严重多发伤并股动静脉完全性断裂抢救成功1例

多发伤并股动、静脉断裂及缺损临床上偶见报道。本例伤情重 ,呈现濒死状态 ,经及时准确的手术处理 ,成功获救     

227例多发伤患者急救室快速评价

多发伤患者在急救室所占比例很大,ＩＣＵ收治的机会多,但各医院收治标准不同。笔者对本院ＩＣＵ近6年收治的多发伤患者予以分析,以期探讨在急救室中需收入ＩＣＵ的多发伤患者的评价因子,为下一步诊治打下基础。临　床　资　料选择1994年3月～2000年3月收治的多发伤患者227例,男176例,女51例;年龄5～82岁,平均(38.65±15.27)岁。受伤原因:交通伤168例,高处坠落伤38例,其他伤21例。依据简明损伤定级(ＡＩＳ-85)、损伤严重度评分(ＩＳＳ)以及格拉斯哥昏迷评分(ＧＣＳ),分3种情况:有严重脑外伤(ＧＣＳ≤8)、有中度或轻度脑外伤(ＧＣＳ>8)和无脑…     

严重多发伤治愈1例

分析1例严重多发伤的救治体会。认为应按“重者优先”的原则,在果断救治的同时,应注意避免遗漏严重致命伤。     

严重胸部创伤伴多发伤27例救治体会

严重胸部创伤伴多发伤２７例救治体会武警安徽总队医院胸外科田虎耕，吴一军，宫为一（合肥２３００４１）关键词胸部伤，多发伤，抢救严重胸部创伤常常合并全身多发性损伤，文献报告其发生率为５２％［１］。胸部创伤后正常的呼吸循环生理受到严重干扰，加之并发全身多发...     

严重多发伤236例抢救分析

目的：探讨严重多发伤的早期抢救方法。方法：回顾性分析我院8年间收治的236例严重多发伤病人的临床资料，并提出早期救治中应注意的重点。结果：本组抢救成功205例（86．86％），死亡31例（13．13％），其中24h内死亡14例，发生ARDS18例，应激性溃疡12例，多器官衰竭（MOF）8例。结论：及时手术治疗是抢救成功的关键，合理安排抢救顺序、采取恰当的手术方式等措施对提高患者的生存率及减少并发症至关重要。     

大量成分输血抢救地震致多发伤1例

地震灾害中，许多伤员由于骨折和挤压引起大出血和休克，迅速及时的大量补液和输血治疗是维持生命的重要手段。但大量成分血液制品输注常会导致凝血功能紊乱，死亡率高达40％～75％。因此，应对拟进行大量成分输血治疗的伤员凝血功能进行及时、准确的评价。现将我院抢救1例地震多发伤伤员的情况报道如下。     

煤矿严重多发伤的抢救

严重多发伤是煤炭生产中的严重损伤，若处理不当，常导致严重后果。近年国内数告死亡率为15％，救治工作显得十分重要。我科1978-1980年共收冶伤员1800例，其中多发伤228例，严重者96例，占同期住院伤员总数的5．3％。现根据临成资料加以分析，供临床参考。诊断标准：     

重度挤压伤并多器官功能衰竭抢救成功1例

1　病例报告患者男 ,36岁 ,因塌坊造成重度胸腹及下肢挤压伤 ,2 4ｈ后转入我院。入院血压 8/ 4ｋＰａ,呼吸 48/ｍｉｎ ,心率 1 60 /ｍｉｎ。意识模糊 ,呼吸极度困难。血氧饱和度 50 %。初步诊断 :(1 )创伤失血性休克 ;(2 )急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ) ;(3)闭合性胸外伤 (左 ) ;(4)闭合性腹部损伤 ;(5)肾挫裂伤、腹膜后血肿 ;(6)骨盆骨折 ;(7)全身软组织广泛挫伤及左大腿外侧皮肤撕裂伤。立即抢救 ,剖腹探查见膈肌破口约 1 5ｃｍ ,胃及横结肠疝入胸腔 ,胃扩张、前壁挫伤 ;脾上缘见 3ｃｍ裂口出血 ;左肾挫伤 ,腹膜后 30ｃｍ× 2 0ｃｍ× 1 …     

多发伤的救治

多发伤 (multipletrauma)是平时和战时均很常见的一种创伤 ,其发生部位和组合情况各不相同 ,伤情大都很严重 ,休克发生率高 ,低血氧严重 ,易发生感染和脏器功能紊乱 ,治疗难度大 ,死亡率也较高[1 ] 。战时多发伤发生率为 4 .8%～ 1 8.0 % ,甚至70 %以上 ,出现这样大的差异不仅与每次战争中战斗激烈程度和使用的武器种类有关 ,而且还与对多发伤的概念认识不一致有关[1 ] 。在平时的城市爆炸事故中 ,多发伤发生率也常在 50 %以上 (表 1 )。1　定义多发伤的定义有着不同的说法 ,因而统计数据的差异很大。Dorland医学辞典[7] 说 :凡多于一个机…     

腹部多发伤200例救治分析

我院1977～1994年共收治腹部外伤940例，其中多发伤200例。1临床资料1．1一般情况本组200例，男179例，女21例，男女之比8．5∶1。年龄1．5～82岁。其中18～60岁占87.5％。1．2损伤原因及种类闭合伤136例（68％），其中坠伤35例，撞压伤54例，砸伤23例，踢打伤18例，兽畜伤6例。开放伤58例（29％），其中，枪伤13例，弹片伤8例，刀刺伤36例，木质刺伤1例。医原性损伤6例（3％），其中洗胃伤2例，刮宫损伤4例。1．3损伤部位胃伤15处，十二指肠6处，小肠119处，结肠17处，直肠2处，肾脏21处，膀胱4处，输尿管2处，肝外胆管2处，肝脏34处，脾脏…     

1例以腹部损伤为主的严重多发伤的成功救治体会

总结1例以腹部损伤为主的严重多发伤救治经验。多发伤患者救治需采用多学科救治,行早期液体复苏、快速止血,合理应用损害控制,打破死亡三角,扭转病情发展,方能成功挽救生命。     

多发伤致失血性休克1例经验教训

回顾性总结1例因高处坠落致失血性休克病例的经验教训。经积极治疗,预后良好。     

多发伤中腹部伤94例救治体会

我科于 1 989年 2月～ 1 998年 6月共收治涉及腹部脏器伤的多发伤 94例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 78例 ,女 1 6例。年龄 8～ 62岁 ,其中2 0～ 50岁 62例 ,占 66 8%。伤后 2ｈ内入院者 76%。就诊时有休克表现者 66例 ,占 70 2 % ,其中血压为 0者 1 3例。1 2　受伤原因　车祸伤 63例 ,坠落伤 1 6例 ,挤压伤 1 1例 ,其它伤 4例。1 3　损伤情况　本组均为多发伤 ,除腹部损伤外还同时并存颅脑、胸部、骨盆、脊柱、骨关节等 1处或多处损伤。经手术证实 94例共伤腹内脏器 1 62个 ,最多腹内 6个脏器受伤。受伤脏器列前 3位者是…     

颅脑伤合并多发伤72例诊治体会

重型颅脑损伤合并多发伤，临床上较为常见，由于伤情危重，损伤机制复杂，死亡率高。1996年5月～2004年5月。我院收治重型颅脑伤合并多发伤72例，收到满意效果。     

心脏破裂伤抢救成功1例

1　临床资料　患者 ,男 ,38岁 ,因左胸部刀刺伤后 2ｈ送至我院急诊科。当时病情危重 ,呼吸困难 ,呈休克状态 ,意识丧失。查体 :面色苍白 ,四肢厥冷 ,脉细数 ,12 6 /ｍｉｎ ,ＢＰ 5 / 3ｋＰａ ,颈静脉怒张 ,心尖部无搏动 ,心音极弱 ,胸骨左旁第 4肋间见 1个刀刺伤裂口 ,长约 3 0ｃｍ ,无血液外溢。左肺呼吸音低 ,叩呈浊音。立即行心包穿刺 ,抽出不凝血约 30ｍｌ,诊断“急性心包填塞、血胸、失血性休克” ,在全麻下急诊行剖胸探查 ,手术经左胸第 4、5肋间前外侧切口进胸 ,术中见胸腔积血约 2 5 0 0ｍｌ,血凝块约 5 0 0ｍｌ,心包饱满 ,呈淡蓝色…     

严重多发伤在急诊室抢救的重要性

目的总结严重多发伤早期救治的经验教训。方法对113例严重多发伤的救治过程进行回顾分析。结果急诊室抢救中死亡16例,另97例收入病房,入院后死亡5例,抢救成功率为81·5%。结论在院前急救体系不完善的条件下,严重多发伤在急诊室进行及时而有效的救治,是目前提高抢救成功率的重要措施。     

严重多发伤130例的院前抢救护理体会

总结院前抢救130例严重多发外伤患者的经验,体会到护士应果断迅速,分秒必争,有敏锐的观察能力、分析能力及解决疑难问题能力,通过实行及时、有序、有效的护理措施配合医生抢救患者对争取急诊手术赢得了宝贵时间,并为患者的预后打下良好基础.     

成功救治严重电烧伤合并多发伤2例

报告2例严重电烧伤合并多发伤的救治,以及探讨两种致伤因素所致烧伤的复杂性,并总结其救治成功的体会。     

机械通气在多发伤抢救中地位的探讨

多发伤病情危重,常伴有颅脑外伤、胸部外伤及休克等,急性低氧血症发生率高,易致急性呼吸功能不全,甚至成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）。所以,机械通气在多发伤救治中占有十分重要的地位。现将我院１９９６年１月～１９９８年７月间２０４例多发伤救治中机械通气（ＭＶ）的情况作一回顾性分析。资料与方法１．临床资料：多发伤２０４例,皆符合多发伤诊断标准［１］。ＩＳＳ评分≥１６分。年龄１０～８０岁,平均４０．７６岁。交通伤１５０例,高处坠落伤３３例,其他伤２１例。伴有休克８２例,合并颅脑外伤１１４例,胸部（包括胸椎…