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目的:总结肾损伤诊断治疗经验。方法:回顾性分析85例肾损伤临床资料。结果:79例闭合性损伤按Sargent分类法,I类伤(肾挫伤)49例,Ⅱ类伤(肾裂伤)21例,Ⅲ类伤(肾碎裂伤)9例;开放性损伤6例,以CT对肾损伤诊断最佳。I类伤47例保守治疗成功,2例手术,Ⅱ类伤12例保守治疗,失肾3例,病肾2例;9例手术治疗,失肾2例,无病肾,Ⅲ类伤2例保守治疗,7例肾切除,其中2例延尺性手术因肾碎块残留行二次手术,开放性损伤6例中保守治疗3例,肾切除2例,肾修补1例。结论:在无生命危险的前提下,I类伤保守治疗;Ⅱ类伤包埠较大者积极手术,失肾及病肾例数均较保守治疗少;Ⅲ类伤手术失肾例数高,应立足于保守治疗,需行延迟性肾切除者,要防止肾碎块残留,病理性肾损伤大多需手术治疗。 相似文献
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肾损伤110例临床报告孙毅海(广西医科大学第三附属医院南宁市第二人民医院泌尿外科南宁市530020)关键词肾损伤;诊断;治疗我院1986~1995年共收治肾损伤患者110例,占同期泌尿科住院患者的2.03%,现报告如下。1临床资料1.1一般资料1.1... 相似文献
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病理性肾损伤11例临床分析 总被引:3,自引:2,他引:1
我院从1985年1月~1998年6月收治肾损伤153例,患者行B超、CT、IVP等影像学检查,发现原有肾积水、肾结核等疾病的病理性肾损伤患者11例(7.2%)。保守治疗9例,手术治疗2例,疗效满意。现报告如下:1 临床资料本组11例,男8例,妇3例,年龄22~58岁,平均37.6岁。均为单侧病?.. 相似文献
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<正> 1992年10月~1999年10月共收治肾损伤病人59例,占泌尿系损伤病人的38%,其中开放性肾损病人3例,均在入院时死亡。现将泌外住院、有完整病历的闭合性肾损伤病人56例报告如下。 1 临床资料 本组56例,男41例,女15例。年龄6~74岁,平均34岁。其中左侧24例,右侧31例,双侧1例。合并休克9例,并1种或1种以上脏器损伤27例。合并伤有:骨折11例(颅骨除外),血气胸8例,颅脑伤5例,脾破裂5例,肝破裂3例,肠破裂2例,胰腺 相似文献
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目的总结外伤性肾损伤在基层医院的诊治体会,从而提高对肾损伤的认识及诊治效果。方法回顾性分析56例肾损伤诊治临床资料。结果56例肾损伤患者中,其中手术治疗20例(肾修补7例,肾部分切除及肾切除5例)。非手术治疗36例。严重多发伤死亡2例。有尿瘘2例,经引流、堵瘘1个月出院。其他病例均治愈出院。结论早期诊断主要依靠临床表现、尿液检查、静脉肾盂造影、B超、CT。准确行伤情评估,严格掌握手术治疗及非手术治疗指征,是处理外伤性肾损伤的关键。 相似文献
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目的探讨肾损伤的诊断与治疗,提高其诊治效果。方法对66例肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果开放性肾损伤8例,闭合性肾损伤58例;66例中肉眼血尿46例,镜下血尿16例,无血尿者4例;合并其他脏器或组织伤16例;静脉肾盂造影36例,阳性22例(61.1%);B超检查66例,阳性56例(84.8%);CT扫描52例,阳性51例(98.1%);非手术治疗43例(65.2%),手术治疗23例(34.8%);治愈63例(95.5%),死亡2例(3.0%),病情恶化自动出院1例(1.5%)。结论血尿对肾损伤的诊断具有重要临床意义;B超检查简单、快捷,可作为首选定性检查;CT扫描准确率高,可作为常规检查。非手术治疗是重要治疗方法,严格掌握手术适应证和进行相应手术是处理中、重度肾损伤的关键。 相似文献
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目的:总结并提高肾损伤的诊治水平。方法:回顾性总结62例肾损伤诊治效果。结果:B超检查总阳性率高,59例(占95%),治愈60例,死亡2例(占3.2%),28例(46.7%)随访1~3年,尿常规、肾功能均正常,2例出现肾囊肿。结论:B超诊断阳性率高,CT对肾损伤范围程度有较好的诊断,两者结合能较好的掌握手术治疗和非手术治疗的判断。 相似文献
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1 临床资料与治疗1 1 临床资料1985年 6月~ 1999年 4月 ,我科共收治肾外伤患者90例 ,其中男性 76例、女性 14例 ;年龄 2 4岁~ 6 8岁 ,平均 36 5岁。损伤部位 :左肾 5 2例、右肾 36例、双肾2例。轻度肾损伤 (肾挫伤、肾部分裂伤 ) 5 8例、重度肾伤 (全层裂伤、粉碎伤、肾蒂伤 ) 32例。全组病例均有血尿 ,肉眼血尿 72例 ,镜下血尿 18例。患者有明显伤侧腰痛和肾区轻叩击痛 ,少数患者有肾区饱满和肿块。32例伴合并伤 ,其中肝破裂 6例 ;脾破裂 7例 ;肠破裂2例 ;肋骨骨折 10例 ;肠系膜血肿 6例 ;膀胱破裂 1例 ;合并休克 17例。1 2 治疗90例… 相似文献
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我院从 1981~ 1998年共收治肾损伤患者 180例 ,现将其诊治体会报告如下。1 临床资料本组 180例 ,男性 15 7例 ,女性 2 3例 ,年龄 5~ 6 8岁 ,平均 30 .2岁。其中闭合性肾损伤 16 6例 ,开放性损伤 14例 ;左肾损伤 98例 ,右肾损伤 79例 ,双肾损伤 3例 ;肾挫伤及肾部分裂伤 15 8例 ,肾全层裂伤、粉碎伤 2 0例 ,肾蒂伤 2例。损伤原因 :交通事故 92例 (5 1.1% ) ,高处坠伤 5 4例 (30 % ) ,钝物打击 2 8例 (15 .5 6 % ) ,开放性损伤中刀刺伤 8例 ,枪伤 6例 ,有 8例原有肾积水、多囊肾等疾病后又发生肾损伤。全部病例均有血尿 ,肉眼血尿占 5 8.89… 相似文献
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目的:探讨肾损伤患者的诊断与治疗方案选择。方法:对62例肾损伤患者,行B超检查45例,阳性38例,CT检查12例,阳性11例,IVU检查4例,阳性2例,剖腹探查发现肾损伤1例。据B超、CT检查和临床观察决定治疗方案。结果:非手术治疗47例,手术治疗15例,死亡3例,除因3例合并严重的胸腹、颅脑合并伤而死亡外,余均治愈。结论:B超和CT检查简单安全,分类准确无痛苦,可作为肾损伤的首选检查方法。肾损伤的治疗方法,取决于肾损伤的程度和范围,只要无严重的尿外渗和活动性出血,应尽量采取保守治疗,最大限度地保留肾脏。 相似文献
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唐晓龙 《中国交通医学杂志》2002,16(1):46-47
我院自 1 980~ 2 0 0 0年间接受住院治疗肾损伤 1 5 0例 ,现将诊治体会报告如下。1 临床资料本组肾损伤 1 5 0例 ,男 1 32例 ,女 1 8例 ,年龄 2 0~ 65岁 ,左肾 84例 ,右肾 64例 ,双肾 2例 ,就诊时间 1小时~7天 ,合并伤 2 4例 ,其中合并肝破裂 5例 ,脾破裂 6例 ,肠系膜血肿 相似文献
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刘爱民 《齐齐哈尔医学院学报》1999,20(2):105-106
根据肾损伤116例,其中挫伤79例,碎裂伤13例,肾蒂伤3例,IVU检查45例,阳性27例,B超检查85例,阳性54例。CT检查21例,阳性20例。保守治疗93例,手术治疗23例。结果死亡5例,死于严重合并伤伴休克。并就不同类型肾损伤的诊断及治疗问题提出了探讨,认为B超可作为筛选诊断,CT检查有利于判定肾损伤的程度及邻近脏器有无损伤,宜作为较重损伤的首选方法。 相似文献
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我院自1981~1996年共收治肾损伤76例,现就其诊治情况报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组76例,男62例,女14例,年龄为5~65岁,平均34岁,车祸伤31例,挤压伤19例,打击伤13例,刀刺伤5例,坠落及跌伤8例。其中:闭合性损伤68例... 相似文献
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目的 探讨肾外伤的诊断和治疗方法。方法 回顾分析86例肾损伤的临床诊断和外科治疗情况。结果 B超、CT和数字减影血管造影(DSA)检出率分别为87%,98%和100%;60例采用非手术治疗,8例行肾切除术,12例行肾修补或肾部分切除术,6例采用DSA明胶栓塞治疗,其中85例痊愈,1例死亡。结论 肾损伤的诊断首选B超、CT或DSA;对单肾裂伤可行DSA明胶栓塞,对部分裂伤可在阻断血供情况下行肾修补或 相似文献
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随着工业和交通业的发展,创伤逐年增多,在我国农村,创伤列为死因第四位[1],创伤的救治已成为外科临床的一个重要工作。我院自1992年6月~1998年5月共收治中重度肾损伤48例。现就判断肾损伤严重程度的主要指标,对检查手段和治疗方案的选择分析如下。1 临床资料本组48例,男40例,女8例;年龄6~70岁,平均43岁。致伤原因:交通事故伤39例,坠落伤8例,刀刺伤1例。其中闭合伤47例,开放伤1例。左肾损伤30例,右肾损伤18例。合并其他脏器损伤17例,其中颅脑损伤8例,胸部损伤6例,腹部损伤4例… 相似文献