气囊尿管留置导尿52例护理体会

自1999年以来，我们应用气囊尿管为52例患者行留置导尿，效果满意。现将护理体会报告如下。     

留置尿管后尿液渗漏的原因及分析

留置导尿是临床常用的护理技术，广泛应用于排尿困难、麻醉和手术后患者的尿量观察等。但在使用过程中，可能发生尿液除自尿管中流出外，还会从尿道溢出。本文主要分析临床工作中患者接受留置导尿后，发生尿液渗漏与尿管的型号、气囊注水量及患者性别的关系。     

留置导尿致菌尿症相关因素分析与对策

菌尿症是留置导尿最常见的并发症。2004年6月-2005年6月．我们对53例肝昏迷留置导尿患者取尿标本行细菌培养,其中18例发生菌尿症,现分析相关因素并探讨对策。     

76例老年留置导尿患者护理体会

2005年1月～2008年1月,我科对76例因老年尿失禁、尿潴留患者行留置导尿术,效果满意.现介绍护理体会.     

留置导尿并发症的预见性护理

对138例留置导尿患者进行了预见性护理,效果良好,有效的减少了并发症的发生。临床护理中提高护理人员的素质和护理操作技能,重视宣教,重视手卫生,遵守操作规程,严格执行无菌技术,保持尿液引流通畅,保持会阴部清洁、尿道口相对无菌,避免不必要膀胱冲洗,严格控制导尿管留置时间,能有效地预防留置导尿并发症,并在护理实践中广泛应用。     

手术患者留置导尿的护理体会

目的总结手术患者留置导尿的经验。方法回顾分析临床工作中176例患者留置导尿的临床资料,进行总结分析。结果 176例患者均留置尿管成功,有部分患者发生了无法正常自行排尿、血尿及插入困难等并发症。结论正确地选择尿管、严格的无菌操作规程及术后重视整体护理,能够有效减少手术患者留置气囊尿管的并发症。     

耻骨上膀胱穿刺后留置导尿治疗急性尿潴留3例报道

目的对于前列腺肥大患者,运用简单规范的治疗方法解除老年男性急性尿潴留。方法先行膀胱穿刺引流尿液,再给予留置导尿,一周后顺利拔管,恢复自行排尿。结果 3例高龄顽固性尿潴留患者治疗效果满意。结论为防止导尿失败造成其他并发症,先行穿刺再导尿减轻了患者痛苦,使导尿成功率增加,临床效果满意。     

留置导尿患者尿液外溢的原因探讨及护理

留置尿管导尿过程中经常发生尿液外溢现象(尿液自尿道口周围溢出，未全部自尿管引流而出)，给治疗和护理效果造成很大影响。现探讨尿液外溢的原因及护理对策。     

男性留置气囊导尿管防渗尿的方法及注意事项

气囊导尿管由于其操作简便，刺激性小，竞需胶布固定等优点，在临床广泛应用。但留置气囊导尿管后的渗尿问题一直困扰着医务人员。为此我们进行了探索，并取得满意效果。     

留置导尿后并发症的预防及护理

留置导尿是临床上常用的一种护理操作技术,其不仅仅是观察病情的需要,也是诊断、治疗各种急、危、重症病人的护理措施。但临床上常因操作和导尿器具的原因合并症较多,其中最严重的是尿路感染。一般留置导尿管超过3d后都会不同程度的出现尿路感染,尿路感染会致原发病情复杂,延缓疾病的恢复。     

男性病人留置导尿常见失败原因分析与对策

目的探讨男性病人留置导尿中的常见失败原因与对策。方法回顾性分析2010年1—12月男性留置导尿失败的35例病人,分析男性病人留置导尿失败的常见原因,并根据情况采取相应的对策,从而提高男性病人留置导尿的成功率。结果医务人员技术操作不当导致失败5例,前列腺增生或尿道狭窄的病人20例,既往有尿道外伤史3例,尿道结石5例,尿管质量差2例。结论导尿过程的每个环节都很重要,特别是男性病人有前列腺增生或尿道狭窄更应重视,并给予积极对待及处理。     

护理干预预防神经内科留置尿管患者漏尿的效果观察

目的评价护理干预对神经内科留置尿管患者漏尿的预防效果。方法将2010年5月—2012年2月神经内科的136例留置尿管患者随机分为研究组和对照组,各68例。所有患者给予常规护理,同时对研究组患者实行护理干预。比较两组漏尿发生率和患者对护理工作的满意度。结果研究组漏尿发生率低于对照组,患者对护理工作的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能有效预防神经内科留置尿管患者漏尿的发生,提高护理工作质量。     

留置尿管后尿路感染的原因分析及护理对策

留置导尿是临床上常见的护理技术，它不仅是手术后病情观察的需要，也是治疗前列腺增生等疾病的主要措施，但随着导尿管的插入及留置导尿时间的延迟，尿路感染的发生率也明显升高，为避免尿路感染的发生，2002年5月—2006年1月，随访观察我院的308例病人，其中50例并发尿路感染．分析其感染的原因并提出护理对策。现报告如下。     

前列腺摘除术后留置气囊尿管固定方法的改进

前列腺摘除术后常规留置气囊尿管并进行牵引固定的目的是保证尿液引流及止血,从而减少并发症,但传统气囊尿管固定方法存在一些弊端.2004年10月～2005年10月,我们对其进行了改进,现报告如下.     

老年男性膀胱造瘘患者长期留置尿管的感染因素

目的探讨老年男性患者膀胱造瘘后长期留置尿管发生感染的相关危险因素。方法采用回顾性研究方法共纳入120例该院行膀胱造瘘后长期留置尿管的老年男性患者,入院后详细记录其基本信息及相关病史,如发生泌尿系感染为感染组,未感染为非感染组,采用多因素回归分析对发生感染的相关危险因素进行多因素分析。结果有20例(16.7%)发生泌尿系感染,共分离出24株病原菌,其中18株(75.0%)为革兰阴性杆菌,4株(16.7%)为革兰阳性球菌,2株(8.3%)为真菌,致病菌中以大肠埃希菌最多见,其次为表皮葡萄球菌等。两组留置尿管时间≥7 d、有糖尿病史、有抗生素使用、每日尿量、白蛋白水平、低密度脂蛋白水平、空腹血糖水平差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示留置尿管时间≥7 d、糖尿病史、每日尿量少、白蛋白水平低下是膀胱造瘘后长期留置尿管感染发生的独立危险(P<0.05)。结论膀胱造瘘后长期留置尿管感染发生与留置尿管时间≥7d、糖尿病史、每日尿量少、白蛋白水平低下存在密切相关性,临床工作中要对上述危险因素加以控制及干预,从而降低感染率。     

序贯式尿管选择对长期留置导尿患者泌尿系并发症的预防作用

目的探讨序贯式尿管选择对神经疾病并发尿失禁或尿潴留长期留置尿管患者泌尿系并发症的预防作用。方法将240例长期留置尿管患者根据入院顺序随机分为两组,观察组120例初次导尿时依据患者个体情况选用其适宜的最小型号的双腔气囊尿管,并在定期更换尿管时序贯式依次加大型号;对照组120例在初次导尿及定期更换尿管时均常规使用16～18号尿管。治疗3个月比较两组漏尿、尿道感染及尿道损伤发生率。结果观察组漏尿率6.67%、尿道感染率2.50%、尿道损伤率1.67%,对照组分别为20.83%、9.17%、8.33%;两组以上指标比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论序贯式尿管选择可有效预防和减少长期留置尿管患者泌尿系并发症的发生。     

TURP与HoLEP对前列腺增生患者术后膀胱冲洗和留置尿管时间的影响

良性前列腺增生(BPH)是前列腺腺体和间质的良性增生,是造成中老年男性排尿障碍中最常见的良性疾病。尿频、尿急和进行性排尿困难等下尿路症状(LUTS)为其主要的临床症状。经尿道前列腺电切术(TURP)一直在临床上被视为治疗前列腺增生的"金标准"〔1～4〕。伴随钬激光器械及技术的逐步完善,越来越多的泌尿外科临床医生开始应用经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)技术治疗BPH,拟探讨两种不同手术方式对     

术前留置尿管患者的真实体验调查

为了医护人员更深层次的理解和感受留置尿管患者的需求,进而采用更适合患者需要的操作环境和服务方式,提高医护质量,2009年5～11月,我们对围手术期留置尿管患者的心理变化及患者的主观体验进行了研究。现报告如下。     

随机尿 晨尿 24 h尿视黄醇结合蛋白/尿肌酐与24 h尿蛋白的相关性研究

目的研究用肌酐校正随机尿、晨尿、24h尿视黄醇结合蛋白（UaBP）后与24h尿蛋白（UP）定量的相关性。方法收集泌尿内科住院或门诊患者同一天内随机尿、晨尿和24h尿标本,分别测定三种不同类型尿液中的视黄醇结合蛋白（RBP）、肌酐（Cr）以及UP含量,其中晨尿和随机尿的结果分别以肌酐比值表示。结果24hURBP与24hUP的相关性为0．955（P=0．000）;随机尿、晨尿URBP与24hURBP的相关系数分别为0．663、0．707（P=0．000）,与24hUP的相关系数分别为0．673、0．738（P=0．000）,其结果经尿肌酐校正后与24hUP的相关系数分别为0．792、0．880（P=0．ooo）。结论晨尿、随机尿URBP／UCr比值与24h尿蛋白有良好的相关性,且标本收集方便易行。