Orem自理模式在手术孤儿照顾者依赖性照顾能力评估中的应用

目的 运用Orem自理模式评估手术孤儿照顾者的依赖性照顾能力,分析其依赖性照顾缺陷程度,提出相应的护理对策.方法 用自制调查表对16名手术孤儿照顾者进行调查,调查表包括了照顾者的一般情况、为孤儿提供的护理情况及照顾者依赖性照顾能力需求.结果 发放的调查表全部有效回收.照顾者为孤儿提供的基础护理正确比例较高,为62.50%～93.75%,康复锻炼正确比例较低,<43.75%,96%照顾者希望培训获得护理相关知识,提高依赖性照顾能力.结论 照顾者依赖性照顾能力能满足孤儿的基本依赖性照顾需要,但仍然存在照顾缺陷,护士应针对不同的孤儿和不同的照顾缺陷采取不同的护理补偿.     

Orem自理模式在脑卒中主要照顾者评估中的应用

[目的]运用Orem自理模式评估脑卒中主要照顾者的依赖性照顾能力,分析其依赖性照顾缺陷程度,提出相应的护理对策。[方法]采用便利抽样法,对157例脑卒中病人家庭主要照顾者进行调查。采用整群抽样法,对86名护士进行调查。调查工具为自制的一般情况调查表、照顾者为病人提供护理情况问卷等。[结果]病人日常生活活动能力(ADL)得分中位数为45分,四分位数间距为50分。照顾者正确、部分正确护理病人比例为65.5%～97.1%。护士直接护理、指导并给予相关知识、既直接护理又指导并给予相关知识的比例为85.7%～100.0%。[结论]在护士提供有效护理的情况下,照顾者的依赖性照顾能力基本能满足病人的依赖性照顾需求,但照顾者仍有不同程度的依赖性照顾缺陷,护士可针对照顾者的不同情况采取不同的护理。     

Orem自理模式在脑卒中主要照顾者评估中的应用

[目的]运用Orem自理模式评估脑卒中主要照顾者的依赖性照顾能力,分析其依赖性照顾缺陷程度,提出相应的护理对策。[方法]采用便利抽样法,对157例脑卒中病人家庭主要照顾者进行调查。采用整群抽样法,对86名护士进行调查。调查工具为自制的一般情况调查表、照顾者为病人提供护理情况问卷等。[结果]病人日常生活活动能力（ADL）得分中位数为45分,四分位数间距为50分。照顾者正确、部分正确护理病人比例为65.5%～97.1%。护士直接护理、指导并给予相关知识、既直接护理又指导并给予相关知识的比例为85.7%～100.0%。[结论]在护士提供有效护理的情况下,照顾者的依赖性照顾能力基本能满足病人的依赖性照顾需求,但照顾者仍有不同程度的依赖性照顾缺陷,护士可针对照顾者的不同情况采取不同的护理。     

癫患儿照顾者照顾负担对生活质量的影响

目的了解癫患儿照顾者的照顾负担与生活质量水平,并探讨其照顾负担对生活质量的影响。方法采用自行设计的一般情况调查表,照顾者负担量表和简明健康状况量表,对江苏省某儿童医院神经内科260例癫患儿及其照顾者进行调查。结果照顾者照顾负担总分为(65.37±18.12)分,简明健康状况调查表总分为(478.35±135.32)分,两者呈一定负相关(P0.05)。回归分析显示,控制人口学变量后,生理性负担、发展受限负担、时间依赖性负担和社会性负担可独立解释生活质量51.0%的变异。结论癫患儿照顾者有不同程度的照顾负担,影响照顾者的生活质量,有关部门和医护人员可针对照顾者照顾负担上存在的相关症状,采取有针对性的措施,提高照顾者的生活质量水平。     

癫疒间患儿照顾者照顾负担对生活质量的影响

目的：了解癫疒间患儿照顾者的照顾负担与生活质量水平,并探讨其照顾负担对生活质量的影响。方法采用自行设计的一般情况调查表,照顾者负担量表和简明健康状况量表,对江苏省某儿童医院神经内科260例癫疒间患儿及其照顾者进行调查。结果照顾者照顾负担总分为（65.37±18.12）分,简明健康状况调查表总分为（478.35±135.32）分,两者呈一定负相关（P<0.05）。回归分析显示,控制人口学变量后,生理性负担、发展受限负担、时间依赖性负担和社会性负担可独立解释生活质量51.0%的变异。结论癫疒间患儿照顾者有不同程度的照顾负担,影响照顾者的生活质量,有关部门和医护人员可针对照顾者照顾负担上存在的相关症状,采取有针对性的措施,提高照顾者的生活质量水平。     

研究BPD患儿照顾者照顾能力影响因素

目的 分析支气管肺发育不良患儿照顾者照顾能力情况及影响因素.方法 采用照顾者照顾能力量表以及一般资料调查表对支气管肺发育不良患儿照顾人员进行调查,总计样本数量为136名.结果 支气管肺发育不良患儿照顾者照顾能力得分为(12.99±7.35)分.多元线性回归分析结果显示,性别、出生体重、住院次数、照护者文化程度、家庭月均收入为照顾者照顾能力的影响因素(P＜0.05).结论 支气管肺发育不良患儿照顾者照顾能力处于中等水平,照护者文化程度较高、家庭月收入较高的患儿的照顾者照顾能力较强;对于住院次数较多且出生体重较低的患儿,其家属照顾能力较弱.希望能够通过文中分析为支气管肺发育不良患儿的居家照护提供一定理论基础,提升患儿预后及生活质量.     

脑卒中病人家庭照顾者照顾能力及其影响因素研究

[目的]探讨温州市脑卒中病人家庭照顾者照顾能力状况,分析其影响因素.[方法]用自制的脑卒中病人一般资料调查表、家庭照顾者一般资料调查表和照顾能力量表,对温州市247组康复期的脑卒中病人及其家庭照顾者进行调查.[结果]温州市脑卒中病人家庭照顾者照顾能力得分7.36分±4.38分,与香港常模比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;影响家庭照顾者照顾能力的因素主要有病人疾病影响及家庭照顾者年龄、照顾时间、健康状况、压力大小.[结论]脑卒中病人家庭照顾者照顾能力与脑卒中病人疾病及家庭照顾者年龄、照顾时间、健康状况、压力大小有关,在护理工作中应该对家庭照顾者给予更多的关注,采取相应措施来提高其照顾能力.     

先天性心脏病患儿照顾者负担现状及影响因素

目的了解先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)患儿照顾者的负担现状,探讨其影响因素,为改善照顾者负担状况提供现实依据。方法 2016年3-10月,便利抽样法选取在上海某三级甲等医院入院治疗的CHD患儿的照顾者150例为研究对象,采用一般资料调查表及Zarit照顾者负担量表(Zarit Burden interview,ZBI)对其进行调查分析。结果本组照护者负担得分20~61分,平均(39.65±10.18)分。轻度负担者90例,占60.0%;中度负担者55例,占36.7%;重度负担者5例,占3.3%。术后是否发生并发症、不同术后情况及不同住院时间的患儿,其照顾者照顾负担得分差异均有统计学意义(均P0.05)。不同性别、文化程度、婚姻情况、医疗支付手段、睡眠情况、每日睡眠时间、身体状况、家庭主要成员身体状况、每天护理时间及参与护理人数不同的照顾者,其照顾负担得分的差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 CHD患儿照顾者负担的改善措施应当围绕改善照顾者自身及其他家属的健康状况以及增强照顾者应对能力及家庭支持等来展开。     

外科大手术患者主要照顾者照顾负荷及其影响因素的研究

目的 了解外科大手术患者主要照顾者照顾负荷的现状,探讨照顾负荷的影响因素.方法 采用照顾负荷问卷、照顾能力问卷对350例外科大手术患者及其主要照顾者进行调查.结果 手术患者主要照顾者在院期间照顾负荷总分为(44.86±15.42)分,离院后为(38.34±12.45)分;在院期间照顾能力总分为(51.07±14.16)分,离院后为(56.64±10.71)分;多元线性逐步回归分析显示,参与照顾人数、术后ICU治疗天数、离院后的照顾能力是照顾者离院后照顾负荷的主要影响因素.结论 在护理工作中应该充分关注外科大手术患者主要照顾者的照顾负荷和照顾能力通过对患者及其主要照顾者进行综合评估,给予针对性的护理服务和出院后护理,达到提高照顾者的照顾能力、减轻其照顾负荷的目的.     

脑卒中患者主要照顾者照顾能力调查及影响因素分析

目的 探讨脑卒中患者主要照顾者的照顾能力及其影响因素,为有针对性地进行护理干预,提高照顾者的照顾能力提供依据.方法 采用自行设计的脑卒中患者主要照顾者照顾能力问卷对76例脑卒中患者的主要照顾者进行调查,调查内容包括患者的一般情况、患者的自理能力、主要照顾者的一般情况及其照顾能力评定.结果 脑卒中患者的主要照顾者的照顾能力水平为中高等水平,其中知识部分(7.56±1.37)分,态度部分(18.93±2.74)分,行为部分(31.22±5.09)分;患者的日常生活活动能力评分、与患者的关系、每天照顾时间不同,照顾者照顾行为得分差异有统计学意义.结论 脑卒中患者照顾水平为中高等;照顾者在急救、日常生活照顾和康复训练等方面的照顾能力还需加强;影响主要照顾者照顾能力的因素包括患者的日常生活活动能力,照顾者与患者的关系和每天照顾时间.应该充分重视脑卒中患者主要照顾者的照顾能力,通过对照顾者进行康复训练、日常生活照顾等各个方面的指导和培训,从而提高照顾者照顾水平.     

老年慢性心力衰竭患者出院过渡期照护者照护现状及影响因素分析

目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者出院过渡期照护者照护现状及影响因素分析。方法选择2018年3月至2019年11月该院收治的老年慢性心力衰竭患者及其照护者各120例为研究对象, 用自制一般资料调查问卷对研究对象进行资料收集和照护能力现状进行调查, 并采用单因素分析和多因素回归分析法对老年慢性心力衰竭患者照护者照护能力的相关影响因素进行调查研究。结果照护者为老年慢性心力衰竭患者配偶的75例(62.5%), 子女的25(20.83%), 年龄46~60岁的53例(44.17%), 在职的76例(63.33%), 每月照护所需费用<3 000元的61例(50.83%), 文化程度在初中以下的55例(45.83%), 照护者的照护能力平均分数为(27.45±9.45), 照护能力处于中下水平;健康状况、疾病了解程度、是否与患者同住、照护经历及应对能力均为影响老年CHF患者照护者照护能力的相关因素;健康状况、疾病了解程度、应对能力、照护经历均为老年CHF患者照护者照护能力的独立因素(P<0.05)。结论健康状况、疾病了解程度、应对能力、照护经历均为老年CHF患者照护者照护能力的独立因素, 临床应结合患者的病情及照护者照护能力的以上影响因素, 为其制定合理的治疗及护理对策, 进而提高照护者的照护质量, 使患者得到最佳的照护与护理, 具有积极的临床意义。     

Unmet nursing care needs of home-based disabled patients

BACKGROUND: In Taiwan, family members care for 80-90% of disabled people, but most have no professional training or knowledge of care for the disabled. Therefore, the adequacy of care received by the disabled needs to be assessed. AIMS: To evaluate the unmet nursing care needs of physically disabled patients and determine the relevant factors. METHODS: All 322 subjects were over 18 years of age, had a Barthel Index of less than 80 and became disabled 2 years prior to the commencement of this study. All subjects were outpatients of hospitals in central Taiwan and were contacted by phone to schedule an interview. Based on activity of daily living (ADL) scores, patients were divided into three groups: complete dependency, severe dependency and moderate dependency. After training, nurses evaluated the patients' ADL and completed the 20-item Assessment of Nursing Activity (ANA) questionnaire. Based on the ANA, subjects' unmet needs and caregivers' knowledge requirements were assessed. FINDINGS: The results showed the mean number of unmet needs was approximately five. Percentage of unmet needs was 44.8%. For complete dependency patients, the unmet needs score of patients and the needs score of caregiver's knowledge was highest, followed by the severe dependency group, and the moderate dependency group. Based on multiple linear regression, the factors that affected unmet need were as follows: age of patient, ADL score, education level of the caregivers, average daily duration of care and need of caregiving knowledge. Our findings indicate that the provision of counseling and educational support for family caregivers is required to promote quality of care for the disabled.     

住院脑卒中患者主要照顾者负担及影响因素的研究

目的调查住院脑卒中患者主要照顾者的负担情况,并分析其影响因素。方法 2009年9-11月对75例住院的脑卒中患者及主要照顾者进行调查,包括主要照顾者的一般情况、照顾负担、社会支持和自我效能,被照顾者的一般情况、日常生活活动能力（actives of daily life,ADL）和认知能力。结果脑卒中患者主要照顾者负担总分为（32.45±16.11）分,为轻度负担水平;多因素分析显示,对社会支持的利用度、照顾者的教育水平、患者的ADL、与患者的关系及照顾者的自我效能是照顾者负担的影响因素。结论护理人员应了解脑卒中患者主要照顾者的负担水平及其影响因素,并提供有针对性的护理措施以减轻其负担。     

社区脑卒中病人照顾者照顾能力现状及影响因素分析

[目的]了解苏州社区脑卒中病人照顾者照顾能力现状及影响因素。[方法]采用问卷调查方式对110例脑卒中病人及其家属基本资料及照顾能力进行调查分析。[结果]家属照顾者照顾能力高于香港地区常模,适应照顾角色这一维度困难最大。对照顾能力有影响的因素分别是病人发生脑卒中次数、是否接受专业康复训练、糖尿病史以及照顾者照顾时间、与病人关系、性别、文化程度。[结论]影响家属照顾者照顾能力的因素是多方面的,应给予家属照顾者个体化的干预,方能为病人提供长久的护理。     

不同照顾者照顾情境下老年慢性病患者自我感受负担的调查分析

目的:探讨住院老年慢性病患者在不同照顾者提供照顾的情境下其自我感受负担的状况。方法:以患者一般资料调查问卷、日常生活能力量表和自我感受负担量表作为测量工具,对72名住院老年慢性病患者进行调查。结果:老年慢性病患者中90.28%的患者生活自理能力有缺陷;77.78%的患者自我感受到轻度至重度的负担;由配偶组照顾的老年慢性病患者自我感受负担高于子女组(F=5.26,P=0.026)和护工组、保姆组(F=8.19,P=0.001)。结论:护理人员应了解老年慢性病患者自我感受负担状况,特别要关注由配偶照顾的群体,调动可利用的社会支持系统,提供有针对性的护理措施,提高护理服务质量,从而达到减轻老年慢性病患者自我感受负担的目的,提高其身心健康水平。     

Care dependency of children in Egypt

Aims. This study aimed to modify the Care Dependency Scale so that it could be used for children, to apply its Arabic version to Egyptian children to test the reliability and validity of the modified scale and to compare the care dependency of disabled and non‐disabled Egyptian children. Background. A higher dependence of children in their daily tasks undoubtedly places a greater burden on their caregivers. To estimate the extent of the problem of care dependency, data from different countries and proper standard instruments are required. Method. The Care Dependency Scale was modified for children by Delphi technique. This study assessed the care dependency of non‐disabled children compared with children with physical and mental disabilities using the modified version of the Care Dependency Scale for paediatrics. The total sample included 260 Egyptian school‐age children (50·8% of whom were disabled and 49·2% were non‐disabled). Results. Reliability was examined in terms of internal consistency using Cronbach's alpha (0·91). Inter‐rater reliability revealed moderate to very good Kappa statistics between 0·57–0·89. Content validity and criterion validity were evaluated. Differences regarding care dependency were found between disabled and non‐disabled children. Conclusion. The psychometric properties of the Care Dependency Scale for paediatrics support its usefulness in measuring the care dependency of children in Egypt. This study provides an Arabic version of the Care Dependency Scale for paediatrics that is easy to administer and may be useful to measure the care dependency in various Arabic countries. Relevance to clinical practice. The findings raise concerns regarding the extent to which disabled and also non‐disabled school‐age children are care dependent leading to an increased burden of care on nurses or on caregivers in general. The Care Dependency Scale for Paediatrics can help nurses conduct an appropriate assessment of children's care dependency so that any nursing care can be planned according to the children's needs.     

151例无陪护住院老年患者围手术期的护理管理

对医院外科系统9个科室需要手术的151例无陪护住院老年患者实施了围手术期无陪护护理管理.包括护理安全评估、护理照顾分级、设定无陪护患者围手术期临床路经、建立护理小组、进行护理质量控制等.解决了无陪护住院老年患者围手术期的安全与舒适问题,提高了患者及其家属的满意度.     

国内外老年痴呆病人护理研究现状

综述国内外老年痴呆病人的护理现状,包括流行病学统计、关于照顾者的研究、不同护理场所的研究、护理内容的研究、护理模式的研究。     

脊髓损伤患者照顾者的照顾负担及其影响因素研究

目的调查脊髓损伤患者照顾者的照顾负担水平,并分析其影响因素。方法通过便利抽样法,采用生活自理能力量表、照顾者为患者提供护理情况问卷、一般自我效能量表、社会支持量表、Zarit护理负担量表和简易应对方式问卷,对150例脊髓损伤患者及其照顾者进行调查。结果脊髓损伤患者照顾者的照顾负担总分(52.91±11.56)分,88%的照顾者的负担处于中、重度水平;多元逐步回归分析显示,照顾者照顾负担的影响因素有:并发症、照顾时间、消极应对方式、患者的自理能力、照顾者的照顾能力、自我效能及积极应对方式。结论护理工作者应重视脊髓损伤患者照顾者的照顾负担,鼓励患者自理,增强社会支持系统,指导其采取积极的应对方式,以减轻照顾者的照顾负担。