锦红汤为主治疗肝脓疡和胰腺炎

锦红汤为主治疗肝脓疡和胰腺炎上海纺织工业局第三医院中医科朱世敏（２０００５２）关键词锦红汤，肝脓疡，胰腺炎７０年代上海中医学院附属龙华医院顾伯华教授等曾应用通里攻下、清热解毒的锦红汤（片）——红藤、蒲公英、生大黄、川朴，治疗急性阑尾炎、急性胆道感染胆...     

锦红汤对急性胆源性感染全身性炎症反应综合征的调节作用

根据“六腑以通为用”的原理,我们采用已故著名中医外科专家顾伯华教授验方锦红汤治疗急性胆源性感染全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)取得良好临床效果。为了研究锦红汤的作用机理,我们对胆源性感染的SIRS患者治疗前后外周静脉血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)等细胞因子及-氧化氮(NO)、C-反应蛋白(CRP)进行了观察,现报告如下。     

锦红汤对急性胆源性感染中全身性炎症反应免疫调节作用的影响

目的:探讨锦红汤对急性胆源性感染中SIRS的免疫调节作用机制。方法:将61例急性胆源性感染SIRS患者随机分为治疗组和对照组。治疗组以锦红汤及常规西药处理,对照组常规西药处理。观察治疗后第1天、第3天、第7天血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-2等指标变化。结果:两组检测指标均随治疗时间推移而变化,TNF-α、IL-6、IL-8呈下降趋势,IL-2趋于上升,但以治疗组变化为著,两组各时相比较均有显著性差异(P<0.05-0.01)。结论:锦红汤能抑制急性胆源性感染机体的过度炎症反应,调节细胞免疫功能,维持机体促炎症与抗炎症之间的平衡,对急性胆源性感染患者平稳渡过剧烈的急性炎性反应阶段,具有积极意义。     

著名老中医顾伯华治疗急性阑尾炎变症的经验

十多年来,家父顾伯华运用复方大黄牡丹汤及创制锦红片,治疗急性阑尾炎取得了较好的疗效,同时对本病变症的治疗积累了丰富的经验。本文重点介绍家父治疗急性阑尾炎常见并发症中的四大变症——弥漫性腹膜炎、阑尾脓肿、盆腔脓肿和中毒性休克的经验。他总结出“通”、“润”、“辨”、“变”四个治疗原则,现介绍如下:     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎67例

目的回顾性探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法重症急性胰腺炎67例,在西医治疗措施的应用基础上,结合中医辨证,药用加味锦红汤,采用不同的给药方法。结果治愈26例,好转34例,总有效率为89.55%。结论中西医结合治疗重症急性胰腺炎有较好的临床疗效。     

中药石膏合剂治疗猩红热30例临床疗效观察

猩红热是由于溶血性鏈球菌所引起之一种急性传染病。此症在祖国医学中大都纳入温病的范畴,如“金匮要略”所称“阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛”。特别是中医文献中的烂喉痧一症,与本病症状最为类似。叶天士医案中云:“雍正癸丑年间以来,有烂喉痧一症,发病于冬春之际,不分老幼遍相传染,发则壮热,烦渴,(疒丹)密肌红,宛如錦纹,咽喉疼痛,肿烂”。由此可见古人对该症早有认识,根据中医理论,认     

基于液质联用技术研究锦红汤的化学成分及潜在靶点蛋白的预测＊

目的 中药复方锦红汤由蒲公英［Taraxacum mongolicum Hand.-Mazz .（Taraxacum）］、大黄［Rheum officinale Baill. （Rhei Rhizome）］、大血藤［Sargentodoxa cuneata（Oliv.）Rehd. et Wils. （Sargentodoxaceae）］三味中药组成，具有清热解毒、活血消痈的功效，临床上对感染性炎症方面的疾病具有显著治疗作用。本研究旨在揭示复方锦红汤中关键的药效物质基础和作用机制。方法 首先基于液质联用的方法鉴定锦红汤及复方内各单味药的化学成分，进行初步分析。然后通过TCMSP数据库、STRING和Cytoscape平台对主要活性成分潜在作用的靶基因进行筛选和预测，最后运用AutoDockVina和PyMol软件对锦红汤中的关键活性成分与靶点蛋白质相互作用中的核心蛋白进行分子对接验证，并最终生成分子对接模型图。采用Zorbax Eclipse C₁₈色谱柱（2.1 mm × 100 mm，1.8 μm）；以0.1%甲酸水溶液（A）和纯乙腈（B）为流动相，梯度洗脱；采用正、负离子同时检测模式整理数据并结合相关文献报道对锦红汤中成分进行初步分析。结果 共分离与鉴定出锦红汤中43个化合物，其中来自大黄的化学成分最多。主要成分类型包括羧酸类、苯类和黄酮类化合物为主。并进一步发现锦红汤治疗疾病的靶点主要与调节免疫、细胞增殖和凋亡以及炎症相关。结论 液质联用的方法可以准确、快速鉴定出锦红汤中主要化学成分，预测出主要活性成分可能作用的靶基因，预测其互相干预使锦红汤发挥其药理作用。本实验也为锦红汤治疗疾病提供了理论基础。     

露蜂房治疗26例急性乳房炎疗效观察

自1959年《中医杂志》第5号40页“百万锦方选”介绍单方露蜂房治疗急性乳房炎的经验后,引起我们极大的兴趣。我们自1959年6月1日起,到1963年9月3日止,单独试用本方治疗急性乳房炎26例,获效满意。今简介于下,以供同道们临床参考。     

大黄炮制研究概况

大黄是重要中药之一,应用历史悠久,早在《神农本草经》中就有记载。主产于我国青海、甘肃、四川等地野生或栽培的蓼科植物掌叶大黄Rheum,Palmatum大黄Rofficinale,Baill或唐古特大黄Rfanguticum,Maxim,et,Balf的干燥根茎或根。药材以质坚实断面“锦纹”明显,红棕色,稍有油性,气清香,味苦而微涩,嚼之粘牙者为佳。大黄具有泻湿热,下积滞,行瘀,解毒的作用。常用于湿热便秘、积滞腹痛、湿热黄疸、急性兰尾炎、不完全肠梗阻,血瘀闭     

中药治疗急性痛风性关节炎的研究进展

急性痛风性关节炎是尿酸钠盐在关节及关节周围组织以结晶形式沉积引起的急性炎症反应,主要临床表现为关节红、肿、热、痛,常伴有关节活动受限,以男性患者多见,好发于春季,发病高峰年龄为40岁左右,患病率随年龄增长有逐渐增高趋势;西药治疗目前以秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素类药物为主,疗效肯定,但副作用较大[1]。本病属于中医学“痹证”、“痛风”、“历节”等范畴。有关中药治疗急性痛风性关节炎的实验及临床研究报道颇多,现将近3年的研究进展综述如下。     

中西医结合治疗急性白血病90例

一般资料本组90例均系1975年10月至1988年8月的成年住院患者,治疗前全部经过实验室检查确诊。其中男性50例,女性40例;16～19岁12例,20～29岁14例,30～39岁22例,40～49岁28例,50～59岁12例,60岁以上2例;急性粒细胞白血病(简称“急粒”)36例,急性单核白血病(简称“急单”)14例,红白血病(简称“红白”)4例,慢性粒细胞型白血病急性变(简称“慢粒急变”)16例。计非急性淋巴细胞型自血病(简称“非急淋”)70例,急性     

杏林前贤应用大黄琐谈

大黄在药材中分为北大黄和南大黄。北大黄系指掌叶大黄及唐古特大黄的根茎。南大黄系指药用大黄的根茎。掌叶大黄以产于青海省的西宁最为著名 ,故又称西宁大黄。锦纹大黄一名 ,首见于《千金方》。药材中将大黄表面可见到类白色菱形的网状纹理者 ,统称为“锦纹”。或见有黄色至棕红色的弯曲线纹 ,亦称“锦纹”。一般以有锦纹之大黄质量较佳。因而大黄又有“锦纹”一名。将军一名 ,首见于李当之《药录》。在炮制中因有酒制或蒸熟用或炒炭用者 ,故又有酒大黄 (酒军 )、熟大黄 (熟军 )、大黄炭等处方用名。大黄苦寒沉降 ,能峻下实热 ,善于荡涤肠…     

卧蛋草是什么药?

<正> 卧蛋草:别名铺地锦、铺地红、地锦草、雀儿卧蛋,为大戟科Euqhorhia hunifuta uilld的全草。性味辛平。功能凉血止血,清热利尿,消痈肿,通乳,活血解毒。李时珍曰:“善治血病”。主治黄疸,赤白痢疾,便     

锦红片对急性胆道感染大鼠细胞因子调节和肠黏膜屏障保护作用的实验研究

观察锦红片对急性胆道感染时细胞因子的调节和肠黏膜屏障保护作用的机理。建立SD 大鼠急性胆管炎模型,分为模型组、锦红片治疗组、抗生素治疗组、单纯结扎组与假手术组,观察血生化、细胞因子、炎症介质、病理、 细菌移位等指标。结果：锦红片能有效地抑制肠道细菌的移位,对抗内毒素血症,并有显著降低血清胆红素,减轻急性胆道感染对肝肾损伤的作用,能保持细胞因子和炎症介质在急性炎症反应的相对稳定,抑制过度的炎症反应,维持机体免疫功能的平衡。提示锦红片在治疗急性胆 道感染中具有调节机体免疫和保护肠黏膜屏膜的作用。     

溴已新联合美敏伪麻治疗39例急性上呼吸道感染所致咳嗽的临床观察

目的:观察盐酸溴已新片联合美敏伪麻溶液治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽的疗效及不良反应。方法:观察77例急性上呼吸道感染所致咳嗽患者,数字表法随机分为对照组38例,观察组39例,两组一般临床资料及病变程度无统计学差异性(P0.05),具有可比性。对照组给予复方磷酸可待因口服液治疗,观察组给予盐酸溴已新片联合美敏伪麻溶液治疗,比较两组总有效率及不良反应发生率。结果:观察组总有效率为89.74%,高于对照组78.95%,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率12.82%,低于对照组13.16%,有统计学差异性(P0.05)。结论:盐酸溴已新片联合美敏伪麻溶液治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽,疗效确切,不良反应与复方磷酸可待因相当,值得临床推广。     

观赏、药用皆宜的凤仙花

《红楼梦》第二十七回“滴翠亭杨妃戏彩蝶,埋香冢飞燕泣残红”中写道：宝玉“低头看见许多凤仙、石榴等各色落花,锦重重的落了一地……把那花儿兜起来,登山渡水,过树穿花,一直奔了那日和黛玉葬桃花的去处”。第五十一回晴雯生病,请来太医看病。晴雯从幔帐中单伸出手去,那太医见这只手上有两根指甲足有二三寸长,尚有金凤仙花染的通红的痕迹。这凤仙花即是观赏药用两相宜的花卉。《广群芳谱》卷四十七“凤仙”条中记载：“女人采红花,同白矾捣烂,先以蒜擦指甲,以花敷上,叶包裹,次日红鲜可爱,数月不退”。富察敦崇《燕京岁时记》云：“凤仙花即透骨草,又名指甲草。五月花开之候,闺阁儿女取而捣之,以染指甲,鲜红透骨,经年乃消。”杨万里有诗言其：“细看金凤小花丛,费尽司花染作工,雪色白边袍色紫,更饶深浅日般红。”     

疡科色诊琐谈

一、皮肤色泽外科许多疾病,如痈、疽、疖、疗等,均发于体表。抓住皮肤表面色泽的病理变化,有助于揭示疾病发生、发展、预后的一般规律。红赤:红为火之象。因“热毒”、“火毒”而发的急性化脓性疮疡,其局部皮肤都呈焮红之色。病灶浅显者,色红赤而鲜,如丹毒、红丝疗、缠腰火丹等;病灶深在者,红色稍淡,如流注、附骨疽等。值得注意的是,若急性化脓性疮疡患处     

锦红汤联合西药常规治疗脓毒症早期心肌损伤的临床观察

目的研究锦红汤联合西药常规治疗脓毒症早期心肌损伤的效果。方法分别将本院从2015年09月至2018年09月收治的60例脓毒症早期心肌损伤患者随机分为2组各30例,其中观察组用锦红汤联合西药常规治疗,对照组则仅予以西药常规治疗,对比2组的心肌损伤相关指标。结果 2组治疗前的BNP(脑钠肽)、CRP(C反应蛋白)、cTn I(心肌钙蛋白I)、SOFA(序贯器官衰竭评估)、PCT(降钙素原)、CK-MB(肌酸激酶同工酶)与APACHEⅡ(急性生理与慢性健康评分)无统计学差异(P0.05),而治疗后观察组CRP、PCT、BNP、SOFA、cTn I、CK-MB与APACHEⅡ评分均小于对照组,有统计学差异(P0.05);对照组治疗后的CK-MB、cTn I、BNP与治疗前无统计学差异(P0.05),而2组治疗后的SOFA、PCT、CRP与APACHEⅡ评分均小于治疗前,皆有统计学差异(P0.05)。结论锦红汤联合西药常规治疗在保护脓毒症早期心肌损伤上有较好的疗效,可推广。     

加味锦红汤联合西医常规疗法治疗脓毒症临床研究

目的观察加味锦红汤治疗脓毒症的临床疗效及其对血WBC、血清C反应蛋白(CRP)、血浆内毒素、TNF-α、IL-10的影响。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组在西医常规基础上加用加味锦红汤,对照组仅予以西医常规治疗。两组疗程均为14天,观察临床疗效,以及中医证候积分、血WBC、CRP、血浆内毒素、TNF-α、IL-10水平变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为83.33%、73.33%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗组减少中医证候积分,以及下调血清TNF-α、IL-10、CRP、血浆内毒素水平的作用优于对照组(P0.05,P0.01)。结论加味锦红汤结合西医常规治疗脓毒症疗效确切,可能与加味锦红汤抗内毒素、调节免疫功能、促进促炎与抗炎平衡有关。     

探讨清热通下中药“从肠论治”急性胆源性感染的思路

急性胆源性感染可引起肠黏膜功能障碍,细菌和内毒素移位入血,二次激发炎症级联反应导致全身炎性反应综合征(SIRS)的发生。在本学科前期研究证实清热通下中药方锦红汤可修复该病引发的肠黏膜屏障功能障碍的基础上,将清热通下中药泻热通腑之功效和保护肠黏膜屏障相联系,推测后者可能即是前者发挥作用的主要靶点及物质基础所在。拟从中医学理论基础及分子病理基础两方面阐述二者相关性,为急性胆源性感染"从肠论治"提供依据。