如下。     

多层羊膜移植治疗难治性角膜溃疡的疗效观察

目的观察多层羊膜移植治疗难治性角膜溃疡的疗效。方法对13例难治性角膜溃疡进行多层羊膜填塞外加大羊膜片覆盖治疗,术后继续局部药物治疗,随访3～6个月,观察溃疡愈合情况。结果术后均未出现羊膜移植排斥反应。13例患眼角膜溃疡均愈合,视力均有不同程度提高。结论多层羊膜移植手术简单,对难治性角膜溃疡有较好的疗效。     

小梁切除联合羊膜移植治疗原发性青光眼临床研究

目的：观察小梁切除联合羊膜移植治疗原发性静光眼的临床效果,方法：对34例（48只眼）原发性闭角型青光眼和18例（26只眼）原发性开角型青光眼施行小梁切除联合结膜瓣下及巩膜瓣下新鲜羊膜移植术,对术后眼压,滤过泡,前房,视力和视野随进行了为期8个月至21个月（平均15．7个月）随访观察,结果：2只原发性闭角型青光眼（2例）和1只原发性开角型青光眼术后滤过泡瘢痕化,术后眼压达4．66kPa,其余71只眼（95．95％）术后眼压均控制在1．06－2．66kPa范围,74只眼术后视力均有不同程序提高,观察斯视神经及视野损害均未见加重,结论：小梁切除术联合羊膜移植可用于防止滤过泡瘢痕形成,具有保持滤过通畅和维持有效滤过功能的作用。     

翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗翼状胬肉临床疗效分析

目的:探讨翼状胬肉切除联合生物羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:对39例(42眼)翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合羊膜移植治疗,并与同期行单纯胬肉切除术治疗的36例(42眼)作对照,通过1～2年的随访,观察比较两组临床疗效。结果:术后对两组患者随访1～2年发现,治疗组38眼治愈,治愈率为90.5%,高于对照组的52.4%,对照组20眼术后出现复发,复发率为47.6%,两组临床疗效之间的差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后角膜创面愈合恢复时间为4～8天,平均5.2天,对照组愈合恢复时间为6～13天,平均8.7天,两组角膜创面愈合恢复时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:翼状胬肉切除联合生物羊膜移植治疗翼状胬肉手术操作简便,对眼部损伤小,手术安全性高,术后恢复快,降低了复发率,是目前治疗翼状胬肉的首选方法,值得临床进一步推广使用。     

羊膜移植治疗眼硷烧伤

眼部硷烧伤是常见的眼外伤之一 ,对于重症眼硷烧伤 ,病至晚期常因角膜混浊、溃疡穿孔、角膜新生血管化、假性胬肉长入及睑球粘连而致盲。近年来我院采用羊膜移植治疗早期重症眼硷烧伤取得了一定效果。现将 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 1 2月收治的 7例 9只眼的治疗报告如下。1　资料和方法本组患者 7例 (9只眼 )中男 6例 ,女 1例 ;年龄最小者 1 9岁 ,最大 4 0岁 ,平均 2 9岁 ;单眼 5例 ,双眼 2例 ;火硷 (ＮａＯＨ)灼伤 5例 6只眼 ,石灰灼伤1例 1只眼 ,氨水灼伤 1例 2只眼。伤后就诊时间最短半小时 ,最长 1 9天 ,平均 5天。受伤当时均在当地卫…     

羊膜移植治疗翼状胬肉临床疗效分析

目的观察冷冻干燥生物羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法采用双盲法将翼状胬肉患者分为A、B 2组。A组31例（39眼）行单纯胬肉切除,B组32例（40眼）采用翼状胬肉切除联合冷冻干燥生物羊膜移植。术后随访6～24个月,比较其复发率。结果A组复发8眼（21%）;B组复发1眼（3%）。结论冷冻干燥生物羊膜移植手术明显降低了胬肉的复发率,是一种治疗翼状胬肉安全、有效的手术方法。     

羊膜移植治疗翼状胬肉的临床观察

翼状胬肉是眼科的常见病、多发病,为了寻求一种复发率更低的、更安全有效的手术方法,我院回顾了50例该病患者的临床资料,采用羊膜代替自体结膜移植来治疗翼状胬肉,该法具有取材方便,复发率低等优点。     

羊膜移植治疗翼状胬肉临床疗效分析

目的观察冷冻干燥生物羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法采用双盲法将翼状胬肉患者分为A、B 2组。A组31例(39眼)行单纯胬肉切除,B组32例(40眼)采用翼状胬肉切除联合冷冻干燥生物羊膜移植。术后随访6~24个月,比较其复发率。结果A组复发8眼(21%);B组复发1眼(3%)。结论冷冻干燥生物羊膜移植手术明显降低了胬肉的复发率,是一种治疗翼状胬肉安全、有效的手术方法。