光纤溶脂在面部年轻化中的应用

目的：探讨光纤溶脂去除睑袋及面部局部脂肪堆积的临床应用效果。方法：对65例睑袋及面部局部脂肪堆积的就医者进行光纤溶脂,评估手术安全性,随访分析面部年轻化治疗效果及就医者满意度。结果：65例就医者中,15例术后3d轻微肿胀,27例溶脂不完全。术后随访2～12个月,局部脂肪有效减少,皮肤的厚度和弹性增加,满意率95.38%。结论：光纤溶脂手术安全性较高,对睑袋及面部局部脂肪堆积的治疗效果确切,具有较高的就医者满意度,值得临床推广。     

光纤溶脂联合透明质酸填充术在面部年轻化中的应用

目的:分析在面部年轻化中,光纤溶脂联合透明质酸填充术的应用价值。方法:选取我院2015年6月-2016年6月行面部年轻化的86例患者,按随机数字表法分为两组:观察组和对照组。观察组43例患者给予光纤溶脂联合透明质酸填充术,对照组43例患者给予自体脂肪颗粒分层注射移植。对比两组面部老化改善情况及其生活质量。结果:观察组的面部老化改善优良率(90.70%)、心理功能(15.66±3.73)分、生理功能(15.50±3.33)分、物质生活状态(14.38±3.35)分、独立性(14.23±3.03)分、社会功能(14.03±3.88)分、环境(14.74±3.40)分和总分(88.52±15.03)分较对照组的面部老化改善优良率(74.42%)、心理功能(13.06±3.21)分、生理功能(12.06±3.10)分、物质生活状态(11.90±3.30)分、独立性(12.12±3.55)分、社会功能(12.09±3.70)分、环境(12.32±3.13)分和总分(73.55±14.31)分明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在面部年轻化中,光纤溶脂联合透明质酸填充术能够有效改善患者面部老化程度,提高其生活质量。     

PDO线联合自体颗粒脂肪填充在下睑年轻化中的应用探讨

目的:观察PDO(p-dioxanone)线联合自体颗粒脂肪填充治疗下睑老化的临床效果。方法:收集2015年3月-2018年12月,78例于笔者医院行PDO线联合自体颗粒脂肪填充治疗下睑老化的就医者,按Hirmand标准分型,采用双盲法,对就医者治疗前后按Sadick泪槽等级量表(TTRS)、Barton坡度分类法进行评分比较,并观察其治疗效果。结果:术后随访3～36个月,失访6例,其余就医者下睑老化均得到改善,对术后效果表示满意;就医者治疗后各项评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:PDO线联合自体颗粒脂肪填充治疗下睑部老化的临床疗效明显,尤其是对于轻中度膨隆型下睑袋(无明显皮肤松弛)伴不同程度泪槽畸形所致的下睑部老化就医者,就医者术后恢复快、并发症少、满意率高,值得推广应用。     

光纤溶脂联合A型肉毒毒素注射在下面部轮廓整形中的应用

目的:探讨光纤溶脂联合A型肉毒毒素注射在下面部轮廓美容中的应用效果。方法:2016年9月-2018年9月,共246例要求改善下面部形态的女性就医者,分为观察组、对照组1、对照组2,各82例。观察组给予光纤溶脂联合A型肉毒毒素治疗,光纤溶脂部位包括面颊、下颌缘、下颌区,A型肉毒毒素注射咬肌;对照组1仅采用光纤溶脂治疗,光纤溶脂部位与观察组相同;对照组2仅采用A型肉毒毒素注射治疗,注射部位与观察组相同。观察治疗后疗效并进行对比研究。结果:术后随访4～6个月,所有观察组就医者下面部脂肪堆积、下颌轮廓及下面部皮肤松弛均得到有效改善。治疗医师、就医者及第三方医师分别对术前及术后4个月效果进行对比评价,就医者满意率为93.9%,治疗医师满意率为95.1%,第三方医师满意率为95.1%;对照组1就医者满意率为73.2%,治疗医师满意率为78.0%,第三方医师满意率为75.6%;对照组2就医者满意率为70.7%,治疗医师满意率为74.4%,第三方医师满意率为73.2%。结论:采用光纤溶脂联合A型肉毒毒素注射改善下面部轮廓疗效良好,下面部脂肪堆积、下颌轮廓及下面部皮肤松弛均得到有效改善,创伤小,效果明显,满意率高,无明显并发症,值得临床应用。     

自体脂肪移植联合A型肉毒毒素注射在面部年轻化中的应用

目的观察自体脂肪移植联合A型肉毒毒素注射在面部老化治疗中的效果。方法自2015年6月至2017年12月,对16例面部老化的求美者先行A型肉毒毒素注射,下颌缘注射16～30 U,额纹区注射5～15 U,降眉肌区注射8～12 U,鱼尾纹区注射6～12 U。于注射后2周行自体脂肪移植面部填充,选择大腿内外侧及腹部作为供区,将吸出的脂肪制作成颗粒脂肪和纳米脂肪;于面部凹陷处注射填充脂肪颗粒,于眶周皱纹处注射填充纳米脂肪;其中经1次填充满意者12例,经2次填充满意者4例。结果术后随访16例求美者3个月,面部轮廓流畅自然,面部凹陷处及泪沟畸形基本消失,眶周皱纹明显改善,面部肤色及质地也有所改善;无术区感染、局部硬结、脂肪液化等并发症发生。求美者满意率较高。结论自体脂肪移植联合A型肉毒毒素注射应用,并将颗粒脂肪和纳米脂肪注射于老化面部的不同部位,其效果良好,值得临床医师推广应用。     

多种技术结合治疗面中部老化和睑袋

目的 总结应用多种技术结合治疗面中部老化和睑袋手术的经验,以期获得良好的睑颊部衰老之整形的美容效果.方法 采用传统的下睑切口入路,行眶隔前置、眶隔脂肪释放,对颊部皮下组织进行分离,悬吊颧脂肪垫,并对皮肤和眼轮匝肌复合组织瓣进行不同方向的悬吊、固定.术后对部分鼻唇沟凹陷明显的患者给予结合透明质酸局部注射填充.结果 本组共54例患者,术后均随访6～18个月,并发症少,鼻唇沟变浅,口角上移,睑袋及面中部松垂组织均得到明显改善,效果满意.结论 针对睑颊部衰老表现,应用多种技术结合治疗面中部老化及睑袋,通过矫正容量变化,复位易位的组织,合理提升下垂组织,填充凹陷部位,达到面部年轻化的美容目的.     

睑袋整形术同时行眶隔脂肪释放与填充剂矫正泪槽畸形的疗效对比

目的:对中面部老化在睑袋整形术的同时矫正泪槽畸形采用眶隔脂肪释放与填充剂矫正的疗效进行对比。方法:46例睑袋整形术,其中33例采用睑袋整形术切口,皮下锐性分离皮瓣约1cm,于皮肤切口缘下方4mm切开眼轮匝肌,眼轮匝肌与眶隔之间钝、锐性游离达眶缘,松解眶肌筋膜韧带(王韧带),于眶缘处分离支持韧带,在骨膜上分离眼轮匝肌达眶缘下1～2cm,弓状缘释放眶隔脂肪并重置,6-0可吸收线将眶隔脂肪固定于眶缘下骨膜上。如果脂肪较多者适当去除部分脂肪,以局部平整为度。去除多余的眼轮匝肌和皮肤后缝合切口;另外13例采用睑袋整形术方法同上,只是不行眶隔脂肪释放,于术后2个月后采用填充剂治疗泪槽畸形。结果:本组46例中33例眶隔脂肪释放重置者,泪槽畸形均矫正,回访3～12个月效果良好。13例填充剂治疗泪槽畸形矫正者,回访3～12个月,其中5例填充爱贝芙者泪槽畸形改善较好,8例填充玻尿酸者,泪槽畸形仍较明显。结论:睑袋整形术时采用眶隔脂肪释放重置矫正中面部老化泪槽畸形是一种很好的方法。虽然填充剂也能解决泪槽畸形,但毕竟有时效性,加之填充剂本身也有一定的并发症,故在睑袋整形术时不要轻易将眶隔脂肪去除。     

睑袋整形术Hamra改良术式的临床应用探讨

目的:探讨一种中老年睑袋的整形方法,以矫正中面部老化而出现的下睑皮肤松弛,眶隔脂肪堆积、沟槽畸形,颧部软组织松弛堆积及鼻唇沟加深的改变.方法:对286例睑袋采用Hamra(1995)改良术式,矫正中面部老化的睑袋外观畸形.结果:术后286例随访3月～4年,284例手术效果满意.下睑及颧骨前区皮肤松弛臃肿形态、沟槽畸形、鼻唇沟加深等症状得到明显改善,2例出现轻度下睑退缩.结论:对于中老年性睑袋外观畸形的沟槽畸形、颧骨前区皮肤松弛堆积、鼻唇沟加深等症状采用此法可使中面部老化得到较大的改善.     

中下面部年轻化综合性治疗的效果

目的探讨对中下面部老化应用多种方法进行综合性治疗,以期获得良好的美容效果。方法对56例受术者采用下睑缘入路,行眶隔脂肪释放及眶隔筋膜前置,对眶周部皮下组织进行分离,颧脂肪垫悬吊,并对皮肤和眼轮匝肌复合组织瓣进行不同方向的悬吊、固定。术后对部分鼻唇沟凹陷明显者给予结合透明质酸局部注射填充等综合治疗。结果56例受术者,术后均随访6～26个月,平均11．8个月,中下面部组织松垂均得到明显改善,鼻唇沟变浅,眶睑沟不明显,效果满意。结论应用多种技术相结合的治疗方法,通过矫正容量变化,复位发生移位的组织,合理提升下垂组织,填充凹陷部位等多种疗法,可以达到面部年轻化的美容目的。     

睑袋切口行中面部提升术的应用研究

目的：进一步研究睑袋切口行中面部提升的术式选择以及临床效果。方法：收集了2009年1月～2010年1月来我院进行中面部提升的27例患者的,临床资料进行详细研究,上述患者均采用睑袋切口行中面部提升术。结果：上述患者没有出现眼睑外翻、血肿、感染等并发症。2例患者不满意,后采用脂肪移植填充鼻唇沟,改善明显,满意。25例患者满意,下眼睑皮肤老化、松弛现象以及皱纹显著减轻,明显改善中面部衰老、松弛状,鼻唇沟变浅。结论：外入路去睑袋切口联合中面部提升手术,设计新颖合理,创伤小、伤口较隐蔽,手术效果良好,能够有效改善患者中面部老化、松弛下垂等现象,有效解决脂肪突出、皱纹加深、老化下垂等问题,对于鼻唇沟加深也有着非常显著的效果。恢复陕,并发症少,持续时间长,是进行中老年中面部提升手术的首选方式。     

自体脂肪移植在面部轮廓整形中的应用

目的：探讨将自体脂肪颗粒移植用于改善面部轮廓,恢复面部容积,改善面部衰老的方法和体会。方法：用肿胀法抽吸自体皮下脂肪,经过清洗、提纯后将超量30％脂肪颗粒注入额颞部、下颏、鼻部、鼻唇沟、皮下皱纹、面部凹陷、上睑凹陷、下睑沟。结果：用自体脂肪移植用于面部轮廓整形,填充面部凹陷187例,多数一次戍形,无一例感染。与组织相容性好,面部轮廓及衰老得以改善,结果均满意。结论：利用自体脂肪改善面部轮廓,恢复面部容貌。手术易行,创伤小,效果好,值得推广。     

面部自体脂肪填充术后上睑脂肪肉芽肿的临床特征和治疗方法

自体脂肪填充是近年来整形美容外科的研究热点，因其具有操作简单、创伤小、移植来源丰富 等优势逐渐广泛应用于临床。但该技术尚存在成活率不确定、局部肿块等缺点，严重情况下甚至导致脂肪 栓塞，导致患者出现偏瘫甚至死亡。面部自体脂肪填充术后上睑脂肪肉芽肿是该整形方法的并发症之一， 具体病因尚不明确，可能由无活力的自体脂肪引起，肿物出现位置与脂肪填充部位直接相关，患者表现为 突发的上睑不明原因肿胀、轻微痛感、异物感或上睑下垂、睁眼费力等，但其诊断较为复杂，容易误诊或 过度治疗情况，影响患者预后。本研究回顾性分析2020年3月-2022年9月我院收治的90例面部自体脂肪填 充术后上睑脂肪肉芽肿患者临床资料，观察上睑脂肪肉芽肿病变特征及影像学特征，并分析其临床治疗方 法，以期为其临床诊断和治疗该疾病提供一定参考。     

自体脂肪颗粒移植在面部年轻化中的临床应用

目的:探讨自体脂肪颗粒移植在面部塑形和改善面部衰老的方法和临床效果。方法:以标准自体脂肪注射器负压吸引法吸取大腿、腹部脂肪颗粒,纯化后根据术前设计用脂肪抽吸针将脂肪颗粒注射至额颞部、面颊、苹果肌、泪沟、鼻唇沟、上睑、下颏等需要填充部位。结果:本组58例求美者无明显术后并发症。随访3~6个月,仅1例行2次注射。填充后面部较术前丰满,质感同周围组织,形态自然,面部衰老得以改善。结论:采用自体脂肪颗粒移植可达到丰满塑形、改善面部衰老的效果,符合面部软组织特征。     

经外切眼袋入路行中面部提升术的临床效果观察

目的:研究分析外入路去眼袋手术同时进行其它美容矫正的效果。方法:选取2010年9月至2012年9月期间,在我院治疗的32例面部整形患者,手术方式选用外入路祛眼袋手术,同时进行骨膜下悬吊技术的微创化面中部除皱术,改善中面部衰老松弛问题。结果:31例(96.88%)患者对术后效果十分满意,患者的中面部衰老松弛的问题有明显的改善,下眼袋变得平整,眼袋消失,皱纹及中面部趋于年轻化,32例患者中有1例(3.12%)患者对术后的鼻唇沟改善效果不太满意,后使用自体脂肪移植术充填鼻唇沟,患者对于术后效果表示满意。结论:本方法简单易行,而且具有安全性高、创伤小、恢复快、效果持续时间长等特点,可作为面中部年轻化、微创化手术的最佳选择。     

血管基质成分提升面部脂肪移植存活率的临床观察

目的:探讨间质血管基质成分(stromal vascular fraction,SVF)在颜面部微整形中的应用,降低移植的脂肪颗粒被吸收率。方法:笔者选择24例进行面部精雕脂肪填充的患者,于下腹部采用肿胀吸脂术获得自体颗粒脂肪,通过静置,纯化后,加自身血管基质细胞。混合液采用多点、多层、多部位的注射方法,精雕塑型颜面部。结果:术后随访12~24个月,22例效果满意,面部两侧基本达到对称,脂肪颗粒基本上没有被吸收,不必进行第二次脂肪填充手术。而46例对照组单纯进行脂肪填充的患者均有不同程度的脂肪被吸收,其中有34例需要进行第二次脂肪填充。结论:血管基质细胞可以提高自体颗粒脂肪的存活率,面部脂肪填充可以一次成形,减少手术次数。     

眼轮匝肌下脂肪垫的解剖学及整形外科学的研究

目的：研究眼轮匝肌下脂肪垫的解剖结构,和相邻组织结构的关系,评价其在眼部年轻化手术中的应用效果。方法：对成人头颅部人体标本7具（14侧眼部标本）进行眶部解剖研究;对50例术前有明显面部老化征象患者进行了眼部手术,手术中将眼轮匝肌下脂肪垫部分去除。结果：在眼轮匝肌下和上颌骨、颧骨骨膜的浅面,存在有脂肪垫,其大部分分布在眼眶外围,并与周围脂肪垫相连续。50例眼袋患者,术后下睑区平展,眶隔脂肪袋消失,下眶缘沟消失,眶下外侧骨缘轮廓平和。其中19例伴有上睑臃肿下垂患者,术后眼裂增宽,眼睑变薄,无上睑外侧臃肿表现。结论：眼部年轻化手术适当去除眼轮匝肌下脂肪垫,可明显改善手术效果。     

从东西方人种眼部美学不同特点探讨上睑凹陷的美学缺陷和原因

目的:探讨上睑凹陷对东方人眼部美学的影响,评价其利弊,并纠正某些错误的眼部美学观念和做法。方法:通过将东西方人在眼部和面部的不同解剖、轮廓等特点进行对比,分析其各自的美学特点,展示东方人各种程度上睑凹陷对眼部和面部美学的作用。结果:东方人的上睑凹陷的确对眼部和面部有负面的美学作用,通过对上睑填充脂肪,可以明显改善眼部和面部的外观。结论:东方眼的上睑具有一定的饱满度是美学上所需要的,明显的上睑凹陷对眼部的美观有明显的负面影响。     

纯化自体脂肪颗粒在上睑凹陷矫治中的应用

目的：探讨离心纯化脂肪颗粒在上睑凹陷患者的临床应用及治疗体会。方法：24例患者,40只眼,在大腿内侧吸脂及脂肪离心后,行眶隔内脂肪充填。进行治疗前后上睑饱满度对比及术后二次充填比例,评估离心纯化脂肪颗粒充填有效率及患者满意度。结果：24例患者,20例一次性注射,效果满意,有效率为83.33%;4例二次注射,补注后效果满意,有效率为16.67%。无一例发生感染、血肿、脂肪液化等并发症。结论：离心纯化脂肪颗粒因其来源丰富、不留瘢痕、注射量少、无排斥等优点,是治疗上睑凹陷的一种较好方法。     

自体脂肪移植量对其成活率及面部年轻化效果的影响

随着年龄增长,面部皮肤、软组织、骨骼以及支撑结构会发生改变,共同导致面部老化。自体脂肪组织由于具有独特的优点,被公认是目前最理想的填充材料,广泛应用于面部年轻化。面部脂肪室的最新研究成果为面部精细脂肪移植提供了解剖学依据,提高了脂肪移植的远期效果。恰当的脂肪移植量有助于提高脂肪存活率、改善面部皮肤质地和面部轮廓。但是,如何把握移植的具体数量以确保移植存活率,从而实现面部年轻化是至今仍无定论的问题。本文通过复习文献就自体脂肪移植量对脂肪存活率及脂肪移植远期效果影响的研究现状做一综述。     

自体脂肪颗粒移植填充联合重睑成形术矫正上睑凹陷的效果

探究自体脂肪颗粒移植填充联合重睑成形术在上睑凹陷患者中的应用效果。方法 选取 2021年12月-2022年12月于我院行上睑凹陷矫正治疗的70例患者为研究对象，按照随机数字表法分为参照 组和观察组，每组35例。参照组给予自体脂肪颗粒移植填充术，观察组给予自体脂肪颗粒移植填充术联 合重睑成形术，比较两组上睑凹陷情况、术后并发症发生情况及治疗满意度。结果 观察组1级凹陷占比高 于参照组，2级及3级凹陷占比低于参照组（P ＜0.05）；观察组术后并发症发生率为2.86%，低于参照组的 17.14%（P ＜0.05）；观察组治疗满意度为100.00%，高于参照组的82.86%（P ＜0.05）。结论 自体脂肪颗粒 移植填充联合重睑成形术矫正上睑凹陷的效果良好，可有效改善患者的上睑凹陷情况，有利于降低术后并 发症发生几率，且患者满意度较高。