克拉霉素分散片致严重过敏反应1例

患者女，28岁，体重66蚝，有青霉素过敏史。因面部有红丘疹来院就诊，经检查诊断为寻常型痤疮。给予口服克拉霉素分散片（商品名：峰锐，扬子江药业集团有限公司生产，批号04072701），每日2次，每次250mg／片；另给予复方硫黄乳膏和复方氯霉素洗剂（均为本院自制制剂）外涂患处。在首次服用克拉霉素分散片约2～3h后，患者即出现胸闷、心悸、出虚汗、全身疲软无力症状。由于该人独居，无法得到别人助救，故产生焦虑和恐惧感。此症状持续数小时，稍后渐缓，患者由此停用克拉霉素分散片。     

克拉霉素分散片与克拉霉素片人体生物利用度比较研究

目的比较克拉霉素分散片与克拉霉素片(利迈先)的生物等效性。方法采用双交叉单剂口服给药法 ,以藤黄八叠球菌为指示菌 ,采用微生物法测定健康志愿者克拉霉素分散片和利迈先经时血药浓度。数据经3p97药代动力学程序处理及双单侧t检验和(1 -2α)置信区间分析。结果克拉霉素分散片和利迈先药物动力学参数Ka 为0.7843和0.5893h-1,t1/2(α)为1.7324和2.3140h ,t1/2(β)为4.1449和3.8635h,Cmax 为2.2308和1.8742μg·ml-1,AUC为17.741和16.2751μg·h·ml-1。克拉霉素分散片的相对生物利用度为106.21 %。结论两种制剂AUC值剂型间、阶段间和个体间均无显著性差异(P>0.05) ,两制剂为生物等效制剂。     

克拉霉素治疗生殖道衣原体感染的有效性及安全性观察

目的探究克拉霉素治疗生殖道衣原体感染的有效性及安全性。方法选取我院2018年3～12月收治的生殖道衣原体感染患者150例,按随机数字表法分为A组(50例)、B组(50例)及C组(50例),分别给予口服克拉霉素片、阿奇霉素分散片及盐酸多西环素分散片进行治疗。比较三组患者治疗后的临床疗效、症状消退时间和生殖道衣原体清除率以及不良反应情况。结果三组患者治疗总有效率中A组患者明显高于B、C两组,组间比较差异有统计学意义(P <0.05);A组症状消退时间最快、衣原体清除率最高,三组间比较差异有统计学意义(P <0.05);三组患者不良反应发生率分别为6.00%、8.00%及12.00%,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论克拉霉素治疗生殖道衣原体感染疗效显著,衣原体清除率高,且具有较高的安全性,值得临床推广应用。     

克拉霉素强化治疗用于慢性鼻窦炎患者的临床观察

目的:探讨克拉霉素强化治疗用于慢性鼻窦炎患者的疗效、安全性及对血清炎性细胞因子的影响。方法:186例慢性鼻窦炎患者随机分为对照1组(62例)、对照2组(62例)和观察组(62例)。对照1组患者口服阿莫西林克拉维酸钾片(7∶1)0.457 g,每日3次;对照2组患者口服克拉霉素分散片0.25 g,每日1次;观察组患者口服克拉霉素分散片第1周0.5 g,每日2次,第2周0.25g,每日2次。各组患者疗程均为2周。观察各组患者的临床疗效和治疗前后各临床症状评分、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及不良反应发生情况。结果:总有效率观察组(93.55%)>对照2组(80.65%)>对照1组(65.51%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,各组患者各临床症状评分、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,各组患者各临床症状评分、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均显著低于同组治疗前,且观察组<对照2组<对照1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照2组患者不良反应发生率均显著低于对照1组,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组与对照2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:克拉霉素强化治疗用于慢性鼻窦炎的疗效显著,可改善患者的临床症状,降低血清炎性细胞因子水平,且未增加不良反应的发生。     

复方雷尼替丁联合阿莫西林、克拉霉素治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效观察

目的探讨复方雷尼替丁联合阿莫西林、克拉霉素治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床疗效。方法选取本院收治的幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者78例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各39例,对照组用奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素治疗,观察组用复方雷尼替丁联合阿莫西林、克拉霉素治疗。观察2组患者治疗总有效率及症状缓解情况。结果观察组治疗总有效率为94.9%明显高于对照组的74.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后各症状总积分均明显减少,差异有统计学意义（P〈0.01）,观察组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论复方雷尼替丁联合阿莫西林、克拉霉素治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎疗效确切,不良反应轻微。     

克拉霉素分散片薄层色谱法鉴别

克拉霉素是半合成、酸稳定的大环内酯类抗生素,在结构上与红霉素的不同之处在于14元大环内酯环的6位的羟基被甲氧基取代。在对克拉霉素分散片进行薄层色谱鉴别时,发现在展开剂中加入少许浓氨水,有助于克拉霉素和杂质的分离,而且浓氨水的量的微妙变化能很大地影响克拉霉素的Ｒｆ值,相关文献[1]也有这方面的报道。经过比较,以下实验条件较为可取。1　实验材料克拉霉素分散片(广州南新制药厂):克拉霉素对照品(ＡｂｂｏｔｔｌａｂｏｒａｔｏｒｉａｓＬＤ-822,Ｎｏｒｔｈｃｈｉｃａｇｏ,ｌＬ60064);硅胶Ｇ(青岛海洋化工厂);其余试剂均为分析纯。2…     

克拉霉素分散片联合阿奇霉素治疗重症支原体肺炎45例的临床评价

目的探讨克拉霉素分散片联合阿奇霉素治疗重症支原体肺炎的疗效。方法选择2010年2月至2011年10月医院收治的重症支原体肺炎患儿90例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予阿奇霉素,观察组加用克拉霉素,比较两组患者临床疗效及症状体征消失时间、实验室指标改善情况及不良反应。结果观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组患儿退热时间、咳嗽及肺部罗音消失时间,丙氨酸氨基转移酶(ALT)及肌酸激酶同工酶(CKMB)恢复正常时间,胸部X线摄片恢复正常时间均明显短于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率为8.89%,观察组为13.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单用阿奇霉素相比,克拉霉素分散片联合阿奇霉素治疗重症支原体肺炎,能显著提高疗效,且不良反应少,值得临床推广。     

克拉霉素缓释片致喉咙沙哑一例

1病例简介患者,男,15岁,因鼻腔出血,经止血处理后,给予口服克拉霉素缓释片(江苏恒瑞医药股份有限公司生产,产品批号:101202)0.5g。患者用药2d,出现喉咙沙哑,停药1d后,此症状消失。再次给予口服克拉霉素缓释片0.5g,喉咙沙哑症状再次出现。2讨论     

克拉霉素分散片的相对生物利用度

目的 :比较国产克拉霉素分散片与进口克拉霉素片 (克拉仙 )的相对生物利用度。方法 :采用微生物法测定8名健康男性志愿者随机单剂量口服两种片剂500mg后 ,药物在体内的经时过程。结果 :药 -时曲线符合一级吸收二室模型 ,国产分散片与进口片AUC分别为 (18 58±5 46) μg/(h·ml)和 (19 05±5 75) μg/(h·ml) ;Cmax 分别为 (2 88±0 74) μg/ml和 (2 74±0 65) μg/ml;Tmax 分别为 (1 28±0 41)h和 (1 47±0 51)h ,分散片的相对生物利用度为 (98 49±16 00) %。结论 :国产克拉霉素分散片与进口克拉霉素普通片生物等效。     

中西医结合治疗慢性糜烂型胃炎的观察

目的观察枫蓼肠胃康胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片加克拉霉素治疗慢性糜烂型胃炎疗效。方法选择慢性糜烂型胃炎98例,随机分成治疗组和对照组各48例。治疗组用枫蓼肠胃康胶囊0.72g,3次/d口服,雷贝拉唑钠肠溶片20mg,1次/d口服,克拉霉素分散片0.25g,2次/d口服,两周一疗程。对照组用雷贝拉唑20mg,1次/d口服,克拉霉素分散片0.25g,2次/d口服,两周一疗程。结果治疗组有效率98%,对照组有效率89.6%。结论枫蓼肠胃康胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片加克拉霉素治疗慢性糜烂型胃炎,对患者症状有显著改善作用,能促进胃黏膜愈合,减轻炎症反应,提高治愈率。     

HPLC法测定克拉霉素分散片的含量

目的　建立反相高效液相色谱法测定克拉霉素分散片的含量。方法　采用Hypersil 1 0 0 C1 8(5um ,4 6mm× 1 5 0mm)柱 ,以 0 0 6 7mol·L-1 KH2 PO4调节 pH至 (4 0± 0 2 ) -乙腈 (6 0∶4 0 )为流动相 ,检测波长为 2 1 0nm ,室温下对克拉霉素分散片进行含量测定。结果　克拉霉素在 1 0 0～ 80 0mg·L-1 的范围内呈良好的线性关系 (r =0 9999) ,平均回收率99 5 %。结论　该方法简便、快速、专属性强、能满足分散片质量标准的要求。     

克拉霉素缓释片致喉咙沙哑一例

病例简介 患者,男,15岁,因鼻腔出血,经止血处理后,给予口服克拉霉素缓释片(江苏恒瑞医药股份有限公司生产,产品批号:101202)0.5g.患者用药2d,出现喉咙沙哑,停药1d后,此症状消失.再次给予口服克拉霉素缓释片0.5g,喉咙沙哑症状再次出现.     

阿奇霉素分散联合与宁泌泰胶囊治疗慢性前列腺炎48例

目的观察阿奇霉素分散片与宁泌泰胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效。方法选择慢性前列腺炎患者96例,随机分成两组,各48例。对照组给予阿奇霉素分散片0.25 g口服治疗,每日2次,饭后2 h口服,连用7 d;治疗组在对照组基础上给予口服宁泌泰胶囊治疗,每次4粒,每日3次,30 d为1个疗程。比较两组患者的临床疗效、治疗前后前列腺液镜检白细胞数及临床症状改善情况。结果总有效率对照组为68.75%,治疗组为89.58%,差异有统计学意义(P<0.05);前列腺液镜检白细胞数及临床症状两组治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后前列腺液镜检白细胞数及临床症状改善显著优于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素分散片与宁泌泰胶囊治疗慢性前列腺炎疗效显著,可有效改善患者临床症状,减少前列腺液白细胞数,值得临床推广。     

克拉霉素分散片对轻症小儿支原体肺炎的疗效分析

目的观察克拉霉素分散片对轻症小儿支原体肺炎的疗效。方法选取我院从2010年2月至2012年2月所收治的100例轻症小儿支原体肺炎患者作为研究对象，将所有患者随机分为治疗组和对照组两组，两组患者均进行MP常规对症治疗和护理。治疗组采用克拉霉素分散片、对照组采用阿奇霉素分散片进行治疗并研究其治疗效果。结果治疗组的痊愈率为66．0％，治疗总有效率为94．0％，对照组痊愈率为70．0％，治疗总有效率为92．0％，两组比较治疗总有效率的差异无显著性（P〉0．OS）。结论与阿奇霉素相比，克拉霉素分散片在对轻症小儿支原体肺炎患者的治疗有同样好的效果，并且其患者依从性高、实用方便，可以作为阿奇霉素的有效替代药物。     

复方丙谷胺西咪替丁、阿莫西林、克拉霉素治疗胃溃疡45例临床疗效观察

目的观察复方丙谷胺西咪替丁、阿莫西林、克拉霉素治疗幽门螺旋杆菌（Hp）相关性胃溃疡的治疗效果。方法将我院消化内科门诊90例幽门螺旋杆菌（Hp）相关性胃溃疡的患者随机分为对照组及治疗组,对照组口服奥美拉唑,阿莫西林、克拉霉素常规三联,治疗组口服复方丙谷胺西咪替丁、阿莫西林、克拉霉素治疗,2组四周为一疗程,疗程结束后评定疗效。结果 2组患者临床症状明显减轻,治疗组及对照组胃溃疡愈合率及幽门螺杆菌根除率分别为95.6%、80.0%和93.3%、82.2%。结论复方丙谷胺西咪替丁、阿莫西林、克拉霉素联合治疗（HP）相关胃溃疡的临床疗效显著,优于奥美拉唑等常规三联。     

1例奥美拉唑引起视力下降的案例分析

1病例简介患者魏某,男,52岁,因“腹部疼痛”,到我院门诊就诊。患者诉上腹不适,厌食,饭后饱胀、泛酸,经检查后诊断为慢性胃炎。给予阿莫西林胶囊1．0gtid＋克拉霉素分散片0．5qd＋奥美拉唑胶囊20mgbid口服治疗,治疗3d后,患者回院复诊,诉自服药后,感觉看事物较前模糊,不清楚,无其他不适。医生逐停用阿莫西林和奥美拉唑,改用甲硝唑片＋克拉霉素分散片继续治疗。治疗5d后,患者复诊,诉上腹不适得到好转,视力已逐渐恢复正常。     

复方尿囊素联合雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

目的观察复方尿囊素联合雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法对消化性溃疡(PU)的治疗效果:溃疡愈合率及幽门螺杆菌(Hp)的根除效果。方法对59例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者,随机分为治疗组及对照组。治疗组30例,给予雷贝拉唑20mg,1次/d,克拉霉素500mg,2次/d,阿莫西林1000mg,2次/d,饭前服用1周,复方尿囊素3片,饭后2h服,2次/d,服用1周;对照组29例,给予雷贝拉唑20mg,1次/d,克拉霉素500mg,2次/d,阿莫西林1000mg,2次/d,饭前服用1周;停药4周后复查胃镜并活检。结果治疗组与对照组Hp根除率分别为93.3%、89.7%,差异无显著性(P>0.05);溃疡愈合总有效率分别为96.7%、93.1%,差异无显著性(P>0.05)。结论复方尿囊素联合雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联治疗方案不仅具有良好的清除Hp的效果,提高溃疡愈合率,而且不良反应少,为顽固性Hp感染患者的治疗提供了新的思路。     

微囊工艺制备克拉霉素分散片的研究

目的:研究微囊工艺制备克拉霉素分散片。方法:以微囊技术制备克拉霉素分散片,测定分散片的载药量、溶出度及体外的释药曲线。结果:按微囊工艺制备的克拉霉素分散片各项指标合格,溶出度表明本品溶出度较普通片快。结论:本法研制的克拉霉素分散片工艺可行,体现了分散片的特点,并且体外具有明显缓释作用。     

克拉霉素联合小剂量舒利迭治疗支气管哮喘114例

目的 观察克拉霉素联合小剂量舒利迭治疗支气管哮喘的疗效.方法 将114例支气管哮喘患者随机均分为两组,对照组给予对症治疗和常规用量的舒利迭,治疗组给予口服克拉霉素联合小剂量舒利迭,4周为1个疗程结果两组患者治疗前后症状及肺功能均有显著改善(P<0.05)结论采用克拉霉素联合小剂量舒利迭治疗支气管哮喘疗效好,安全可靠,可减少激素用量.     

洛赛克治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床研究

慢性胃炎是一种常见病 ,胃镜检查中 90 %以上的患者均有不同程度的慢性胃炎 ,胃酸异常和幽门螺杆菌 (ＨＰ)感染是重要病因。本文应用洛赛克与克拉霉素治疗ＨＰ相关性慢性胃窦炎 ,并观察临床疗效及病理、血清学改变。现分析报告如下。1　对象与方法1 1　病例选择　 5 6例初次就诊的门诊或住院病人 ,有较长的消化道症状史 ,此次就诊前无较长时间的应用抗菌药物史。男 36例 ,女 2 0例 ,年龄 2 1～ 6 9岁。1 2　给药方法　将患者随机分为治疗组 35例和对照组 2 1例。治疗组 :洛赛克 2 0ｍｇ/次 ,1次 /ｄ ,连用 4周。克拉霉素分散片 0 2 5 /次 ,…