医改前后乡镇卫生院资源配置与利用情况比较分析

为进一步了解医改给山东省乡镇卫生院带来的变化,通过对医改前后山东省乡镇卫生院的机构设置、人力资源、物力资源、财力资源和业务量情况等进行比较分析发现,医改后山东省乡镇卫生院布局更加合理,服务数量有所增加,服务效率得到提高,但乡镇卫生院卫生人力数量和质量仍有待增加和提高,农村居民就医流向不合理现象仍较为严重.建议通过进一步整合农村地区卫生资源,增加农村地区卫生人力数量,提高卫生人力质量,以提高乡镇卫生院资源利用效率,扭转农村居民就医流向不合理的现象.     

关于提高苏北乡镇卫生院医疗服务质量的探究

通过对苏北乡镇卫生院医疗服务质量的分析得出,由于人力、财力和卫生服务质量监督评价体系等方面原因,使得苏北乡镇卫生院医疗服务质量不能满足病患的需求.应在统筹规划的前提下从加强人才培养和引进、加大财政投入和完善卫生服务质量监督评价体系3方面采取措施,促使苏北乡镇卫生院医疗服务质量得以改进,为乡镇卫生院更好地为农村居民健康服务提供参考.     

医疗资源整合模式的研究

医疗资源从广义上讲即为卫生资源,是指可利用的人力资源、基础设施、资金、设备以及提供医疗保健和相关机构的总和.本文的医疗资源主要指医院、疗养院、社区卫生服务中心、卫生院(包括乡镇卫生院)、妇幼保健医院、专科疾病防治院(所)等机构及其人力、物力、财力.     

医改背景下我国乡镇卫生院的资源配置与利用分析

通过分析多年国家卫生统计年报资料和1993、1998及2003年国家卫生服务调查资料,发现,近年来我国乡镇卫生院人员数量有所增加,但学历和职称水平偏低.随着财政补偿水平的逐年提高,乡镇卫生院收支状况逐步好转,院均房屋面积和设备价值增加,但是资源利用率总体不高.目前,乡镇卫生人员能力问题已成为影响我国乡镇卫生院资源有效利用的主要问题.因此,在医改推进过程中,需要重视乡镇卫生人员能力建设.同时,可以通过拓展公共卫生服务来进一步提高乡镇卫生院资源的利用效率.     

新医改前后乡镇卫生院运行状况比较分析

文章通过对比2006-2008年和2009-2011年乡镇卫生院数量、病床使用率、诊疗人次和入院人数,发现2006-2011年乡镇卫生院四个指标的变化情况.通过分析产生这些变化的原因,提出三点建议:政府加大投入,完善激励制度;变革乡镇卫生院的发展模式,科学发展乡镇卫生院;合理配置乡镇卫生院的卫生资源.     

云南省2011年乡镇卫生院卫生资源和服务现状分析

[目的]分析云南省2011年乡镇卫生院卫生资源和医疗服务现状,为进一步优化乡镇卫生院卫生资源配置提供依据。[方法]通过查询云南省卫生统计年鉴和国家卫生统计年鉴收集相关数据,与全国平均水平进行比较分析。[结果]2011年全省乡镇卫生院机构数为1386个,其中执业(助理)医师10,626人,注册护士6362人,全省每千农业人口乡镇卫生院人员数0.69人;全省每千农业人口乡镇卫生院床位数0.93;98.76%万元以上的设备是50万元以下的设备,全省乡镇卫生院病床使用率为54.64%,平均住院日为5.71天。[结论]2011年,云南省乡镇卫生院存在卫生资源不足和浪费并存现象,每千农业人口乡镇卫生院人员数、每千农业人口乡镇卫生院床位数、病床使用率均低于同期西部地区和全国平均水平,云南省应加强乡镇卫生院人才队伍、卫生设施建设,充分利用现有卫生资源,提高乡镇卫生院医疗服务质量。     

乡村振兴背景下西部地区乡镇卫生院卫生资源配置公平性与效率研究

目的 研究乡村振兴背景下西部地区乡镇卫生院卫生资源配置公平性与效率,为完善西部地区乡镇卫生院卫生资源配置提供参考.方法 应用基尼系数、泰尔指数分析乡镇卫生院卫生资源配置公平性变化,应用Malmquist指数模型分析其效率变化.结果 2016年—2019年,西部地区乡镇卫生院卫生资源中,3项卫生资源配置公平性变化不明显,...     

广西乡镇卫生院卫生资源发展及服务利用与全国的对比分析

[目的]对2013-2017年广西乡镇卫生院卫生资源发展及卫生服务利用情况与全国进行对比分析,为促进广西乡镇卫生院健康快速发展提供参考依据。[方法]运用Excel 2010对广西乡镇卫生院数量、床位、卫生人员、医疗服务及病床使用等指标进行描述性统计分析,并与全国进行对比。[结果] 2013-2017年,广西与全国乡镇卫生院数量均呈负增长,全国的下降速度比广西快,但广西乡镇卫生院数量占总卫生机构数比重的下降速度比全国快; 2017年广西每千农村人口乡镇卫生院床位数为1. 56张,远高于全国的1. 35张。2013-2017年广西乡镇卫生院卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数的年均增长速度分别为3. 96%、1. 39%、6. 99%,而全国分别为2. 49%、1. 80%、5. 99%;卫生人员学历以中专及中技为主,其次是大专学历,2017年拥有中专、中技及大专学历的人员占85. 16%。广西乡镇卫生院诊疗人次数、入院人数、病床周转次数、病床使用率年均增长速度均低于全国平均水平,并且除了诊疗人次数呈增长趋势外,其他方面均处于负增长。[结论]广西乡镇卫生院硬件卫生资源发展整体上优于全国平均水平,但与乡镇人口的需求相比仍存在很大差距;卫生人才构成失衡,卫生人力整体素质不高;乡镇卫生资源没有得到充分利用,卫生服务效率有待提高。     

河南省乡镇卫生院卫生资源利用效率分析：基于DEA方法

目的:分析和探讨河南省乡镇卫生院的投入-产出效率,为乡镇卫生院优化卫生资源利用提供依据。方法:选取技术人员数、床位数为投入指标,诊疗人次、病床使用率为产出指标,运用DEA方法分析2000—2012年乡镇卫生院的卫生资源利用效率。结果:研究数据显示,2013年中76.9%的年份卫生资源配置无效,这种无效是规模效率和技术效率不足共同作用的结果,13个单位年的效率值未呈现逐年改进状态,而是上下波动毫无规律;卫生资源投入过剩与产能低下并存。结论:河南省乡镇卫生院卫生资源利用整体效率低下,政府和卫生院自身并未有一个科学的卫生资源配置和利用办法,而只是粗放式管理;因此,相关部门应当利用科学严谨的效率评价体系制定卫生资源利用方案;调整卫生资源配置结构,提高卫生资源利用效率。     

乡村振兴背景下湖北省脱贫县乡镇卫生院服务能力综合评价

目的评价湖北省脱贫县乡镇卫生院的服务能力, 为提升脱贫地区乡镇卫生院的服务能力提供参考。方法在文献分析的基础上构建评价指标体系;基于湖北省卫生健康委员会2022年乡镇卫生院绩效考核调查数据, 采用熵权-TOPSIS法结合秩和比法对湖北省脱贫县乡镇卫生院的服务能力进行综合评价。结果构建了以基本医疗服务、公共卫生服务、卫生资源、服务效率为一级指标, 包含11个二级指标的乡镇卫生院服务能力评价指标体系。最终纳入32个脱贫县的299所乡镇卫生院进行分析, 熵权-TOPSIS法的评价结果显示, 权重系数最高的一级指标为卫生资源(0.43), 二级指标为每乡镇卫生院年均出院患者手术人数(0.17)。32个脱贫县的乡镇卫生院的基本医疗服务、公共卫生服务、卫生资源、服务效率和综合服务能力的Ci值均值分别为0.304、0.420、0.329、0.576和0.352。秩和比法分档结果显示, 脱贫县乡镇卫生院服务能力被评为好、中、差者分别有6个、21个和5个。结论脱贫县乡镇卫生院的医疗服务能力相对薄弱, 不同脱贫县的乡镇卫生院的服务能力差距明显。脱贫县乡镇卫生院服务能力提升的着力点在卫生资源与手术操作能力。     

北京市乡镇卫生院资源配置基本情况

该组文章旨在查明北京市乡镇卫生院资源配置的状况,资源利用效率及存在的问题并提出建议,为政府制定政策提供依据。采用文献研究综合归纳的方法形成调查表初稿,采用专家咨询的方法修改完善调查表,采用普查的方法完成对北京市全部189所乡镇卫生院2004年情况的调查,采用统计学的单因素和多因素分析的方法进行统计分析,从性质和数量两方面对统计结果进行解释和讨论。在卫生资源配置上发现的主要问题：一是北京市乡镇卫生院卫生技术人员总体素质并不高,呈现“三多两少”的局面,即年轻人多、低学历人员多、初级人员多,而高学历、高技术职称的人员少;二是部分乡镇卫生院基本人员尚未配齐。在资源利用上的主要发现：一是北京市乡镇卫生院工作开展的很不平衡,各项资源利用效率指标在卫生院间、区县间存在很大差异;二是如果去掉财政补助经费收入,则北京市大多数乡镇卫生院业务收入小于本院总支出。作者就发现的问题进行了讨论,并提出了建议。     

广州地区乡镇卫生院资源配置状况研究

目的：全面掌握广州地区乡镇卫生院资源配置状况,为调整、优化其资源配置提供政策建议。方法：自行设计问卷对广州地区54间乡镇卫生院资源配置状况进行普查,对资料进行统计分析。结果：2002—2006年间,广州地区乡镇卫生院在职工总数、床位、业务用房面积、设备、资产总额等方面均有较大幅度增长,乡镇卫生院的规模不断扩大,资源配置总体水平较高,但各卫生院之间以及各行政区域之间资源配置的水平存在巨大差异。结论：政府有关部门应当加大对资源配置薄弱乡镇卫生院的扶持力度,适度抑制优势卫生院不合理的扩张冲动,在调整现有资源配置状况的同时将新增资源优先向落后地区倾斜,改善资源配置不平衡的状况,促进乡镇卫生院协调发展。     

分级诊疗视域下广东省基层卫生资源配置效率分析

目的 通过对2013-2018年广东省基层医疗机构及2018年各地级市乡镇卫生院的卫生资源配置效率的评估,为广东省基层医疗机构优化资源配置,及各地级市合理推进分级诊疗制度提供参考.方法 采用Malmquist模型测算2013-2018年广东省基层医疗卫生资源整体配置效率;利用CRS-CCR和VRS-BCC模型评估各地级...     

海南省乡镇卫生院卫生人力资源现状调查

目的了解海南省乡镇卫生院卫生人力资源现状,发现其存在的问题,并提出相应的建议和对策,为卫生行政部门制定卫生人力资源发展规划提供参考依据。方法采用分层整群抽样的方法收集到176所乡镇卫生院的4 262名卫生人员信息,对海南省乡镇卫生院卫生人力资源的性别、年龄、学历和职称构成进行描述。结果海南省176所乡镇卫生院卫生人员配置和专业结构较为合理,院均24.2人,医护比为1:0.87,医防比为1:0.292;年龄构成不合理,35~44岁年龄组仅占31.1%;学历水平较低,中专学历占64.3%;高级人才短缺,高级职称人员仅占2.3%。结论卫生主管部门应该重视农村卫生人力资源的重要性,科学合理地对卫生人力资源进行配置,重点应放在提高农村卫生人员整体素质,加强卫生人才队伍的建设上。     

我国乡镇卫生院发展现状及其影响因素分析

目前，我国乡镇卫生院存在的主要问题是卫生资源效率低、预防保健工作滑坡、对村级卫生机构监管弱化。乡镇卫生院困境产生的主要原因是服务能力不高、卫生服务缺乏活力、基本工作经费得不到保证、农民基本卫生需要与有效需求相差甚大。制约乡镇卫生院发展的主要因素为政府财政对农村卫生的投入总量不足、资源配置不合理、管理体制不适应，没有形成稳定可持续的补偿机制和有活力的运行机制。因此，乡镇卫生院要健康、快速发展，必须明确政府责任，加大改革与投入力度，重视人才培养，加强监管和规范医疗行为。     

2010-2012年潍坊市乡镇卫生院资源配置状况及公平性研究

目的：探索乡镇卫生院资源配置公平性的变化趋势,为潍坊市乡镇卫生院资源的合理配置和区域卫生规划提供参考依据。方法采用泰尔指数对2010-2012年潍坊市乡镇卫生院的卫生资源配置公平性进行分析。结果卫生资源配置的总泰尔指数在0．00093～0．03066内,处于较低水平;床位的泰尔指数逐年上升,医师和护士的泰尔指数下降,财政补助的泰尔指数先下降后上升。结论乡镇卫生院的资源配置公平性总体较好;床位配置公平性下降;人力资源数量相对稳定,且配置公平性上升;地区间差异是财政补助配置不公平的主要因素。     

基于基尼系数和泰尔指数的云南省乡镇卫生院 卫生资源公平性分析

摘要:目的　分析云南省2007-2012年乡镇卫生院卫生资源配置的公平性状况,为区域卫生规划提供基础信息。方法　采用计算基尼系数和泰尔指数的方法分析这6年来云南省乡镇卫生院卫生资源配置的公平程度及其变化趋势。结果　2007-2012年,床位、卫技人员、执业（助理）医师、注册护士等4种卫生资源的基尼系数均小于0.3,且呈逐年下降趋势;泰尔指数与基尼系数有相同的趋势;同年度4种卫生资源中,床位的基尼系数最小且泰尔指数也最小;2011-2012年,区域内贡献率高于区域间贡献率。结论　云南省乡镇卫生院床位、卫技人员、执业（助理）医师、注册护士等卫生资源配置公平性较好,硬件配置公平性优于软件配置公平性,区域内差异是造成乡镇卫生院卫生资源配置不公平的主要原因。     

四川省贫困农村地区乡镇卫生院运行效率调查

[目的]通过对四川省贫困农村地区乡镇卫生院运行效率的分析,为该地区卫生资源配置提供科学依据。[方法]按不同经济水平抽取四川省东西部贫困地区的36所乡镇卫生院,对其所在乡镇的经济状况和卫生院基本情况进行调查。[结果]被调查地区乡镇卫生院财政投入不足、现有卫生资源缺乏且分布不均、住院服务利用效率低下。[结论]在政府提供优惠政策和加大财政投入的同时,卫生院自身要因地制宜,积极探索管理体制上的改革,提高卫生服务的效率。     

广西乡镇卫生人力资源配置现状分析及预测的研究

[目的]分析广西乡镇卫生人力资源配置现状,预测卫生人力资源数量,为改善广西基层医疗卫生服务工作现状提供建议。[方法]对广西2005-2017年乡镇卫生人力资源配置现状进行描述性统计分析,运用基尼系数(Gini)对广西乡镇卫生人力资源配置公平性按农业人口分布和地理面积分布进行评价,建立灰色模型GM (1,1)预测广西乡镇卫生人力资源数量。[结果]广西乡镇卫生人力资源在逐年稳步增长,但乡镇卫生院的医技人员配置比较薄弱。广西乡镇卫生人力资源整体上较为公平,按农业人口的公平性明显优于按地面面积的公平性,灰色模型预测的广西乡镇卫生人力资源数量在逐年上升。[结论]灰色模型GM (1,1)预测结果可靠,建议从政府政策支持、医学院校教育资源帮扶、医学生就业策略转变、乡镇卫生人员自我提升几个方面改善广西乡镇卫生人力资源配置的公平性,以吸引和稳定乡镇卫生人员队伍,提高乡镇卫生人员的服务水平。     

南通市卫生资源发展状况与优化策略分析

近年来,南通市医疗卫生事业呈现快速发展局面,但每千人口注册护士数均低于江苏省同期平均水平,注册护士的基尼系数值高于其它指标,医护比地区间分布不均衡,乡镇卫生院的卫生资源利用率有待提高。建议根据南通市经济社会和卫生事业发展现状,不断优化卫生资源配置,推动医药卫生体制改革的进程。