抗菌素骨水泥外衣钢板一期清创植骨治疗感染性骨不连

目的总结抗菌素骨水泥外衣钢板、一期植骨治疗感染性骨不连的疗效。方法对56例感染性骨不连进行彻底清创后进行抗菌素骨水泥外衣钢板固定并一期植骨治疗。结果56例患者均得到随访,49例骨折愈合良好,4例术后皮肤坏死,部分内固定外露,骨折愈合后取出内固定后愈合,感染复发3例,优良率87.5％。结论进行彻底清创后,采用抗菌素骨水泥外衣钢板内固定并一期植骨,能减少手术次数和感染复发率,提高治愈率。     

成骨生长肽促进大鼠骨量增加的作用

目的 探讨成骨生长肽（ＯＧＰ）对骨量增加的作用。方法 采用低钙饲料饲养成为骨质疏松模型的５０只ＳＤ大鼠,随机分为５组,每组１０只,分别皮下隔日注射,Ａ组（低剂量ＯＧＰ）、Ｂ组（高剂量ＯＧＰ）、Ｃ组（人降钙素）、Ｄ组（鲑鱼降钙素）和Ｅ组（生理盐水）对照,共１２周。测定血清碱性磷酸酶（ＡＬＰ）、骨钙素（ＢＧＰ）、骨密度（ＢＭＤ）、扫描电和透射电镜观察。结果 ＯＧＰ治疗组碱性磷酸酶、骨钙素和骨密度明显增     

~(99m)Tc-MDP骨显像诊断肾性骨营养不良

应用９９ｍＴｃ－ＭＤＰ骨显像技术对１５例慢性肾功能衰竭患者进行检查，并结合Ｘ线，以探讨骨显像对肾性骨营养不良的诊断价值。在其中确诊的１４例肾性骨营养不良患者中，骨显像结果全部为异常。Ｘ线检查只有４例为阳性。这种方法明显优于Ｘ线检查。作者对肾性骨营养不良的骨显像机理及特点作了初步探讨，认为９９ｍＴｃ－ＭＤＰ骨显像可以作为肾性骨营养不良早期诊断、慢性肾功能衰竭疗效及预后判定的一种无创伤、无痛苦、可重复且灵敏度高的方法。     

^99mTc—MDP骨显像诊断肾性营养不良

应用＾９９ｍＴｃ－ＭＤＰ骨显像技术对１５例慢性肾功能衰竭患者进行检测，并结合Ｘ线，以探讨骨显像对肾性骨营养不良的诊断价值。在其中确诊的１４例肾性骨营养不良患者中，骨显像结果全部为异常。Ｘ线检查只有４例为阳性。这种方法明显优于Ｘ线检查。作者对肾性骨营养不良的骨显像机理及特点作了初步探讨，认为＾９９ｍＴｃ－ＭＤＰ骨显像可以作为肾性骨营养不良早期诊断、慢性肾功能衰竭疗效及预后判定的一种无创伤、无痛苦、可     

成骨生长肽促进大鼠骨量增加的作用

探讨成骨生长肽（ＯＧＰ）对骨量增加的作用。方法采用低钙饲料饲养成为骨质疏松模型的５０只ＳＤ大鼠,随机分为５组,每组１０只,分别皮下隔日注射,Ａ组（低剂量ＯＧＰ）、Ｂ组（高剂量ＯＧＰ）、Ｃ组（人降钙素）、Ｄ组（鲑鱼降钙素）和Ｅ组（生理盐水）对照,共１２周。测定血清碱性磷酸酶（ＡＬＰ）、骨钙素（ＢＧＰ）、骨密度（ＢＭＤ）,扫描电镜和透射电镜观察。结果ＯＧＰ治疗组碱性磷酸酶、骨钙素和骨密度明显增高（Ｐ＜０．０１）,扫描电镜观察到Ａ、Ｂ组骨小梁粗大、完整、间隙小,表面光滑,对照组骨小梁变细、断裂,空隙大。透射电镜观察到Ａ、Ｂ组成骨相骨细胞较多,Ｅ组退变相骨细胞较多。结论ＯＧＰ能刺激成骨细胞的活性,能提高骨量,有可能成为治疗骨质疏松症的有效药物     

骨巨细胞瘤DCC抑癌基因表达缺失

目的：探讨ＤＣＣ基因缺失与骨巨细胞瘤（ＧＣＴ）发生、发展的关系。方法：用新鲜手术切除ＧＣＴ标本７例进行原代细胞培养（Ⅱ组４例,Ⅲ级３例）,取培养的瘤细胞提取细胞总ＲＮＡ,以细胞总ＲＮＡ为模板ＲＴ－ＰＣＲ扩增ＤＣＣ基因,同时用β－ａｃｔｉｎ引物进行同一标本的ＲＴ－ＰＣＲ扩增反应,作为民用模板量及寒带性的内参照,１５ｇ／Ｌ琼脂糖凝胶晚泳分析结果。结果：ＧＣＴ标本７例中有６例于２３３ｂｐ处见ＤＣＣ基因条     

MRI在膝关节骨挫伤中的诊断价值

目的探讨MRI对膝关节骨挫伤的诊断价值。方法对我院56例膝关节骨挫伤的MRI检查的影像学及临床表现进行分析。结果所有患者行MRI扫描均发现所属骨端不同程度的骨挫伤表现,56例患者共有骨挫伤68处,股骨髁及胫骨上端同时受累14例,单纯股骨髁24例,单纯胫骨上端15例,腓骨近端3例。51例伴有软组织损伤。在常规SE序列T1WI呈等低信号,FSE序列T2WI呈等稍高信号,以中央信号强度为最高,在STIR序列中,T2WI呈明屁高信号改变。结论MRI对骨挫伤诊断的敏感性很高,可减少患者误诊及漏诊率,从而达到早期诊断及治疗目的。对于膝关节创伤患者,在条件允许的情况下应常规做MRI检查.     

糖尿病骨矿含量测定的临床意义

采用单光子吸收法测定了５０例糖尿病患者右桡骨骨矿含量和骨密度结果显示：男性糖尿病患者ＢＭＣ地下降但ＢＤ显著下降，女性ＢＭＣ和ＢＤ均明显下降，女性比男性下降更明显。病程与糖尿病患者骨矿含量减少有相关性，血糖与骨密度呈低工正相关。     

甲亢患者骨密度及骨代谢变化的研究

为了研究甲亢患骨密度及骨代谢指标的变化,我们测定了３０例甲亢患及２９例健康对照股骨近端（Ｎｅｃｋ,Ｔｒｏｃｈ,Ｗａｒｄ三角）的骨密度（ＢＭＤ）,血钙（Ｃａ）,磷（Ｐ）,甲状旁腺激素（ＰＴＨ０,骨钙素（ＢＧＰ）,尿Ⅰ型胶原肽／肌ｒｏｓｓｌａｐｓ／Ｃｒ）浓度。结果表明甲亢患ＢＭＤ较对照组降低;血Ｃａ,Ｐ和ＰＴＨ与对照组无差别。笔认为,甲亢患骨密度减低,其骨吸收大于骨形成。     

Graves病患者骨代谢变化的早期检测

为探讨早期发现 Ｇｒａｖｅｓ 病（ 简称 Ｇ Ｄ） 患者的骨代谢异常,对６３ 例 Ｇ Ｄ 患者进行了尿脱氧吡啶啉（ Ｄｐｄ） 、血清骨钙素（ Ｂ Ｇ Ｐ） 、碱性磷酸酶（ Ａ Ｋ Ｐ） 、血钙、血磷及腰椎（ Ｌ２ ～４） 、股骨上端骨密度（ Ｂ Ｍ Ｄ） 的测定。结果： Ｇ Ｄ 组血 Ｂ Ｇ Ｐ、尿 Ｄｐｄ 均高于正常对照组（ Ｐ＜ ０ ．０５） ;除≤４０ 岁女性 Ｇ Ｄ 组的腰椎和股骨上端［ 股骨颈（ Ｎ Ｅ Ｃ Ｋ） 、华氏三角（ Ｗ Ａ Ｒ Ｄ） 及股骨粗隆（ Ｔ Ｒ Ｏ Ｃ Ｈ）］ 的 Ｂ Ｍ Ｄ 和＞ ４０ 岁女性 Ｇ Ｄ 组的 Ｗ Ａ Ｒ Ｄ Ｂ Ｍ Ｄ 外,其余各组腰椎及股骨上端的 Ｂ Ｍ Ｄ 均低于正常对照组（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。相关性分析： Ｂ Ｇ Ｐ、 Ｄｐｄ 与 Ｆ Ｔ４ 呈正相关（ Ｐ＜ ０ ．０５） ,与病程无相关性, Ｂ Ｇ Ｐ 与 Ｎ Ｅ Ｃ Ｋ、 Ｗ Ａ Ｒ Ｄ 呈负相关（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。结果提示： Ｂ Ｍ Ｄ、尿 Ｄｐｄ 、血清 Ｂ Ｇ Ｐ 的测定可以早期发现 Ｇ Ｄ 患者的骨代谢异常,较传统方法更加特异和敏感。     

骨巨细胞瘤和骨肉瘤的DNA倍体与增殖活力的研究

对５４例骨巨细胞瘤（ＧＣＴ）及２４例骨肉瘤（ＯＳ）进行了临床，病理及流式细胞ＤＮＡ定量分析的对比研究。１７例复发ＧＣＴ中，８例为超二倍体，平均ＤＩ值为１．０７±０．１３平均Ｓ，Ｇ２／Ｍ期细胞占２０．７８±７．６４（％）。３７例原发ＧＣＴ中，仅５例为超二倍体，平均ＤＩ值为０．９７±０．１２，平均Ｓ，Ｇ２／Ｍ期细胞占１７．１４±６．６２（％）。原发与复发ＧＣＴ的ＤＮＡ含量，计学上有显著性差异（Ｐ＜０．     

硫酸镁治疗肾性骨痛的疗效观察

肾性骨病（ＲＯＤ）是慢性肾功能衰竭（ＧＲＦ）晚期的主要并发症,骨痛是其主要症状,临床主要用活性Ｄ３、补充钙剂,降磷及行甲状旁腺切除等方法治疗,而用镁治疗罕见。笔者对５例ＲＯＤ的患者出现严重骨痛时,在上述治疗的基础上加用硫酸镁,治疗效果显著,现报告如下。１　临床资料１．１　病例选择本组病人５例,其中男性４例,女性１例,年龄２６～６１岁,平均４３岁１．２　肾性骨病的诊断标准参考实用内分泌学〔１〕,制度如下标准：①有慢性肾功能衰竭和／或血透治疗史;②临床症状有骨痛和／或骨骼畸形与骨折;③实验室有血磷增…     

生长因子网络调节对骨形成作用的研究——Ⅳ.多种生长因子？…

研究转化生长因子（ＴＧＦ－β）、胰岛素样生长因子Ⅱ（ＩＧＦ－Ⅱ）、碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）及血小板衍生性生长固子（ＰＤＧＦ）等四种生长因子（ＰＤＧＦ）等四种生长因子中,三种生长因子交互应用和四种生长因子联合应用对人胚成骨样细胞增殖 化的影响。在不同的实验期间检测成骨样细胞＾３Ｈ－胸腺嘧啶脱氧核苷（＾３Ｈ－ＴｄＲ）、＾３Ｈ脯氨酸（＾３ＨＰｒｏｌｉｎｅ）的掺入量和碱性磷酸酶的含量。结果显示：     

普通骨加松质微粒骨髓骨植骨治疗骨不连

目的 探讨普通骨加微粒骨髓骨治疗骨不连的临床疗效.方法 选择37例不同部位骨不连的患者,采用更换内固定、在普通植骨的基础上加松质微粒骨髓骨植骨治疗.术后定期随访,拍X线片复查.结果 37例患者均在10月内达到骨性愈合.结论 普通骨加微粒骨髓骨治疗骨不连疗效确切,是治疗骨不连的一种有效方法,值得推广.     

跟骨骨折的手术治疗

目的：探讨跟骨骨折切开复位内固定的治疗。方法：跟骨骨折52例56足,术前根据跟骨X线片及CT扫描结果进行分型,均行节开复位Y型或X型可塑钛质跟骨钢板内固定术进行治疗,术后平均随访时间14个月。结果：术后根据患者症状消失程度及足部评分系统,52例56足中优31足、良13足、可12足。结论：切开复位Y型或X型钛合金跟骨钢板固定术是治疗跟骨骨折最有效方法之一。     

^99m锝—MDP全身骨显像对肺癌骨转移的临床诊断价值

探讨＾９９ｍ锝－ＭＤＰ全身骨显像对肺癌骨转移的诊断价值。对３０例经病理证实的原发性肺癌患者行＾９９ｍ锝－ＭＤＰ全身骨显像检查；３０例患者中全身骨显像阳性２６例，占８７％，而同期Ｘ线检查确诊骨转移者仅６例，占２０％。本法可以发现肮癌的早期骨转移。     

骨巨细胞瘤原位细胞凋亡与预后

０引言骨巨细胞瘤（ＧＣＴ）是有较强局部侵袭性的原发性骨肿瘤．局部病灶刮除,５００ｇ／Ｌ氯化锌溶液烧灼瘤腔壁＋植骨治疗,术后仍有一定的复发率,Ｊａｆｆｅ病理分级对其复发与否无预后指导意义．近来研究表明,肿瘤的发生及生物学特性与其增殖和调亡有密切关系［１,２］但对ＧＣＴ凋亡方面的研究国内迄今尚未报道,本研究对有临床结果的３４例ＧＣＴ病理标本进行原位凋亡的检测,以探讨ＧＣＴ细胞凋亡率与ＧＣＴ预后的关系．１方法１．１资料我科自１９６４～１９９２年共收治ＧＣＴ患者１３１例,选择病变位于长骨骨端、经病灶刮除…     

自体骨游离移植修复射线照射后下颌骨缺损的实验研究

目的：探讨在一定剂量放射区行自体骨游离移植的可行性。方法：对３个实验组下颌骨分别给予２０，３０及４０Ｇｙ不同剂量６０Ｇｏγ射线照射，５周后在下颌骨下缘制成骨缺损模型，行自体肋骨游离移植，并与单纯行骨移植的对照组比较。结果：４组动物９９ｍＴｃ－ＭＤＰ骨显像植骨区放射性核素聚积量均增高，Ｘ线显示骨端有骨痂形成，骨小梁横贯骨端。光镜下植骨块与宿主骨紧密连接，植骨区域有大量成骨细胞和破骨细胞存在，成骨旺盛。组织化学检测ＡＫＰ及ＳＤＨ反应均为不同程度阳性。结论：在放射剂量＜４０Ｇｙ的６０Ｃｏγ射线照射区行自体骨游离移植修复骨缺损是可行的。     

肢体运动对早产儿骨矿物质含量的影响

目的 探讨肢体运动对早产儿骨的质含量（骨矿含量）的影响及临床意义。方法 用单光子吸收法（ＳＰＡ）测定１２例（运动组）早产儿运动４周前后桡骨骨矿含量值,同期检测血清钙（Ｃａ）、磷（Ｐ）、碱性磷酸酶（ＡＫＰ）、骨钙素（ＢＧＰ）及甲状旁腺素（ＰＴＨ）水平,并与１１例（对照组）早产儿进行比较。结果 研究结束时运动组骨线密度（ＢＭＣ）、骨面密度（ＢＭＤ）值明显大于对照组水平（Ｐ均〈０．０１）。研究期间运动组     

骨诱导成骨材料修复颅骨缺损的临床应用研究

目的：观察骨诱导成骨材料修复颅骨缺损的临床效果，探讨其手术要点，并发症及临床应用价值。方法：对1997年2月至2000年5月56例没时期不同病因所致的颅骨缺损行诱导材料修补观察，并与其它颅骨替代材料相比较。结果：56例随访1月对3年，2例清创伤口感染经引流换药Ⅱ期愈合，1例缺损范围过大未置入内支架而凹陷，其余53例1期愈合，有良好的外观和硬度。结论：骨诱导成骨材料使用安全，方便，具有良好的组织相容性，能产生骨再生修复效果，是一种理想的生物替代颅骨材料。