双侧肺棘球蚴病误诊1例

患者,女,33岁,农民。因轻度呼吸困难1月入院。查体:右肺呼吸音正常,左肺呼吸音低。胸部X线片示左肺门有8cm×10cm椭圆形阴影,密度均匀,边缘整齐。右肺下叶内基底段见2cm×3cm团块状阴影,边缘不整齐。B超示左肺包块内有积液。纤维支气管镜检查见左肺舌段气管呈外压性变窄,粘膜正常,右肺气管正常。临床诊断:左肺囊     

肺多原发癌1例

患者男性,４８岁。嗜烟,咳嗽、咳痰伴低热近２个月,于１９９８年９月２２日入院。查体：Ｔ３６．８℃,右上肺呼吸音减弱,余无明显体征。胸片示：右上肺、右下肺各见一椭圆形阴影。纤维支气管镜检查：支气管腔内未见新生物。胸部ＣＴ：右肺上叶见一片状高密度影,边缘...     

肺恶性间皮瘤1例临床报道

间皮瘤分为良性和恶性两类,临床良性少见,恶性多见。恶性以胸膜最常见,而发生于肺的恶性间皮瘤临床更为少见,我院遇到1例,报告如下:1病例资料某患者,男,因胸闷不适伴右背疼2个月,加重3天,于2006年2月23日入院。既往体健,无烟酒嗜好,无外伤、手术及药物过敏史,无肝炎、结核等传染病史。体检一般情况可,体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压130/90mmHg。右上肺叩实音,未闻及呼吸音,心、腹(-)。X线示:右上肺野巨大致密阴影,印象为:右上肺占位性病变。CT示:右上肺野团块状高密度影,边缘有分叶及毛刺,其内密度不均匀,印象:右上肺占位性病变…     

休克型肺炎1例

患者男,27岁。因发热、咳嗽3d入院。发病前曾因双眼葡萄膜炎口服大剂量强的松3个月。查体:T 39.8℃,P 120次/min,R 22次/min,Bp 16/11kPa。左肺呼吸音清,右肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。血常规WBC 18.5×109/L,N 85.7％,ESR 89mm/h。胸片示右下肺大片状阴影。诊断:右肺炎。给予头孢唑啉钠静脉滴注。入院2h患者出现胸闷、憋气、呼吸困难、烦躁、无尿。查体T 39℃,P 140次     

症状不典型大叶性肺炎4例报告

1　病例报告例 1,男性 ,4 0岁。以胸闷、气短 , °房室传导阻滞为主要表现。因发热、周身疼痛 2天 ,胸闷、气短 4小时入院。查体 :T39.3℃。神清语利 ,急性热病容 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿罗音 ,心率 84次 /分 ,心律不齐 ,余(- )。查血常规 :WBC17× 10 9/L ,N0 .6 8,L 0 .32。胸透显示 :双肺肺纹理增粗 ,以右上肺明显 ;心电图示 : °房室传导阻滞。给予吸氧 ,青霉素 80 0万 U及氢化可的松 2 0 0 mg静滴。入急诊室第 2天 ,患者微喘无痰。查体 :右上肺触觉语颤增强 ,叩呈浊音 ,右下肺叩呈过清音 ,听诊右上肺呼吸音减弱 ,可闻及小水泡音…     

成人无症状主动脉弓离断一例

正临床病史:患者男性,31岁,外院体检发现右上肺阴影,遂来我院就诊。既往史无特殊,临床查体示两肺呼吸音粗,右上肺可闻及杂音,余无特殊。1影像资料胸部CT平扫示:主动脉弓不完整,右肺野脊柱旁见多发迂曲走行的管状结构,考虑血管畸形。遂进一步行胸主动脉CTA(图1-4)示:升主动脉起源、走行正常;主动脉弓离断,由主动脉弓近端分别发出头臂干及     

儿童支气管异物并发支原体肺炎2例

例 1,男 ,3岁。因咳嗽、发热 10ｄ入院。查体 :体温 38～ 39℃ ,咽部充血 ,双肺呼吸音粗 ,无干、湿性吧罗音 ,右肺呼吸音略低。胸透示右肺片状阴影 ,血清支原体抗体检测阳性。诊断为支原体肺炎 ,给予红霉素 0 .4ｇ/ｄ静脉滴注 14ｄ无效。复查胸透示右肺阴影消失 ,有纵隔摆动。为排除支气管异物 ,全身麻醉下行支气管镜检查 ,发现并取出花生米约 1/ 3粒。例 2 ,男 ,6岁。因吃花生米后咳嗽、发热 30ｄ入院。查体 :体温正常 ,双肺呼吸音粗 ,右下肺呼吸音稍低 ,可闻及痰鸣音。胸部正侧位片示右下肺炎症。血常规示白细胞计数 19.9× 10 9/Ｌ ,其中…     

生长激素(GH)异常增高致垂体瘤1例报告

病历资料例1：患儿,男,2岁,因咳嗽喘鸣2周,发热3天入院。在院外经2次就诊,诊断为支气管炎、喉炎及支气管肺炎,经抗感染、支气管扩张剂等治疗,咳喘无好转反而加重来就诊。体格检查：神清,双肺可闻及喘鸣音,左下肺呼吸音低,并可闻及中小水泡音,心腹正常。胸片示左肺透亮度高,左肺下近心缘处有大片致密阴影,双肺下散在片影,左膈下移。经反复询问病史,     

肺包虫病一例报告

女性,53岁,广东籍,因胆囊结石,作术前准备,X线胸片发现右上肺包块,无何自觉症状。体检:一般情况可。气管居中,右上肺呼吸音稍低,余无特殊的发现。X线胸片见右上肺有一3cm×4cm的椭圆形阴影,密度较均匀,边界清楚,呈轻度分叶状。肺部阴影断层见:阴影边界清楚、密度均匀、呈分叶状,未见液平及     

儿童肺炎支原体肺炎2例

1病例报告例1,患儿,男,7岁,因"发热伴咳嗽4d"于2011年1月11日入阳信县人民医院。查体:T38.5℃,呼吸稍促、咽充血、双肺呼吸音粗、左肺呼吸音减低、无啰音。心律齐,无杂音。腹软,肝脾未及。拍X线胸片示:左肺上叶前段大叶性肺炎。查血常规:WBC7.2×109/L,N45.2%,L40.8%,Mp-Ab阴性。入院诊断:左肺大叶性肺炎。入院后给予阿奇霉素及青霉     

肺原发性恶性纤维组织细胞瘤1例

1　临床病例　女性 ,5 8岁。因咳嗽、发热、咯血 2月就诊。自 2 0 0 0年 10月无诱因出现咳嗽 ,伴发热 ,体温 37～ 38 2℃。喀血痰伴有盗汗及乏力 ,体重减轻约 1 5ｋｇ。体检 :左肺呼吸音减低。血常规 :ＷＢＣ 7 0× 10 9/Ｌ、Ｎ79%、Ｌ15 %、ＲＢＣ 5 2 2× 10 12 /Ｌ、Ｈｂ136ｇ/Ｌ。癌胚抗原 (ＣＥＡ ) <0 2ｎｇ /Ｌ ,血沉 35ｍｍ/ 1ｈ。胸部Ｘ线示左肺上叶 5 5ｃｍ×6 0ｃｍ大小圆形肿块阴影 ,有分叶。胸部ＣＴ示左肺上叶5 5ｃｍ× 6 0ｃｍ圆形肿块阴影及其周围多个小结节影 ,左侧胸腔积液 ,纵隔内未见肿大的淋巴结。胸部Ｂ超示左…     

链霉素致阴茎龟头糜烂1例报告

病历资料 患者,男,62岁,农民,于2009年7月9日就诊于甘肃陇西县疾病预防控制中心结核病防治所门诊。自述咳嗽、咯咳痰2个月,查体：T37．8℃,P94次／分,双肺呼吸音粗,广泛啰音,心律齐,无杂音。X线胸部拍片检查：两侧胸廓对称,左肺野及右肺中下野见斑片状密度不均的阴影。X线诊断：两肺浸润型结核。     

阿米巴肝脓疡并发肝,肺支气管瘘1例护理体会

患者男性,63岁,因畏寒发热伴右上腹隐痛近1月于1994年11月28日入院.无咳嗽、腹泻,深呼吸时右上腹隐痛尤甚,无放射痛。体检:T38.4℃,P95次/分,R20次/分,BP17/10kPa。精神稍差,巩膜无黄染。颈软,两肺呼吸音粗,无罗音,心脏听诊正常。腹软,肝脾未及,肝区叩痛( )。B超提示肝右叶上段近膈顶处有8.6cm×5.2cm×6.0cm大小低回声区,边缘尚清。X线示右肺下野大片密度增高阴影,并见半月形透亮区及液平,右膈影上抬。入院诊断:阿米巴肝脓疡穿破入肺。入院后予灭滴灵、红霉素及输液支持治疗,入院后第5     

左上叶前段肺炎拟诊为肺癌1例

患者男性,50岁.不规则发热10 d,T 37.5～38.5℃,伴有左侧胸痛,咳嗽、咳痰,有时少量痰血,少量脓痰.外院用青霉素治疗,效果不佳,于1999年2月5日收住我科.患者无肺结核病史.吸烟史25年,每天20支.入院体检:T 37.5℃,P 90次/分,R 20次/分,BP 18/13 kPa.神志清楚,呼吸平稳,左上肺叩诊浊音,听诊左上肺有局限性干湿性罗音.心肺与腹部均正常.胸片示:左肺门有5 cm×5 cm块影(见图1).胸部CT片示:左肺上叶前段5 cm×5 cm块影,内有偏心空洞,内壁不光滑,块影边缘有细、粗毛刺(见图2).     

红霉素引起低血糖反应一例报告

红霉素引起低血糖反应尚未见报道,现将笔者遇到一例,报告如下。患者李某,男性,60岁,住院号67040。因畏寒、发热4天,咳嗽,咳痰,胸痛6天于1989年3月9日住院。既往身体健康。入院体检:右上肺语颤增强,叩诊浊音,呼吸音减弱,可闻及湿性罗音,左肺未见异常。心、腹等无异常发现。X 线胸片示右上肺有大片状阴影,下缘清楚。白细胞5300/mm~3,中性70%。其它检查无阳性发现。诊断;右上大叶性肺炎。     

胆固醇性胸膜炎形成胸内巨大包块一例

患者男性,39岁,住院号27930。发烧、胸痛一月,X线检查发现左胸巨大块影于1984年10月4日入院。体检:一般情况良好。气管居中,左下肺呼吸音明显减低,未闻及干湿性啰音。心律齐,无杂音。腹软,肝肋下1.5cm.脾肋下1cm,质中,无触痛。血检:Hb118g/L,白细胞计数及分类正常范围;ESR 13mm/h。尿常规正常。A型超声示左下胸4～5cm液平段。X线胸片见左胸中、下部大片状致密阴影,周边钙化,边界清楚,与胸壁间有-宽约0.5cm的透光线,块影前上方见有3×3cm圆形透光区,边缘有致密环;其余肺野清晰。     

肺叶切除术中心搏骤停抢救存活1例报告

病历摘要男,65岁,因胸部不适伴刺激性干咳3个月入院。查体:体温36℃、脉博84次/分,呼吸18次/分、血压140/90mmHg。营养状态好,浅表淋巴结无肿大。听诊:心尖第一心音减弱,左肺呼吸音减弱。心电:陈旧性下壁、前壁心肌梗塞。超声心动图:提示心尖部室壁膨胀瘤。断层X线片:见左肺下叶近肺门处有一圆形阴影。纤维支气管镜:左肺下叶支气管凸凹不平,结节状肿物生长。细胞涂片病理报告:鳞状细胞癌。诊断:左肺下叶中心型肺癌、陈旧性前下壁心肌梗塞并发心尖部室壁膨     

双黄连注射液不良反应2例报告

例1：患者,女,48岁。因感冒发热咽痛2d,2008年8月6日来我院就诊。查体：体温38℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压120/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。咽部充血,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,胸部X线透视检查：双肺纹理增粗,紊乱,未见片状模糊阴影。初步诊断为急性支气管炎,     

原发性肺动脉高压误诊为肺癌1例

原发性肺动脉高压是指非继发于心脏大血管或肺部、气管、支气管 ,病变原因未明的肺动脉高压。本病少见 ,我们遇到 1例 ,曾诊为肺癌 ,报告如下。1　病历摘要男患 ,4 2岁。因活动后心悸、咳嗽、痰中带血、胸背疼痛就诊。查体 :双肺呼吸音粗 ,胸骨左缘 2～ 4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。临床诊断为先心病、肺癌。实验室检查未见异常。胸部正侧位见左肺门有一 3ｃｍ× 6ｃｍ均匀增高肿块影 ,边缘光滑 ,心影呈二尖瓣形增大 ,右室增大明显 ,肺动脉段隆凸。Ｘ线诊断为先心病(房间隔缺损 )、左肺癌。次日胸部透视见团块状阴影为左肺动脉的异常扩张 ,且…     

肺内隔离症误诊为支气管肺炎1例

患儿 ,男 ,312 岁 ,体重 14kg。以咳嗽伴发热 1周 ,近 2天夜间咳嗽加重 ,痰中带血来院就诊。患儿半岁时曾以“间断性咳嗽 10天 ,进食后吐奶 3天”在本院住院治疗。最后临床症状减轻 ,但胸片示右脊柱旁有高密度阴影 ,自行出院。体检 :体温 39.2℃ ,心率 12 4次 /分 ,发育正常 ,营养中度 ,神清语明 ,查体合作。咽部稍充血 ,扁桃体 度肿大 ,微充血 ,心浊音在正常范围 ,各瓣膜区未闻及器质性杂音。叩左肺背部浊音 ,听诊呼吸音左肺低于右肺 ,左肺底部有少量的细湿罗音 ,余未见明显的阳性体征。X线检查 :胸部透视发现左下肺片状致密阴影 ,边缘整…