系统性红斑狼疮合并右股骨头无菌性坏死一例

患者女 ,35岁。因反复颜面双下肢水肿 3年余 ,再发加重 3个月于 2 0 0 0年 5月 6日入院。 1 996年1 2月出现眼睑、颜面及双下肢水肿呈凹陷性 ,在当地医院查尿蛋白 ( + + + ) ,2 4 h尿蛋白定量 5.2 5g,按“肾病综合征”给予强的松 (用量不详 )等治疗 ,病情好转出院 ,出院后坚持服用强的松等药物。1 997年 6月复查尿蛋白 ( + ) ,自行停用强的松。 1个月后水肿复发 ,再次住进当地医院给予强的松等治疗 ,水肿消退出院。 1 998年初又自行停用强的松 ,服用中草药治疗 ,治疗期间多次复查尿蛋白均为 ( + )。2 0 0 0年初又出现颜面双下肢水肿 ,3月住…     

肾小球毛细血管内皮病1例

患者男,55岁,2014年11月6日主因"腰疼并双下肢浮肿1 月半"由本院呼吸科转入肾内科. 患者于入院约1 月半前因腰及右侧下肢疼痛于当地按摩,并静滴甘露醇3 d(具体剂量不详),症状未见缓解,且逐渐出现双下肢水肿,伴胸闷,尚可平卧,活动稍受限,浮肿渐发展至全身,伴尿量减少(具体不详),尿中泡沫增多.当地医院行脊柱核磁扫描示"骶椎周围感染",胸部 CT示"左肺上叶舌段炎症改变",化验血总蛋白46.3 g/L、白蛋白20.4 g/L.     

糖尿病伴非糖尿病肾损伤诊治1例

患者,男,74岁.因发现血糖高10年,发现蛋白尿5个月,眼睑水肿2周入院.10年前患者因肺炎于当地医院就诊,查随机血糖升高(具体不详),诊断为糖尿病,自服中成药治疗,自行监测血糖,控制尚可,同时出现夜尿多,3～4次/晚,无多饮,多食,多尿,消瘦,腰痛,晨起眼睑水肿及下肢水肿等.     

眼眶蜂窝织炎致双眼失明1例

1临床资料 患者姚某某，男，21岁，湖北省来凤县人。于2006年6年21日，右眼眉弓处出现一疖肿，感局部灼热，疼痛，自行用缝衣针刺破，挤压，于第二天局部皮肤红肿，伴右眼上睑肿胀，亦未行治疗。第三天发现原刺破部位有脓液溢出，并伴有双眼睑肿胀，压痛。在当地医院治疗（具体不详）症状无好转，并逐渐加重，     

成人Kartagener综合征1例报告

患者男性,44岁,因"反复咳嗽、咯黄色脓痰20+年,加重伴双下肢水肿7d"入院诊治。20+年前患者出现受凉后咳嗽、咯痰,咳嗽呈阵发性,痰量较多,为黄色脓痰。无发热、盗汗、咯血、胸痛及双下肢水肿,在当地医院诊断为"支气管扩张症",给予抗炎、化痰等治疗后(具体不详),症状好转,此后咳嗽、咯黄色脓痰一直存在,感冒后症状加重,多次住院治     

心悸、气短、水肿、尿少、腹胀、食欲不振

患者 ,男 ,5 4岁 ,工人。因劳累后心悸、气短半年 ,双下肢水肿 2个月 ,加重伴尿少 1周 ,于 2 0 0 1年 4月 9日入院。于半年前开始 ,体力活动 (登楼、骑车 )后出现心悸、气短 ,无咳嗽、咯痰、胸闷及心前区疼痛 ,经休息后上述症状自行缓解 ,未介意。 2个月前开始除上述症状外出现活动后双下肢水肿 ,以踝内侧明显 ,午后为著 ,晨起消失。 1周前因感冒上述症状加重 ,轻微活动即出现心悸、气短 ,并出现颜面水肿、尿少 ,2 4小时尿量约 5 0 0ｍｌ,腹胀、食欲不振 ,但无腰痛、血尿 ,亦无腹痛、黄疸。曾在当地医院诊治 (诊断不明 ,具体治疗措施不详 ) …     

布-加综合征介入治疗1例

患者，女，29岁。主因间断性下肢水肿0．5年加重伴腹胀1个月于2006年9月5日入院。患者于2006年3月无明显诱因出现下肢指凹性水肿，呈进行性加重，眼睑及面部无水肿，尿量无明显变化，无心悸、胸闷，在当地医院诊断为“肾炎”经治疗（具体不详）后，下肢水肿消退，未再治疗。1个月前患者再次出现双下肢指凹性水肿，并出现腹胀，日渐加重，遂到北京某医院就诊，     

汞中毒相关肾病综合征

1 病例简介 患者,女,49岁.主因“上腹部饱胀不适伴双下肢水肿20余天”于201 1年8月12日人院.患者缘于2011年7月20日无明显诱因出现上腹部饱胀不适,伴食欲缺乏、呃逆、干呕,无畏寒、发热,无腹痛、腹泻等不适,就诊与当地私人诊所,予“中药粉剂(具体不详)”治疗后上述症状渐缓解.但数天后渐出现双下肢水肿,伴颜面、双上肢、躯干部水肿,尿量减少至500ml/日,伴泡沫尿,无发热、寒战,无咽痛,无咳嗽、咳痰,无头晕、头痛,无胸闷、胸痛,无双下肢疼痛,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,遂于7月26日就诊于当地医院,测血压170/90mmHg,血白蛋白20.8g/L,甘油三酯2.83 mmol/L,胆固醇14.13mmol/L,转氨酶无异常;尿常规示尿蛋白(+++);24小时尿蛋白定量2.65g/24h.诊断为“肾病综合征”,给予利尿及对症治疗,水肿症状基本缓解.     

双下肢水肿伴胸痛发热1例

1病例摘要
　　患者,男,24岁。主因“双下肢水肿20天,伴胸痛喘憋发热半个月”入本院。现病史：患者20天无明显诱因出现双下肢水肿,对称性,伴瘙痒,就诊于当地医院考虑为丹毒,同时给予抗炎对症治疗4天后,双下肢水肿缓解(具体药物不详)。半个月前出现间断刀割样胸痛,位置不固定,与活动及体位改变无关,伴胸闷、喘憋,无法平卧,咳嗽、咳痰、痰中带血,4~5次/天,夜间为重。伴发热,体温波动在38~39℃,无尿频、尿急、尿痛,无腹泻、腹痛等症状,就诊于外院住院治疗。查血常规提示嗜酸性淋巴细胞增高,胸部CT示：双肺多发结节影及毛玻璃样改变,考虑肺炎。给予抗炎、平喘对症处理,症状未见好转,仍持续发热。既往史：否认高血压、冠心病及糖尿病等慢性疾病。     

利福平致急性肾功能衰竭l例报告

患者女 ,48岁。因腰痛、尿少伴恶心呕吐 2天入院。患者入院前 1个月反复咳嗽 ,5天前在当地诊所就医 ,予利福平胶囊0 .45 g/次 ,每天 1次 ,及咳特灵胶囊、复方菠萝酶片等药物 ,咳嗽症状缓解。入院 2天前患者出现双腰部隐痛 ,尿量明显减少 ,2 4h尿量约 2 0 0ml,伴乏力、恶心 ,呕吐胃内容物 2次。病后无畏寒发热 ,无眼睑、下肢水肿 ,无皮疹、关节痛 ,患者症状加重而入院。既往健康 ,家族史无特殊。体检 :T3 6.6℃ ,P78/min ,R18/min ,Bp14 .7/9.3kPa ,神志清醒 ,急性病容 ,全身皮肤粘膜无黄染、皮疹 ,浅表淋巴结未触及 ,眼睑无水肿。胸廓外形…     

脂蛋白肾病

1 病例简介 患者,男,23岁,因间断双下肢水肿半年,加重1周入院.既往史:无特殊.家族史:患者父亲、伯父及表哥均有多年蛋白尿史.现病史:患者自述半年前因"感冒"后出现双下肢水肿,血压升高(140/95mmHg),无血尿、泡沫尿.当地医院查尿常规示:尿蛋白(++),给予抗炎、利尿等治疗后水肿消退.此后上诉症状多次出现,予抗炎、利尿药对症处理后均能缓解,多次查血肌酐均在100 μmol/L左右.1周前感冒后出现双下肢中度水肿,伴眼睑水肿、泡沫尿、血压升高,血压最高至180/120mmHg,无少尿及肉眼血尿,自服利尿剂疗效不佳.     

血源播散性肺结核继发噬血细胞综合征1例

<正>1病例资料患者男性,28岁,主因“发热2个月,鼻衄及双下肢出血性皮疹10天”入院。2个月前,患者无明显诱因出现发热,体温39℃,弛张热型,伴乏力,不伴咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿急、尿频、尿痛等不适。自行口服退热药(具体不详)后可短暂退热,但效果不佳,遂于当地医院就诊,予“头孢菌素”及“地塞米松”静脉输液(具体剂量不详) 6 d,体温恢复正常,但停药后再次出现发热,体温波动于38.5～40℃,未再诊治。1个月余前就诊于外院,查血常规未见异常,胸片示“双肺纹理增多”,予莫西沙星口服2 d(具体剂量不详),患者体温波动于38.5～40℃。     

结核病合并高钙血症1例

<正>1 病例资料患者,男性,69岁,因"活动后呼吸困难1年,腹胀6月,头晕干呕1月"于2020年11月1日入住我院。入院后追溯病史,1年前,患者无明显诱因出现活动后呼吸困难,于当地医院诊断为"高血压性心脏病",未予治疗。6月前,患者出现腹胀,双下肢水肿,于当地医院诊断为"腹水待诊",予以利尿等对症治疗后,腹胀可缓解,但反复出现。1月前,患者出现头晕干呕,不伴咳嗽、咳痰、发热等症状。     

肾病综合征并发肺孢子菌肺炎一例

1 病例简介 患者,女,67岁,因反复眼睑及双下肢水肿半年,咳嗽发热5 d于2009-03-28入院.患者半年前出现眼睑及双下肢水肿,尿中泡沫增多,尿常规检查示:尿潜血(+ + +),尿蛋白(+ +),在外院诊断为肾小球肾炎,给予雷公藤多苷,贝那普利等药物治疗,眼睑及双下肢水肿时轻时重.3个月前受凉后上述症状加重,伴恶心、呕吐,24 h尿蛋白定量为4.44 g,血清蛋白29.1 g/L,在外院诊断为肾病综合征,给予泼尼松50 mg,1次/d,雷公藤多苷20 mg,3次/d,来氟米特20 mg,1次/d及抗凝、降脂等治疗.     

肾病综合征并急性肺栓塞1例

1 临床资料患者,男性,14岁,因“颜面及双下肢水肿1月,复发伴咳嗽、流涕2d”于2011年5月13日入住第三军医大学新桥医院,患者入院前1个月出现颜面及双下肢水肿,伴腹水,在当地医院诊断为“肾病综合征”口服“泼尼松片50 mg/d”及静滴人血白蛋白等治疗,颜面及双下肢水肿逐渐消退,腹水消失,入院前2d,患者受凉后颜面及双下肢水肿复发,伴咳嗽、流涕,无胸闷、胸痛、气促,到我院进一步治疗.入院时查体:体温36.7℃,脉搏90/min,呼吸20/min,血压109/78 mmHg,眼睑中度水肿,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大、充血,双肺未闻及干湿罗音,心界无扩大,律齐,无杂音,腹软,肝脾肋下未扪及,移动性浊音阴性,双下肢轻度凹陷性水肿.人院诊断:①肾病综合征;②急性上呼吸道感染.     

严重特发性水肿1例

1 病历报告 患者,女,49岁,主因间断水肿30余年,加重5d于2001年9月4日第7次入院.患者于1969年因上呼吸道感染1周后出现眼睑及双下肢水肿,尿检异常(具体情况不详),诊断为急性肾炎,住院治疗3个月,出院时尿检仍异常(结果不详).1970年感冒后再次出现水肿,尿蛋白(),诊为肾病综合征,服用强的松治疗半年,水肿消失,尿检正常.     

退缩人综合征合并钙化性尿毒症小动脉病变1例报告

患者女,42岁。因间断双下肢水肿21年,乏力、纳差17年,进行性骨痛10年于2010年6月1日来我院就诊。患者1989年无诱因出现双下肢水肿,就诊于北京大学第一医院,查尿常规：蛋白3＋,肝肾功能正常,诊断为＂慢性肾小球肾炎＂,给予保肾治疗（具体不详）。1993年患者因感乏力、纳差,     

重叠性结缔组织病1例

<正>患者,女,26岁,主因双下肢无力伴右手麻木2年余,双下肢浮肿8个月入院。2011年2月无明显诱因出现双下肢无力伴右手麻木,无肢体运动障碍及浮肿,于当地医院检查后提示头部及颈部异常信号影,诊断为"多发性硬化",因病情反复先后3次激素冲击治疗(具体用量不详),冲击后改为口服,缓慢减量,症状缓解,治疗过程中化验尿常规正常。入院前2个月     

系统性红斑狼疮和干燥综合征重叠综合征1例

患者,女,31岁,因四肢关节酸痛伴口干1个月余,加重5 d于2011年10月5日入院.患者于1个月前无明显诱因下感四肢关节酸痛,以指间关节、腕关节、踝关节为主,伴双颊红斑,伴口干和口腔溃疡,伴眼睛干涩和异物感,大便干结,1次/d.于当地医院就诊,行自身抗体检测显示:抗核抗体、抗双链DNA抗体阳性,考虑诊断系统性红斑狼疮,给予泼尼松等治疗(具体剂量不详),服药7 d后颊部红斑消退,患者因症状缓解而自行停药.近5 d四肢关节酸痛及口干症状加重,遂来我院就诊.病程中,患者无晨僵、光过敏,无畏寒、发热,无便血.患者自发病以来,睡眠精神欠佳,胃纳差,小便正常,体重无明显改变.既往无高血压病、糖尿病、肝炎、结核病等病史.     

原发性阑尾粘液腺癌误诊1例

<正>1病例报告患者,女,53岁,因"脐周痛伴转移性右下腹疼痛20天"入院。患者20天前无明显诱因出现脐周疼痛不适,伴转移性右下腹疼痛,伴寒战、高热,最高温度39.5℃,伴恶心,无呕吐,遂就诊于兰州市二院,行彩超示:急性阑尾炎,给予抗炎、补液(具体用药及剂量不详)等对症治疗,症状较前有所缓解后转当地医院继续治疗,给予抗炎、补液、中药(具体用药及剂量不详)等治疗,症状较前明显缓解。患者为求进一步治