腰椎间盘镜术后院外康复训练指导效果观察

[目的]探讨行腰椎间盘镜术后病人实施院外功能康复训练指导的效果.[方法]将120例采用腰椎间盘镜术治疗的腰椎间盘突出症病人随机分为实验组和对照组,各60例,两组住院期间均予以常规健康教育、康复指导.实验组出院后给予康复训练指导,1个月内每周1次,以后15d指导1次;对照组出院后不予特殊干预.术前、术后2周、术后3个月和术后6个月采用日本骨科学会腰痛评分法(M-JOA)进行评分.[结果]术后3个月、术后6个月实验组M- JOA评分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]院外康复训练指导对腰椎间盘突出症术后病人疗效有促进作用.     

腰椎间盘突出症化学溶核术后健康教育的探讨

目的 提供对腰椎间盘突出症化学融核术（CN）患者进行健康教育的有效方法。方法 制定腰椎间盘突出症CN患者的健康教育计划，计划内容包括本病的病因病情、治疗方法、术前后注意事项、保健知识、活动指导等。对临床腰椎间盘突出症CN患者试行实施健康教育计划，在计划实施前后采用问卷调查的方法，对照组35人及实验组45人进行健康知识调查，并进行效果评价。结果 我科制定健康教育计划，使CN治疗患者健康教育实施更具有系统性，并通过出院指导、定期复查使健康教育得到延续。实施健康教育计划后，患者所掌握的健康知识（平均分）比实施前有明显提高。结论 对腰椎间盘突出症CN术的患者有计划地实施健康教育，能提高患者的健康知识水平，观察组效果优于对照组，患者所掌握的健康知识比实施前提高25.1分，两组间比较有显著性差异（P＜0.01)。     

介入术后健康教育处方应用效果研究

目的探讨查介入术后健康教育处方的应用效果。方法将893例住院行介入手术治疗的患者分为两组：对照组采用传统方法进行健康教育;实验组使用介入术后健康教育处方,整理两组患者发生不安全隐患的例数。依据是否应用介入术后健康教育处方为患者实施健康教育将护理人员分为两组,评估两组护士健康教育知识掌握程度,计算同期合格率。结果实验组患者术后未发生不安全隐患,护士健康教育合格率提高（P〈0．01）。结论使用介入术后健康教育处方,能降低不安全隐患的发生,提高护士健康教育的准确性和合格率。     

临床护理路径在腰椎间盘突出症术后康复中的应用

目的：探讨腰椎间盘突出症手术后实施临床护理路径对患者的康复效果.方法：将120例腰椎间盘突出症手术患者随机分为试验组和对照组各60例,试验组实施临床护理路径管理,进行术后康复训练;对照组实施整体护理和常规健康指导.比较两组患者术后功能恢复程度、健康知识掌握程度及满意度.结果：试验组术后功能恢复程度、健康知识掌握程度、患者满意度均高于对照组（P＜0.05）.结论：对腰椎间盘突出症患者术后实施临床护理路径管理,可以提高患者功能康复效果、健康知识掌握程度和综合满意度.     

腰椎间盘突出症术后患者康复训练路径的临床研究

目的 探讨康复训练路径应用于腰椎间盘突出症术后患者功能恢复的实施效果.方法 将126例腰椎问盘突出症患者随机分为观察组64和对照组62例,对照组应用常规康复训练方法,观察组应用康复训练路径指导康复训练.结果 观察组康复训练掌握程度显著高于对照组(P＜0.05),术后腰腿痛残留率和直腿抬高试验阳性率显著低于对照组(P均＜0.05).结论 应用康复训练路径指导康复训练有利于提高患者康复训练掌握程度,能提高手术远期效果,减少腰腿痛的残留.     

达标理论在腰椎间盘突出症术后康复训练中的应用效果

目的探讨达标理论指导构建的腰椎间盘突出症术后康复训练程序的效果。方法将手术治疗的腰椎间盘突出症患者214例分为对照组和观察组各107例,对照组术后给予常规康复训练程序,观察组术后给予以达标理论指导构建的康复训练程序,并观察两组患者康复训练效果。结果观察组患者掌握训练动作优于对照组,出院后1年疗效评定优于对照组(P0.01)。结论达标理论可较好地构建腰椎间盘突出症患者术后康复训练的主动参与意识,提高其训练技能,保障康复训练的效果。     

对腰椎间盘突出症患者实施健康教育的效果观察

目的　探讨健康教育对腰椎间盘突出症患者早日康复和减少复发的作用。方法　将 1 2 8例腰椎间盘突出症患者随机分为实验组和对照组 ,实验组进行有针对性、有计划的健康教育和指导 ,对照组进行一般的宣教指导。结果　实验组在教育后 ,患者住院时间比对照组缩短 ,复发率低于对照组。对照组亦有改善 ,但实验组明显优于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 )。结论　对腰椎间盘突出症患者实施健康教育和指导 ,是使患者早日康复、预防复发的有效方法     

时机性康复训练联合渐进肌肉放松训练在腰椎间盘突出症患者术后康复中的应用

目的：探讨时机性康复训练联合渐进肌肉放松训练对腰椎间盘突出症患者术后腰背肌功能及生活质量的影响。方法：将80例腰椎间盘突出症患者采用倾向性评分分为对照组和实验组各40例,对照组实施渐进肌肉放松训练,实验组实施时机性康复训练联合渐进肌肉放松训练。比较两组腰椎功能[采用日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)]、生活质量[采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)]。结果：护理后4周,两组JOA、WHOQOL-BREF评分高于护理前(P<0.01),且实验组高于对照组(P<0.01)。结论：时机性康复训练联合渐进肌肉放松训练可有效改善腰椎间盘突出症患者术后腰椎功能,提高生活质量。     

腰椎间盘突出症行椎间盘镜手术后的康复训练

目的:探讨腰椎间盘突出症行后路显微椎间盘镜手术后康复训练的方法及其意义。方法:1999-02/2002-02采用椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者434例,男248例,女186例;年龄14～82岁。康复训练方法为:仰卧直腿抬高训练,仰卧下肢骑车训练,仰卧腰肌训练和俯卧腰肌训练等。通过术前讲解、术后指导、示范及辅助训练,使患者尽可能的完成本套康复训练计划。结果:全组共手术491个椎间隙。术后无椎间隙感染及死亡。随访387例,随访时间平均27个月,按Nakai疗效评定标准分级,优191例;良154例;可26例;差16例。结论:本套术后康复训练计划简单易行,有助于椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症术后患者的恢复,较为实用。     

早期康复训练对椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的影响

目的：探讨椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症后早期训练对促进功能恢复的效果。方法选取应用椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症患者40例,术后6 h开始指导患者进行下肢功能锻炼,第2天增加腰背肌功能训练。按疼痛视觉模拟评分（ VAS）比较术前、术后的疼痛情况及采用Macnab评定治疗效果。结果患者术后VAS值明显低于术前（ P＜0.01）,术后1 w优良率92.5％。结论康复训练能有效提高椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的效果,缩短患者功能恢复时间及住院时间,提高患者生活质量。     

直腿抬高训练对腰椎间盘突出症术后康复的影响

目的:探讨腰椎间盘突出症行髓核摘除术者早期直腿抬高训练对术后康复的影响。方法:将髓核摘除术的腰椎间盘突出症120例患者,随机分为实验组和对照组。实验组拔除引流管后做直腿抬高康复训练;对照组术后第1周内适度下肢活动,术后7d后做直腿抬高运动。比较两组患者焦虑、抑郁发生率及治疗效果、治疗满意度。结果:实验组焦虑、抑郁发生率显著低于对照组(P<0.05),长期疗效治疗满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症行髓核摘除术者,早期直腿抬高训练可有利于患者的术后康复,提高患者的治疗满意度。     

临床护理路径在腰椎间盘突出症术后功能锻炼中的应用

目的:探讨临床护理路径在腰椎间盘突出症术后功能锻炼指导中的应用效果。方法:将60例腰椎间盘突出症手术患者随机分为实验组和对照组,每组各30例,对照组采用常规锻炼方法,实验组按照临床路径表制订的要求指导患者进行功能锻炼。结果:实验组术后功能锻炼的正确率、康复知识的掌握情况、护理服务满意度、术后功能锻炼的优良率均高于对照组。结论:临床护理路径应用于腰椎间盘突出症术后功能锻炼指导,能明显地提高患者术后功能锻炼的正确率,帮助患者较好地掌握相关的康复知识,显著提高功能锻炼的达优率,利于患者更好地康复,从而也提高了患者对护理工作的满意度,保证了护理质量。     

康复训练与健康指导对类风湿关节炎患者康复的影响

目的 探讨类风湿关节炎患者康复训练及健康指导对疾病康复的作用。方法 将120例类风湿关节炎患者随机分为实验组和对照组,均进行常规抗风湿治疗和健康教育,实验组在此基础上给予康复训练和健康指导：（1）急性期进行休息指导,体位指导,运动指导;（2）稳定期进行关节康复训练,步行训练,生活训练,关节保护;（3）发病初期和迁延期均进行心理指导。结果 康复训练及健康指导2周,两组患者总有效率差异无统计学意义;训练4周后,实验组与对照组总有效率差异有统计学意义,P〈0.05,实验组明显较对照组效果好。结论 类风湿关节炎患者的康复训练及健康指导能有效改善病情,降低致残率,提高生活质量。     

核心稳定性训练用于慢性腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:探讨核心稳定性训练对慢性腰椎间盘突出症(LDH)患者的疗效。方法:选取30例LDH患者,随机分为实验组和对照组。实验组进行核心稳定性训练(CST);对照组进行传统Williams运动训练,每周3次,每次45min。患者分别在运动治疗介入前与介入后进行Oswestry功能量表(ODI)与核心肌适能测试。结果:治疗8周后,实验组在治疗后Oswestry下背痛失能程度显著小于对照组(P0.05),而核心肌适能测试结果显著优于对照组(P0.05)。结论:CST可以改善慢性LDH患者的疼痛程度、改善其失能状况并增加核心肌群控制能力。     

健康教育在腰椎间盘突出症围术期的应用

目的:观察健康教育指导在腰椎间盘突出症围术期应用的干预效果。方法:将腰椎间盘突出症患者110例随机分为观察组与对照组各55例,2组均给予骨科常规护理,观察组加用围术期健康教育和系统运动指导,采用健康教育知识掌握率及对护理工作的满意率来评价临床疗效。结果:治疗2周后,观察组健康教育知识知晓率、对护理工作的满意率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:早期系统的健康教育指导有助于患者术后正确进行功能锻炼,提高患者对护理工作的满意度,提高护理质量。     

系统健康教育对腰椎间盘突出症患者术后康复的影响

目的探讨系统健康教育对腰椎间盘突出症患者术后康复的影响.方法随机将40例腰椎间盘突出症患者分为实验组和对照组.对照组接受临床常规的治疗与护理;实验组除接受常规治疗与护理外,还接受院内健康教育.比较两组患者术前和术后的焦虑、抑郁程度、术后功能锻炼正确率、住院时间与术后不良反应发生率.结果实验组焦虑分值、抑郁分值明显低于对照组,术后功能锻炼正确率高,住院天数平均缩短5.10天(P＜0.01),不良反应的发生率降低,其中两组尿潴留、胃肠反应发生率有非常显著性差异(P＜0.01).结论系统健康教育可明显改善患者的心理状态、改变行为、促进术后康复,并有效地减轻了术后不良反应.     

应用自制康复训练光盘对腰椎间盘突出症患者康复的影响

目的：探讨应用自制系统的康复训练光盘对腰椎间盘突出症患者术后康复的影响。方法：将60例行单纯腰椎间盘突出症手术的患者，随机分为实验组和对照组各30例。对照组采用常规治疗与护理，实验组在对照组基础上加应用自制系统的康复训练光盘结合患者情况制定个体化的训练方案进行康复训练。结果：实验组患者术后功能锻炼正确率、症状及体征改善率、1年后疗效优良率高于对照组（均P〈0．05）；术后不良反应发生率低于对照组（P〈O．05）。结论：自制系统的康复训练光盘的应用可改变患者的行为，促进康复，具有临床使用和推广价值。     

早期康复训练对腰椎间盘突出症患者术后残余腰腿痛的影响

目的探讨早期系统的康复训练对腰椎间盘突出症患者术后残余腰腿痛的影响。方法120例术后患者采用抽签法随机分成两组,60例患者术后第2天进行系统的早期康复训练(早期训练组),另60例患者术后第1周进行传统和缺乏主动运动的常规训练方法(常规训练组)。于术后2年由同1名门诊骨科医师复查患者,客观地验证训练结果,内容包括是否残余腰痛和腿痛,是否直腿抬高实验阳性。结果两组患者残余腿痛、残余腰痛、直腿抬高试验阳性分别经2χ检验,均有显著性差异,P<0.01。结论经过系统的早期康复训练有效地减少腰椎间盘突出症患者术后残余腰腿痛的发生。     

医疗体操对腰椎间盘突出症术后病人训练的效果观察

目的:探讨医疗体操对腰椎间盘突出症术后病人早期康复训练的临床效果。方法:1999年1月～2001年10月,112例腰椎间盘突出症术后病人,54例(医疗体操组)采用医疗体操早期介入,进行康复功能训练,58例(常规对照组)采用传统训练方法,经过4周、8周、1年的随访,用以评价训练效果。结果:医疗体操组中53例手术后训练效果满意,常规对照组49例手术后训练效果满意,两组有显著差异(P<0.05)。结论:对于腰椎间盘突出症术病人,医疗体操早期介入,可提高病人腰背肌功能和生活质量。     

健康教育路径在人工膝关节置换术康复训练中的应用

目的探讨健康教育路径在人工膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)康复训练中的应用效果。方法将患者入院先后顺序编号,单号是对照组,双号是实验组,每组各90例,对照组采用常规锻炼方法,实验组按照临床路径表制订的要求指导患者进行康复训练。比较两组患者功能锻炼的正确率、康复知识的掌握程度、护理满意度和术后12个月功能锻炼效果。结果实验组患者功能锻炼的正确率、康复知识的掌握程度、护理满意度和术后12个月功能锻炼效果均优于对照组,均P0.05,差异具有统计学意义。结论健康教育路径应用于TKA患者康复训练中,能提高患者术后功能锻炼效果,从而提高康复率。