原发性输尿管肿瘤的早期诊断及预后

原发性输尿管肿瘤发生率较低 ,但预后不佳。我院自 1978-11～ 2 0 0 1- 11收治 4 8例 ,占我院同期收治泌尿系肿瘤的 2 .6 9%(48/1784 ) ,其中 2 4例为早期病例 ,现就原发性输尿管肿瘤的早期症状及诊断提出看法 ,将资料分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 32例 ,女 16例。年龄最大 6 9岁 ,最小 18岁。肿瘤在输尿管上段 12例 ,中段 2 4例 ,下段 12例。全程肉眼血尿 36例 ,无血尿者 12例。患侧肾区疼痛较剧烈呈非典型肾绞痛者 3例 ,患侧肾区钝痛、胀痛、酸痛者 4 2例。患侧肾积水 2 7例。本组中术前诊断为原发性输尿管肿瘤者 30例 ;术前…     

原发性输尿管癌19例的超声诊断

原发性输尿管癌是一种少见病。1989年至今,本科诊治了19例原发性输尿管癌,均经病理证实。本研究就其超声检查资料进行分析,旨在提高该病影像诊断的准确性。资料与方法本组患者19例,男12例,女7例,年龄为43～75岁,平均年龄为59.6岁。病变在右侧11例,左侧8例。病变位于输尿管下1/3段10例,中1/3段6例,上1/3段3例。临床表现为间歇性无痛性肉眼血尿14例,腰背胀痛伴镜下血尿5例。11例作静脉尿路造影,7例不显影,4例示肾孟积水,输尿管显影差。8例作逆行肾盂造影,插管失败3例,提示输尿管肿瘤者5例。11例曾作CT扫描,其中4例CT扫描在超声检查前,确诊2…     

原发性输尿管癌22例诊疗体会

原发性输尿管癌临床较为少见 ,且早期诊断困难 ,易误诊和漏诊。本院自 1997～ 2 0 0 3年共收治 2 2例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 2例 ,男 18例 ,女 4例 ,平均年龄 6 1.7(5 1～ 74 )岁。左侧 3例 ,右侧 19例 ;癌肿位于输尿管上段 5例 ,中段 2例 ,下段 15例。首发症状为无痛性血尿 15例 ,腰腹部疼痛 6例。肿瘤突入膀胱 4例 ,并发肾积水 15例 ,累及全段输尿管 1例。术前确诊 2 1例 ,误诊 1例。1.2　辅助检查　① 2 0例行静脉尿路造影 (IVU ) ,11例患侧肾脏不显影 ,10例示患侧输尿管充盈缺损及肾积水。② 16例行逆行肾盂…     

原发性输尿管癌15例临床分析

原发性输尿管癌是泌尿系统较少见巨诊断比较困难的疾病。我院自1989年8月～1996年5月共收治15例，均经手术或病理证实。报告如下。l；院床资料l．l一般资料：本组男12例，女3例，年龄41～75岁，平均61．3士11．3岁。肿瘤均发生在单侧输尿管，左侧9例，右侧6例。输尿管上段3例，中段3例，下段9例。病史2天～4年，平均7士12．2个月。1．2临床表现：首发症状为肉眼血尿11例，腹痛2例，腰痛1例，乳糜尿1例。15例均出现镜下血尿，l例伴肾绞痛，l例体检可们及腹部肿块。1．3辅助检查：13例行静脉尿路造影（IVU），其中11例患侧肾脏不显影，l例患…     

原发性输尿管肿瘤18例临床诊断体会

我院1986～1997年5月收治原发性输尿管肿瘤18例。现就其诊断与治疗探讨如下。1临床资料本组18例中移行细胞癌匕例,男12例,女3例,年龄49～75岁;息肉3例,年龄41～55岁。病变位于右侧10例,左侧8例;上段3例,中段6例,下段9例。18例均行排泄性尿路造影检查。历例输尿管肿瘤患者显示患肾、输尿管积水10例,患侧’g不显影5例,输尿管充盈缺损或狭窄2例;3例输尿管息肉患者,2例全程显影,并见输尿管上段表面光整的充盈缺损,l例患倒不显影,其输尿管中段见散在钙化点。18例均行膀联镜检查,提示2例合并膀脱肿瘤、2例输尿管开口见肿物脱出,…     

42例原发性输尿管癌的诊断与治疗

原发性输尿管癌是泌尿生殖系统的一种少见疾病 [1] ,且早期诊断困难。 1 975年 2月 - 2 0 0 0年 8月我院共收治 42例 ,均经手术及病理检查证实 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　原发性输尿管癌 42例 ,男 2 9例 ,女 1 3例 ;年龄 32 - 76岁 ,平均 5 4岁 ;病程 3d-3年 ,平均 1 8个月 ;病变位于左侧 2 3例 ,右侧 1 9例 ;输尿管下段 2 5例 ,中上段 1 4例 ,侵犯全程 3例 ;单发 37例 ,多发 5例 ,其中合并肾盂侵犯 4例 ,膀胱侵犯 8例 ;临床表现有腰部钝痛及肉眼血尿 38例( 90 .5 % ) ,部分患者伴有腰部绞痛和膀胱刺激症状。1 .2　检查方…     

脑脓肿15例误诊分析

198 8年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院经手术治疗脑脓肿 2 9例 ,入院后曾延误诊断者 15例 ,误诊率 5 1 7%。现将有关资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 13例 ,女 2例 ;年龄 1～ 6 2岁 ,平均 2 5 5岁。既往有恶性肿瘤史 2例 ,分别为眼鳞癌和原发性支气管癌。1 2　临床表现　发热 7例 ,头痛 12例 ,恶心、呕吐 7例 ,抽搐及意识障碍 4例 ,肢体运动障碍 4例。1 3　辅助检查　血白细胞数 >10 0× 10 9/Ｌ 12例。腰穿脑脊液检查 10例 ,其中 8例异常 ,白细胞 (85～340 0 )× 10 6 /Ｌ ,中性粒细胞 0 12～ 0 5 5 ,淋巴细胞0 4 5～ …     

原发性输尿管癌

自1985年1月至1997年1月,我院共收治原发行输尿管癌病人15例,现报告如下: 1 临床资料 本组共15例,男11例,女4例,年龄为35～77岁,平均55.8岁,左侧9例,右侧6例,肿瘤位于输尿管上段2例,中段1例,下段12例,3例伴有膀胱癌,间歇性肉眼血尿13例,8例患侧腰部胀痛,IVU检查13例,其中7例患侧肾、输尿管不显影,肾积水3例,输尿管充盈缺损3例,膀胱镜检查10例,输尿     

超声引导经皮肾穿刺造影在体外冲击碎石术中的定位作用

我们自1989年10月～1997年8月对12例输尿管阴性结石患者采用超声引导下经皮肾穿刺造影辅助定位,指导体外冲击碎石术（ESWL）治疗,取得良好效果,报道如下。1资料与方法1．1一般资料本组12例,男9例,女3例;年龄25～48岁,平均38岁。超声诊断：左输尿管结石7例,右输尿管结石5例。其中结石位于上段4例,中段6例,下段2例。结石最大1．2cm×1．0cm,最小0．4cm～0．5cm。超声提示给石以上输尿管扩张伴有肾积水。IVU检查患肾及输尿管不显影4例,显影浅谈8例。行逆行插管造影9倒置管失败,3例拒绝膀脱镜检查。1．2方法穿刺造影采用SDI,…     

小儿原发性肝癌的超声诊断价值

本文对我院近 10年来资料完整的 2 4例小儿原发性肝癌的声像图进行回顾性分析 ,并同时复习了 15例肝脓肿 ,6例肝血管瘤的声像图特点 ,旨在提高对小儿原发性肝癌的超声诊断及鉴别诊断水平 ,以便做到早期诊断 ,早期治疗资料与方法小儿原发性肝癌 2 4例 ,其中肝母细胞瘤 16例 ,男 11例 ,女5例 ,年龄 70天～ 5岁 ,平均年龄 1岁 2个月 ;肝细胞癌 8例 ,男5例 ,女 3例 ,年龄 1～ 12岁 ,平均 7岁 4个月。 15例肝脓肿 ,男13例 ,女 2例 ,年龄 2～ 12岁 ;6例肝血管瘤 ,男 3例 ,女 3例 ,年龄 5～ 10岁。全部病例均经手术病理或穿刺细胞学证实。使用仪器…     

椎管内肿瘤误诊82例分析

我们自 1993～ 2 0 0 0年共收治椎管内肿瘤 5 4 3例 ,其中早期误诊 82例 ,误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 5 1例 ,女 31例 ,年龄 9～ 70岁 ,平均4 3岁 ,病程 5个月～ 6 a,平均 2 a8个月。肿瘤位于颈段 14例 ,胸段 2 3例 ,腰骶段 4 5例。硬膜外肿瘤 10例 ,髓外硬膜下肿瘤5 1例 ,哑铃形 9例 ,髓内肿瘤 12例。其中误诊为腰椎间盘突出症、椎管狭窄 4 7例 ,颈椎病 13例 ,急腹症 6例 ,生长性疼痛 5例 ,外伤性截瘫 4例 ,慢性胰腺炎 3例 ,肩周炎 2例。1.2　方法　误诊为椎间盘突出症椎管狭窄、颈椎病者早期均接受了理疗、针灸…     

64层CT对原发性输尿管癌的诊断价值

目的探讨64层CT在原发性输尿管癌诊断中的价值。方法同顾性分析32例2007年7月～2009年4月于我院手术治疗,经病理证实诊断为原发性输尿管癌患者的64层CT表现。结果32例输尿管癌中位于输尿管上段5例,中段9例,下段16例,其中2例为多发,病变长度1．3～22．0cm,平均5．9cm。输尿管肿瘤的部位、范围、形念、周围情况以及肿瘤上方肾盂输尿管的扩张程度均得以清晰显示。结论64层CT成像对于原发性输尿管癌的诊断更加准确,为临床手术治疗提供有力帮助,可作为目前临床检查原发性输尿管癌的首选影像诊断方法之一。     

CT对腮腺区肿块的诊断价值（附15例报告）

腮腺肿瘤的发生率仅为 0 8～ 1 6/ 10万 ,多发于女性。腮腺区肿块由于体积较小 ,且不同区域的解剖关系及组织病理学类型复杂多样 ,所以术前诊断比较困难。笔者对我院 1996年 6月～ 2 0 0 0年 8月经ＣＴ检查及手术病理证实的 15例的影像学表现分析如下 :1　资料与方法1 1　临床资料 :全组共 15例 ,男性 10例、女性 5例 ,年龄 2 3～ 70岁 ,中位年龄 4 6岁。 15例均以肿块为首发症状求诊。病理证实良性肿瘤 4例 ,其中混合瘤、腺淋巴瘤、淋巴上皮瘤、基底细胞腺瘤各 1例。恶性肿瘤 11例 ,其中原发性恶性肿瘤 6例、复发癌 3例、转移癌 2例。 9例…     

原发性输尿管癌的诊断和治疗(附19例报告)

原发性输尿管癌术前明确诊断较为困难，预后放基[1]。我院1982～1998年共收治原发性输尿管癌19例，均经手术及病理证实。现报告如下。1临床资料本组男12例，女7例，年龄39～76岁。病史1个月～3年。肿瘤均发生于左侧11例，右侧8例；上段1例，中段6例，下段12例，19例均出现肉眼血尿。7例伴腰部胀痛，2例出现肾绞痛，3例伴有尿路刺激症状，2例触及腰部——。B超检查均发现患侧不同程度肾积水和／或输尿管扩张。1例发现患侧输尿管占位性病变。静脉肾盂造影11例患侧肾脏不显影，8例有不同程度肾积水，输尿管显示不清。历例行膀眈镜检查，患侧输…     

膀胱肿瘤的二维及彩色多普勒超声诊断研究

膀胱肿瘤的诊断 ,膀胱镜检查一直是首选[1] ,超声检查肿瘤基底部与膀胱壁的关系 ,膀胱腔外的浸润、转移及术后随访具有临床价值。现将我科超声诊断膀胱肿瘤的病例作一分析如下。资料与方法选取 1999年 3月～ 2 0 0 2年 4月本院泌尿外科门诊、住院病例共 2 9例 ,男性 2 1例 ,女性 8例 ,年龄最大者 72岁 ,最小者 12岁。 4例为膀胱肿瘤术后。临床表现 ,以无痛性血尿为主 ,伴有尿频、尿痛。 2 6例手术 ,病理结果 :膀胱乳头状移行细胞癌 °— °共2 0例 ,鳞状上皮癌 6例 :3例经膀胱镜检查 ,病理学证实为膀胱移行细胞癌 2例 ,附壁陈旧性血凝块机…     

原发性输尿管肿瘤

原发性输尿管肿瘤是泌尿系统较少见和较难诊断的疾病。本院1983年以来共收治4例,现报告如下。病例资料 4例均为男性,年龄40～65岁,平均52.5岁。输尿管下段3例,上段1例。除2例合并肾结石外,症状仅有间歇性无痛性肉眼血尿,尿细胞学检查4例中3例阴性。膀胱镜检查4例,1例发现输尿管口肿瘤,1例可见肿瘤从管口突出,壁段输尿管隆起。逆行输尿管插管1例在膀胱壁段受阻。排泄性尿路造影     

脾脏肿瘤的超声诊断

脾脏肿瘤颇为少见 ,本研究分析 1991至 2 0 0 0年间 49例脾脏肿瘤患者的超声表现 ,旨在探讨其超声诊断的临床意义。资料与方法一、临床资料49例脾脏肿瘤患者 ,男性 32例 ,女性 17例 ,年龄 2 7～ 6 1岁 ,平均 43.8岁。其中脾血管瘤 12例 ,脾淋巴管瘤 2例 ,脾脏炎性假瘤 1例 ,脾恶性淋巴瘤 2 1例 (按ＡｎｎＡｒｂｏｒ分期方案 ,原发性 3例 ,即ⅠＥ期淋巴瘤 ;淋巴瘤脾内浸润 18例 ,即ⅢＳ期淋巴瘤 ) ,脾肉瘤 3例 (横纹肌肉瘤 2例 ,血管内皮肉瘤 1例 ) ,脾转移瘤 10例 (分别来源于肝脏、胃、直肠各 2例 ,肺、结肠各 1例 ,胃底癌、胰尾癌直接浸润…     

原发性输尿管恶性肿瘤(附13例报告)

近六年来我们经手术治疗原发性输尿管恶性肿瘤 13例 ,其中移行细胞癌 12例、鳞状细胞癌 1例 ,随访 10例 ,5年生存率 5 0 %。主要手术方式为肾输尿管全长及膀胱部分切除。1　临床资料本组 13例 ,男 10例 ,女 3例 ,年龄 46～ 67岁 (平均 5 7岁 )。肿瘤位于左侧 7例 ,右侧 6例 ,输     

重度妊高征并发腹水12例临床分析

妊高征并发腹水是产科少见而严重的疾病 ,可导致孕妇及围产儿不良结局 ,现就 12例重度妊高征并发腹水的诊断、治疗及对胎儿的影响分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院收治妊高征患者 3 3 8例 ,重度妊高征 191例 ,并发腹水 12例 ,发生率为6 3 %。年龄 2 0～ 3 9岁 ,平均 (2 6 5± 3 4)岁 ;初产妇 8例 ,经产妇 4例 ;有流产史者10例 ,其中流产 2次以上 5例。1 2　妊高征的程度及发生时间　先兆子痫并发腹水 9例 ,子痫并发腹水 3例 ,其中 1例重度贫血合并先兆子痫者Ｈｂ为5 4ｇ/Ｌ。出现水肿时间为孕 2 0…     

肾结石并发肾盂肿瘤16例报告

198 0年 1月～ 2 0 0 0年 11月共手术治疗肾结石患者 5 35例次 ,其中并发肾盂肿瘤 16例 ,占同期肾结石手术的 3% ,现就其诊断及治疗情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 11例 ,女 5例 ;年龄 36～ 6 8岁 ,平均 5 5岁。肾结石病史 16个月～ 39年 ,平均 13年。结石位于右侧者 7例 ,左侧者 6例 ,双侧者 3例。有患侧腰部疼痛 14例 ,肉眼血尿 11例。患侧腹部包块 8例 ,并发肾盂积脓 1例。所有患者均行肾、输尿管、膀胱静脉造影术检查 ,14例患肾不显影 ,2例患者肾积水 ;显影淡薄。13例行 B超检查 ,仅 1例可疑肾盂肿瘤。 9例行 CT检查 ,2…