强直性脊柱炎的放射学诊断

自 70年代发现强直性脊柱炎 ( AS)与 HLA-B2 7强相关以来 ,对本病的认识有长足进展。但关键的问题 ,即病因仍未解决 ,因此也乏根本治疗手段。目前争取良好预后的关键仍是早期诊断和早期治疗。1　AS诊断的关键是放射学骶髂关节炎的确立1 .1　单凭症状不能诊断 AS:虽然 4 0岁以前、隐匿发生伴晨僵、活动可使之缓解的慢性腰背痛 ,是 AS的“特征性”症状。但实际上 ,引起慢性腰痛的原因很多 (见表 1 ) ,很多情况在临床上和 AS很难鉴别。比如 1 977年 Calin等报道的 AS特征性表现 :1 4 0岁以前发生的腰背不适 ;2隐匿发病 ;3持续 3个月以上…     

放射学检查方法在肿瘤诊断中的研究进展

肿瘤是临床常见的疾病类型,根据其性质可分为良性肿瘤与恶性肿瘤。由于肿瘤疾病可影响患者的工作、学习及健康,导致其生活质量下降,甚至造成患者死亡,因此及时对该类疾病做出有效诊断,为疾病的治疗提供依据具有重要意义。放射学检查在现阶段临床肿瘤疾病的诊断中应用较多,可为肿瘤的诊断提供有效依据。相比病理学检查,放射学检查的创伤性更小,出具结果速度更快,能有效提升疾病检出率,为诊疗提供参考。本文将针对放射学检查在肿瘤诊断中的应用价值进行综述。     

类风湿性关节炎的放射学诊断：附26例X线分析

类风湿性关节炎(Rheumatoid Arth-ritis,RA)是一以关节炎症为主要表现的周身性自身免疫疾病,严重危害人体健康。现将笔者所遇26例临床和x线表现典型的类风湿性关节炎(包括4例强直性脊柱炎)分析报告如下。     

骨嗜酸性肉芽肿16例放射学诊断分析

骨嗜酸性肉芽肿属郎汉斯细胞组织细胞增多症(LCH)的一种,发生在不同部位有不同的影像表现,笔者收集了16例骨嗜酸性肉芽肿,结合有关文献,着重分析其在不同部位的影像特点,旨在提高对本病的诊断及鉴别诊断水平。1临床资料笔者近两年来收集的这16例骨嗜酸性肉芽肿均经手术及病理证实,以男性为主,男14例,女2例,年龄17个月~28岁,平均7岁。其中单发者15例,分别累及颅骨、肩胛骨、锁骨、肋骨、肱骨、髂骨、股骨及胫骨;多发者1例,分别累及颅骨、双侧髂骨及右侧股骨。临床表现主要为局部疼痛及压痛,16例中9例只拍X线平片,5例单行CT扫描,2例X线平片…     

少年儿童骨骼尤文氏肉瘤的放射学诊断

尤文氏肉瘤(Ewing’s sarcoma)是一种不太常见的原发恶性骨肿瘤。发病率为恶性骨肿瘤的6％-9％。这种肿瘤恶性程度高、发展快、病程短。现在影像技术非常发达,对骨骼良恶性肿瘤诊断最基本的方法要首选X线平片,而CT在骨肿瘤的确定更具重要意义。     

骶髂关节3种放射学检查在强直性脊柱脊诊断中的临床评价

为评价骶髂关节（SI）3种放射学检查在强直性脊柱炎（AS）诊断中的价值。以219例拟诊AS为研究对象，通过SI X纯正在位相（X－正），X线斜位相（X－斜）及CT扫描（CT）检测。评价3种放射学检测方法，结果表明，男性X－正与CT符合率为42．9％，CT明显优于X－正（P＜0．01），女性SIX－正与CT符合率为9．8％，明显低于男性（P＜0．01），SIX－正与CT符合率40．5％，SIX－斜与CT符合率82．4％，显高于X－正（P＜0．05），结论：及早地应用SI放射学检测手段是早期诊断AS的关键，CT的诊断价值最高，尤其对女性可疑更为重要；SIX－斜是一种既经济又有利于诊断的检测方法。     

胎儿透明隔腔缺失的超声诊断价值

目的 探讨胎儿透明隔腔缺失在诊断胎儿颅内病变中的价值.方法 回顾性分析我院产前超声诊断胎儿透明隔腔消失的病例共46例及2415例正常胎儿的超声资料,均常规观察透明隔腔,总结其声像图特点,并与产后超声或引产后追踪结果对照.结果 46例超声筛查胎儿透明隔腔消失,其中全前脑21例,胼胝体发育不良8例,重度脑积水17例,而正常对照组透明隔腔均可显示.结论 透明隔腔消失能为颅内病变提供有价值的诊断线索,特别是对叶状全前脑及胼胝体发育不良超声难以获得直接声像时,提供间接声像辅助诊断,具有重要临床价值.     

经腹超声检查对胃肠道恶性肿瘤的诊断价值

胃肠道肿瘤临床发病较多。国内实践应用经腹超声检查诊断的日常工作较少开展，胃肠道属于空腔器官，内部常常充满气体及残渣，使得超声的穿透性及分辨力大受影响，其疾病的超声诊断是广大超声医师面临的难题。本文总结49例胃肠道恶性肿瘤的典型的经腹超声表现，以提高对胃肠道恶性肿瘤的认识。     

金黄色葡萄球菌肺炎X线诊断1例报告

在日常工作中，肺炎较常见，由金黄色葡萄球菌引起的肺炎较为少见，最近我院发现一例经X线片及血培养确诊的金黄色葡萄球菌肺炎，报道如下：     

磁共振诊断膝关节半月板损伤68例体会

膝关节半月板损伤是引起膝关节疼痛、运动功能障碍的常见原因之一,它严重影响患者的日常工作和生活。准确的诊断、正确的治疗对恢复膝关节功能,减少创伤性关节炎等并发症具有重要意义。笔者收集我院2002年12月至2005年3月经磁共振检查诊断为半月板损伤的患者70例,对其中68     

如何正确诊断肋骨骨折

胸部外伤后肋骨骨折在我们日常工作中非常常见,其中的相当一部分涉及车祸、工伤、打伤等,关系到相关的赔偿金额及伤残等级的评定,而使我们的诊断变得很焦点.因漏诊误诊导致的医疗纠纷时有发生.但由于急诊病人的病情和体位限制、医院的设备条件及所使用的方法技术的差异,漏诊误诊时有出现.本着如何提高诊断的正确率,有利于病患治疗,减少不必要的纠纷发生,本人收集了我院2003～2007年间,外伤后胸片诊断肋骨骨折部位前后不一致的病例,逐一仔细阅片,努力发现原因,并结合个人的工作经验,共同探讨改进提高的方法.     

胃肠道间质瘤的病理诊断

国内病理界在日常工作中碰到的实际问题是病理标本固定欠佳导致的诊断困难,诸多原因导致的固定不规范不同程度降低了病理形态学和免疫组化,分子生物学阳性检查结果。     

86例周围型小肺癌的螺旋CT诊断

近年来，我国肺癌的发病率呈明显上升趋势，但确诊时已多为中晚期，失去了根治时机，因而早期诊断早期治疗就显得尤为重要。今后30年，肺癌将成为我国居民患病的重点和难点，也是我们日常工作常需解决的主要问题。鉴于影像学检查在周围型肺癌诊断中起着重要作用，本文对其影像学特点分析如下。     

新蝶呤对结核性胸膜炎的诊断价值

目前我国结核病的诊断和治疗已经取得很大进展，但对结核性胸膜炎的鉴别诊断仍存在一定困难。在结核性胸膜炎患者中，胸腔积液的结核杆菌检出率在5．0％，组织病理学检查和胸膜活检标本中20％标本显示阴性。1962年Sakurai和Goto发现新蝶呤（neopterin）在细胞介导的免疫反应中活性偏高，认为新蝶呤是一细胞介导免疫激活的敏感标志，其体液水平的改变对病毒、细菌性感染和自身免疫性疾病等早期诊断具有一定价值。我们通过对结核性胸膜炎和其他类型胸膜炎患者进行新蝶呤检测，并采用受试者工作曲线（receiveroperatingcharacteristicCurve，ROC）对新蝶呤测定结果进行评价，旨在提高结核性胸膜炎的早期诊断率。     

前列腺标记物在诊断中的应用进展

中国以往被认为是前列腺癌低发区,因此对前列腺癌的临床病理研究明显滞后于欧美国家。近几年在直肠B超引导下经会阴前列腺穿刺活检技术在国内逐渐推广,使前列腺标本明显增加,因此如何提高前列腺穿刺组织和手术标本的诊断准确率,已成为临床病理工作者的难题。幸运的是最近几年血