膀胱孤立性纤维性肿瘤一例报告

患者,男,48岁.因尿频1年、尿末滴血2个月于2007年9月9日人院.入院查体(-).B超及CT检查提示膀胱内巨大占位.膀胱镜提示膀胱左侧壁约5.0 cm×5.0 cm圆形新生物,基底部较宽,表面黏膜光滑,膀胱容量变小.硬膜外麻醉下行膀胱部分切除术,术中以电刀沿肿瘤边缘1.0cm处切除全层膀胱壁及部分膀胱外脂肪组织.切开标本见肿块位于黏膜下,边界清,切面灰白,呈编织状,质韧,无出血和坏死.病理检查:肿瘤细胞呈椭圆形、梭形,细胞核呈梭形、短梭形、卵圆形、圆形.     

肾上腺小细胞神经内分泌癌1例报告

患者女性，21岁。因左腰腹部疼痛2周收入院，体格检查可在左上腹部触及包块，边界清楚，压痛明显，无反跳痛。血常规示单核细胞占10．4％，红细胞为3．36×10^12／L，血小板为3．94×10^9／L。血沉为105．0mm／h。CT示L1-3椎体左前见有类圆形肿块，最大直径5．5cm。MR征象示左侧肾上腺区域可见一约4cm×5cm的类圆形占位性病变，其内部信号不均，T1W呈等低混杂信号，T2W呈等高混杂信号，病灶边界欠清楚。增强扫描，肿块呈明显的不均匀强化。左肾上极、胰腺明显受压。右侧肾上腺及右肾未见明显异常改变，后腹膜区未见异常信号影。人院后3d，局麻下行B超引导左肾上腺肿块穿刺活检，病理示左肾上腺神经内分泌癌。即在全麻下行左肾及左肾上腺全切术加后腹膜淋巴清扫。术中见患侧肾上腺肿瘤体积约11cm×4cm×3cm，切除后标本剖面肉眼观肿瘤呈鱼肉样，内有出血、坏死，整体切面呈灰白色。病理示组织面有中等大小圆或卵圆形瘤细胞，呈巢团状或弥散分布，浆少，核呈异型性，已侵犯周围脂肪组织伴坏死，未侵及同侧肾脏。免疫组化显示CD99（＋）、SYN（＋）、Vinmentin部分（＋）。病理证实为（左）肾上腺小细胞神经内分泌癌伴坏死。[第一段]     

双下腔静脉畸形合并乳头状肾细胞癌一例报告

患者,男,22岁。因运动后血尿1个月CT检查发现左肾肿块于2005年3月20日入院。查体未见明显阳性体征。尿常规无异常,3次尿脱落细胞检查未见肿瘤细胞。B超示左肾下极32 mm×31 mm混合光团,边界欠清。CT示左肾下极实质区类圆形、密度不均匀肿块影,约30 mm×42 mm,向肾盂突入,     

膀胱小细胞癌二例报告

膀胱小细胞癌是一种罕见的膀胱恶性肿瘤。我们收治 2例 ,报告如下。例 1,男 ,5 1岁 ,因间歇性无痛性肉眼血尿 2年 ,于 1999年 3月 1日入院。Ｂ超提示膀胱多发占位。胸片未见异常。膀胱镜见膀胱右侧壁 3.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ ,2 .0ｃｍ× 1.0ｃｍ两枚菜花状肿块 ,后壁 1.0ｃｍ× 0 .5ｃｍ肿块。ＩＶＵ未见异常。于硬麻外麻醉下行膀胱部分切除术。病理检查 :肉眼肿块呈灰白色 ,镜下癌组织由小细胞构成 ,大小较为一致 ,圆形和卵圆形 ,核染色深 ,胞浆少 ,核仁不明显 ,可见较多核分裂相。癌细胞已侵及膀胱肌层 ,淋巴管及血管内见有癌栓。免疫组化癌…     

精索血管外皮瘤一例报告

患者,43岁。因右腹股沟肿块3个月,以右侧腹股沟疝入院手术。术中分离精索时发现其下端有一约2cm肿块,界限清楚,切除肿物送病理检查:暗红肿块2×1.5×1.2cm,包膜完整,切面部分区域出血。镜检:大量血管之间紧贴血管壁见有高度增生的外皮细胞,均匀一致,呈梭形或圆形,瘤细胞围绕血管呈放射状排列,网状染色示肿瘤细胞和血管内皮细胞之间有网状纤维分隔。病理诊断:精索血管外皮瘤。     

嗜酸细胞性膀胱炎3例报告

自 198 8～ 2 0 0 0年 ,我们收治嗜酸细胞性膀胱炎 (Ｅｏｓｉｎｏｐｈｉｌｉｃｃｙｓｔｉｔｉｓ ,ＥＣ)患者 3例 ,现报告如下。1　病例报告例 1　女 ,5 0岁。因无痛性肉眼血尿伴尿频、尿急半年入院 ,无药物及食物过敏史。体检 :无阳性体征。血常规正常 ,尿常规红细胞 + /ＨＰ ,白细胞5～ 8个 /ＨＰ。Ｂ超显示膀胱右侧壁有一 1.5ｃｍ×2 .3ｃｍ肿块向腔内突出 ,拟诊为膀胱肿瘤。膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一 2 .5ｃｍ× 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ乳头状肿块 ,表面有坏死 ,肿块周围膀胱充血 ,诊断为膀胱癌。于 1988年 7月 14日行膀胱灌注噻替哌加膀胱…     

原发性膀胱恶性黑色素瘤一例

原发性膀胱恶性黑色素瘤极为罕见,我院于1987年4月收治1例,现报告如下。患者,男,60岁。因无痛性肉眼血尿3个月入院。血尿以终末时为重。伴有血块。体检:全身皮肤未见色素病变,心、肺、肝、肾未见异常。耻骨上区有压痛,未触及明显肿块。尿找瘤细胞阳性。B超示膀胱壁不规则增厚,膀胱腔几乎被实质性肿物充填。膀胱镜检见膀胱顶后壁有一约7×6×3cm肿瘤,表面有坏死组织。诊断:膀胱肿瘤。1987年5月22日行膀胱大部分切除术和膀胱再     

白血病抑制因子对人早孕绒毛滋养层细胞c-jun、c-fos基因表达的调节

目的探讨重组人白血病抑制因(LIF)对人早孕滋养层细胞着床相关分子原癌基因c-jun、c-fos表达的影响及其作用环节。方法将人早孕滋养层细胞培养于DMEM培养液中,加入不同浓度LIF(1、10和100 ng)作用1 h后,分别提取总RNA;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测原癌基因c-jun和c-fos的表达。结果正常培养的人早孕滋养层细胞有一定水平的c-jun、c-fos基因表达;LIF对人早孕滋养层细胞c-jun、c-fos的表达均有上调作用,c-jun、c-fos mRNA水平增加1．5～3倍,并且调节呈剂量依赖性。结论LIF可能通过调节滋养层细胞原癌基因c-jun和c-fos表达而影响胚胎的植入。     

脐尿管脓肿1例报告

患者，男，31对岁。发现下腹部肿块伴尿路刺激症状子1993年5月9日入院。体检：下腹部触及一8cm×6cm肿块，质软，无触痛。B超及CT扫描均发现膀胱前上方肿块。膀胱镜检查见膀胱顶部有一鸡蛋大小肿块向膀胱内突出，镜下活检未见明显异常。于5月20日行手术探查。术中见肿块呈囊性，与周围组织界限清楚。切除肿块送冰冻切片检查报告为脐尿管脓肿，术后10d痊愈出院。随访3年尚健在。讨论脐尿管系尿囊腔退化、闭锁而形成的一个纤维肌京，位于脐与膀航顶部之间，既可产生感染，亦可发生原发性肿瘤。有关脐尿管脓肿的报告较少见。本病在临床上主要…     

膀胱子宫内膜异位症一例

患者,35岁。因反复间歇性血尿伴尿痛(每逢月经时发作),在我院作膀胱镜检查,发现膀胱左后壁有一4×3 cm乳泡状突起,B超显示膀胱与子宫之间有一肿物(图略),以膀胱肿瘤收入院。患者一年前曾行左卵巢巧克力囊肿切除术。体检:P84次/分,R20次/分,Bp18.7/10kPa。血、肝、肾功能和尿常规均正常。双合诊膀胱内有肿块,IVP见双肾双输尿管无异常。行手术探查见膀胱左后壁有一约4×3×2.5cm广基肿块、膀胱壁有一绿豆大小突起物与子宫粘连。在距肿块边缘2 cm处行膀胱部分切     

脉冲强磁场对膀胱肿瘤细胞BIU-87凋亡的影响

目的：探讨脉冲强磁场对体外培养的膀胱肿瘤细胞BIU-87凋亡的影响。方法：将体外培养的膀胱肿瘤细胞株BIU87随机分为对照组及脉冲强磁场组，脉冲强磁场组置于磁场强度为8T，重复频率为15次／s的脉冲强磁场中进行干预，每天干预2h。分别于磁场干预第1天、第2天及第3天后采崩倒置显微镜观察细胞生长情况，采用MTT法检测肿瘤细胞凋亡情况（OD值），以流式细胞仪俭测膀胱肿瘤细胞BIU87的凋亡率。结果：倒置显微镜观察脉冲强磁场组细胞于干预第1天后即出现细胞体积变小、核固缩等凋亡表现，磁场干预第3天后可见染色体固缩、碎裂，出现大量脱落的凋亡小体等凋亡。MTT法检测显示脉冲强磁场组干预第1天、第2天及第3天后肿瘤细胞增殖抑制率分别为15．79％、28．84％、37．25％，肿瘤细胞OD值较对照组差异有统计学意义（P〈0．05）；以流式细胞仪检测脉冲强磁场组肿瘤细胞凋亡率较对照组明显增高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：脉冲强磁场对膀胱肿瘤细胞BIU-87有明显抑制作用，可诱导肿瘤细胞凋亡。     

肾脏嗜酸细胞瘤的临床诊疗（附2例报告并文献复习）

目的：探讨肾脏嗜酸细胞瘤的症状、影像、病理、治疗及预后,以提高对该病的诊疗水平。方法：回顾分析2011年3月010月我院收治2例肾脏嗜酸细胞瘤患者的临床资料,结合文献复习并讨论。结果：2例肿瘤大小分别为3．0cm×4．0cm和1．5cm×2．0cm。1例行左肾部分切除术,另1例行后腹腔镜下根治性左肾切除术,术后病理回报均为肾脏嗜酸细胞瘤。镜检：肿瘤细胞圆形或类圆形,细胞均匀一致,呈腺泡状或管状排列,胞质内富含嗜酸性颗粒,肿瘤中心部可见玻璃样变性无细胞区;免疫组化：EMA（＋）、Vimentin（-）。本组中1例细胞核有一定程度异形性,另1例细胞核异形性明显,呈低度恶性。术后分别随访14个月及6个月,未见肿瘤复发,转移。结论：肾脏嗜酸细胞瘤是一种良性肿瘤,在临床症状、体征及影像学方面无明显特异性表现,确诊须依靠组织病理学检查。治疗以保留肾单位手术为宜,针对某些伴发恶性可能的肿瘤,肾根治性切除术也是积极的,术后需密切随访。     

原发性女性尿道透明细胞癌一例报告

患者,女,60岁.因排尿不畅1年于2009年6月入院.患者1年中3次出现排尿困难、尿潴留,入院前再次出现排尿困难伴下腹胀痛.保留导尿,尿色清.体检:膀胱区无肿块,腹股沟区未及肿大淋巴结,外生殖器尿道正常,阴道指诊触及阴道前壁质硬肿物,位于后尿道膀胱颈,固定,活动度差.实验室检查:尿潜血(++).B超检查示后尿道实性占位病变,约6.0 cm×5.5 cm×5.0cm,呈类圆形低回声,边界尚清,彩色多普勒超声可见周边血流信号.     

膀胱混合性肿瘤伴发结石三例报告

我院1985～1993年收治膀胱混合性肿瘤5例,其中3例伴发膀胱结石。现将3例膀胱肿瘤合并结石者报告如下。 例1 男,71岁。因无痛性血尿6个月入院。术中见膀胱右底部4cm×3cm及2cm×2cm乳头息肉状带蒂肿瘤各一,冠部大,表面附有大片薄层松脆结石,作膀胱部分切除,右输尿管膀胱再植术。病理镜检见部分肿瘤细胞上皮性结构,呈鳞状细胞分化,巢     

卡介菌多糖核酸膀胱灌注对膀胱癌细胞端粒酶活性及细胞凋亡的影响

目的：探讨卡介菌多糖核酸（BCG—PSN）膀胱灌注对膀胱癌细胞端粒酶活性及细胞凋亡的影响。方法132例膀胱移行细胞癌患者术前膀胱灌注BCG—PSN20mg,隔天1次,共3次。对术前术后的标本采用端粒重复序列扩增法（TRAP—PCR—EI．ISA）和末端脱氧核苷酸转移酶介导缺口末端标记法（TUNEI。）分别检测肿瘤细胞端粒酶活性及细胞凋亡的情况。结果：膀胱灌注前后肿瘤细胞端粒酶活性分别为（12．78±3．67）和（3．89±1．12）,差异有统计学意义（P〈0．05）。灌注前后肿瘤细胞凋亡指数分别为（31．6±11．3）％和（69．1±12．4）％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：BCG—PSN膀胱灌注能抑制膀胱癌细胞端粒酶活性,并诱导肿瘤细胞凋亡,具有明显的抗肿瘤作用。     

CT对腹壁韧带样瘤的诊断价值

目的：探讨腹壁韧带样瘤的CT表现,提高临床对该病的诊断率。方法回顾性分析2006年10月至2013年3月,黄山首康医院经过手术病理证实的腹壁韧带样瘤21例患者的CT资料。结果21例病理证实的患者中,均为单发,病变发生于腹直肌,肿块呈梭形或类圆形,肿块最大为3．8 cm ＆#215;7．4 cm,肿块边界清晰,与肌肉组织分界欠清。肿块平扫时的密度等于或低于肌肉组织的密度,16个肿块密度均匀,5个肿块密度欠均匀,增强后病灶呈明显强化。结论腹壁韧带瘤的CT表现具有特征性,对该病的诊断和鉴别诊断有重要价值。     

膀胱憩室致炎性肿块一例报告

膀胱憩室感染致膀胱壁炎性肿块者较罕见,我院收治1例,现报告如下:女,22岁,未婚。1986年1月2日因尿痛、左下腹包块2月入院。1985年10月开始尿终末痛,但无尿频、尿急、血尿及脓尿,同时发现左下腹包块约5×5cm。既往无泌尿系感染病史。体格检查仅左下腹部可触及5×5cm 包块,边界不清楚,无明显压痛,活动度差。直肠指诊靠宫颈可触及肿物。尿常规阴性,尿细胞检查3次均阴性.腹部平片、静脉尿路造影,逆行性肾盂造影、钡剂灌肠均正常。膀胱造影见膀胱前壁及左侧壁有充盈缺损。B 超检查:膀胱前壁有一突起的实质性回声,突向膀胱外约有5×5cm 不规则的低回声区。膀胱 CT 断层检查:子宫体偏左侧,膀胱前壁增厚,但不均匀,增厚的膀胱壁无明显强化。膀胱镜检查:膀胱顶可见3.5×3.5cm 的赘生物,表面呈大小不等的泡状物,     

脐尿管癌的临床病理学特点及手术疗效观察

目的 探讨脐尿管癌的临床病理学特点,提高诊疗水平. 方法脐尿管癌患者7例.男6例,女1例.平均年龄52(26～75)岁.临床表现间歇无痛肉眼血尿5例,血尿伴尿中有黏液1例,血尿伴下腹部疼痛1例.术前检查包括彩色多普勒超声、膀胱镜、尿脱落细胞、CT、IVU.肿瘤直径平均3.6(2.0～6.0)cm.7例中行扩大性膀胱部分切除6例,行膀胱部分切除术1例. 结果 病理报告黏液腺癌5例,肿瘤细胞呈柱状,胞质内见空泡状黏液分泌特征;未特殊分类腺癌1例,癌细胞呈腺样排列,腺腔大小不等,形态不规则,癌细胞核大,染色质深;小细胞型内分泌癌1例,癌组织主要位于肌层及脂肪组织中,呈片状分布,癌细胞核小呈短梭形或圆形,可见空心菊形团结构,免疫组化神经元特异性烯醇化酶阳性.Sheldon分期ⅢA期6例,ⅢC期1例.1例术后3个月死于多发骨转移,1例术后15个月和2年分别出现膀胱颈部及尿道复发接受经尿道肿瘤电切术,余5例随访2～30个月,肿瘤无复发. 结论脐尿管癌是一种少见类型的恶性肿瘤,预后差,早期扩大性膀胱部分切除术可以达到长期无瘤生存效果,脐尿管下端体积较小的肿瘤可行保留脐部手术,放化疗无肯定疗效.     

膀胱血管内皮肉瘤1例

患者 ,男 ,49岁。因排尿不畅 7个月、间断肉眼血尿 2个月入院。体检 :直肠指检前列腺中度增大 ,肛门下腹双合诊于膀胱右侧可触及一界限不清之肿块。实验室检查尿脱落细胞未发现肿瘤细胞 ,血PSA<1μg/L。 IVU检查右肾未显影 ;CT显示膀胱右侧及后壁有广泛性增厚 ,形成 6.2 cm× 5     

睾丸原发性神经内分泌癌1例报告并文献复习

目的：探讨睾丸原发性神经内分泌癌的起源、诊断要点和治疗方法,提高对该疾病的认识。方法：回顾性分析我院收治的1例睾丸原发性神经内分泌癌患者的资料,并复习有关文献。结果：患者左侧睾丸有一无痛肿块,质硬。彩超扫描证实左侧睾丸内存在一2．7cmX2．3crux3．1cm低回声实性团块,包膜完整,界限清楚,肿块内血流信号丰富;腹膜后、腹股沟彩超检查未见肿大淋巴结。血清肿瘤标记物pHCG、CEA和AFP未见异常。手术完整切除肿瘤,术后病检提示为睾丸神经内分泌癌。病变组织起源于神经内分泌细胞,癌细胞类圆形,胞质伊红染,核圆形,颗粒状,癌细胞呈巢状或岛状排列。癌细胞弥漫性表达突触素、嗜铬颗粒A和细胞角蛋白。结论：睾丸原发性神经内分泌癌罕见,临床表现缺乏特异性,组织学特点和免疫组化标记物是诊断该病的主要依据,需与转移性类癌和混合性类癌相鉴别。早期诊断并手术效果良好,术后应密切随访预防复发和转移。