rRNA第I超科细菌数值编码鉴定系统的考核与应用评价

数值编码鉴定细菌是当前国内外较为先进和常用的方法。本文以七种国家专业杂志 10年报告的发酵型革兰阴性杆菌作为地方菌株 ,对ｒＲＮＡ第Ｉ超科细菌数值编码鉴定系统 (后简称ｒＲ1- 11)进行考核和实验应用 ,以对该系统作出评价。1　材料和方法1 1　材料 :1 1 1　考核菌株　 1991— 2 0 0 0年中华流行病学 ,中华预防医学 ,中华医学检验、中国卫生检验、中国人兽共患、中国公共卫生及学报七种国家级杂志 ,10年报道的常见、罕见及新发现的发酵型革兰氏阴性杆菌为考核菌株 ,计 6 97株。1 1 2　地方菌株　 1993— 2 0 0 0年 8月自行检出的发酵型…     

全自动细菌生化鉴定分析仪与细菌微量生化管鉴定细菌的结果

目的:研究分析全自动细菌生化鉴定分析仪与细菌微量生化管鉴定细菌的结果。方法:2019年8月~2019年9月,选取本中心获取的50株肠杆菌科菌株为研究对象,其中大肠埃希菌23株,肺炎克雷伯菌12株,阴沟肠杆菌10株、不发酵和需氧革兰阴性杆菌5株,分别采用全自动细菌生化鉴定分析仪、细菌微量生化管进行鉴定,对比两种方法的鉴定结果。结果:全自动细菌生化鉴定分析仪的鉴定符合率与细菌微量生化管的鉴定符合率比较,不存在差异(P>0.05);两种鉴定方法鉴定大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌的准确率比较,不存在差异(P>0.05)。全自动细菌生化鉴定分析仪鉴定不发酵和需氧革兰阴性杆菌的准确率高于细菌微量生化管鉴定(P<0.05)。结论:全自动细菌生化鉴定分析仪与细菌微量生化管均可快速有效地鉴定常见肠杆菌科菌株,但在鉴定不发酵和需氧革兰阴性杆菌时,全自动细菌生化鉴定分析仪更具应用价值。     

ICU非发酵革兰阴性杆菌的耐药性调查

目的 探讨医院重症监护病房(ICU)非发酵革兰阴性杆菌对常用抗菌药物的耐药性,为临床医师合理用药提供科学依据.方法 细菌培养按照《全国临床检验操作规程》进行;细菌鉴定采用MicroScan AutoSCAN4自动微生物鉴定系统进行;药敏试验采用KB法,依据CLSI折点判读结果.结果 237株非发酵革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌(PAE)占50.2％,鲍氏不动杆菌(ABA)占25.7％,嗜麦芽寡养单胞菌(SMA)占14.8％,其他非发酵革兰阴性杆菌占9.3％;3种非发酵菌株对抗菌药物产生了很高的耐药性;PAE和ABA泛耐药菌株检出率分别为17.6％和26.2％.结论 ICU非发酵革兰阴性杆菌的多药耐药性已非常严重,应采取有效措施,遏制细菌耐药性增长的趋势.     

ICU医院感染非发酵革兰阴性杆菌的耐药性

目的 了解ICU医院感染常见的3种非发酵革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药性,为临床医师抗感染治疗提供实验室依据.方法 细菌培养严格按《全国临床检验操作规程》进行;菌株鉴定采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-32全自动细菌分析系统及鉴定卡进行;采用K-B法进行药敏试验,依据CLSI最新折点判读结果;数据处理应用WHONET5.4软件分析.结果 313株非发酵革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌(PAE)占45.7％;鲍氏不动杆菌(ABA)占32.3％;嗜麦芽寡养单胞菌(PMA)占12.1％;其他非发酵革兰阴性杆菌占9.9％;3种细菌对14种常用抗菌药物已产生了严重的耐药性,PAE和ABA泛耐药株检出率分别为24.5％、26.7％.结论 医院应采取有效的干预措施,遏制非发酵革兰阴性杆菌耐药性快速增长的不良趋势.     

API微生物鉴定系统在实验室质控及微生物检验中的应用

API微生物鉴定系统以微生物生化理论为基础 ,借助微生物信息编码技术 ,为微生物检验提供了简易、方便、快捷、科学的鉴定程序。几年来 ,本室利用该系统 ,集中对一些常见致病菌进行了分析、鉴定。本次实验 ,主要针对革兰阴性肠杆菌 ,辅以其他致病菌共 13株为例 ,对API鉴定系统的鉴定过程进行阐述。结果表明 :API鉴定系统以其科学、准确、省时的特点 ,无论是在室间质控、室内质控 ,还是在实际微生物检验过程中都发挥了独特的作用。1　材料与方法1.1材料　室间质控菌株由北京市卫生防疫站细菌室提供 ;室内质控菌株购自中国药品生物制剂检定…     

数值鉴定法鉴定发酵型革兰氏阴性杆菌

革兰氏阴性杆菌是一类繁多的细菌,对人畜多有致病性,因此对于这类细菌作出迅速鉴定,对疾病的早期诊断具有重要的意义。传统的常规检验法项目多、方法繁琐、所需时间长,不能及时判定甚至误判。我们应用数值鉴定法,对发酵型革兰氏阴性杆菌鉴定效果良好。     

自腹泻患者检出抗坏血酸克吕沃菌的鉴定及致病性研究

克吕沃菌属是1981年由Farmer等人正式确认.它包括抗坏血酸克吕沃菌和栖冷克吕派菌两个种,多从呼吸道、泌尿道、肠道标本中检出,是条件致病菌.1994年,我们从腹泻便中检出4株发酵型革兰氏阴性杆菌,经生化鉴定及分子遗传学检测,确认为抗坏血酸克吕沃菌,并对其致病性进行了探讨,报告如下:1 材料与方法1.1菌株检自大连地区腹泻便标本,共计4株.抗坏血酸克吕沃菌代表株购自卫生部药品生物制品检定所.取标本直接分离于麦康凯琼脂上,37℃24小时培养后,挑取发酵乳糖的单个菌落接种双糖铁斜面,37℃24小时培养后,将发酵葡萄糖产酸产气,乳糖阳性,硫化氢和氧化酶阴性的革兰氏阴性杆菌留存,行系统鉴定.生化鉴定培养基和药敏纸片购自浙江省军区后勤部卫生防疫检验所.生化鉴定参照进行,均为37℃18～24小时培养结果.1.2 分子遗传学鉴定 细菌DNAG C值测定及同源性测定分别采用温度裂解法(Tm值)及复性率     

微生物学检验质控结果分析

为进一步提高检验人员的素质和检验结果的准确性,以适应卫生执法的需要,我站于1991年9月参加了泰安市防疫站对各县市站进行的微生物(细菌)质量控制评比工作。1 对10种未知菌株的参控系统鉴定中有几株菌在平时的工作中较少遇到,如1号菌株弗劳地枸橼酸杆菌很容易与沙门菌属相混。又如7号菌株内型副伤寒,该     

非发酵革兰阴性杆菌对头孢哌酮-舒巴坦的敏感性分析

目的：通过256株非发酵革兰阴性杆菌对15种β内酰胺类抗生素的敏感性比较，评价头孢哌酮-舒巴坦对非发酵革兰阴性杆菌的抗菌活性，为临床选择抗菌药物提供依据。方法：用VITEK32型全自动细菌分析系统对我院2003年7月至2005年6月临床分离的256株非发酵革兰阴性杆菌进行鉴定药敏试验采用K—B纸片扩散法，判断标准按NC—CLS2002年版进行。结果：非发酵革兰阴性杆菌中分离率占前三位的为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌，分别占非发酵革兰阴性杆菌的40．2％、34．0％和16．0％。非发酵革兰阴性杆菌对头孢呱酮-舒巴坦的敏感度为84．5％～91．8％，明显高于其他β内酰胺类抗生素。结论：临床分离中非发酵革兰阴性杆菌日益增多，头孢呱酮-舒巴坦与其他β内酰胺类抗生素相比，对非发酵革兰阴性杆菌具有良好的抗菌作用，可做为非发酵菌感染的首选药物。     

专家辅助临床检验诊断系统

1.引言:专家各自研究领域和诊断风格及处理手段的不同,使得诊断系统在正确诊断的前提下个性十分突出。正确的诊断依赖于准确的化验数据及科学、精辟的临床检验分析。传统的临床检验只提供检验报告单,不做任何分析、诊断,对有些疑难病症给下一步医疗带来模糊感和一定的困难,造成误诊。然而本专家系统可解决这一问题。2.对象:本系统主要涉及6个方面:(1)非发酵细菌鉴定系列、(2)肠杆菌科细菌鉴定系列、(3)血液粘度分型、(4)糖尿病检定、(5)肝炎分型、(6)医学统计。3.方法:本系统是以“非发酵细菌生化编码鉴定管系列”、“肠杆菌科细菌生化编码鉴定管系列”、“医学统计学”及专家多年实践     

微量生化菌鉴定系统SWF—A编码在检疫检验工作中的作用

作者在工作中应用了微量快速生化鉴定系统SWF—A编码进行细菌检验工作。对81份腹泻便,2份图们江水,1份进口咸明太鱼卵进行了分离、培养,鉴定。84份细菌中鉴定出78份11种致病菌,其阳性率为92.9％(78/84)。微量生化菌鉴系统SWF—A编码的使用对细菌检验工作是一种新的尝试,这一项目的运用,对鉴定检样中检出的标准菌株无疑是一种可靠的方法。     

非发酵革兰阴性杆菌的分布与耐药特性研究

目的了解附属医院临床分离非发酵革兰阴性杆菌的分布情况及耐药特点。方法采用BD PhoenixTM100全自动微生物鉴定系统及配套试剂对临床分离到的非发酵革兰阴性菌进行鉴定与药敏试验,WHONET5.4软件进行统计分析。结果 2012年1月-2013年1月从附属医院分离到非发酵革兰阴性杆菌872株,前四位分别是醋酸钙/鲍曼复合不动杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌。非发酵菌感染的部位主要是呼吸道,主要分布于ICU。醋酸钙/鲍曼复合不动杆菌对美罗培南、阿米卡星耐药率较低,但耐药率超过50%;鲍曼不动杆菌对哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,为71.2%;铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南和阿米卡星的耐药率均低于50%。结论非发酵革兰阴性杆菌耐药情况严峻,尤以不动杆菌为主,临床应加强细菌耐药的监测,合理使用抗生素,以有效控制耐药菌株的产生。     

某医院医院感染常见细菌分类及其耐药性监测

为了解引起医院感染的常见细菌分类及其耐药性 ,为选择治疗用药提供依据 ,2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年12月 ,对解放军白求恩国际和平医院各科室送检医院感染标本中分离的常见细菌进行分类与耐药性监测。1　材料与方法1 1　菌株来源　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月从解放军白求恩国际和平医院各科室送检的痰液、浓汁、尿液、血液、脑脊液等标本中分离的 1170株细菌 ,其中革兰氏阴性杆菌 889株 ,革兰氏阳性球菌 2 81株。1 2　方法　细菌分离鉴定依照《全国临床检验操作规程》第 2版进行检验操作。仪器鉴定使用“阳光半自动微生物分析仪”(广…     

儿科病区不发酵革兰阴性杆菌的分布与耐药分析

目的 了解儿科病区不发酵革兰阴性杆菌的检出及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对儿科病区2009年1月至2011年6月的临床样本中分离培养的不发酵革兰阴性杆菌的分布及耐药情况进行调查分析,依据《全国临床检验操作规程》的规定要求分离培养病原菌,采用VITEKAMS微生物自动分析仪进行菌株鉴定.结果 在此期间,所检样本中共检出革兰阴性菌720株,其中不发酵革兰阴性杆菌232株,占革兰阴性菌的32.22％.检出数量居前3位病原菌依次为:鲍曼不动杆菌、铜绿假单孢菌、嗜麦芽寡养单胞菌,构成比分别为37.93％(88株)、36.21％(84株)、12.07％(28株),不发酵革兰阴性杆菌主要来源于痰样本(63.00％,126份)、胃液(15.00％,30份)和血液(14.00％,28份),耐药率较高.结论 通过病原体监测了解细菌分布及其耐药趋势,对合理选择抗菌药物,控制耐药菌株产生,有效治疗和预防不发酵革兰阴性杆菌引起的感染性疾病有重要意义.     

革兰阴性细菌编码系统(GN-27)对肠杆菌科细菌的鉴定评价

目的:用常规细菌鉴定方法和API20系统两种方法对我们自行设计的革兰阴性细菌鉴定编码系统(GN-27)进行评价。方法:用3种方法对16株质控菌株(14株全国质控菌株,2株省质控菌株),42株临床菌株进行重新鉴定,分析鉴定结果。结果:GN-27细菌鉴定板与常规鉴定方法符合率为100%,API20E系统与常规鉴定方法、GN-27系统完全符合者55株,符合率为94.83%,3种方法在统计学上无显著性差异(P>0.05)。结论:GN-27系统在肠杆菌科细菌鉴定方面使用较为满意,可作为一种适用于各级医院临床常规细菌鉴定的较为可靠的方法。     

10株与肠道病原菌诊断血清交叉凝集的肠道杆菌分离与鉴定

肠杆菌科细菌是一大群生物学性状近似的革兰阴性杆菌,各菌属的抗原结构相似,用血清学凝集时,常出现交叉凝集现象,这使从事细菌检验的人员,极易得出错误的鉴定结果。本文在肠道病原菌检测中,分别从服务行业人员健康体检、腹泻病人粪便及食品中,分离出10株与肠道病原菌诊断血清呈交叉凝集反应的菌株,现将系统鉴定结果报道如下。     

致病性弧菌麦弧菌的分离鉴定

１９９９年１２月末,我们实验室参加了由铁道部北京铁路中心卫生防疫站微生物质控中心组织的微生物室间质量控制考核（简称质控）,在规定的时间内分离出一株致病性弧菌,鉴定为麦弧菌,现将检验结果报告如下：１材料与方法１．１菌株来源：质控菌种９９０１质控中心考核样来源于中国医学菌种保藏管理中心,为真空冷冻干燥玻璃管保存。１．２培养基和试剂为本室自制,按国标法和何晓青《卫生防疫细菌检验》配制;肠杆菌科细菌微量鉴定管、氯化酶、０／１２９纸片为浙江省军分区后勤部卫生防疫检验所生产,批号９９０６１９。１．３分离鉴定…     

临床分离革兰阴性杆菌耐药性分析及金属β-内酰胺酶检测

目的了解临床标本分离的革兰阴性(G-)杆菌的耐药性及产金属β-内酰胺酶现状,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法应用MicroScan及TDR-100微生物鉴定系统,结合K-B纸片扩散法对分离菌株进行鉴定和药物敏感性测定;采用双纸片协同法检测金属β-内酰胺酶。结果839株G-杆菌中,肠杆菌科细菌450株,非发酵菌389株。肠杆菌科以大肠埃希菌为主,占17.52%,其次为肺炎克雷伯菌,占11.80%;非发酵菌以铜绿假单胞菌为主,占24.43%,其次为鲍曼不动杆菌,占8.58%。肠杆菌科细菌对美罗培南耐药率为0~11.8%,而对美洛西林、头孢哌酮、氨苄西林/舒巴坦、复方磺胺甲唑及庆大霉素耐药率达41.2%~91.3%;非发酵菌对头孢吡肟和美罗培南耐药率分别为0~20.0%以及0~30.0%,而对美洛西林、复方磺胺甲唑及庆大霉素耐药率达40.0%~93.3%。在耐头孢他啶和/或美罗培南的258株G-杆菌中,共检出17株(6.59%)金属β-内酰胺酶阳性菌,产该酶菌株对多种抗菌药物耐药。结论临床分离的G-杆菌耐药已十分严重,并出现产金属β-内酰胺酶菌株;应加强对细菌耐药性监测,防止耐药菌株播散,尤其是产金属β-内酰胺酶菌株感染的暴发。     

1株卵磷脂酶阴性蜡样芽胞杆菌的鉴定分析

目的分析国家标准方法 GB 4789.14—2014、全自动微生物鉴定系统和16S rDNA鉴定方法在鉴定1株卵磷脂酶阴性蜡样芽胞杆菌中的应用性。方法用血平板从一变质豆奶中分离到1株细菌,形态疑似蜡样芽胞杆菌,应用国家标准方法 GB 4789.14—2014、全自动微生物鉴定系统和16S rDNA鉴定方法对该细菌进行鉴定,并评价这3种方法在鉴定蜡样芽胞杆菌的应用性。结果该细菌被鉴定为卵磷脂酶阴性的蜡样芽胞杆菌,且在这3种鉴定方法中,国家标准方法 GB 4789.14—2014与全自动微生物鉴定系统结合可鉴定出该细菌,而16S rDNA鉴定则可单独鉴定出该细菌。结论国家标准方法 GB 4789.14—2014、全自动微生物鉴定系统和16S rDNA鉴定方法对蜡样芽胞杆菌的鉴定互为补充,各有优劣势。     

临床分离病原菌NDM-1基因的筛查

目的检测68株鲍曼不动杆菌复合群、89株铜绿假单胞菌、154株大肠埃希菌和51株肺炎克雷伯菌新德里金属蛋白酶(new Delhi metallo-beta-lactamase,NDM-1)基因,了解本院NDM-1基因的流行情况。方法细菌鉴定和亚胺培南抗菌药物敏感性检验,采用梅里埃公司的VITEK-2 Compact全自动微生物分析仪及GN鉴定卡和AST-GN13药敏卡。VITEK-2 Compact鉴定为鲍曼不动杆菌复合群的细菌通过聚合酶链反应(PCR)检测OXA-51基因区分鲍曼不动杆菌和复合群其他细菌,并采用PCR方法检测所有菌株的NDM-1碳青酶烯酶基因。结果 58株鲍曼不动杆菌复合群细菌OXA-51基因阳性,鉴定为鲍曼不动杆菌;10株OXA-51基因阴性,为复合群其他细菌。未检出NDM-1基因。结论暂未发现产NDM-1超级细菌在本院流行。