黄体不健不孕的中医治疗概况

从辨证论治、专方专药、周期疗法、中西医结合疗法、外治疗法等方面综述了黄体不健不孕的中医治疗方法,多数医家认为本病以肾虚肝郁型多见,治疗上以补肾疏肝为主,并取得满意疗效.     

黄体功能不健导致不孕治疗方法探讨

1975年 1月至 1999年 10月我院在排除男性不育 ,女性绝对性不孕 ,输卵管阻塞及无排卵周期等因素后。经基础体温测定、宫颈粘液结晶检查、阴道脱落细胞涂片及月经来潮 12小时内子宫内膜病检 ,确诊为黄体功能不健 195例 ,随机分成三组观察治疗。各组间年龄、不孕时间、基础体温及子宫内膜病检情况 ,无明显差异 ,具有可比性。原发性不孕 60例 ,继发性不孕 135例 ,有口服避孕药史 36例 ,有人工流产史 67例 ,有药物流产史4 8例 ,有中、晚期引产史 2 0例 ,有月经不调史 4 6例 ,有痛经史 14例 ,基础体温呈阶梯状上升者 135例 ,黄体期少于 9～ 12天…     

对黄体不健中医辨证论治的探讨

从临床实践中受启发，辨证西医微观指标，结合西医病理三个发病环节，提出中医从月经周期不同阶段辨证论治黄体功能不健的新思路。     

肾虚脾弱型黄体功能不健性不孕症临床研究

目的 探讨肾虚脾弱型黄体功能不健性不孕症患者子宫内膜的雌、孕激素受体（ER、PR）及宫腔异常的概况，为研究此类不孕症提供实践依据。方法 在子宫内膜增生中晚期进行宫腔镜检查和通过免疫组化法对宫内膜的雌、孕激素受体进行半定量分析，并与非黄体功能异常的不孕组进行了比较。结果 15例观察组不孕患者的增生中晚期宫内膜间质细胞、腺上皮细胞的PR明显低于对照组（P＜0．05、P＜0．01），间质细胞的ER也明显低于对照组（P＜0．05），腺上皮细胞的ER2组虽无显著差异，但观察组有降低趋势。宫腔镜检发现，此类型不孕症患者的宫腔异常改变以宫内膜苍白、肥厚，局部呈息肉样增生最多见。结论 增生中晚期子宫内膜的ER、PR含量明显降低，宫腔存在明显异常改变，是肾虚脾弱型黄体功能不健性不孕症患者存在的病理改变实质。     

健黄片治疗黄体功能不全的临床研究

人类生殖学研究表明:黄体功能不全与育龄期妇女的流产、不孕与月经失调密切相关,给患者造成极大的痛苦和精神负担。笔者运用自制健黄片治疗黄体功能不全所致的流产、不孕与月经失调195例,取得良好的疗效。现报告如下。1 资料与方法1.1 病例选择 195例患者均来自本院1990～1992年门诊病例,年龄22～43岁;病程6个月～12年,均排除其他不孕及流产因素,亦排除男性不育因素。其中先兆流产11例,反复自然流产98例,不孕症57例(原发性不孕23例,继发性不孕34例),月经失调29例。     

调周法治疗黄体功能不健型不孕症临床观察

黄体功能不健（1uteal phase defect．LPD）是对因黄体分泌孕酮（progesterone。P）不足、子宫内膜分泌反应欠佳、黄体期缩短、导致缺乏足够的血管分布及糖原储存、难以维持孕卵的着床和早期发育。从而造成不孕、流产。在祖国医学中．并没有与之相对应的概念．但其症状涵括在月经先期、经期延长、胎动不安、堕胎小产等范畴中进行阐述及论治。     

黄体功能不全性不孕症的临床及实验研究进展

黄体功能不全(LPD)是指排卵后黄体形成不全,分泌孕酮不足,或黄体过早退化,以致子宫内膜分泌反应性降低,从而引起月经不调、不孕、早期流产或反复早期流产或经前期综合征等.中医学古籍中无"黄体功能不全"的名称,常散见于"无子"、"月经不调"、"崩漏"、"不孕症"等记载中.     

中西医结合治疗黄体功能不健不孕症76例

黄体功能不健所导致的不孕症属中医学"无子"的范畴,在不孕症及内分泌门诊占有相当大的比例.主要表现为不孕、月经周期缩短或基本正常、基础体温双相但高温在9～11 d之间,或呈阶梯状,黄体中期测孕激素数值低于7.42 ng/ml.     

温冲汤治疗黄体功能不全所致不孕症临床研究

目的 探讨温冲汤治疗黄体功能不全所致不孕症的临床价值. 方法 整群抽取2012年1月—2014年5月该院确诊的68例黄体功能不全性不孕症患者,随机分成对照组和观察组,每组34例. 对照组给予患者克罗米芬治疗,观察组给予患者温冲汤等中药治疗,全程记录两组患者间基础体温、血清孕酮水平等各项指标. 结果 观察组患者临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清孕酮水平和基础体温优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 温冲汤治疗体功能不全所致不孕症有显著的临床疗效,值得临床大力推广与应用.     

复方玄驹胶囊治疗肾阳虚型黄体功能不健的临床研究

目的探讨复方玄驹胶囊治疗肾阳虚型黄体功能不健（LPD）的临床疗效及作用机理。方法按随机数字表法将人选患者分为观察组和对照组。治疗组口服复方玄驹胶囊,对照组口服克罗米芬,排卵后应用多力玛,治疗两个月经周期观察两组患者临床症状、月经情况、内分泌指标、基础体温和子宫内膜组织学变化。结果复方玄驹胶囊改善肾阳虚临床证候治愈率达51．79％,有效率92．86％;对照组治愈率为18．64％,有效率为69．50％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。观察组HPS评分、血清激素水平、子宫内膜组织学变化等方面与治疗组相当。结论复方玄驹胶囊能明显改善肾阳虚型LPD的BBT高温相,提高患者血清孕酮（P）水平,改善子宫内膜腺体分泌,而达到调经助孕的目的。     

舒肝补肾法治疗黄体功能不健76例疗效分析

目的探讨中药"助孕丸"对黄体功能不健型不孕患者的治疗效果.方法把76例黄体功能不健合并不孕症患者随机分成3组中药"助孕丸"组,西药组和中西药结合组.通过对用药前后的子宫内膜活检,血清激素测定和基础体温情况的对照以及治疗后的妊娠率,来判定治疗效果.结果中药组妊娠15例(治愈率32.61%),西药组2例(13.33%),中西药结合组9例(60%).中药组妊娠率及总有效率均明显优于应用外源性孕酮的西药组,中西药结合组治愈率明显高于其他两组(P＜0.01).伴有PRL明显升高的49例患者表现典型肝郁肾虚症候.结论中药"助孕丸"能够通过舒肝补肾法降低血清PRL水平,健全黄体功能,治疗LPD型不孕症.     

黄体功能不健致月经失调、无子、胎漏的治疗经验

简述黄体功能不健的含义及古籍记载,阐述吴克明教授对其病因病机的认识,其认为LPD的基本病机为肾虚,又与肝郁脾虚、血瘀、痰湿等兼夹出现,介绍其临床上根据月经不同时期运用中药进行周期调治的理论与治法:月经期以通为用,方用桃红四物汤加减;卵泡发育期,宜补肾填精、培补气血,方用苁蓉菟丝子丸加减;排卵期培补肝肾佐以活血调气,使胞脉通畅,并促进排卵,方用归肾丸合定经汤加减;黄体期温补肾阳佐以滋肾养肝,方用大补元煎合寿胎丸二仙汤加减;临床疗效明显,并附典型病例分析.     

中西医结合治疗黄体功能不全性不孕症

目的:探讨运用中西医结合疗法治疗黄体功能不全性不孕症的治疗效果.方法:对69例黄体功能不全性不孕症患者经过中医辨证论证潜方用药促卵泡发育配合西药促黄体功能.结果:经3～6个月的治疗,取得良好的疗效.结论:中西医结合治疗黄体功能不全性不孕症是一种有效的治疗方法.     

心理因素在治疗无排卵或黄体功能不全性不孕症中的作用

目的：为了探讨心理因素在治疗无排卵或黄体功能不全性不孕症中的作用。方法：将８９例无排卵或黄体功能不全性不孕症的患者随机分为两组，实验组４０例，对无排卵者从月经周期第５ｄ口服克罗米芬５０ｍｇ，每日１次，连用５天，对黄体不全者从排卵后第三给予ＨＣＧ１０００Ｕ肌注，每日１次，连用９天，同时配合心理治疗。对照组４９例，除不进行心理治疗外，其余同实验组，比较两组两年妊娠率。结果：实验组两年妊娠１８例，对照组１２例，差异显著（Ｐ〈０．０５）。结论：心理治疗在无排卵或黄体功能不全性不孕症的治疗中有重要意义，应引起临床工作者的重视。     

益肾助孕汤治疗黄体功能不全性不孕症32例

在女性不孕症中,黄体功能不全是导致不孕的主要原因之一,据统计有３％～１０％的不孕症是由黄体功能不全引起。笔者在临床上采用自拟方益肾助孕汤治疗该病,获得了较好的疗效,现总结如下。ｌ一般资料 本组病人均为１９９３年～１９９８年的门诊病人共３２例;年龄为２５～３６岁,平均年龄２８．５岁,其中２５～２９岁月例,３０～３６例１１例;病程短者２年,长者达７年,诊为原发不孕１８例,继发不孕１４例。 诊断依据：①婚后夫妇同居２年以上,或曾有过孕、育后２年以上,未避孕而不受孕者;②基础体温呈双相,但黄体期少于１２ｄ…     

补肾养肝法治疗黄体功能不健性不孕临床观察

目的：观察中医补肾养肝法对黄体功能不健性不孕的临床疗效。方法：采用由菟丝子、覆盆子、枸杞子、山药、山萸肉、女贞子等药组成的自拟方，治疗黄体功能不健性不孕36例。结果：治疗组总有效率83．33％，治愈率55．56％；西药对照组总有效率81．25％，治愈率37.50％。结论：补肾养肝法治疗黄体功能不健性不孕有一定的疗效。     

促排卵汤治疗黄体功能不全性不孕26例临床观察

目的:观察促排卵汤治疗黄体功能不全性不孕临床疗效。方法:将52例黄体功能不全患者随机分为两组,治疗组26例用促排卵汤;对照组26例用克罗米芬加用HMG。结果:治疗组有效率84.62%,治愈率57.69%;对照组有效率80.72%,治愈率46.15%。结论:促排卵汤治疗黄体功能不全性不孕疗效较好。