微信健康教育平台对社区糖尿病患者血糖控制的影响分析

目的探讨微信健康教育平台对社区糖尿病患者血糖控制的影响。方法选取2015年3月—2016年3月深圳市宝安区中心医院西乡社康中心确诊为糖尿病患者100例为研究对象,按数字表法随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组接受常规药物治疗及开展常规的糖尿病教育,研究组在常规药物治疗的基础上接受微信平台健康教育,均干预6个月。比较干预前后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)的血糖控制情况,以及比较其血糖达标率情况,并比较两组患者的用药依从性,并参考Deborah糖尿病自我管理量表,调查两组患者在定期检测血糖、定期复查、合理饮食及适度运动等方面的自我管理水平情况。结果两组患者干预后FPG、2 h PG及HbA1c水平均较干预前降低,且观察组FPG、2 h PG及HbA1c水平与对照组相比降低,而观察组血糖达标率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后的坚持用药依从率为90.00%(45/50),明显高于对照组的56.00%(28/50),差异有统计学意义(P0.05);而干预后观察组在定期检测血糖、定期复查、合理饮食、适度运动、正确用药及自我管理的总评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微信健康教育平台在社区糖尿病患者中的应用,有助于改善患者的血糖控制水平,提高患者的用药依从性及自我管理水平,是一种方便、有效的健康教育方式。     

社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床分析

目的 探讨社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的影响.方法 选取2011年6月-2012年5月我社区糖尿病患者84例进行分析,按照护理方式分成观察组和对照组两组,每组42例,观察组在常规护理基础上采用社区护理干预,对照组仅采用常规护理,观察两组血糖控制水平和治疗依从性.结果 两组干预后血糖水平均有显著下降（P＜0.05）,且观察组下降水平明显优于对照组（P＜0.05）;两组干预后治疗依从性得分均有明显提高（P＜0.05）,且观察组提高水平明显优于对照组（P＜0.05）.结论 对糖尿病患者采取社区护理干预能够有效降低患者的血糖水平,提高患者的治疗依从性,效果显著,值得临床推广.     

两种管理模式在城市社区2型糖尿病管理中的应用及效果研究

目的 通过对比分析高境镇社区2型糖尿病的自我管理和分级分层管理两种模式的应用及效果,探寻一种适宜城市社区2型糖尿病的管理模式.方法 基于社区进行干预试验,在高境镇社区选取258名2型糖尿病患者,随机分为两组,分别为自我管理模式组（A）,分级分层管理模式组（B）,两组患者接受干预管理,于2013年6月-2014年2月进行为期8个月的试验,试验完成后,通过比较两组患者干预前后,患者糖尿病知识、自我管理水平、抑郁、焦虑状况以及血糖、血压和体质指数方面的变化情况,评价两种管理模式在城市社区2型糖尿病管理中的效果.结果 自我管理模式组和分级分层管理模式组试验结束后其空腹血糖和糖化血红蛋白两项指标均有明显改善（P＜0.05）,自我管理模式组较分级分层管理模式组空腹血糖、体质指数及糖化血红蛋白改善更加明显（P＜0.05）;自我管理模式组与干预前相比,患者糖尿病相关知识掌握达标率均有显著提高（P＜0.01）、患者抑郁和焦虑症状得到缓解;患者自我管理水平的各项评分均明显升高（P＜0.05）,且自我管理模式组患者吃甜食、吃油腻食品及饮酒流行率明显降低（P＜0.05）.结论 城市社区2型糖尿病自我管理模式能够有效提高患者生活质量、维持其正常新陈代谢和减少合并症,效果优于分级分层管理模式,其长期效果值得进一步分析讨论,并推广应用.     

医院社区联动自我管理教育模式对糖尿病患者治疗效果的影响价值分析

目的探究医院社区联动的自我管理教育模式对于糖尿病患者治疗效果提高的作用。方法在我院2015年3月～2016年12月收治的糖尿病患者中选出120例为研究对象,两组患者均给予常规疗法治疗(降糖药物、饮食运动干预、胰岛素皮下注射),随机将患者分成两组,对照组患者给予常规护理干预、社区随访,观察组患者加用医院社区联动自我管理教育模式,对比两组患者的糖尿病相关知识认知水平、血糖水平、自我管理行为。结果观察组患者干预3个月时的糖尿病知识认知水平评分高于对照组,且空腹血糖、餐后2h血糖低于对照组患者P0.05;观察组患者的规律用药、规律监测血糖、合理饮食、适度运动占比明显高于对照组患者,P0.05。结论医院社区联动的自我管理教育模式应用有助于提高糖尿病患者的认知水平和自我管理能力,稳定血糖水平,值得推广。     

不同干预模式对糖尿病患者知信行影响的评价

目的：评价开展患者自我管理活动和一般健康教育对糖尿病患者知信行的影响。方法按照以社区为基础的随机对照试验研究设计,将210名自愿参加项目的糖尿病患者随机分为自我管理组（n=106）和健康教育组（n=104）,基线时和干预后开展问卷调查,对知信行指标得分进行组内和组间比较。结果①10项指标中,自我管理组干预后9项指标（糖尿病知识知晓情况、饮食管理、运动管理、血糖监测、足部护理和血糖异常处理自我效能、生活方式干预、血糖监测和足部护理行为）得分较干预前提高（P 〈0.05）;健康教育组干预后5项指标（糖尿病知识知晓情况、饮食管理、足部护理和血糖异常处理自我效能、生活方式干预行为）得分较干预前提高（P 〈0.05）;②2组患者相比,自我管理组5项指标（糖尿病知识知晓情况、饮食管理、血糖监测和足部护理自我效能,足部护理行为）得分的改善程度较大（P 〈0.05）。结论2种干预模式对糖尿病控制都有积极的影响,患者自我管理组的糖尿病知识知晓情况、部分自我效能和部分自我管理行为改善效果优于健康教育组。     

老年2型糖尿病患者自我管理小组干预效果评价

目的评价自我管理小组对老年2型糖尿病(T2DM)患者自我管理能力和血糖控制水平的干预效果,为探索社区糖尿病管理模式提供依据。方法选取2017年4月—2018年4月在杭州市江干区笕桥街道社区卫生服务中心管理的120例≥60岁T2DM患者为研究对象,随机纳入对照组和干预组。对照组实施常规社区随访管理,干预组在常规社区随访管理的基础上,组织开展8次T2DM患者自我管理小组活动。比较干预前后两组患者的自我管理能力、体质指数(BMI)、腰围、空腹血糖和糖化血红蛋白水平。结果干预1年后,两组T2DM患者饮食控制、运动锻炼、血糖监测、足部护理和异常血糖处理5个方面的自我管理能力得分均提高(P0.05),且干预组患者得分提高幅度均大于对照组;两组患者的BMI、腰围、空腹血糖和糖化血红蛋白水平均下降(P0.05),且干预组患者的下降幅度均大于对照组(P0.05)。结论社区糖尿病自我管理小组活动可有效提高老年T2DM患者的自我管理能力,改善患者BMI、腰围和血糖控制水平。     

个体化健康教育对慢性病患者自我管理能力的效果评价

目的：研究个体化健康教育对社区慢性病患者相关知识、信念和自我管理能力的影响。方法：选择397名建有慢性病管理档案的社区高血压或（和）糖尿病患者,分干预组和对照组,对照组实施一般性的健康教育和常规随访管理,干预组进行自我管理专题讲座和一对一的健康教育和行为干预,观察一年后两组知、信、行及血压、血糖控制率等方面变化。结果：干预组实施一年个体化健康教育后在正常BMI值、推荐盐摄入量、高血压诊断标准、危险因素、损害和糖尿病危险因素、并发症等方面知识知晓率高于对照组,两组差别均有统计学意义（P〈0.05）;坚持控制饮食的自我效能提高,与对照组的差异有统计学意义（P〈0.01）;在控制饮食、有效运动、自我检测血压方面的行为形成率明显提高,与对照组的差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组的血压控制率为85.9%,血糖控制率为85.5%,均高于对照组（56.4%、68.4%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;干预组患者收缩压、舒张压、血糖值均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：个体化健康教育和随访干预,对提高社区慢性病患者知识知晓率、自我管理能力及血压、血糖控制率等方面具有重要意义。     

社区家庭医生管理高血压患者效果研究

目的 研究分析社区家庭医生制度实施1年后高血压患者管理的效果,探寻社区高血压病患者血压有效控制的医护模式.方法 选取我社区管辖内的146例高血压患者,依据患者自身意愿将其分为干预组（病患与社区卫生服务中心签订家庭医生服务协议并进行家庭医生高血压管理）与对照组（没有意愿与社区卫生服务中心签订家庭医生服务协议,进行传统社区高血压管理）各73例,对比分析两组患者1年后的高血压理论知识、自我管理能力、血压控制水平和治疗依从性结果数据.结果 干预组患者收缩压与舒张压明显低于对照组,血压控制良好.干预组患者对于高血压诊断标准、高血压危害和高血压治疗与预防等知识的知晓率高于对照组.干预组患者心理调整、合理运动、饮食调整、规律用药、监测血压和定期复查等自我管理能力和治疗依从性各项指标高于对照组.两组患者结果数据对比差异有较强显著性,具有统计学意义（P＜0.05）.结论 实施家庭医生管理高血压患者的医护模式能够提高病患理论知识、自我管理能力和治疗依从性,有效控制患者的血压,提升其生活质量.     

群组管理模式对社区老年2型糖尿病患者血糖水平和自我管理水平的影响

目的探讨社区老年2型糖尿病患者采用群组管理模式对患者血糖水平及自我管理水平的影响。方法按照随机数字表法对我院2017年1月至2018年9月收治且出院的老年2型糖尿病患者84例分为对照组(n=42例)和观察组(n=42例)。对照组患者予以社区糖尿病常规健康管理,观察组患者则予以群组管理模式实施健康管理。连续干预6m后观察两组患者干预前后血糖指标变化、糖尿病知识水平及自我管理能力水平。结果干预3 m及6 m后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平较干预前降低,但观察组患者上述指标较对照组降低幅度明显,差异有统计学意义(P0.05);干预3 m及6 m后两组患者疾病知识水平较干预前升高,且观察组患者较对照组升高幅度明显,差异有统计学意义(P0.05);干预3个月及6个月后两组患者自我管理水平较干预前升高,且观察组患者较对照组升高幅度明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论对社区老年2型糖尿病患者采用群组管理模式进行健康管理,可有效控制患者血糖,提高知识水平及自我管理水平。     

基于计划行为理论的干预策略对男性精神分裂症合并糖尿病患者血糖自我管理能力的影响△

目的：探讨基于计划行为理论对男性精神分裂症合并糖尿病患者血糖自我管理能力的影响。方法：选取2022年11月-2023年4月入住本院的男性精神分裂症合并糖尿病患者71例，将患者按随机数字表法分为对照组（n=36）和观察组（n=35）。两组患者进行为期3个月的干预。对照组给予常规健康指导，观察组实施基于计划行为理论的干预方案。比较两组患者干预前及干预第3个月的糖尿病自我管理行为量表（SDSCA）总得分及各维度得分、糖尿病（成人）知识量表（ADKnowl）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h-PBG）水平。结果：干预后，观察组患者糖尿病自我管理行为量表总分及各维度得分、糖尿病（成人）知识量表、空腹血糖值及餐后2 h血糖值与对照组相比，均存在统计学差异（P＜0.05）。结论：基于计划行为理论的干预策略能够提高男性精神分裂症合并糖尿病患者自我管理水平和糖尿病健康相关知识，进而改善空腹血糖及餐后2h血糖水平。     

专科护理门诊对妊娠期糖尿病患者母婴预后的影响分析

目的探讨妊娠期糖尿病护理门诊延续性护理干预行为对提高娠妊期糖尿病患者自我管理能力及母婴预后的影响。方法选取2012年5月-2012年12月我院接受妊娠期糖尿病护理门诊干预的79例妊娠期糖尿病患者作为试验组,选择未接受妊娠期糖尿病护理门诊护理干预的120例妊娠期糖尿病患者作为对照组,观察两组患者的妊娠期糖尿病相关知识、饮食和运动治疗依从性、血压、体重增长、分娩方式、新生儿情况等指标。结果两组比较,治疗组的妊娠期糖尿病知识知晓率、饮食和运动治疗依从性提高,其空腹血糖及餐后2h血糖控制水平良好,剖宫产率、巨大儿发生率明显降低沪〈0．05）;而血压方面,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论通过妊娠期糖尿病护理门诊的护理干预有助于提高患者的自我管理能力,对改善母婴预后有重要起重要的作用。     

自我管理对女性2型糖尿病患者生活质量影响的研究

目的探讨自我管理对女性2型糖尿病患者生活质量的影响。方法将200例女性2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,各100例,对照组进行常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上,运用自我管理模式。观察干预前后两组患者血糖水平、相关健康行为的形成率、不良事件发生率及生活质量的变化。结果干预后两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbAIc）水平有所降低（t分别为-5．03、-5．15、-8．48,均P〈0．05）;遵医行为等相关行为形成率有所提高（X^2=3．92～19．78,均P〈0．05）;不良事倬发生率有所降低（,分别为19．21、22．22,均P〈0．01）;生活质量显著改善（X^2=1．62～43．74,均P〈0．05）。结论自我管理可显著改善女性2型糖尿病患者血糖水平,提高相关健康行为的形成率, 减少低血糖、酮症事件发生率,提高患者生活质量。     

社区高血压自我管理模式的干预及效果评估

目的评估高血压自我管理干预措施的效果,为社区高血压病的预防控制工作提供依据。方法 2013年5—11月选择中山市某社区开展高血压自我管理健康教育干预,通过招募高血压患者并建立自我管理小组,对小组长进行规范的培训与授课,再由小组长召集组员开展相关宣传教育干预,搜集高血压患者自我管理健康教育课程前后知、信、行各项指标及血压、血脂的变化情况,评估其效果。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果高血压患者对疾病认识,运动知识,膳食知识、药物治疗知识、心理调节知识、血压自我监测知识等6方面知识知晓率均显著提高(P0.05);自我管理能力如不吸烟、限制饮酒、坚持有氧运动、坚持低盐低脂饮食、坚持服用药物、自我监测血压、情绪控制良好等7个方面的自我管理能力均得到良好的改善(除不吸烟外,其余项(均P0.05);患者血压水平干预后出现好转,平均收缩压由干预前的(168.72±21.33)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)降低到干预后的(142.26±19.37)mm Hg,平均舒张压由干预前的(101.22±11.45)mm Hg降低到干预后的(90.32±11.98)mm Hg,比较差异均有统计学意义(均P0.05);血脂三项干预前后也出现好转(P0.05)。结论对高血压患者开展自我管理能力培训,充分发挥患者自我管理效能和病人自身的能动性,提高对疾病的认识,改善不健康的生活行为方式,才能真正有效地控制社区高血压病,最大限度减少疾病所引起的并发症。     

76例农村糖尿病患者干预效果分析

目的探讨对农村居民进行糖尿病干预的效果,为农村慢性病预防控制工作的开展提供参考。方法 2010年10月选择农村糖尿病患者76例为观察组,同期选择农村糖尿病患者72例为对照组。所有患者常规服药治疗,并进行相应的服药及健康指导。观察组在此基础上进行全面的健康干预,包括健康教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物及自我监测。干预2年后比较两组患者糖尿病知识知晓情况、空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果干预后两组糖尿病相关知识知晓率比较差异均有统计学意义(χ2=23.73、35.50、55.28、38.79,均P<0.05),干预后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白观察组[(9.85±1.74)、(7.78±1.65)mmol/L、(7.41±0.80)%]与对照组[(13.67±2.05)、(10.26±3.15)mmol/l、(8.51±1.22)%]比较差异均有统计学意义(t=0.19、1.71、1.19、0.27、0.21,均P<0.05)。结论对农村糖尿病患者进行系统干预,可有效减少并发症,提高患者生存质量,减轻家庭和社会的负担,值得推广。     

社区糖尿病护理对患者遵医行为的效果探讨

目的观察布社区糖尿病护理对患者遵医行为的效果。方法选取该院从2011年2月—2012年9月的出院糖尿病患者150例随机分为实验组和对照组两组。对照组在出院后不进行任何影响,而实验组在出院后进行社区干预措施,观察两组患者的遵医行为和血糖控制情况。结果实验组患者在遵守医嘱用药、控制饮食、适量运动、定期检查、戒烟戒酒、自我监察血糖的遵医率上差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组在空腹与餐后2h血糖两项指标上,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区糖尿病护理可提高患者对糖尿病的认识,积极进行自我管理,协助其家属督促患者在院外继续进行治疗。值得临床推广。     

基于提醒性药盒的社区综合干预对高血压患者遵医行为影响

目的 探讨基于提醒性药盒的社区综合干预对高血压患者遵医行为的影响。方法 采用随机化对照试验,将100例高血压患者随机分为实验组和对照组,两组于2004年1—12月实施干预,均给予健康教育,并对实验组给予特制提醒性药盒。于2005年1—12月对两组患者进行随访观察。结果 实验组共有48例、对照组共有45例完成试验。干预结束时和干预后随访结束时,两阶段实验组和对照组间知识知晓得分差别均无统计学意义（t=1.04和1.79,P〉0.05）,但实验组信念态度得分和行为生活方式得分高于对照组（t=3.03～19.89,P〈0.01）。两阶段的遵医行为（包括合理膳食、不吸烟、适量运动、心理平衡、血压定时检测、规律服药）实验组均优于对照组（χ^24.77～13.84,P〈0.05）,实验组血压控制情况均优于对照组（χ^26.30和13.18,P〈0.05）。干预结束后和干预后随访结束时相比,实验组行为改变得分变化无统计学意义（t=1.56,P〉0.05）,而对照组行为改变得分下降（t=5.75,P〈0.01）。结论 在健康教育的基础上,对社区高血压患者采用具有提醒功能的特制药盒,有利于“提醒”和“督促”患者建立并保持良好的遵医行为,从而有效控制高血压发展,值得推广应用。     

专科健康教育延伸护理在高血压综合健康治疗中的效果分析

目的：探讨专科健康教育延伸护理在高血压综合健康治疗中的效果分析。方法：将本院2011年11月-2013年11月收治的100例高血压患者随机分为对照组和观察组各50例,均于住院期间给予本科的常规护理及专科护理,观察组在此基础上于患者出院后实施专科健康教育延伸护理,分析干预前、6个月后的血压控制情况及服药依从性,比较两组干预后高血压知识知晓率及遵医行为。结果：观察组干预后的收缩压和舒张压均低于对照组（P〈0.05）,血压控制率高于对照组（70.0%vs 48.0%,P〈0.05）,观察组服药依从性为“佳”的42例,高于对照组的33例（P〈0.05）;观察组干预后的遵医行为率和高血压知识知晓率分别为86.0%和92.0%,均高于对照组的68.0%和76.0%（P〈0.05）。结论：专科健康教育延伸护理在高血压综合健康治疗中的效果较好,不仅有较好的血压控制效果,而且可提高服药依从性和高血压知识知晓率,可在高血压患者护理中进行推广。