3368例武汉市儿童幽门螺杆菌感染的临床分析

目的了解武汉市有消化道症状的儿童幽门螺杆菌感染状况、分布特征及影响因素。方法选取我院及武汉市医院2010年8月～2011年7月3 368例有消化道症状的儿童,以性别和年龄进行分组,通过14 C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染情况,并对其结果进行统计学分析,同时对这些儿童的生活方式进行问卷调查分析。结果 3 368例受检儿童H.pylori总感染率为29.2%,其中男女儿童H.pylori感染阳性率分别为29.2%和29.1%,男女儿童H.pylori感染阳性率差异无统计学意义(P>0.05);学龄前、学龄期及青春期儿童H.pylori感染阳性率分别为27.1%、28.7%和39.1%,学龄前期与学龄期H.pylori感染阳性率差异无统计学意义(P>0.05),学龄前期、学龄期与青春期H.pylori感染阳性率差异有统计学意义(P<0.01);年龄与H.pylori感染阳性率相关(P=0.001);同年龄组男女儿童H.pylori感染阳性率差异无统计学意义(P>0.05);父母幽门螺杆菌阳性患儿幽门螺杆菌阳性率57.5%。结论武汉市有消化道症状的儿童幽门螺杆菌感染率高,随年龄增长感染率递增,但与性别无关,父母幽门螺杆菌阳性患儿幽门螺杆菌阳性率高,年龄、家庭聚集性、父母H.pylori感染与儿童H.pylori感染相关。     

幽门螺杆菌感染与偏头痛关系的临床研究

目的探讨幽门螺杆菌与偏头痛的关系及作用机制。方法对30例偏头痛患者及35例门诊健康体检者进行^14C-尿素呼气试验法，比较两者幽门螺杆菌阳性发生率及感染程度。结果偏头痛组幽门螺杆菌阳性感染率显著高于对照组（P＜0．01），感染程度（中、重度）也具有重要统计学意义（P〈0．05）。结论幽门螺杆菌感染与偏头痛关系密切，其可能是新的发病因素之一。     

胃肠外疾病患者幽门螺杆菌感染分析

目的检测幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，H．pylori）在胃肠外疾病患者中的感染率及其分布特征，探讨其与胃肠外疾病发病的相关性，以期在疾病预防及临床治疗中发挥指导作用。方法对1530例特发性血小板减少性紫癜、糖尿病、结缔组织病、肝硬化、过敏性紫癜及其他胃肠外疾病患者进行14C-尿素呼气试验检测。结果1530例胃肠外疾病患者中有1140例14C-UBT结果阳性，感染率74．5％。特发性血小板减少性紫癜、糖尿病、结缔组织病、过敏性紫癜组H．pylori感染率均高于健康人（P〈0．05），肝硬化患者H．pylori感染率与健康人无明显差异。特发性血小板减少性紫癜、糖尿病、结缔组织病等合并慢性胃炎或消化性溃疡的病例H．pylori感染率较单纯慢性胃炎或消化性溃疡患者高（P〈0．05），而肝硬化及过敏性紫癜组则无明显差异。在特发性血小板减少性紫癜等胃肠外疾病患者中联合抗日．pylori治疗疗效优于单纯治疗原发病。结论H．pylori感染可能在消化道以外疾病的发生发展过程中起重要作用，但是否为相关胃肠外疾病发病的独立危险因素需要进一步证实。     

免疫印迹试验在检测幽门螺杆菌感染中的临床价值

目的 探讨免疫印迹试验检测幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)的临床应用价值.方法 收集我院2009年2月～2011年8月171例经胃镜证实的胃十二指肠球部溃疡90例、溃疡并出血81例,采用免疫印迹试验和14C-尿素呼气试验(14C-UBT)两种方法检测患者Hp感染情况并行对比分析.结果 免疫印迹试验和14C-UBT试验检出的阳性率分别为92.2％和70％,以免疫印迹实验Hp阳性检测率高,两种方法在统计学上有显著性差异,(P=0.000).171例患者中检出Hp Ⅰ型菌株者占94.4％,Ⅱ型菌株者占5.6％,Ⅰ型较Ⅱ型感染率更高.结论 免疫印迹试验阳性率高于14C-UBT,尤其在溃疡并出血时假阳性率较14C-UBT试验要低,且它能确定Hp感染类型,虽操作方法较14C-UBT试验繁琐,但它的准确性高,安全可靠.     

875例儿童行14C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染的临床分析

目的探讨有消化道症状的儿童幽门螺杆菌的感染率。方法通过~(14)C-尿素呼气试验检测875例有消化道症状的儿童,并分析结果。结果 875例儿童幽门螺杆菌感染率36.9%,男童感染率38.9%,女童感染率34%,学龄前感染率19.0%,学龄期感染率30.4%,青春期感染率51.1%,父母幽门螺杆菌阳性而患儿幽门螺杆菌阳性率76.5%;标本收集不规范阴性者79例,在间隔1 W后二次复查阳性者12例。结论有消化道症状的儿童幽门螺杆菌感染率高,随年龄增长感染率递增,男女感染率相比较无显著性差异,父母幽门螺杆菌阳性儿童感染率高。     

幽门螺杆菌感染的诊断--13C-尿素呼气试验

应用13C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌已经十余年,临床实践证明该试验是一种快速、准确、无痛苦的检测方法,本文就13G尿素呼气试验的原理、适应症、与其他几种检测方法的比较及影响因素作一综述.     

~(14)C-UBT检测具有上消化道症状幽门螺杆菌感染及家庭聚集性的分析

目的探讨具有上消化道症状病人幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染状况及家庭聚集性。方法对具有上消化道症状而来我院消化科门诊就诊的病人8 750人,进行14C-尿素呼气试验(14C-urea breath test,14C-UBT)检测H.pylori感染,以及对上述病人进行宣教,动员其家庭成员自愿参加该检测项目,其中资料完整的有840个家庭,共2 905人,确定是否存在H.pylori感染,且问卷登记其家庭环境因素如家庭收入和教育状况等。结果 8 570例具有上消化道症状病人中H.pylori总感染率为61.29%,不同年龄组H.pylori感染率不同(χ2=224.672,P0.001),且有典型随年龄增长而上升的趋势,但性别间差异无统计学意义(χ2=0.346,P=0.556)。通过二项分布拟合优度检验探讨H.pylori感染的家庭聚集性,H.pylori感染在家庭内的分布不符合二项分布[χ2=22.05,χ2(0.05,3)=7.81,P0.05不符合二项分布],在理论分布上发现H.pylori感染有家庭聚集性分布趋势,夫妻之间H.pylori感染率情况一致(P=0.494,P0.05),夫妻H.pylori感染的符合率为56.90%。双亲感染家庭儿童的H.pylori感染率为51%高于双亲未感染家庭儿童的H.pylori感染率为29%(χ2=27.102,P0.001)。环境因素良好家庭儿童感染的比例(32%)明显低于环境因素一般(49%)及环境因素较差(56%)的两种家庭(χ2=33.543,P0.001)。结论具有上消化道症状的门诊病人H.pylori感染率较高,性别间差异不明显,家庭成员内H.pylori感染具有聚集性,环境因素与儿童感染H.pylori呈负相关。     

微量14C-尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染的评价

目的 研究＾１４Ｃ－尿素呼吸试验（ＵＢＴ）诊断幽纱杆菌感当的应用价值。方法 对１１９例有上消化道症状而就医的患者同时做＾１４Ｃ＝尿素呼吸试验。快速尿素酶试验（ＲＵＴ）。组织切片Ｗａｒｔｈｉｎ－Ｓｔａｒｒｙ银染色。将上述三种方法的敏感度,特异度、准确度加以比较。结果 ＾１４Ｃ－ＵＢＴ的特异度高于ＲＵＴ,三者的准确度比较无显著性差异,结论＾１４Ｃ－ＵＢＴ具有简便,可靠、、无交叉感洒及无创伤性等优点。     

^14C—尿素呼气试验测幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌(HP)感染的检测方法多种,有创伤性和非创伤性,大多具有相似的准确度,其敏感性和特异性约在90％或以上,创伤性的检查有胃粘膜组织切片染色、细菌培养、快速尿素酶试验(HPUT)和PCR扩增等方法,临床以胃粘膜HPUT更简便、快捷,得到较普遍推广,但需胃镜检查。无创伤性检验     

3种常用幽门螺杆菌感染检测方法的诊断价值及影响因素分析

胃镜直视下取胃黏膜作病理组织学检查及快速尿素酶试验(RUT)、14C(或13C)-尿素呼气试验(UBT)是目前应用较为广泛的检测幽门螺杆菌(Hp)感染的方法.3种方法各有其对Hp感染的诊断价值及影响结果的因素.我们通过对283例病例同步进行这3种方法检测进一步分析其诊断价值.     

幽门螺杆菌与溃疡性结肠炎的关系

行14C-尿素呼气实验(14C urea breath test,14C-UBT)检测120例溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者和120例肠易激综合症患者(irritable bowel syndrome,IBS)的幽门螺杆菌感染情况。结果显示120例UC患者中14C-UBT阳性者26例,120例肠易激综合症患者中14C-UBT阳性者50例,两者比较差异有统计学意义(P0.025);56例全结肠受累的UC患者中4例14C-UBT阳性,64例部分结肠受累的UC患者中22例14C-UBT阳性,两者比较差异有统计学意义(P0.025)。     

^14C-呼气试验检测幽门螺杆菌感染

本应用国产^14C-呼气试验(^14C-UBT试剂检测幽门螺杆菌(Hp)．同时应用病理组织染色、屎素酶试验、细菌培养和血清ELISA技术等方法与之进行比较。117例病人中Hp阳性率为47.9％(56/117)，^14C-UBT的敏感性与特异性分别为94.6％和93.4％。^14C-UBT由于相对于胃镜依赖的方法而言创伤性大大降低．是目前检测Hp感染，尤其是药物治疗后复查时的首选方法．     

~(14)C-UBT与尿素酶试验检测幽门螺杆菌感染52例对照观察

幽门螺杆菌（＊P）感染与慢性活动性胃炎、胃十二指肠溃疡病的发生有密切关系，临床上若要对这类疾病作出精确的诊治，需要迅速有效地诊断出有否HP感染。目前诊断HP感染的方法如病理切片染色法、PCR法、细菌培养法以及常用的尿素酶试验等，均属侵人性的检查手段。而’‘C一尿素呼气试验（“C－UBT）诊断有否HP感染不需要做胃镜取材。为了验证’‘C－UBT在临床上应用的可靠性与实用性，我们对52例胃十二指肠疾病患者同期做’‘C－UBT与尿素酶试验，现将结果报告如下。回资料与方法1．l病例选择：52例胃十二指肠疾病患者来自本院消…     

对幽门螺杆菌感染五种常用检查方法的评价

幽门螺杆菌（Ｈｐ）是一种生长在胃粘膜表面的致病菌,它可引起活动性胃炎和消化性溃疡直至胃癌,还有相当数量的Ｈｐ阳性者不发病。Ｈｐ感染的表现形式如此多种多样化,哪些感染者需要治疗存在分歧,对Ｈｐ的诊断标准也不一致。我们应用五种检查方法,对Ｈｐ阳性者综合分析,试图提供简便易行而又准确的Ｈｐ诊断方法组合及治疗适应证的指标。 １．病例选择和方法：门诊因上消化道症状而就诊的病人先后行Ｈｐ的５种方法检查,其中非侵人性检查包括１４Ｃ－尿素呼气试验（１４Ｃ－ＵＢＴ）、Ｈｐ细胞空泡毒素相关蛋白抗体（ＣａｇＡ抗体）和…     

老龄患者胆总管结石与幽门螺杆菌感染的关系

幽门螺杆菌（HP）是1种存在于胃黏膜的革兰氏阴性需氧菌,与多种疾病有关,包括胃肠道疾病、特发性血小板减少性紫癜、缺铁性贫血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、痤疮、湿疹等”。1998年Flgum发现胆结石患者存在幽门螺杆菌感染,而且幽门螺杆菌可以使胆汁中的直接胆红素转变成为间接胆红素,间接胆红素与钙结合则形成胆结石。我们通过检测^14C呼气试验DPM值、血清及胆汁HP-IgG抗体,了解老龄胆总管结石患者中幽门螺杆菌的感染率。     

14C-尿素呼气试验对幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的：评估^14C-尿素呼气试验（^14C-UBT）对幽门螺杆菌（HP）感染的诊断价值。方法：对2000例1月内未曾使用可能影响HP检测结果的药物者同步完成快速尿酶试验（RUT）、病理、^14C-UBT检测，以病理（HE染色）、RUT均阳性为诊断HP感染的标准，评价^14C-UBT对HP感染的诊断价值。结果：^14C-UBT的敏感性89.7％，特异性98.4％，阳性预测值98.4％，准确性93.4％，阴性预测值88.1％。结论：^14C-UBT是HP感染无创伤、敏感而特异的诊断方法。     

^13C—尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染的研究

目的评估13C-尿素呼气试验（13C-UBT）幽门螺杆菌（Hp）感染的可靠性。方法对82例因胃病而行胃镜检查的患者，于胃窦和胃体取多个活检标本作组织学、粘膜涂片和快速尿素酶试验，以决定是否感染Hp，并作13C-UBT。结果13C-UBT的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值是与组织学和尿素酶方法检测Hp的检测结果比较而计算得到。13C-尿素呼气试验的敏感性97．92％、特异性100％、阳性预测值100％、阴性预测值97．14％、准确性98．78％。结论13C-尿素呼气试验有高度敏感性和特异性，对确定患者的Hp感染状态是一非常可靠而又无创伤的诊断方法。     

~(14)C-呼气试验检测幽门螺杆菌感染

本文应用国产~(14)C-呼气试验(~(14)C-UBT)试剂检测幽门螺杆菌(Hp)。同时应用病理组织染色、尿素酶试验、细菌培养和血清 ELISA 技术等方法与之进行比较。117例病人中 Hp 阳性率为47.9%(56/117),~(14)C-UBT的敏感性与特异性分别为94.6%和93.4%。~(14)C-UBT 由于相对于胃镜依赖的方法而言创伤性大大降低,是目前检测 Hp 感染,尤其是药物治疗后复查时的首选方法。     

~(13)C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染的临床意义

对 6 5例胃、十二指肠疾病患者和 36例健康人行 1 3 C-尿素呼气试验 (C- UBT)、病理组织学和快速尿素酶(RUT)三种方法检测幽门螺杆菌 (HP) ,其中任两项阳性者认为有 HP感染。结果显示 ,C- U BT、病理组织学和 RUT检测的阳性率分别为 81.5 4%、83.1%、84.6 2 % ;敏感性分别为 96 .2 3%、86 .8%、84.91% ;特异性分别为 10 0 %、91.6 7%、83.33%。认为 C- UBT和病理组织学是检测 HP感染较准确的方法 ,RU T的敏感性与特异性较前两种方法低 ,其操作方便 ,费用低 ,仍是临床常用的检测手段 ,但不能单独作为诊断 HP感染指标。病理组织学和 RU T均为侵入性检查 ,取材也受“灶性”分布的影响 ,而 C- UBT是非侵入性操作 ,更能反映“全胃”HP感染状况 ,临床应用时无任何禁忌和限制 ,如果仅为了检测 HP状态或抗 HP药物疗效监测 ,C- UBT可替代病理组织学及 RUT检查。