上呼吸道感染致室性并行心律1例

患者女,46岁,干部,因咳嗽、心悸1月入院。1月前受凉后出现咳嗽,吐少量白色泡沫痰,继后出现心悸、出汗、头晕、乏力、纳差。T36.5℃,BP14/9kPa,咽部充血。心界不大,心率72次/分钟,早搏10次/分钟,无杂音,心音有力,P_2=A_2。ECG示:室性并行心律、室性融合波。给予镇静、对症及慢心律0.1Tid×3天,0.15Tid×7天,     

脑垂体功能减退综合征误诊2例

1　病例报告例 1 男 ,60岁。主因发作性晕厥伴活动后心悸、气短 10余年 ,加重伴头晕 4个月于 1999年 5月 2 5日入院。患者于 10年前无明显诱因出现一过性晕厥 ,共发作 4次 ,时间短暂 ,并伴有活动后心悸、气短 ,能从事一般劳动 ,未曾做检查及治疗 ;4个月前上述症状加重并伴头晕 ,恶心、呕吐 ,嗜睡 ,自测脉搏最慢时为 40次 ｍｉｎ ,口服心宝等药物无效。入院查体 :Ｐ 47次 ｍｉｎ ,ＢＰ12 0 75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ)。精神差 ,眼睑无水肿 ,甲状腺不大 ,心界不大 ,心率 47次 ｍｉｎ ,节律规整 ,心音低钝 ,双下肢无水肿。初步…     

饮酒后剧烈呕吐致食管-贲门黏膜撕裂综合征1例

<正>患者,男,31岁,因“反复剧烈呕吐呕血伴黑便3天”于2022年5月12日入院。入院前3天患者因“大量饮酒”后出现上腹部不适,感恶心,次日清晨剧烈呕吐,先吐出大量暗红色血性液,伴血凝块,后吐出大量鲜血,每次约100 m L,混杂有食物,总量约500 mL,伴头晕、乏力、周身大汗。患者排黑色稀烂便4次,量约200 g,无黑矇晕厥、发热、胸闷心悸、头晕头痛等,由家属送来我院急诊。查血常规：WBC计数13.6×10⁹/L,血红蛋白105 g/L;大便隐血(+++);     

哌唑嗪引起精神症状1例

<正> 患者男,65yr,因头晕、乏力、胸闷、心悸已有3yr,最近2mo症状加重。于1986年8月26日住院治疗,既往无神经、精神病史。检查:患者发育、营养中等,血压22.6/13.3kPa(170/100mmHg),心浊音界在左乳线外1cm,心率80次/min,心律齐,A_2>P_2,各瓣膜区无器质性杂音,双肺(一),     

致心律失常型右心室心肌病1例

患者,女,38岁,农民,主因阵发性心悸2个月,加重3d入院。2个月来无明显诱因出现阵发性心悸,伴胸闷、头晕、乏力,无抽搐、神志不清,每次发作持续数分钟至1h,可自行缓解。3d前心悸复发,于当地医院,测血压101/75mm Hg,心电图室性心动过速,先后给予胺碘酮150mg静脉推注,每小时1mg泵入持续24h,利多卡因75mg、50mg两次静脉推注,未转复,血压降至85/55mm Hg,给多巴胺静脉点滴,又予心律平75mg静脉推注,20min后转为窦性心律,室速前后共持续27h。转入我院时查体：血压120/75mm Hg,神清语利,口唇无发绀,未见颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心前区无隆起,触无震颤,心界左大,心率65次/min,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部未见异常,双下肢无浮肿。既往健康。     

Graves病甲亢伴周期性麻痹、肝功能异常、蛋白尿一例报告

1病例报告患者男 ,27岁。主因反复发作性四肢软瘫5年 ,纳差、乏力4年 ,眼睑浮肿2个月于2000年5月15日来我院就诊。5年前晨起时出现四肢软瘫伴憋气、心悸 ,当地医院查血钾1.5mmol/L ,血气分析示低碳酸血症 ,诊为肾小管酸中毒合并低钾性麻痹 ,予静脉点滴氯化钾后病情好转。4年前软瘫发作频繁 ,每月1次 ,伴多汗、手颤、体重减轻约5kg ;化验 :血游离甲状腺激素高 (FT38.5pmol/L,FT430pmol/L) ,促甲状腺激素低 (sTSH<0.1mIU/L)诊为甲亢伴周期性麻痹。予他巴唑 (10mg/次 ,3次/d)治疗20d后 ,出现纳差、乏力、头晕。血压170/100mmHg(1mmHg=0.1…     

骨髓纤维化并发Sweets综合征1例

患者,男,39岁。因头晕、乏力、面黄10个月,加重伴心悸、气短、双下肢浮肿20天,于1992年12月16日入院。查体:T37.4C、P120次/分、R24次/分、BP16/12kPa,贫血貌、全身皮肤粘膜无皮疹、出血点和黄染,浅表淋巴结未触及。胸骨无压痛,双肺底闻及少量小水泡音。心浊音界向左下扩大,心律齐、心     

特发性窦性心动过速1例

患者男,23岁。因心悸、气短5年于1997年10月24日前来就诊。自诉5年前无明显诱因出现心悸、气短,伴头晕、乏力,自扪脉搏100~140次/分,活动后心悸等症状明显加重,不伴胸痛及呼吸困难,无晕厥发作。饮食及二便情况良好。既往体健,无烟酒嗜好。家族中其父患心律失常(具体不详)。体格检查:神清合作,发育中等,心率102/分,律整,无杂音,胸部x线透视及超声心动检查未见异常。心电图检查示窦性心动过速(心率107次/分),初步诊断为窦性心动过速。用心得安、     

纳武利尤单抗注射液致重症肌无力

1例53岁女性患者于肝内胆管癌术后20个月给予纳武利尤单抗注射液140 mg静脉滴注、1次/d,第1、20天。第2次应用该药后第3天,患者出现双下肢乏力;第14天乏力加重,出现视物模糊、上眼睑下垂、胸闷气促伴心悸;第24天出现胡言乱语,发展为呼之不应。给予气管插管机械通气及对症支持治疗后患者神志恢复。诊断为药源性重症肌无力危象,合并心力衰竭、呼吸衰竭。给予激素、人免疫球蛋白治疗19 d后,患者眼睑下垂、心悸症状明显好转,但呼吸衰竭无明显好转,无法脱机自主呼吸。     

糖尿病患者静脉应用磷霉素钠引起肾功能衰竭1例

<正>1病例资料患者男性,52岁,汉族。门诊号:c122533,病例号:727680,因头痛、头晕、腹胀、恶心不呕吐、乏力、心悸胸闷、睡眠中经常被憋醒、伴吸气困难、胸透:心、膈、肺无异常。化验室检查结果:血象:白细胞12000mm3,参考值:成人4000～10000mm3。餐前血糖:10.61mmol/L。肾功能:BUN(尿素)8.30mmol/L。参考值1.70～8.30mmol/L。CRE(肌酐)96.9μmol/L。参考值     

阿司咪唑致心悸伴头晕

1例22岁男性患者因全身瘙痒伴红色皮疹自行口服阿司咪唑3 mg。30 min后患者出现心悸、恶心、呕吐、头晕,对症治疗后病情好转。回顾病史,患者曾口服相同剂量阿司咪唑2次,每次服用后均出现头晕、心悸,之后均自行缓解。     

嗜铬细胞瘤并发急性心肌梗塞1例

患者男,43岁,因“胸闷、心悸2天,加重4小时”于1994年5月5日急症入院。病人入院前因饮酒较多,心情激动后出现恶心、呕吐、头晕,剧烈头痛伴胸闷不适,心悸。曾在当地医院输液治疗(用药不详),治疗后恶心、呕吐消失,仍胸闷难忍、心悸,无心前区疼痛及后背疼痛,出汗,活动后乏力明显来院,门诊以“急性前壁、高侧壁心肌梗塞”收住院。既往有“高血压”史     

膀胱恶性嗜铬细胞瘤一例报告

患者女,59岁。主因发作性头痛、心悸伴晕厥10年,于1987年6月1日入院。近10年来每于排尿后出现发作性头晕、头痛、胸闷、心悸、颈部发胀及面色苍白,并多次伴有短暂的晕厥。每次发作均在排尿后2～3分钟时出现,发作持续3～5分钟。发作时测血压200～170/120～110mmHg,平时血压:140/90mmHg,服用一般降压药无效。家族中无类似病史。     

右心房粘液瘤1例报告

患者女性36岁,主因间歇性心悸、呼吸困难、乏力2个月于1997年8月8日入院。于入院前2个月“感冒”2周后出现心悸、呼吸困难、周身乏力,尤以活动及情绪激动时明显,入院前1个月先后出现2次一过性晕厥,多为变换体位时发生;发作后伴有胸闷、心悸、头晕、呕吐,面色苍白,不能活动,持续数分     

甲亢危象2例报告

例1,女,38岁,甲状腺肿大2年,畏寒,发热,胸痛伴咳嗽4天。 患者于2年前发现甲状腺逐渐肿大,伴乏力,头昏头晕,心慌心悸,胸闷气促,怕热多汗,食欲亢进而体重减轻,性格急躁,易发脾气,怕惊失眠,但尚能从事一般体力劳动。2年来间断看中医并服中药治疗,无明显好转。入院前4天因受雨淋后,出现咽喉痛,     

复方丹参注射液致严重腹泻、低血压1例

患者 ,女 ,6 8岁。因头晕、左侧肩部不适 3ｄ ,以颈椎病入院。曾患颈椎病 16年 ,多次静脉滴注复方丹参注射液。否认药物过敏史。查体 :Ｐ78次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ14.6 /10 .7ｋＰａ ,一般状态佳 ,心、肺、肝、脾未见异常。颈椎双斜位片 :颈椎曲度变直 ,诸椎间孔均有不同程度缩小 ,诸椎体前后缘不同程度增生。心电图检查 :窦性心律、心电轴不偏、Ｔ波改变。入院后给予静脉滴注复方丹参注射液 (上海第一制药厂 ) 5 0滴 /ｍｉｎ ,约 2 0ｍｉｎ后 ,患者出现心悸、头晕、乏力、出冷汗 ,继之 ,出现腹泻为稀水样便 ,无脓血。迅速停止输液。查体 :Ｐ80次 …     

例尿毒症患者心血管药物治疗分析简

1 病历摘要 患者女,77岁,身高157cm,体重53kg,因“头晕3个月,伴恶心、呕吐、右下肢乏力”入院。患者于3个月前无明显诱因出现间歇性头晕,伴右下肢乏力、恶心、呕吐,     

1例布洛芬缓释胶囊致失血性重度贫血

摘要：<正>1病例资料患者,女,29岁,因黑便伴头晕、乏力5 d,于2019年11月27日入院。2019年11月21日患者因上呼吸道感染发热（38.8℃）,自行服用布洛芬缓释胶囊（福建太平洋制药有限公司,规格:0.3 g/粒,批号:190303） 0.3 g,22日开始解成形黑便,1次/d,约200 g左右,期间出现头晕、乏力,并有日渐严重的趋势,伴有心悸,无晕厥、恶心呕吐、腹痛腹泻、呕血。外院就诊,查Hb 55 g·L-1,即转至我院急诊     

埃勃斯坦畸形合并肺结核1例

1 病例报告 患者女性，36岁，主因劳累性心悸气短20年，加重1周入院。患者自20年前始出现劳累性心悸气短，休息后可缓解。平素可平卧，无夜间阵发性呼吸困难。半月前因受凉上述症状加重，伴咯少量黄痰，及夜间阵发性呼吸困难，并伴头晕、乏力，以心功能不全住我院。既往10年前曾患肺结核，曾经非正规治疗。无药物过敏史。已婚，未生育。     

青年脑血栓形成1例

患者女,28岁。5天前做家务时突头晕伴左侧肢体乏力约半小时,缓解后无特殊不适。第二日早上起床时出现左侧肢瘫伴头晕,肢瘫进行性加重。无头痛、呕吐、意识障碍及发热。无风心或高血压病史。查体:生命体征正常,一般情况好,语言清楚。右眼角膜可见点状混浊,瞳孔不园,直径约3.5mm,对光反射稍迟钝;左眼外观正常,瞳