2015中国台湾地区高血压管理指南介绍

<正>历时5年,在2010年指南的基础上,中国台湾心脏病学会(TSOC)和高血压学会(THS)联合出台2015年高血压管理指南(以下简称新指南),在线发表于JAMA杂志。新指南收集了新发表的一系列临床研究及荟萃分析信息,同时与1年来国际上多个高血压防治指南进行了对比。文中强调:1亚洲高血压患病率的增长速度超过了世界其他地区,因此血压控制在亚洲有重要意义,尤其对于卒中的预防具有更重要的意义;2强调家庭血压     

2014美国成人高血压管理指南介绍

<正>2013年12月18日,美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会终于颁布了人们期待已久的《2014美国成人高血压管理指南》(JNC8)。按照专家小组在指南前言中所述,这个指南是严格遵循来自随机对照试验的证据来推荐成人高血压的治疗阈值、目标值以及干预方法。与以往JNC指南以及其他各国高血压防治指南框架不同,JNC8可以说是"问题导向的证据综述",即在回顾符合入选标准的随机对照临床试验基础上,通过9个推荐来回答不同人群成人高血压     

2013印度高血压指南简介

序言
　　高血压在全球范围内是心血管疾病发病和死亡的主要原因之一,印度由于其独特的地理气候条件、种族背景、饮食习惯、社会经济等原因,其高血压发病和临床特点与其他地区相比有其不同之处。基于此,印度医学学会（API）先后在2001年和2007年颁布了第一版和第二版印度高血压防治指南。但随着近五年新的关于全球和印度高血压流行病学研究结果及多个高血压大规模随机临床试验的公布,为了更好地指导临床实践,在API支持及前两版指南基础上,参考国内外最新研究成果和各国指南,近300位印度专家集体讨论和编写了第三版印度高血压防治指南（以下简称“新指南”）并于2013年公布。     

2011英国成人原发性高血压管理指南介绍

<正>英国国家健康与临床优化研究所(National Institute for Health and Clinical Excellence,NICE)所制订并颁布的高血压管理指南始终是国际上最受关注的指南性文件之一。该指南对于高血压筛查、诊断、评估、治疗与综合管理的推荐建议有很多独到之处,并常与美国和欧洲相应的指南文件有明显差别。充分了解NICE高血压指南对于认     

2017加拿大高血压教育计划高血压指南介绍

<正>自1999年以来,加拿大高血压教育计划(Canadian Hypertension Education Program,CHEP)专家委员会每年制定以证据为基础的高血压诊断、评估、预防和治疗指南。高血压影响近1/4的加拿大成人,是心血管疾病、慢性肾脏病及死亡的主要危险因素[1,2]。高血压是全球首要死亡或致残危险因素,影响超过40%的25岁以上的成人[3,4]。本文     

2016版加拿大高血压教育计划高血压指南介绍

<正>加拿大高血压教育计划(Canadian Hypertensive Education Program,CHEP)专家委员会近期发布了2016版高血压指南,该指南整体上仍分为2个版块,即诊断与评估,预防和治疗。加拿大人群的血压控制率已由1992年的13.2%逐步提高至2007年的64.6%[1],并且2012~2013年该控制率已达68.1%[2],远高于全球血压控制率(32.5%)[3]。     

2013年法国高血压学会成人高血压治疗指南解读

为了进一步加强高血压患者的防治工作,法国高血压学会在2013年更新了成人高血压治疗指南（以下简称该指南）。该指南的宗旨是实用性、概括性和可读性,以便在医学专业人士和患者中都得到广泛的推广,并将开展针对该指南应用效果的评估。指南包括15个建议,应用于高血压患者随访中的3个阶段。开始治疗前：①确诊,包括患者自测血压或动态血压的水平;②评估患者生活方式和饮食习惯;③完成一个最初的评估（总结）;④安排1次随诊,告知患者高血压诊断及相关信息。初期诊疗计划：（最初的6个月）①主要目标：在最初的6个月内控制患者收缩压达130～139 mm Hg,舒张压小于90 mm Hg;②优先使用5种已证实能预防高血压患者心血管并发症的降压药;③医生应为每位患者制订个体化方案,尤其需考虑到其应用的持久性;④在单药治疗效果不佳的情况下,应考虑双联药物治疗,必要时3种降压药物联合治疗;⑤保证良好的耐受性。长期治疗计划：①3药联合治疗6个月后血压仍没有得到良好控制的患者：需在确保良好治疗依从性及血压监测的前提下,进一步寻求专科医生的意见;②在血压控制良好的情况下,每3～6个月随访1次;③排查出依从性差的降压治疗;④推动自测血压的实施;⑤对于年龄大于80岁的患者,收缩压的目标值调整为在使用不超过3种降压药的情况下低于150 mm Hg;⑥对于合并心血管并发症的患者,优化治疗方案,维持目标血压。通过此次高血压指南的推广与应用,期望到2015年,法国70%的高血压患者血压能得到良好控制。     

2010欧洲高血压学会家庭血压监测指南解读

<正>2011年最新出版的中国高血压防治指南指出[1],目前我国人群高血压患病率仍呈增长态势,平均每10个成年人中就有2人患高血压,估计目前全国高血压患者至少有2亿。但高血压知晓率、治疗率和控制率仍分别低于50%、40%和10%。要提高高血压的知晓率和治疗率,经常测量血压是一个     

2011年欧洲血脂异常管理指南解读

<正>2011年6月28日,欧洲心脏病学会(European Society Of Cardiology,ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(European Atherosclerosis Society,EAS)携手发布了欧洲首个血脂异常管理指南(以下称2011ESC/EAS血脂指南)[1]。该指南汲取了当前多项循证医学研究的成果,与既往美国国家胆固醇教育项目(NCEP)成人治疗组第三套指南(ATPⅢ)等指南相比,具有以下亮点。     

2017美国成人高血压预防、检测、评估及管理指南介绍

<正>《2017美国成人高血压预防、检测、评估及管理指南》于2017年11月13日在美国心脏协会(American Heart Association,AHA)科学年会上正式发布(以下简称2017版指南)[1]。与上一版指南相比,2017版指南的变动较大。本文就该指南内容进行摘译。2017版指南采用2015年8月更新的推荐等级(class of recommendation,COR)和证据水平(level     

2013ESC稳定性冠状动脉疾病管理指南

2013年9月1日,由Gilles Montalescot及UdoSechtem领导的工作小组在欧洲心脏病学会年会（ESC2013）上公布了最新的稳定性冠状动脉疾病指南。全文可在ESC官网及《欧洲心脏病杂志》找到。     

2019年日本高血压管理指南解读

<正>2019年8月,日本高血压学会(Japanese Society of Hypertension,JSH)修订了2014年日本高血压管理指南(JSH 2014)[1],并发表了2019年日本高血压管理指南(JSH 2019)[2]。JSH 2019英文版共14章247页,引用参考文献1700篇,内容详尽丰富。新指南采用了两种描述方法,即除常规教科书描述方法外,还根据Minds指南手册确定了与高血压管理相关的17项临床问题,并通过系统综述阐明证据予以回答,给出最终建议。其中很多系统综述论文已发表于Hypertension Research,未发表的系统综述和相关数据可于JSH网站查看。这种临床问题解     

2016年欧洲心脏病学会/欧洲动脉粥样硬化学会血脂异常管理指南解读

《2016年欧洲心脏病学会/欧洲动脉粥样硬化学会血脂异常管理指南》在2011版指南的基础上进行了更新,主要包括:动脉粥样硬化性心血管疾病危险分层,血脂指标检测及其意义,不同危险分层的人群降脂治疗的目标及目标值,生活方式干预,降脂药物的应用及选择,特殊人群的降脂治疗等。     

美国高血压协会/国际高血压协会社区高血压管理临床实践指南简介

<正>新近,美国高血压协会(ASH)与国际高血压协会(ISH)联合颁布了社区高血压管理临床实践指南(以下简称ASH/ISH指南)[1]。该指南旨在为美国初级保健医师以及其他医务人员提供简便实用的高血压管理模板,以期进一步规范高血压诊断与治疗的临床实践。全文共分15部分,包括引言、流行病学、黑人高血压患者的特殊性、高血压的定义、高血压的分类、高血压的病因、高血压的诊断、患者的评估、体格检查、辅助检查、降压治疗目标、高血压的非药物治疗、降压药物治疗、常用降压药     

国家基层高血压防治管理指南2020版

心血管疾病已成为我国首位死亡原因,管理好高血压患者是遏制我国心脑血管疾病流行的核心策略之一.基层医疗卫生机构通过国家基本公共卫生服务项目对高血压患者进行长期随访管理,本指南旨在为基层医务人员提供高血压防治管理的简单直接的操作指导.在《国家基层高血压防治管理指南2017版》的基础上,基于政府部门的管理要求和新近发布的相关...     

高血压合理用药指南

<正>1高血压流行及治疗现状1.1高血压流行现状随着社会经济的发展和居民生活方式的改变,慢性非传染性疾病(简称慢性病)已成为影响我国乃至全球居民健康的重大公共卫生问题,而高血压是患病率较高的慢性病之一,也是心脑血管疾病最重要的危险因素。据世界卫生组织(WHO)统计资料显示,2012年全球心血管病死亡人数为1700万,占慢性病死亡人数的     

2010年中国台湾心脏病学会高血压管理指南解读

<正>高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素,其并发症如脑卒中、心脏病及肾脏病等严重危害人类的健康,且致死致残率高。自2007年欧洲高血压协会/欧洲心脏病学会高血压防治指南发布以     

2013美国急性缺血性脑卒中患者早期管理指南解读

2013年1月31日,美国心脏协会/美国脑卒中学会（AHA/ASA）联合在线发布了最新的急性缺血性脑卒中早期管理指南（以下简称指南）,并在3月份Stroke杂志正式发表[1]。指南面向的读者是急性缺血性脑卒中急症识别、评估、转运和处理环节中涉及的所有专业人员,包括院前急救人员、急诊室医生和护士、脑卒中团队成员、病房医生和护士、医院管理人员和其他辅助部门人员等。与2007年指南和2009年指南更新相比,2013年的急性缺血性脑卒中患者早期管理指南没有重大改变,主要在脑卒中医疗体制和质量改进、急性期静脉溶栓适应证和流程、血管内治疗等方面提出了一些新的推荐意见或做了相应修改。     

澳大利亚成人高血压管理指南(修订版)解读

<正>澳大利亚成人高血压管理指南(修订版)是澳大利亚心脏基金会组织专家委员会在既往澳大利亚高血压治疗指南[1]及现行国际上一些权威高血压指南基础上进行了修订,本指南更新至2010年12月。本文主要阐述以下几个要点。