多酶清洗液超声清洗联合过氧化氢等离子低温灭菌处理硬式腹腔镜的效果分析

目的探讨多酶清洗液超声清洗联合过氧化氢等离子低温灭菌处理硬式腹腔镜与辅助器械的效果。方法将2015年8月—2017年7月广州医科大学附属肿瘤医院各科室使用后的140套硬式腹腔镜随机分为试验组(70套)与对照组(70套),其中对照组器械于传统手工清洗后采用多酶清洗液手工刷洗联合过氧化氢等离子低温灭菌予以处理,试验组器械于传统手工清洗后采用多酶清洗液超声清洗联合过氧化氢等离子低温灭菌予以处理;处理后,使用目测法、ATP检测法及咽拭子培养法对比两组器械的清洗及灭菌效果。结果试验组目测清洗合格率为98.6%,对照组目测清洗合格率为84.3%,两组对比采用卡方检验,χ~2=9.115,P0.05,差异具有统计学意义;试验组ATP检测清洗合格率为97.1%,对照组ATP检测清洗合格率为81.4%,两组对比采用卡方检验,χ~2=9.035,P0.05,差异具有统计学意义;咽拭子培养法检测结果显示,两组器械细菌培养结果均为阴性,合格率均达100%,无统计学意义。结论采用多酶清洗液超声清洗联合过氧化氢等离子低温灭菌处理硬式腹腔镜,清洗效果好,灭菌合格率可达100%,适于临床应用。     

新疆16家医院十二指肠镜再处理现况问卷调查

目的：调查新疆十二指肠镜清洗消毒规范执行及相关补充措施现状,了解分析十二指肠镜清洗消毒存在的问题。方法：采用便利抽样法,调查新疆16家开展经内镜逆行胰胆管造影术诊疗机构的十二指肠镜基础设施配置、清洗消毒步骤、消毒剂的使用、监测、储存、人员配备与培训、四项补充措施等执行情况。结果：16家医院覆盖新疆南北疆,75%为三级医院,十二指肠镜数量以1-6条为主,50%年诊疗量在50-100人次,31.2%再处理使用了全自动清洗消毒机。WS 507-2016《软式内镜清洗消毒技术规范》要求的所有关键环节执行率为63.47%以上,测漏执行率不足（14.79%-72.85%）、消毒剂浓度监测不合理（12.5%）、不合理等问题。补充措施（ETO灭菌/液体化学灭菌/重复的HLD）实施率为31.3%-43.8%。结论：十二指肠镜清洗消毒设施的配备及使用较普通内镜更为完善,但清洗消毒关键环节的执行率存在普遍不足。从事十二指肠镜清洗消毒人员的培训需加强管理,且补充措施在新疆的执行率有待提高。     

创伤性伤口感染处理现况及应对策略

创伤是一个发生率高,耗费人力、物力的全球性健康问题,预防和控制感染是创伤性伤口处理的一大挑战。本文从发生率、危险因素以及临床判断标准分析创伤性伤口感染的现状,并从伤口清洗、抗生素应用、抗感染敷料使用、辅助治疗四个方面分析创伤性伤口的处理现况以及争议,提出应对策略和研究方向,以期为创伤性伤口的感染处理和临床研究提供新的思路。     

高原部队超声清洗器械清洗效果监测与评价

目的对超声清洗器械的清洗效果进行评价。方法设超声波能量监测和清洗效率监测，两种监测试剂均设定清洗时问段为5分钟～25分钟，将监测试剂与器械一同进入清洗槽，完成一个观察时间的清洗程度后，取出观察监测试剂的颜色变化。结果效率检测卡经过不同清洗机清洗后其红色长条彻底清除，能量测试瓶监测超声清洗的颜色变化为黄色。结论检测反映了清洗效果，超声清洗机的清洗效果有利于提高医疗器械的洁净质量，然而复杂器械清洗仍然不能忽视采取综合清洗方法。     

机械清洗器械效果观察及改进措施

循环使用医疗器械的清洗是影响灭菌质量达到标准效果的重要因素,是预防医院感染控制的重要条件,任何残留在医疗器械上的有机物,都会妨碍微生物与灭菌因子的接触,形成细菌保护膜影响灭菌效果。为了提高清洗洁净度,我区先后对高原地区器械清洗消毒灭菌工作作了规范性要求,制定了《高原地区医疗机构消毒灭菌工作规程》,对医院和高原医疗机构相继购买、配置了超声清洗机,有效提高了器械清洗质量。然而由于复杂器械物品的特殊性,机械清洗仍然存在去污不彻底的难点。为了切实保障部队官兵的健康水平,我院从2006年1月开始,以清洗难度较大的穿刺针为供试品,自行设计清洗物品清洗架,通过超声加模拟喷淋方式,观察复杂器械空腔管道的清洗效果450余次,收到预期效果,报告如下。     

病区床头柜的污染调查及处理

病区床头柜的污染调查及处理武警江苏总队医院外三科赵煜,杨凤笙（扬州２２５００３）关键词床头柜,污染源,医院感染目前,各医院对院内感染越来越重视,对医疗器械都采用了必要的清洗、消毒、灭菌措施,但对病区床头柜的消毒处理却未重视,病区床头柜是与人、医疗器械...     

医疗器械的清洗与消毒

医疗器械的清洗、消毒、灭菌直接关系到医院感染的控制,是标准预防理念的具体体现。先清洗后消毒的理念应不断强化,同时加强清洗消毒人员的个人防护;使用后医疗器械更加重视清洗,彻底清洗是保证消毒灭菌效果的前提,使用后应尽快清洗,清洗时注意细节、方法,以保证清洗效果;在采用脉动真空高压灭菌方法的同时,对特殊咐质的医疗器械应用其他的新的消毒灭菌方法;集中式消毒供应中心是医疗发展的必然趋势。近年来我院在消毒方面主要做了以下改进：1先清洗后消毒使用后的医疗器械先清洗后消毒的理念不断强化。     

在超数排卵处理的家兔血液中黄体酮和前列腺素F_(2a)含量与卵移动的关系

最近,我们对超数排卵处理的家兔阴道内经过数次清洗后进行了交配。从交配后的第二天起,就在家兔阴道内采到许多卵,并将其中一些卵移植后获得后裔。但对经过超数排卵处理的家兔,会促使卵移的机制尚不清楚。虽然孕马血清促使卵细胞增殖的同时     

介绍洗衣机清洗手套方法

我们自1989年以来应用普通家用洗衣机清洗医用污橡胶手套.方法简单,操作方便.有如下优点:①用冷水清洗,手套发粘度下降,易于翻叠;②冬季可照常清洗,不影响清洗质量并保护操作者;③洗衣机定时清洗,工作人员可做其他工作,节省时间和人力.现将方法介绍如下.将污手套集中浸泡于1:200的“84”洗消液中     

1例龙血竭治疗肛周脓肿褥疮形成的护理

病例男,56岁,2011年8月3日入院,极度消瘦,因在院外行肛周脓肿切开引流术后,大便失禁致臀部红肿、潮湿、肛周皮肤溃烂、创面脓液流出,已形成脓腔,伴有恶臭味,肛周皮肤有14 cm×18 cmⅢ度褥疮。创面处理:用3%双氧水彻底清洗创面,清除坏死组织;再用生理盐水和1∶5000高锰酸钾溶液充分清洗创面后暴露,动作轻柔,保护好肉芽组织,用红外线烤灯照射15～20 min后,取龙血竭粉(龙血竭胶囊     

高原部队超声清洗器械与血迹残留试验结果分析

清洗是灭菌工作重要组成部分，也是灭菌过程管理重要环节。高原部队医疗卫生机构配置超声清洗机，是保证医疗器械清洗洁净度的有利措施，也是促进消毒灭菌效果达到标准的重要条件。为顺应未来军事斗争准备需要，作好战争条件下所需灭菌物品的清洗工作，提高部队基层卫生机构野战条件下清洗医疗器械质量，2006年我院利用现有超声清洗设备，和国外引进的清洗监测用品“器械表面血迹残留试剂盒”，再次对超声清洗机的清洗效果进行血迹残留实验监测，现将报告如下。     

血片快速消毒清洗方法

血片的清洗目前尚无理想的既能消毒又能清洗的可靠方法。过去我们曾采用盐酸酒精液浸泡(95％乙醇995ml+盐酸5ml配制),试剂用量大,且不能达到消毒乙肝病毒的目的。 为了使血片清洗达到消毒,快速洁净、试剂用量小,本文介绍一种血片快速清洗消毒液及清洗方法。此法试剂用量小、经济,配制方便,手续简便、速度快。经我院检验科使用,清洗效果满意。现介绍如下,以供试用。 清洗液的配制及清洗方法:     

大输液滤过方法的改进

我院以前生产大输液,采用砂滤棒,玻砂滤球、微孔滤器三级过滤,由于砂滤棒不耐酸碱清洗、消毒、安装困难,滤球价贵易损,安装处理繁琐,滤过效果不佳。经摸索改用不锈钢压滤机——微膜滤器联     

低熔点胶包埋法制备分子杂交用细胞基因组DNA

介绍一种用于分子杂交的简便，高效的细胞ＤＮＡ制备方法。将细胞包埋在０．５％低熔点琼脂糖凝胶中，只经过细胞裂解，蛋白酶消化和含有苯甲基磺酰氟的ＴＥ溶液清洗两个步骤处理，所得ＤＮＡ就可用于限制性内切消化和Ｓｏｕｔｈｅｒｎ印迹杂交。     

口腔科器械消毒前预处理的效果观察

口腔中存有大量的细菌，且菌种多达几十种，因而口腔科使用过的器械污染十分严重。传统的处理方法是将使用后的器械先在自来水池内清洗数遍，然后进行高温消毒。此法不仅因器械上大量细菌的沾染对操作人员的健康有一定危害，而且清洗器械的污水流入下水道还会造成环境的污染。为了解决这个问题，作者采用我院研制的一种对芽胞、肝炎病毒、艾滋病病毒等有强力杀灭效果的清洗液对口腔科器械进行消毒前的预处理，效果较好。现将观察结果报道如下。且材料和方法随机抽取口腔科门诊使用过的各种治疗盘和器械不经预处理进行取样，在牛肉汤试管中培…     

超声清洗减少根管预备后疼痛反应的临床观察

目的观察超声清洗减少根管预备后疼痛发生的临床效果。方法镍钛根扩仪预备根管后分别用超声治疗仪和常规方法冲洗根管,观察二者术后疼痛的发生率。结果超声清洗后疼痛发生率明显降低。结论超声清洗根管可有效预防术后疼痛。     

介绍一种简易的血膜片处理方法

介绍一种简易的血膜片处理方法王雅范①刘静华②关键词血膜片速效毒菌灭消毒剂中图法分类号Ｒ４４６－３３实验室血膜片的处理常采用肥皂或药剂煮沸清洗。其缺点一是煮沸时间长（否则达不到消毒目的）；二是玻片间相互摩擦有碍于玻片的长期使用。我科从１９９２年开始使用...     

创面是否可以用水清洗?

正解答:现代循证依据表明,对创面局部进行恰当的清洗可以减少污秽物和细菌负荷,并改善患者的自身感受,因此大多数创面都可以采用创面冲洗。自来水、蒸馏水、冷开水或者盐水都可以用来清洗伤口。目前在一些欧美医学发达地区,使用专门水过滤装置的创面清洗已经成为临床常规。     

血脂清洗治疗高脂血症35例临床疗效分析

目的探讨血脂清洗(BLC)治疗高脂血症的临床意义。方法将符合诊断标准的高脂血症纳入本组。血脂清洗机的操作、抗凝剂使用、观察指标按相关操作规程和相应监测数据进行。结果 35例高脂血症患者行血脂清洗治疗前后的各项血脂、血凝指标变化对比显示差异明显,且临床症状也明显改善。结论血脂清洗其临床疗效确切,血脂指标下降明显。     

塑料布代替布类敷料在野战外科手术中的应用

在野战外科手术中,需使用大量敷料。为解决老山地区气候湿度大物品易受潮以及术后敷料的清洗等问题,我们采用了以塑料布代替布类敷料的方法。实践证明这一方法简单易行并已在手术中得到广泛应用,收到良好效果。 下面简单介绍一下塑料布的准备、消毒、使用及处理方法。