硬通道微侵袭技术治疗慢性硬膜下血肿

目的 探讨硬通道微侵袭技术在慢性硬膜下血肿（CSDH）治疗中的应用。方法 应用硬通道侵袭技术、采用特制YL－Ⅰ型血肿穿刺针，治疗我院1991年－2000年收治的慢性硬膜下血肿181例。结果 手术成功率100％；完全治愈177例，占97．8％；复发3例，占1．6％，再次应用硬通道微侵袭技术治疗1例因肾功能衰竭死亡，占0．6％。结论 硬通道微侵袭技术可在保持颅内压力基本稳定的情况下连续作业，并配合血肿腔内注入尿激酶清除固态血肿部分。此技术操作简单、安全、创伤小，费用低，疗效显著易于掌握，治愈率高不易复发，便于在各级医疗单位普及推广。     

硬通道穿刺针微创治疗慢性硬膜下血肿168例分析

目的：探讨硬通道穿刺针治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法对2006年8月—2014年12月期间收治的168例慢性硬膜下血肿患者行硬通道穿刺针微创治疗的临床资料进行回顾性分析。结果本组168例患者均治愈，18例引流中出现头痛；12例有微量积气；1例出现急性硬膜外血肿，动态CT观察，自行吸收。结论使用硬通道穿刺针微创治疗慢性硬膜下血肿，手术时间短，操作简单，创伤小，并发症少，疗效显著。     

微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿的效果

目的总结应用微创穿刺技术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法 52例由各种原因导致的慢性硬膜下血肿患者采用微创穿刺引流技术治疗及回访资料进行回顾分析,总结此项技术应用的临床疗效。结果采用微创穿刺引流技术对52例慢性硬膜下血肿患者的临床疗效显著,其中治愈49例,治愈率为94.2%,复发并出现一定并发症3例,没有出现死亡病例。结论采用微创穿刺技术治疗慢性硬膜下血肿,操作简单,机体损失小,复发及出现并发症病例明显下降,治愈率高,总体临床治疗效果好,在临床应用上值得进一步推广。     

软通道技术治疗慢性硬膜下血肿的探讨

目的 观察软通道技术治疗慢性硬膜下血肿的疗效.方法 采用软通道技术置管引流血肿.结果 48例均1次置管成功,无颅内出血、颅内感染、急性脑膨胀、张力性气颅及癫痫等并发症,46例治愈,2例效果不佳,考虑为血肿机化,行开颅手术治疗后治愈.结论 软通道技术治疗慢性硬膜下血肿安全可靠,方法简便易行,并发症少,恢复快.     

微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿65例体会

目的 探讨微创穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿的效果.方法 总结分析我院2005年7月至2010年11月期间应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿的手术体会及疗效观察.结果 65例患者均临床治愈,其中有1例复发,1例并发急性硬膜外血肿,总体疗效满意.结论 该微创手术治疗方法治疗慢性硬膜下血肿是一种有...     

慢性硬膜下血肿的微创穿刺术治疗(附98例报道)

目的 微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿的疗效.方法 回顾性分析从2001年1月～2010年1月共对98例慢性硬膜下血肿采用微创穿刺术治疗的临床资料.结果 全部病例均治愈,CT复查血肿完全消失,无并发症,取得了明显效果.结论 该法属微侵袭治疗,适应范围广,并发症少,是一种简便、安全、有效,便于掌握操作的治疗方法 .     

无头架硬通道置入治疗慢性硬膜下血肿

目的：探讨慢性硬膜下血肿置入硬通道冲洗，引流的疗效。方法：采用CT定位无头架技术向血肿腔内置入硬通道缓慢、反复冲洗，引流的方法对194例慢性硬膜下血肿患行治疗前后对比。结果：无头架定位置入硬通道治疗慢性硬膜下血肿创伤小，局部麻醉方便，总有效率99％，并发症如再出血、脑挫伤、脑内小血肿发生率14．95％。结论：无头架定位置入硬通道可作为治疗慢性硬膜下血肿的首先方法之一。     

慢性硬膜下血肿术后复发原因探讨及对策

目的探讨慢性硬膜下血肿术后复发原因及治疗。方法回顾性总结1996年1月～2004年12月收治且经手术治疗慢性硬膜下血肿267例,其中复发13例,对慢性硬膜下血肿复发的原因和处理进行总结。结果13例除1例拒绝手术治疗外其余12例均经钻孔引流术而治愈。结论慢性硬膜下血肿复发可有多种因素所致,治疗仍首选手术治疗。     

硬通道微创手术治疗慢性硬膜下血肿的临床分析

目的探讨硬通道微创手术治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法总结分析2006年3月至2008年7月38例慢性硬膜下血肿采用硬通道YL-1型穿刺针穿刺引流手术经验及观察疗效。结果38例均达临床治愈,CT复查血肿完全消失32例,残留低密度少量积液6例,1个月后复诊全部吸收。无并发症,治疗效果满意。结论该手术方法为微创治疗,是一种简便、安全、有效、便于掌握操作的治疗方法,适用于不同级别医院,     

硬通道引流术治疗慢性硬膜下血肿31例报告

慢性硬膜下血肿是比较常见的疾病，约占颅内血肿的10％，硬膜下血肿的20％。传统的治疗方法是钻孔冲洗引流术，疗效显著，但费用高，患者痛苦多，可引起脑损伤、颅内血肿、张力性气颅等并发症。微创技术的应用已渐普及，它对患者的创伤大大减少，安全度大幅度提高。我科于2003年6月-2006年8月采用硬通道引流术治疗慢性硬膜下血肿31例，取得良好效果，现总结如下。     

老年人慢性硬膜下血肿引流术后并发症分析

目的：探讨老年人慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治。方法：Ｃ地７８例老年人慢性硬膜下血肿鲇孔引流术后并发症进行性分析。结果：痊愈７６例，死亡２例（１例死于术激性溃疡消化道大出血，１例死于术的肾功能衰竭），血肿复发２便，继发性颅内血肿３例，张力性气颅１例，癫痫１例。结论： 及时处理老年人慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症，有助于改善患者的预后。     

46例慢性硬膜下血肿微创治疗的疗效分析

目的观察微创穿刺抽吸、冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）的疗效。方法本组46例CS-DH均经头颅CT检查确诊,采用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行血肿微创穿刺抽吸、冲洗引流,血肿量60～180mL,引流时间3～5d。结果46例中,44例经1次穿刺抽吸、冲洗引流后治愈;2例血肿复发,改行钻孔引流反复冲洗,术后治愈,无合并症,无死亡。结论CSDH行微创穿刺抽吸、冲洗引流,创伤小、效果好、简便易行,可作为CSDH的有效治疗方法。     

经硬通道外引流治疗老年慢性硬膜下血肿——附120例报告

目的：探讨老年慢性硬膜下血肿（CSDH）的简便，有效的外科治疗方法。方法：根据头颅CT定位，选择血肿最大层面及血肿中心，经皮向血肿腔置入硬通道，反复冲洗，持续外引流。结果：治疗老年CSDH患者120例（年龄≥60）痊愈116例，好转4例。血肿清除率98．3％，治愈率96．67％，随访1年中有4例复发，经再次手术治愈出院。结论：经硬通道外引流是治疗老年CSDH的一种简便，安全有效的方法。     

慢性硬膜下血肿微创治疗的疗效分析

目的:观察微创穿刺抽吸、冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法:本组46例CS-DH均经头颅CT检查确诊,采用YL-l型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行血肿微创穿刺抽吸、冲洗引流,血肿量60~180 ml,引流时间3~5 d。结果:46例中44例经一次穿刺抽吸、冲洗引流后治愈;2例血肿复发,改行钻孔引流反复冲洗术后治愈,无合并症、无死亡。结论:CSDH行微创穿刺抽吸、冲洗引流,创伤小、效果好、简便易行,可作为CSDH的有效治疗方法。     

双管硬通道微创钻孔治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析

目的探讨双管硬通道微创钻孔（DTMTHPD）治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）的疗效。方法100例CSDH患者随机分为A组（n=50）和B组（n=50）,分别采用传统钻孔冲洗引流术和双管硬通道微创钻孔冲洗引流术进行治疗,对比两组的治疗效果、并发症和患者满意度。结果B组的疗效显著和好转例数均较A组增多且治疗无效的患者显著减少,总有效率96．0％,显著高于A组（P〈0．05）。B组患者血肿复发、继发颅内血肿、颅内积气等并发症的发生例数均较A组显著减少（P〈0．01）。B组患者总体满意度（84％）高于A组（70％）,差异有统计学意义（X2=4．57,P〈0．05）。结论DTMTHPD冲洗引流术治疗CSDH治愈率高,并发症少,疗效优于传统钻孔引流术。     

外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿临床特点分析

目的:探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的临床特点。方法:回顾性分析5例由外伤性硬膜下积液演变的慢性硬膜下血肿患者的临床表现及演变过程,并复习相关文献。结果:本组59例外伤性硬膜下积液患者有5例演变为慢性硬膜下血肿,转化率8.47%。该5例患者均有明确头部外伤史,血肿位于单侧额颞4例、单侧颞顶1例,血肿形成后临床表现多样。5例患者均接受钻颅血肿引流术治疗,术后痊愈。结论:外伤性硬膜下积液是慢性硬膜下血肿的来源之一,发病年龄有较宽的范围,常发生于颅脑损伤很轻微、积液部位在单侧额颞部、经保守治疗病例中。     

硬质神经内镜手术治疗分隔型慢性硬膜下血肿患者19例疗效观察

目的探讨硬质神经内镜手术治疗分隔型慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法回顾性分析2009年3月至2011年3月收治的分隔型CSDH 19例患者应用硬质神经内镜手术治疗的方法及疗效。结果所有患者术后症状均明显改善。术后复查CT硬膜下血肿清除满意,随访1～17个月,无复发病例。结论硬质神经内镜手术治疗分隔型CSDH疗效满意。     

慢性硬膜下血肿手术治疗的并发症及防治

目的 探讨慢性硬膜下血肿术后并发症的发生原因及防治。方法 通过总结96例慢性硬膜下血肿手术及术后并发症回顾性研究,整理临床资料,结合文献复习从中得出一定经验及方法。结果 全部患者均接受手术治疗,其中69例出现术后并发症,发生率为71.9％,经相应治疗均获治愈。27例在术中术后采取必要的方法避免了并发症的发生。结论 慢性硬膜下血肿手术治疗的并发症常见为:颅内积气、血肿复发、脑脊液漏、癫痫和继发性颅内血肿。预防术后并发症应强调术中早封闭骨孔,控制放液速度,反复充分冲洗硬膜下腔,以及仔细操作,避免损伤蛛网膜和脑组织等。只要注意术中术后的细节处理,可以避兔术后并发症的出现。     

钻单孔与钻双孔冲洗引流术治疗慢性硬脑膜下血肿效果观察

目的对比观察钻单孔与钻双孔冲洗引流术对慢性硬脑膜下血肿（chronic subdural hematoma,CSDH）的治疗效果。方法将90例CSDH患者随机分为对照组和观察组,各45例,观察组采用钻单孔冲洗引流术,对照组采用钻双孔冲洗引流术,观察对比两组治疗效果。结果观察组治愈32例（71．1％）,手术时间（42．6±6．4）min,术后头痛11例,颅内积气23例,血肿复发6例;对照组治愈34例（75．6％）,手术时间（71．8±12．5）min,术后头痛10例,颅内积气19例,血肿复发4例。对照组手术时间长于观察组（P〈0．01）,两组治愈率、头痛、颅内积气和血肿复发率无显著差异（P〉0．05）。结论两种钻孔冲洗引流术对CSDH均有较好疗效,治疗效果无显著差异,但钻单孔冲洗引流术耗时较短、操作简便,更值得临床推广。     

初诊为脑血管病的慢性硬膜下血肿52例临床分析

目的 探讨慢性硬膜下血肿的临床特点、影像学改变及预后。方法 对52例初诊为脑血管痛的慢性硬膜下血肿的临床表现、CT与MRI等费料及预后进行分析。结果 52例初诊为脑梗死40例，脑出血10例，蛛网膜下腔出血2例。平均年龄65．5岁，具有脑血管病的特点，外伤史较隐匮，CT和MRI确诊。手术治疗37例，非手术治疗15例，除1例死亡外，余51例均治愈。结论 慢性硬膜下血肿患者尤其老年患者易与脑血管病相混淆，详尽的病史调查及影像学检查有助于确诊。及时治疗预后良好。