麻风病

992645 1804例麻风复杂性足底溃疡的综合治疗/严良斌（中国医科院皮研所）…//中国麻风杂志.-1999,15（1）.-24～26 对1804例麻风2599个复杂性足底溃疡,使用外科手术、石膏管型、支具、更换敷料、休息、防护鞋及改良的鞋垫等综合治疗方法。结果1055例患者的1446个溃疡完全愈合（55％）,院内者占70％。治愈者中有172人219个溃疡复发（16％）,院外的复发数超过18％。综合治疗愈合率高,复发率低。减轻劳动强度、避免过度行走、加强足的自我保护知识教育、提供劳动救济、经济支持是预防溃疡复发的主要措施。表2参5（邓云山）     

1804例麻风复杂性足底溃疡的综合治疗

在１２个试点地区使用外科手术,石膏管型,支具,更换敷料,休息,防护鞋及改良的鞋垫等综合方法,对１８０４例麻风患者的２５９９个复杂性足底溃怕进行了治疗。结果１０５５例患者的１４４６个溃疡完全愈合（５５％）,院内的占７０％,治愈者中有１７２人２１９个溃疡复发（１６％）,院外的复发数超过１８％。综合治疗复发性足底溃疡傅合率高,复发率低,减轻劳动强度,避免过度行走,加强足的自我保护知识教育,提供劳动救注,     

腐植酸钠治疗麻风足底溃疡21例疗效观察

麻风足底溃疡是麻风并发症之一,国内外报导麻风足底溃疡发病率在10％～60％。足底溃疡发生后,轻者引起疼痛,行走困难;并由于重力发生改变,局部麻木使溃疡加重或愈合后易于复发。重者因营养障碍,造成骨质吸收而致足部畸形;以致患者丧失劳动力。更严重者,发生继发感染,引起骨髓炎,危及生命。自1976年以来,已有试用腐植酸钠治疗麻风足底溃疡的报导。我们为了进一步探索腐植酸钠治疗足底溃疡的疗效,于1976年8月、78年6月先后采取不同方法用腐植酸钠治疗麻风足底溃疡21例,现报导如下:     

头孢氨苄治疗麻风病足底溃疡10例观察

麻风病性足底溃疡是麻风病患者常见的并发症,我部选择10例复杂性足底溃疡患者口服头孢氨苄治疗,收到一定的疗效。     

麻风性复杂性足底溃疡综合防治的疗效观察

1995~1998s年,我们对55例麻风治愈者的68个复杂性足底溃疡进行了综合防治,现将疗效观察报告如下：临床资料55例麻风足底溃疡患者来自南康17例,信丰6例,赣县6例,于都兀例。男性46例,女性9例。年龄儿一65岁,平均55岁。共计溃疡68个,溃疡病期5－34年。经过询问病史,临床检查及X光摄片,确诊为复杂性足底溃疡。溃疡分布：足跟部2个,足底外侧久个,足底前部62个。防治措施清创手术：术前一周用1：5000高锰酸钾泡足力分钟,每日l－2次。溃疡用利凡诺纱条湿敷包扎,同时给予抗菌素进行抗炎治疗,行清创术时,令患者平卧于手术台上,在膝…     

综合治疗256例麻风足底溃疡的疗效

足底溃疡,又称营养性溃疡,是麻风常见的并发症,久治不愈,愈后也易复发。我站在1970年至1994年曾治疗麻风足底溃疡256例,其中多菌型120例(男92例,女28例),少菌型136例(男114例,女22例);溃疡期在1年     

麻风足底溃疡手术治疗的远期疗效

使麻风病人的足底溃疡愈合并不难,难的是防止其复发。近10余年我们以手术治疗为主,加强对病人的自我护理教育,经5年以上的观察,复发明显减少。共治疗52例,其中男28例,女24例,年龄34～65岁,平均52岁;共55只溃疡,溃疡     

游离隐动脉血管神经束皮瓣植修复足底溃疡

足底溃疡是麻风患者胫后神经损害后常见的并发症之一,部分患者因皮肤及软组织垫缺损,难以施行畸形矫正术重建负重点。溃疡虽可结疤愈合,但仍甚易复发,以致溃疡久治不愈。最近我们应用游离隐动脉血管、神经束皮瓣移植修复足底巨大溃疡取得成功。     

综合防护麻风足底溃疡与麻木足底的效果

按照ILEP足底溃疡的研究方案,采用综合防护措施,对47例足底溃疡(64个溃疡)及48例足底麻木者进行了三年观察。64个溃疡中痊愈54个,显著进步1个,进步4个,无变化2个,恶化1个,复发2个,有效率为92.2％,痊愈率为84.4％。溃疡的新发率和复发率分别为第1年4.3％和0,第2年2.1％和7.8％,第3年2.1％和3.1％。48例足底麻木者观察第1年,发生溃疡2例(4.2％),第2年和第3年未再发现。     

溃疡防护鞋及其应用

麻风足底溃疡不易愈合,常复发、容易感染,妨碍生活及劳动,是麻风防治上的“老大难”。1979年7月广西壮族自治区亭凉医院设计成一种溃疡鞋,病人试穿后十分满意。1980年3月在广西自治区卫生厅及有关人员支持下试制成第二代溃疡防护鞋,经12例5年的临床观察,效果令人满意,有助于病人的康复。1979年2月我们调查麻风足底溃疡120例,发现其诱因包括:1、鞋底薄而软使足底易受损伤者49例(40.8％)。患者因足及小腿肌肉萎缩,走路     

外阴Pinkus纤维上皮瘤

报告1例外阴Pinkus纤维上皮瘤。患者女,71岁。左大阴唇外侧斑块10余年。皮肤科检查见左大阴唇外侧一2cm×2cm灰黑色浸润性斑块．质地中等,边缘清楚,表面散在红色点状糜烂面,无明显渗液。皮损组织病理检查：棘层下方大量基底样细胞增生．增生的细胞呈条索状嵌入真皮增生的纤维间质中,彼此吻合形成网状,基底细胞胞核大而深染,胞质少,呈嗜碱性,表皮基膜完整,真皮内有以淋巴细胞为主的大量炎性细胞浸润。诊断：外阴Pinkus纤维上皮瘤。