杠杆定位手法对正常腰椎影响的生物力学实时测试

目的:探讨杠杆定位手法对腰椎间盘的作用机理,为手法的临床推广应用提供实验学依据。方法:应用模拟杠杆定位手法建立生物力学建模,用CT对健康志愿者的腰椎4~5进行实时扫描,观察3种体位下的腰椎生理曲度、腰椎间盘与神经根的距离与腰椎管前后径的变化。结果:平躺位、后伸位、加力后伸位分别实时测试取腰椎4~5最中间层数据比较,发现后伸加力位的腰椎生理曲度、腰椎间盘与神经根的距离与腰椎管前后径的距离均变大。结论:杠杆定位手法可使腰椎生理曲度发生变化,即腰椎在原有基础上曲度加大,增加了腰椎脊柱的稳定性,同时使椎间盘与神经根发生位移和腰椎管前后径的距离变大,初步明确了杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症的治疗机理。     

短杠杆微调手法治疗腰椎后关节紊乱症56例

腰椎后关节紊乱症，又称后关节损伤，包括后关节错位、后关节滑膜嵌顿及后关节炎。常由脊柱扭闪而发生急性腰椎后关节紊乱，引起腰部剧烈疼痛和功能障碍。属腰腿痛中常见的病症之一。笔者采用常规推拿法，配合短杠杆微调手法治疗腰椎后关节紊乱症56例，疗效满意。现介绍如下：     

杠杆定位手法对腰源性腰椎侧弯影响的影像学观察

目的：观察杠杆定位手法对腰源性腰椎侧弯影响的影像学变化。方法：本组患者33例,男20例,女13例,年龄23～60岁。采用杠杆定位手法治疗后观察患者前后CR片的Coob’s角变化。结果：明显改善13例,改善17例;无变化3例,总有效率90.91%。Cobb角治疗前后对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：杠杆定位手法对腰源性腰椎侧弯影响是肯定的,具有临床推广价值。     

腰椎后关节封闭配合手法复位治疗腰椎后关节紊乱症

腰椎后关节紊乱症是骨伤科门诊中的常见病,属中医学“闪腰”范畴。近半年来笔者采用腰椎后关节封闭配合手法复位治疗该病２８例,取得了满意疗效,现报告如下。１　临床资料　　２８例患者均为门诊病人,其中男２１例,女７例;年龄最大６２岁,最小１８岁,平均３９．６岁,以青壮年居多;病程最长１２天,最短半小时,以１～３天多见。２　治疗方法２．１　腰椎后关节封闭法　病人俯卧位,确定注射部位。小关节位置在棘突下旁开１～１．５ｃｍ,一般错位的关节突处压痛明显。选好部位后常规局部消毒,以７号封闭针头垂直刺入皮肤,直到接…     

杠杆定位手法对腰椎间盘影响的有限元分析

目的:研究适合于杠杆定位手法的腰椎三维有限元建模方法,并分析杠杆定位手法对腰椎间盘生物力学的影响。方法:选取自愿者采集CT数据,进行三维重建并构建后伸40度体位,然后采用专用生物力学软件建立L3-S1节段腰椎三维有限元,同时生成无腰椎肌肉和有腰椎肌肉两组对比模型,根据实际杠杆定位手法实验收集的力学参数设置边界条件,进行有限元分析。结果:腰部肌肉对于推拿手法具有明显的协同和拮抗作用,有腰椎肌肉模型计算的腰部椎体各部分应力分布更自然合理。另外,结果表明杠杆定位手法使使纤维环有明显的回纳效果,使髓核向前中部靠拢、前中部内压增大。结论:腰椎三维有限元建模分析适合于分析杠杆定位手法对腰椎间盘生物力学的影响,为探讨杠杆定位手法对腰椎间盘突出症作用机理提供依据。     

手法治疗急性腰椎小关节紊乱

采用何氏捏腹推顶后手法配合远端指针点穴治疗急性腰椎小关节紊乱227例,在松解腰部外在肌肉痉挛的情况下,利用内在的自身引力,借力调整以达到腰椎内外力学平衡,使小关节绞锁和滑膜嵌顿得以解除,总有效率100％。     

手法治疗腰椎后关节紊乱症40例

腰椎后关节紊乱症是指腰椎与腰椎之间上下小关节的接触面因外伤而发生微小错位,导致腰痛及活动功能障碍,给病人的生活、学习、工作带来不便。笔者自90年以来,运用中医手法治疗腰椎后关节紊乱症40例,取得满意疗效。现报告如下。临床资料 1、一般资料:40例中,男性28例,女性12例,最大年龄60岁,最小年龄27岁,病程最长者3年,最短者2小时。 2、症状及体征:腰痛如折,腰部呈半屈位,站立时需双手扶膝以减轻疼痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。查体顺着腰椎棘突逐个触摸,可发现棘突侧偏。常见压痛部位于腰4、5或腰5骶1之间。疼痛向臀部及大腿后侧放射,腰骶部两侧肌肉紧张,腰部后伸受限。     

手法治疗腰椎后关节紊乱症49例

腰椎后关节紊乱症又称腰椎后关节滑膜嵌顿症或小关节综合征,为骨伤科临床之常见病、多发病,好发于青壮年及体力劳动者。近2年来,我们采用手法治疗观察本病49例,效果满意,现报告如下:临床资料本组病例中男性37例,女性12例;年龄20岁以下3例,21～30岁14例,31～40岁17例,41～50岁11例,50岁以上者4例;工人16例,农民21例,干部7例,其他5例.均有明显外伤史,伤后即感腰部疼痛,咳嗽、喷嚏、转侧时疼痛加重。腰部活动受限,站立、行走、转侧困难,骶棘肌、臀肌紧张,棘突或棘突旁有明显压痛,部分病人脊柱生理曲度有改变,并可出现臀部和大腿后侧放射痛;腰后伸试验(+),直腿抬高试验或(+)或(-),     

手法治疗腰椎后关节紊乱症70例

手法治疗腰椎后关节紊乱症７０例广西北海市皮肤病防治医院（５３６０００）宫锡杭【关键词】腰椎后关节紊乱手法治疗冯氏脊柱旋转复位法腰椎后关节紊乱症是“腰椎后关节错位”、“后关节滑膜嵌顿”、“腰椎后关节错缝”的统称。是引起腰痛最常见原因之一。多是由于外伤或...     

手法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿86例

腰椎后关节滑膜嵌顿是急性腰扭伤的一种类型。系属中医伤科“闪腰”、“弹背”。应．用牵抖手法治疗，可依靠身体在空中的抖动作用，因势利导，解除滑膜嵌顿，缓解腰肌痉挛，纠正小关节功能紊乱。     

手法合后关节突封闭治疗腰椎后关节紊乱症42例

笔者自1998-2004年采用定向斜扳手法及后关节突封闭治疗腰椎后关节紊乱症42例，取得满意效果，现报道如下。     

中医手法治疗腰椎后关节紊乱症的疗效分析

从1998年至2002年,笔者通过手法及牵引治疗腰椎后关节紊乱症156例,取得一定疗效,现报道如下。1 临床资料 本组病例156例,均为门诊病例,其中男性66例,女性90例;年龄最大者63岁,最小者28岁,以35～50岁者最多;     

手法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿86例

腰椎后关节滑膜嵌顿是急性腰扭伤的一种类型.系属中医伤科"闪腰"、"弹背".应用牵抖手法治疗,可依靠身体在空中的抖动作用,因势利导,解除滑膜嵌顿,缓解腰肌痉挛,纠正小关节功能紊乱.     

脊柱长杠杆微调手法结合中药治疗腰椎小关节紊乱

腰椎小关节紊乱指因外伤而发生腰椎与腰椎之间的上下关节的接触面微小离错。伤后，由于不能自行复位，患者常出现腰肌疼痛伴腰部活动功能障碍。作者用杠杆力学原理结合中医整骨手法用轻巧力量施治于患处，也就是施力点与脊椎作用     

杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:比较杠杆定位正骨手法与平面用力推拿手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将367例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为2组,Ⅰ组182例,采用杠杆定位正骨手法治疗;Ⅱ组185例,采用一般平面用力推拿手法治疗。治疗1个疗程后观察比较两组的疗效。结果:Ⅰ组膨出型、突出型、游离型患者疗效均优于Ⅱ组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:杠杆定位正骨手法治疗腰椎间盘突出症的疗效优于平面用力推拿手法,值得临床推广应用。     

手法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿48例

腰椎后关节滑膜嵌顿是急性腰扭伤疾病之一,患者腰痛多剧烈。笔者近年采用手法治疗该症48例,收效快,愈后好。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组48例均为门诊患者,经X线摄片诊断为腰椎后关节滑膜嵌顿。其中男性37例,女性11例;年龄30～70岁;病程1～3d。全组患者均因用力过度     

急性腰椎后关节滑膜嵌顿的手法治疗

急性腰椎后关节滑膜嵌顿,是临床上的一种常见病,以20～30岁的青壮年多见,男多于女,多由于弯腰位猛然直立,使滑膜嵌插于关节内,使脊柱活动功能受限.患者表情痛苦,患部剧烈疼痛,脊柱任何方向运动均使疼痛加重.患者多采取后突位,站立时髋、膝关节呈半屈位,两手扶膝以支撑[1].