丙泊酚对呼吸机所致肺损伤大鼠的保护作用及其机制

目的探讨p38信号通路在丙泊酚抑制呼吸机所致肺损伤（VILI）大鼠肺组织表达高迁移率族蛋白B1（HMGB1）中的作用。方法将32只健康SD大鼠随机分为4组,每组8只。对照组（A组）不行机械通气,保留自主呼吸;常规通气组（B组）潮气量（VT）为8ml/kg;大潮气量通气组（C组）VT为30ml/kg;大潮气量通气＋丙泊酚组（D组）VT为30ml/kg,同时静脉注射丙泊酚8mg/（kg.h）。机械通气4h后处死动物,测定支气管肺泡灌洗液（BALF）中总蛋白水平、白细胞计数以及肺湿干重比值（W/D）和中性粒细胞髓过氧化物酶（MPO）活性。采用Western blot方法检测肺组织HMGB1蛋白含量以及p38的激酶活性,采用RT-PCR方法检测HMGB1 mRNA的表达。应用单因素方差分析进行不同组别间的比较。结果通气4h后,与A组相比,C组总蛋白水平（1.58±0.46）g/L、白细胞计数（112.05±21.33）×107/L、肺W/D比值（8.25±0.92）、MPO活性（3.08±0.85）U/g、HMGB1蛋白（0.43±0.13）和mRNA（0.30±0.08）表达以及p38激酶活性（0.52±0.11）均明显增加（P〈0.05）;与C组相比,D组上述各项指标的变化均明显降低（P〈0.05）。结论丙泊酚可改善VILI肺内炎症反应,可能与通过p38信号通路抑制HMGB1蛋白和mRNA的表达有关。     

大潮气量机械通气对大鼠肺组织白介素-1β表达的影响

目的研究大潮气量机械通气对大鼠肺组织白介素-1β(IL-1β)表达的影响。方法健康SD大鼠24只随机分为3组,对照组(A组)不行机械通气,常规通气组(B组)VT为8ml/kg,大潮气量通气组(C组)VT为40ml/kg。机械通气2h后处死动物,采用考马斯亮蓝染色法测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中总蛋白的水平,光镜下行白细胞计数,同时测定肺湿干重比值(W/D)和中性粒细胞髓过氧化物酶(MPO)活性;采用ELISA法检测IL-1β水平,RT-PCR法检测IL-1βmRNA含量。结果通气2h后,与对照组相比,大潮气量通气组BALF中总蛋白、白细胞计数、肺W/D、MPO、IL-1β和IL-1βmRNA表达均显著增加(P0.05或P0.01),而B组上述各项指标的变化均无统计学意义(P0.05)。结论大潮气量机械通气可引起大鼠急性肺损伤,诱导IL-1β表达增加。     

机械通气致大鼠肺损伤时肺组织PPARγ表达的变化

目的观察PPARγ在通气相关性肺损伤大鼠肺组织中的表达,探讨PPARγ在通气相关性肺损伤中的作用。方法清洁雄性SD大鼠,随机分为大潮气量(Tidal volume,VT)组,Vt=12 m L;小潮气量组,Vt=6 m L;自主呼吸组。每组又分为3个亚组:即通气1 h、4 h、8 h组。于各时间段末放血处死动物,收集肺组织和肺灌洗液标本,测定肺灌洗液中蛋白总量、白细胞计数;测定肺组织湿/干重比(W/D);逆转录聚合酶链反应检测PPARγmRNA的表达;western blot检测PPARγ蛋白的变化。结果大潮气量组机械通气4 h、8 h后,与小潮气量组及自主呼吸组相比,肺灌洗液中白细胞计数、蛋白总量明显增加(P0.01),肺W/D增加(P0.01);肺组织出现明显病理组织学损伤;PPARγmRNA和PPARγ蛋白表达减少(P0.01)。通气1 h时,各组之间比较无显著差异(P0.05)。结论通气相关性肺损伤大鼠肺组织中PPARγ基因和蛋白表达下降,这可能与炎症损伤和持续有关。     

p38 MAPK在周期性机械牵张诱导肺泡巨噬细胞表达HMGB1中的作用

目的： 研究p38 MAPK在周期性机械牵张诱导肺泡巨噬细胞(AM)表达高迁移率族蛋白B1(HMGB1)中的作用。方法：大鼠AM随机分为A、B、C 3组,A组为对照组;B组细胞施加20%牵张应变,牵张时间为4 h;C组细胞的牵张模式与B组相同,在牵张前用p38 MAPK特异性抑制剂SB203580(40 μmol/L)预处理2 h。利用RT-PCR法检测HMGB1 mRNA的表达,Western blotting检测HMGB1蛋白表达和p38 MAPK的活性。结果：与对照组相比,AM施加20%牵张应变可诱导HMGB1蛋白和mRNA表达明显增加、p38 MAPK活性明显增高(均P<0.05),SB203580可显著抑制牵张应变的这种诱导作用(均P<0.05)。结论：周期性机械牵张可能通过p38 MAPK信号通路,调节肺泡巨噬细胞HMGB1 mRNA和蛋白的表达。     

辛伐他汀通过抑制p38 MAPK活化降低肝硬化门静脉高压大鼠门静脉压力

 目的:探讨p38 MAPK信号通路在辛伐他汀降低肝硬化门静脉高压症大鼠门静脉压力（PP）中的作用。方法:采用四氯化碳复合因素法构建大鼠肝硬化门静脉高压症模型,成模后将存活大鼠随机分为模型组（n=10）、辛伐他汀治疗组（n=11）和p38 MAPK信号通路抑制剂SB203580处理组（n=10）,后2组分别给予辛伐他汀及SB203580干预处理;另设正常对照组（n=8）。处理结束后检测大鼠PP、肝脏总p38 MAPK蛋白、磷酸化p38 MAPK蛋白、总eNOS蛋白、磷酸化eNOS蛋白表达水平以及肝脏一氧化氮（NO）含量的变化。结果:（1）模型组大鼠PP明显高于正常对照组;辛伐他汀治疗组及SB203580处理组PP均明显低于模型组（P＜0.01）,辛伐他汀治疗组PP明显低于SB203580处理组（P＜0.01）。（2）与正常大鼠相比,模型组大鼠肝脏总p38 MAPK蛋白及总eNOS蛋白表达水平无明显变化（P＞0.05）,而磷酸化p38 MAPK蛋白及磷酸化eNOS蛋白表达水平分别增高与降低（P＜0.01）;辛伐他汀治疗组大鼠肝脏磷酸化p38 MAPK蛋白及磷酸化eNOS蛋白表达水平分别降低与增高（P＜0.01）;SB203580处理组大鼠肝脏磷酸化p38 MAPK蛋白及磷酸化eNOS蛋白表达水平分别降低与增高（P＜0.01）,但磷酸化eNOS蛋白表达水平增高的程度低于辛伐他汀治疗组（P＜0.01）。(3)辛伐他汀治疗组肝脏NO含量［（15.73±1.59） μmol/(g protein)］及SB203580处理组肝脏NO含量［（13.98±1.27) μmol/(g protein)］明显高于模型组［（9.81±1.12） μmol/（g protein）］（P＜0.01）,辛伐他汀治疗组NO含量明显高于SB203580处理组（P＜0.01）。结论: 辛伐他汀降低肝硬化门静脉高压症大鼠门静脉压力可能与其抑制p38 MAPK信号通路的活化有关。     

p38 MAPK-HSP27信号通路在内毒素致大鼠肺损伤中的作用

 目的：观察p38丝裂原激活蛋白激酶（p38 MAPK)-热休克蛋白27（HSP27）信号通路在急性肺损伤病理过程中的变化规律。方法：健康雄性Wistar大鼠（300~320 g）随机分成正常对照组（A组）、急性肺损伤组（B组）及急性肺损伤+SB203580组（C组）。通过腹腔注射内毒素建立急性肺损伤大鼠模型,分别于实验开始后的0、2、4、6、8 h处死各组大鼠。检测支气管肺泡灌洗液（BALF）白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）及BALF中蛋白含量。苏木素-伊红（HE）染色检查肺组织病理变化及免疫荧光方法检测内皮细胞内F-actin和G-actin,计算肺湿干重比值（W/D）。检测肺组织中磷酸化p38 MAPK（p-p38 MAPK）及磷酸化HSP27（p-HSP27）的含量。 结果：B组在实验后2 h BALF中蛋白水平和肺W/D开始明显增加,给予内毒素后8 h肺泡上皮肿胀,肺泡壁增宽,肺泡间质和肺泡腔水肿明显,肺泡内炎症细胞、红细胞和蛋白渗出明显增多,表现出急性肺损伤的病理改变。在给予了p38 MAPK抑制剂SB203580后的C组BALF中蛋白水平及肺W/D分别比B组明显减少,肺泡内炎症细胞、红细胞和蛋白渗出、间质与肺泡水肿均较B组减轻。B组均在实验后2 h血清及BALF中TNF-α和IL-6的浓度开始增加,p-p38 MAPK及p-HSP27的肺内表达开始增加,与A组相比有显著差异。B组实验后8 h的F-actin的表达明显比A组实验后0 h及8 h的增加,给予p38 MAPK抑制剂SB203580的C组肺p-HSP27 和F-actin的表达分别比B组明显减少。结论：内毒素可以通过激活p38 MAPK-HSP27信号通路引起急性肺损伤;阻断该信号通路可以减轻肺损伤。     

盐酸戊乙奎醚抑制脂多糖致急性肺损伤大鼠肺组织p38丝裂原活化蛋白激酶的活化

目的:观察盐酸戊乙奎醚(PHC)对脂多糖(LPS)致急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)、c-jun氨基末端激酶(JNK)活化的影响。方法:SD大鼠随机分为对照组、LPS模型组（5 mg/kg LPS,iv）和LPS+PHC高、中、低(3.0、1.0和0.3 mg/kg)3个剂量组,每组6只,进行PHC对肺组织p38MAPK、JNK表达的量效性分析;另取大鼠在注入NS后即刻0（对照组）和注射LPS后2 h、4 h、6 h和12 h共5个时点,每时点6只,进行肺组织p38MAPK、JNK表达的时效性分析。蛋白免疫印迹法检测肺组织p38MAPK、JNK的表达。结果:LPS模型组大鼠肺组织磷酸化p38MAPK、JNK的表达显著高于对照组（P＜0.05);PHC高剂量组显著抑制LPS诱导的大鼠肺组织磷酸化p38MAPK表达（P＜0.05);PHC在造模后6 h时最能有效抑制磷酸化p38MAPK上调。与LPS模型组相比,PHC高、中、低剂量组磷酸化JNK的表达均无显著差异(均P＞0.05);造模后不同时点,PHC对磷酸化JNK的表达均无抑制作用。结论:PHC抑制LPS诱导的ALI大鼠肺组织p38MAPK活化,但不能抑制JNK活化,PHC对LPS诱导大鼠ALI的拮抗作用可能与其抑制p38MAPK的活化有关。     

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在小鼠呼吸机所致肺损伤模型中的表达

 目的：中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）是25 kD大小的脂质运载蛋白超家族一员。我们通过观察NGAL在小鼠呼吸机所致肺损伤(VILI)模型中不同机械通气策略对其表达的影响,探讨NGAL是否为VILI新的生物标志物。方法：采用不同的机械通气策略作用于小鼠,构建不同的急性肺损伤模型。利用实时定量RT-PCR观察小鼠肺组织NGAL mRNA的变化;利用Western blotting检测NGAL蛋白在肺组织、血清和支气管肺泡灌洗液（BALF）中的变化;采用免疫组化检测NGAL蛋白在损伤性通气肺组织中的空间定位。结果：不同的通气策略都能引起小鼠NGAL的表达升高,在损伤性通气策略组升高显著,高吸气末峰压组和大潮气量通气组NGAL mRNA和蛋白的表达明显升高,并且在肺组织的上皮细胞、血管内皮细胞和浸润的中性粒细胞中均有表达,提示NGAL是对机械刺激敏感的传感蛋白,可能参与了VILI的发病机制。结论：NGAL可能是一种新的、能早期判断VALI的生物标志物。监测血清和BALF中的NGAL水平有可能成为诊断VILI高危病人的有效工具。     

N-乙酰基-丝氨酰-天门冬酰-赖氨酰-脯氨酸对P38分裂原活化蛋白酶通路调节在肺成纤维细胞胶原合成中的作用

目的:探讨N-乙酰基-丝氨酰-天门冬酰-赖氨酰-脯氨酸(AcSDKP)是否通过阻断转化生长因子-β1（TGF-β1）介导的P38分裂原活化蛋白酶(MAPK)途径,进而抑制大鼠肺成纤维细胞增殖与Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白的表达.方法:培养新生大鼠肺成纤维细胞,分为对照组、TGF-β1刺激组、TGF-β受体阻滞剂组、P38MAPK特异性抑制剂组、AcSDKP干预组.采用MTT法检测细胞增殖,免疫细胞化学法检测磷酸化P38蛋白的定位及表达,免疫印迹法检测TGF-β受体、磷酸化P38MAPK、P38MAPK、c-myc及Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白的表达.结果:与对照组比较,TGF-β1能够促进细胞增殖,而分别给予LY364947、SB203580和AcSDKP干预后,细胞增殖均受到抑制.与对照组比较,TGF-β1刺激组的TGF-β1受体、磷酸化P38MAPK、c-myc以及Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白表达上调,当分别给予LY364947、SB203580和AcSDKP干预后,肺成纤维细胞TGF-β1受体、磷酸化P38 MAPK、c-myc以及Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白表达均降低.而各组间比较P38MAPK蛋白表达无明显改变.结论:AcSDKP能够通过阻断TGF-β1介导的P38MAPK信号转导途径,进而抑制肺成纤维细胞增殖和Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达.     

p38 MAPK在机械牵张致大鼠心脏TREK-1通道表达改变中的作用

目的：研究p38 MAPK信号途径在急性机械牵张致大鼠离体灌流心脏TREK-1通道表达改变中的作用。方法:30只雄性 Wistar大鼠随机分成3组,即对照组、机械牵张组和SB202190（p38 MAPK特异性抑制剂）组，每组10只。利用Langendorff灌流装置等建立离体灌流急性机械牵张的心脏模型；通过Western blotting方法检测各组大鼠左室的p38 MAPK、p-p38 MAPK及TREK-1通道的蛋白表达。结果:各组大鼠左室的p38 MAPK表达无明显差异（P>0.05）；机械牵张组左室p-p38 MAPK 及TREK-1通道的蛋白表达均明显高于对照组（P<0.01），而SB202190组的p-p38 MAPK及TREK-1蛋白表达与对照组比较无明显差异（P>0.05）且低于机械牵张组。结论:离体灌流心脏受机械刺激时p38 MAPK信号途径的激活可能介导了TREK-1通道的表达上调。心脏可能通过这种方式来改变自身电活动，从而减少心律失常发生，起到自身保护作用。     

部分液体通气治疗家猪急性肺损伤的抗炎效应

目的：探讨部分液体通气治疗肺灌洗诱导的 急性肺损伤家猪模型时，是否具有抗炎作用。方法：16只健康家猪，采 用生理盐水肺内灌洗复制急性肺损伤模型，随机分为部分液体通气组及机械通气组给予不同 治疗，观察其肺脏湿/干比值及肺通透指数，观察其血浆、支气管肺泡灌洗液及肺组织匀浆 中TNF-α、MDA含量及SOD、MPO活性。结果：（1）部分液体通气组家猪 肺脏湿/干比值、肺通透指数及支气管肺泡灌洗液中白细胞计数明显低于机械通气组。（2） 肺组织MDA、MPO含量部分液体通气组明显低于机械通气组，但两组间SOD活性无明显差别。 （3）部分液体通气组支气管肺泡灌洗液及肺组织匀浆中TNF-α含量明显低于机械通气组。 结论：部分液体通气改善动物肺损伤指标，提示以氟碳化合物为呼吸媒 介的部分液体通气对肺灌洗诱导的急性肺损伤家猪具有抗炎效应。     

髓过氧化物酶在大鼠哮喘中的作用及地塞米松对其的影响

目的：观察大鼠哮喘中性粒细胞（PMN）及其髓过氧化物酶（MPO）的表达水平及地塞米松（DM）对其的影响。方法：采用大鼠哮喘模型，随机分成哮喘组（A组）、正常对照组（C组）、地塞米松治疗组（D组），对血PMN进行分离纯化和支气管肺泡灌洗液（BALF）进行细胞计数，免疫组化和比色法测定MPO的表达水平。结果：（1）A组血PMN和支气管壁中MPO的表达水平均显著高于C组（P〈0．01）；D组血PMN中其表达水平显著低于A组（P〈0．01），而在支气管壁两者没有显著性差异（P〉0．05）。A组肺组织和BALF中MPO的活性均显著高于C组（P〈0．01，P〈0．05），D组肺组织中其活性显著性低于A组（P〈0．01），而在BALF中两者没有显著性差异（P〉0．05）。（2）A组BALF、肺组织中PMN的计数均显著高于C组（P〈0．01）；D组肺组织中其计数显著高于A组（P〈0．01），而两组BALF中PMN占细胞总数的百分比无显著性差异（P〉0．05）。结论：PMN及其MPO的表达水平在哮喘时增加，PMN可能通过合成MPO参与了哮喘的炎症过程，DM对其合成功能有抑制作用，但加剧PMN在肺组织中聚集。MPO与气道中PMN的浸润密切相关。     

内毒素急性肺损伤中p38MAPK、NF-κB 与HO-1的关系

目的: 探讨内毒素急性肺损伤中丝裂原活化蛋白激酶p38(p38MAPK)、核转录因子κB( NF-κB)与血红素氧合酶-1(HO-1)的相互关系。方法: 健康雄性Wistar大鼠40只,随机分为5组(n=8):对照组或生理盐水组(NS组)、内毒素组(LPS组)、血红素氧合酶-1诱导剂血晶素+内毒素组(Hemin+LPS组)、血红素氧合酶-1抑制剂锌原卟啉IX+内毒素组(ZnPPIX+LPS组)、p38MAPK抑制剂SB203580+内毒素组(SB+LPS组)。气管内滴注LPS或NS 6h后检测动脉血气,右肺肺泡灌洗液(BALF)中性粒细胞比、蛋白含量,右肺上叶肺组织湿/干重比;用Western blotting检测右肺下叶p38MAPK、NF-κB蛋白的表达;用免疫组化检测右肺中叶HO-1蛋白的表达,并进行病理学观察。结果: 与NS组比较,LPS组、Hemin+LPS组、SB+LPS组、ZnPPIX+LPS组肺组织湿/干重比明显增加(P<0.05),BALF中性粒细胞比、蛋白含量显著增加(P<0.05或P<0.01),动脉血PaO₂、PaCO₂和HCO^-₃显著下降(P<0.05),肺组织p38MAPK、NF-κB蛋白表达明显增高(P<0.05),HO-1强阳性表达(P<0.01或P<0.05);与LPS组比较,Hemin+LPS 组、SB+LPS组肺组织湿/干重比,肺泡灌洗液中性粒细胞比、蛋白含量明显减少(P<0.05),p38MAPK、NF-κB蛋白表达显著降低(P<0.05),HO-1的表达明显升高(P<0.05),而ZnPPIX+LPS组恰好相反;Hemin+LPS 组、SB+LPS组之间动脉血PaO₂、PaCO₂和HCO^-₃,BALF中性粒细胞比、蛋白含量,肺组织湿/干重比,肺组织p38MAPK/NF-κB及HO-1蛋白的表达均无显著差异(P>0.05)。ZnPPIX+LPS组肺组织损伤最重,LPS组次之,Hemin+LPS组和SB+LPS组最轻。结论: 在内毒素急性肺损伤中p38MAPK/NF-κB与HO-1相互抑制,各自独立发挥作用。     

Galantamine protects against lipopolysaccharide-induced acute lung injury in rats

Lipopolysaccharide (LPS)-induced endotoxemia triggers the secretion of proinflammatory cytokines and can cause acute lung injury (ALI). The high mobility group box 1 (HMGB1) protein plays an important role as a late mediator of sepsis and ALI. Galantamine (GAL) is a central acetylcholinesterase inhibitor that inhibits the expression of HMGB1. This study evaluated the effects of GAL by measuring levels of inflammatory mediators and observing histopathological features associated with LPS-induced ALI. Sixty 8-10 week old male Sprague-Dawley rats (200-240 g) were randomized into three groups as follows: control group, LPS group (7.5 mg/kg LPS), and LPS+GAL group (5 mg/kg GAL before LPS administration). Histopathological examination of lung specimens obtained 12 h after LPS administration was performed to analyze changes in wet-to-dry (W/D) weight ratio, myeloperoxidase (MPO) activity, and HMGB1 expression level. Additionally, plasma concentrations of tumor necrosis factor-α, interleukin-6, and HMGB1 were measured using an enzyme-linked immunosorbent assay at 0 (baseline), 3, 6, 9, and 12 h after LPS administration. Mortality in the three groups was recorded at 72 h. LPS-induced ALI was characterized by distortion of pulmonary architecture and elevation of MPO activity, W/D weight ratio, and levels of pro-inflammatory cytokines, including tumor necrosis factor-α, interleukin-6, and HMGB1. Pretreatment with GAL significantly reduced the LPS-induced lung pathological changes, W/D weight ratio, levels of pro-inflammatory cytokines and MPO activity (ANOVA). Moreover, GAL treatment significantly decreased the mortality rate (ANOVA). In conclusion, we demonstrated that GAL exerted a protective effect on LPS-induced ALI in rats.     

Adipolin/CTRP12对LPS致ARDS小鼠的保护作用及肺泡上皮钠离子通道的调节

目的:探讨adipolin/CTRP12对LPS致ARDS小鼠的作用及肺泡上皮钠离子通道(ENaC)的调节。方法:40只C57BL/6J小鼠按随机数字表分为对照组、LPS组、adipolin组和wortmannin(PI3K抑制剂)组,每组10只。苏木精-伊红(HE)染色观察肺组织病理改变;伊文氏蓝标记蛋白检测肺水清除率(AFC),BCA法测支气管肺泡灌洗液(BALF)中蛋白含量,评估肺组织通透性改变;ELISA检测BALF中白细胞介素(IL)-1β和肿瘤坏死因子(TNF)-α含量,髓过氧化物酶(MPO)试剂盒检测MPO活性,吉姆萨染色计数BALF总细胞数和多形核白细胞数,Western blot法检测肺组织α-ENaC蛋白表达和Akt磷酸化水平,实时荧光定量PCR检测肺组织α-ENaC的mRNA转录水平。结果:与control组相比,LPS组表现出典型的ARDS病理改变,肺损伤明显(P0.05),湿干重比(W/D)和BALF蛋白含量明显增高而AFC明显减弱(P0.05),BALF细胞计数、MPO活性、IL-1β含量和TNF-α含量明显升高(P0.05),而肺α-ENaC表达和Akt磷酸化水平显著下调(P0.05)。与LPS组相比,adipolin组肺损伤明显减轻(P0.05),W/D和BALF蛋白含量明显降低而AFC明显增强(P0.05),且BALF细胞计数、MPO活性、IL-1β含量和TNF-α含量均较LPS组显著降低(P0.05),伴α-ENaC表达和Akt磷酸化水平显著上调(P0.05)。而PI3K抑制剂wortmannin组与adipolin组相比,其肺损伤明显加重(P0.05),W/D和BALF蛋白含量明显增高,AFC明显减弱(P0.05),BALF细胞计数、MPO活性、IL-1β含量和TNF-α含量明显升高(P0.05),同时伴α-ENaC表达和Akt磷酸化水平显著下调(P0.05)。结论:Adipolin/CTRP12可通过PI3K/Akt信号通路介导的α-ENaC上调机制,增强肺水肿液清除能力,从而对LPS所致ARDS小鼠发挥保护性调控作用。