育胎灵煎剂对习惯性流产患者TNF-α、IL-6的影响

目的探讨习惯性流产与TNF-α、IL-6的关系,观察育胎灵煎剂对该病患者的免疫调节作用。方法选取符合纳入标准的习惯性流产患者60例。随机分为用育胎灵煎剂的治疗组30例和用孕康口服液的对照组30例。观察治疗前后血清中TNF-α、IL-6变化。结果育胎灵煎剂能降低血清TNF-α含量,同时使血中IL-6含量增加,与治疗前比较,有显著差异,(P0.01);组间比较,有明显差异(P0.05)。结论育胎灵煎剂有通过调节TNF-α、IL-6等细胞免疫因子水平而起到降低再次流产发生的作用。     

育胎灵煎剂对脾肾亏虚型习惯性流产患者细胞因子的影响

目的:探讨育胎灵煎剂对脾肾亏虚型习惯性流产患者免疫功能的调节作用。方法:将符合纳入标准的60例患者按随机数字表法分为治疗组30例给予育胎灵煎剂,对照组30例给予孕康口服液,于治疗前后采用酶联免疫分析法检测血清中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-12(I L-12)、白细胞介素-10(IL-10)水平。结果:治疗组及对照组各自与治疗前比较差异无统计学意义,具有可比性;治疗组与对照组治疗后比较治疗组优于对照组,差异有统计学意义。结论:育胎灵煎剂具有调节母体免疫功能、提高母胎免疫耐受,从而起到维持妊娠的作用。     

育胎灵煎剂治疗习惯性流产验案浅析

习惯性流产是妇科疑难杂病之一。胡晓华教授认为习惯性流产病因复杂,而中医主要病机以脾肾亏虚,胞络失养为主,治当补肾健脾、调补冲任,自拟育胎灵煎剂,疗效显著。     

补肾健脾安胎汤治疗习惯性流产60例

目的:观察补肾健脾安胎汤治疗习惯性流产的临床疗效。方法:120例习惯性流产患者随机分为两组,治疗组60例口服补肾健脾泻胎汤;对照组60例采用西药常规治疗。治疗8周观察临床疗效。结果:习惯性流产的有效控制率治疗组为90.2%,对照组为66.7%,两组临床疗效比较P<0.05,治疗组优于对照组。结论:补肾健脾安胎汤治疗习惯性流产的临床疗效确切。     

虎杖对人外周血单个核细胞炎症因子基因表达的影响

目的:观察虎杖提取物对人外周血单个核细胞炎症因子基因的影响,以期阐明虎杖提取物抗痛风性关节炎的作用机制。方法:分离与培养人外周血单个核细胞,台盼蓝测细胞活力为95%以上,RT-PCR检测人外周血单个核细胞IL-1βmRNA、IL-8mRNA的表达。结果:虎杖提取物1000mg/L,100mg/L组IL-1βmRNA和IL-8 mRNA表达与空白对照组比较有显著性差异(P﹤0.01)。地塞米松磷酸钠组表达与空白对照组比较有显著性差异(P﹤0.01)。结论:虎杖提取物能抑制人外周血单核细胞炎症因子基因的表达,可能是其治疗急性痛风性关节炎的作用机制之一。     

肺痈宁方辅助治疗对肺炎支原体肺炎患儿早期血清中sIL-2R、IL-6与外周血单个核细胞SOCS3表达的影响

目的:考察肺痈宁方辅助治疗对肺炎支原体肺炎(MPP)患儿早期血清中s IL-2R、IL-6与外周血单个核细胞SOCS3表达的影响。方法:收集2011年5月~2015年5月在青海省妇女儿童医院住院已确诊的MPP患儿126例,根据入院顺序随机分为2组,对照组61例,给予阿奇霉素治疗;观察组65例,在对照组基础上给予肺痈宁方。结果:两组患者治疗前血清s IL-2R、IL-6水平及外周血单个核细胞SOCS3 mRNA表达差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组患者血清s IL-2R、IL-6水平及外周血单个核细胞SOCS3 mRNA表达显著降低(P0.05),且观察组血清s IL-2R、IL-6水平及外周血单个核细胞SOCS3 mRNA表达显著低于对照组(P0.05)。与对照组比较,观察组24 h排痰量、呼吸频率和Pa CO2显著降低(P0.05),血氧饱和度、p H和Pa O2显著升高(P0.05)。与对照组比较,观察组的咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间和肺部阴影消失时间均显著缩短(P0.05),痊愈率及显效率显著升高(P0.05),但两组总有效率差异无统计学意义(P0.05)。观察组胃肠道不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:与单纯阿奇霉素治疗比较,阿奇霉素联合肺痈宁方治疗小儿MPP可显著降低不良反应并提高疗效。     

滋肾育胎丸治疗习惯性流产临床观察

目的:观察滋肾育胎丸治疗习惯性流产的临床效果。方法:选取37例习惯性流产患者为研究对象,随机分为对照组(n=19)和治疗组(n=18)。对照组采用常规性治疗方式,治疗组采用滋肾育胎丸进行治疗,对治疗效果进行比较分析。结果:在本次研究中,治疗组的治疗总有效率为89.1%,对照组的治疗总有效率为69.4%,差异具有统计学意义(P0.05)。在孕8周时,治疗组的HCG及孕酮水平与对照组相比,明显增高(P0.05),在孕12周时,两组的HCG及孕酮水平均明显升高(P0.05),并且治疗组的升高水平优于对照组(P0.05)。治疗组与对照组患者不良反应的发生率分别为8.11%与16.22%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对习惯性流产患者采用滋肾育胎丸进行治疗,效果较好,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

益肾壮骨颗粒剂对人工关节生物因素松动的影响

目的:探讨益肾壮骨颗粒剂对人工关节生物因素松动的影响。方法:随机选择准备行人工髋关节置换术患者20例。采集外周血,分离单个核细胞,每例标本分成5份。A组:仅单个核细胞,为正常对照组;B组:单个核细胞+骨水泥微粒,为模型组;C组:单个核细胞+骨水泥微粒+益肾壮骨低剂量组(3mg·mL-1);D组:单个核细胞+骨水泥微粒+益肾壮骨中剂量组(6mg·mL-1);E组:单个核细胞+骨水泥微粒+益肾壮骨高剂量组(12mg·mL-1)。培养48 h后,用ELISA测定细胞上清液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量。结果:模型组的TNF-α和IL-6含量均明显高于正常对照组(P<0.01);单个核细胞+骨水泥微粒+益肾壮骨各剂量组的TNF-α和IL-6含量明显低于模型组(P<0.05)。结论:骨水泥微粒可刺激单个核细胞分泌TNF-α和IL-6,而益肾壮骨颗粒剂能有效地抑制单个核细胞分泌TNF-α和IL-6。益肾壮骨颗粒剂对人工关节生物因素松动方面有一定的防治作用。     

穿山龙薯蓣对桥本甲状腺炎患者外周血单个核细胞Th17与Treg细胞及相关因子表达的影响

目的:通过观察穿山龙薯蓣对桥本甲状腺炎(HT)患者外周血单个核细胞Th17与Treg细胞及相关因子表达的影响,进而探讨穿山龙薯蓣治疗桥本甲状腺炎免疫学作用机制。方法:选取24例桥本甲状腺炎患者和健康对照16例,PBMC提取采用Ficoll梯度密度离心法,细胞被分成4组,观察4种不同浓度的穿山龙薯蓣(0、10、50、100ug/ml)对桥本甲状腺炎患者外周血单个核细胞Th17与Treg细胞比例,血清中Thl7的相关因子IL-17和Treg的相关因子TGF-B含量的影响。结果:HT组PBMC中Thl7细胞比例明显高于对照组(P0.05),Treg细胞比例明显低于对照组(P0.05);HT组患者血清IL-17含量较对照组显著升高(P0.05),TGF-B含量差异无统计学意义(P0.05)。穿山龙薯蓣各剂量组均明显降低了HT患者外周血单个核细胞Th17比例及血清IL-17含量(P0.05);明显升高了HT患者外周血单个核细胞Treg比例(P0.05)。结论:Th17、Treg细胞的变化可能在HT发病机制中发挥重要作用。穿山龙薯蓣能抑制HT患者外周血单个核细胞Th17细胞比例,上调Treg细胞比例,改善Thl7/Treg失衡状态,从而达到免疫调节功能,改善桥本甲状腺炎的免疫炎症反应。     

补肾强督方对强直性脊柱炎患者外周血IL-18、IFN-γ、IL-4 mRNA表达水平的影响

目的探讨补肾强督方治疗强直性脊柱炎(AS)的可能作用机制。方法30例AS患者予补肾强督方进行治疗,疗程为6个月。研究AS患者及健康志愿者外周血中白细胞介素18(IL-18)、干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4 mRNA(IL-4 mRNA)表达水平及经补肾强督方治疗前后AS患者外周血中IL-18、IFN-γ、IL-4 mRNA表达水平的变化。结果AS患者外周血单个核细胞IL-18 mRNA、IFN-γ mRNA表达水平及IFN-γ mRNA/IL-4 mRNA较正常对照组显著增高(P<0.001)。经用补肾强督方治疗后,IL-18 mRNA、IFN-γ mRNA表达水平及IFN-γ mRNA/IL-4 mRNA明显下降(P<0.001)。AS患者红细胞沉降率水平与IL-18 mRNA、IFN-γ mRNA、IL-4 mRNA表达水平呈极显著相关(P<0.001);C反应蛋白水平与IL-18 mRNA表达水平呈显著相关(P<0.05),与IFN-γ mRNA表达水平呈非常显著相关(P<0.01)。结论AS患者外周血中IL-18 mRNA、IFN-γ mRNA水平比正常组明显升高;用补肾强督方治疗后,患者IL-18 mRNA、IFN-γ mRNA水平均有明显下降。     

胎元饮合寿胎丸加减联合主动免疫治疗不明原因复发性流产患者的疗效及其对辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞免疫失衡的影响

目的:探讨胎元饮合寿胎丸加减治疗不明原因复发性流产患者的临床效果及其机制。方法:选择2015年1月至2016年3月收治的96例不明原因复发性流产(URSA)患者,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予主动免疫治疗,观察组采用胎元饮合寿胎丸加减联合主动免疫治疗。比较两组的妊娠成功率及妊娠结局。测定并比较两组外周血Th17细胞,Treg细胞,炎症因子白细胞介素(IL)-4,IL-10,IL-17,Th17,Treg转录因子维甲酸相关孤核受体γt(RORγt),Fox P3 mRNA表达水平。比较两组治疗中不良反应发生情况。结果:对照组再次妊娠率95.8%,与观察组的97.9%比较差异无统计学意义。观察组的妊娠成功率93.8%(45/48),明显高于对照组的77.1%(37/48)(P0.05)。观察组的足月分娩比例为95.6%,明显高于对照组的81.1%(P0.05)。治疗后两组的Th17/CD4+,Th17/Treg较本组治疗前明显降低,Treg/CD4+较本组治疗前明显升高(P0.05),且观察组的变化程度较对照组更加明显(P0.05)。治疗后两组的IL-4,IL-10水平均较本组治疗前上升,IL-17水平降低(P0.05);治疗后观察组IL-4,IL-10水平较对照组高,IL-17水平较对照组低(P0.05)。治疗后两组RORγt mRNA表达水平较本组治疗前降低,Fox P3 mRNA表达水平较本组治疗前升高(P0.05);观察组Fox P3,RORγt mRNA变化水平较对照组更加明显(P0.05)。所有患者均无明显不良反应发生。结论:采用胎元饮合寿胎丸加减联合主动免疫治疗不明原因复发性流产疗效确切,其机制可能通过调节炎性因子水平,改善Th17/Treg的免疫失衡状态,进而改善妊娠结局,降低流产率,且安全性较高,治疗成本低,值得临床推广应用。     

红芪多糖对HLA-B27相关前葡萄膜炎TNF-α和IL-10的影响

目的探讨红芪多糖(HPS)对HLA-B27相关前葡萄膜炎患者外周血单个核细胞分泌细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)的影响。方法选择10名处于急性炎症期的HLA-B27相关前葡萄膜炎患者,常规药物治疗4周,在炎症缓解期,抽取他们的外周血,经过分离和培养得到单个核细胞。将单个核细胞平均分为4组,分别用磷酸盐缓冲液(PBS)、细菌脂多糖(LPS)、LPS+HPS、HPS处理各组单个核细胞,PBS处理组为对照组,LPS的终末浓度为1 mg·L-1,HPS的终末浓度为200 mg·L-1。在各组单个核细胞接受处理4 h、8 h、12 h、24 h后收集细胞培养上清液,酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测其中TNF-α和IL-10的含量。结果患者单个核细胞受LPS处理后细胞培养上清液中各时点的TNF-α和IL-10含量均明显高于PBS处理组(P0.05);HPS+LPS处理组细胞培养上清液中各时点的TNF-α含量以及前2个时点的IL-10含量高于LPS处理组(P0.05);HPS处理组细胞培养上清液中的TNF-α和IL-10的含量与PBS处理组比较无明显差异(P0.05)。结论 HLA-B27相关前葡萄膜炎炎症缓解期患者外周血单个核细胞进行的体外实验中,红芪多糖促进LPS刺激后的单个核细胞分泌TNF-α和IL-10,提示红芪多糖作为免疫调节剂参与炎症反应的过程。     

自血穴位注射疗法对哮喘患者IL-13mRNA表达的影响

目的:探讨自血穴位注射疗法治疗哮喘的作用机制。方法:应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR),半定量比较自血穴位注射疗法治疗前后哮喘患者外周血单个核细胞(PBMC)中IL-13 mRNA的表达情况。结果:自血穴位注射疗法治疗后,哮喘患者PBMC中IL-13 mRNA低于治疗前水平(P<0.05)。结论:在基因转录水平抑制IL-13的表达可能是自血穴位注射疗法治疗哮喘的重要机制之一。     

rh-EPO对早产儿贫血及脑损伤的防治效果观察

目的观察重组人促红细胞生成素(rh-EPO)对早产儿贫血及脑损伤的防治效果。方法选取108例早产儿,随机分为对照组与观察组,每组54例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上加用rh-EPO治疗,观察2组早产儿出生时及治疗5周后血细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)、网织红细胞(Ret)计数、神经行为发育情况以及外周血单个核细胞白细胞介素IL-17 mRNA、IL-23 mRNA相对表达量变化情况。结果与出生时比较,2组治疗5周后HCT、Hb水平均显著下降(P均0.05),但观察组下降幅度较对照组轻(P均0.05)。与出生时比较,观察组治疗5周后Ret计数显著提高(P0.05),对照组显著下降(P0.05)。出生时,2组NBNA、运动发育及智力发育评分、IL-17 mRNA及IL-23 mRNA相对表达量比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗5周后,观察组NBNA、运动发育及智力发育评分均明显高于对照组(P均0.05),IL-17 mRNA及IL-23 mRNA相对表达量均明显低于对照组(P均0.05)。结论早产儿在常规治疗的基础上实施rh-EPO治疗可有效改善其贫血状况,促进神经功能发育,降低外周血致炎因子IL-17、IL-23表达水平,值得推广及应用。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者外周血单个核细胞NF-κB、IL-6的基因表达及血清IL-6的研究

目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA HS)患者外周血单个核细胞(PBMC)中核因子-κB (NF-κB)、血清白细胞介素6(IL-6)的基因在mRNA水平上的表达关系及血清IL-6浓度的相关性.方法:经过多导睡眠监测仪监测把研究对象分为试验组(OSAHS患者26例)、正常对照组(30例),2组间年龄、性别、体重无统计学差异.采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)方法检测实验组及正常对照组外周血单个核细胞的NF-κB、IL-6mRNA水平,并采用ELISA法检测血清IL-6的水平.结果:OSAHS组PBMC在mRNA水平上NF-κB的表达、IL-6的表达及血清IL-6的浓度显著高于正常对照组.结论:说明在OSAHS患者中转录因子NF-κB是IL-6的重要上游调节因子,并促进了IL-6的表达,从而参与了OSAHS的发病机制.NF-κB及血清IL-6的表达水平在一定程度上预示了疾病的严重程度.     

补肾活血方药对CAA患者骨髓单个核细胞C-met SF基因表达的影响

目的:探讨补肾活血方药对慢性再生障碍性贫血(CAA)患者骨髓造血细胞C-met SF基因表达的影响。方法:60例CAA病人随机分为治疗组和对照组,治疗组给予补肾活血中药汤剂,每日1剂,分2次口服;对照组给予再障生血片,5片,每日3次,口服,疗程为3个月,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测CAA患者治疗前后骨髓单个核细胞C-met SFmRNA基因含量的变化。结果:CAA患者骨髓单个核细胞C-met SF mRNA表达水平高于正常对照组,治疗后C-met SF mRNA表达水平有不同程度下降,并且补肾活血方药对C-met SF表达水平的下调程度优于再障生血片组(P<0.05)。结论:CAA患者骨髓C-met SF的基因表达存在异常;补肾活血方药可能通过调节骨髓C-met SF基因的表达而改善CAA的骨髓造血功能,促进骨髓造血功能恢复。     

滋肾育胎丸对复发性自然流产患者外周血Th17 Treg细胞及相关细胞因子表达水平的影响

目的:观察滋肾育胎丸对复发性自然流产患者外周血Th17、Treg细胞及相关细胞因子表达水平的影响。方法:60例复发性自然流产患者随机分为对照组和观察组,每组60例;对照组给予黄体酮注射液肌肉注射,每日1次,连用3个疗程;观察组在对照组治疗基础上加用滋肾育胎丸口服,连用3个月。检测治疗前后血Th17、Treg细胞表达及其相关因子IL-10(白细胞介素10)、IL-17(白细胞介素17)和TGF-β(转化生长因子β)的表达。结果:治疗后,观察组患者CD4~+IL-17~+/CD4~+T(Th17)明显降低,CD4~+Fox3~+/CD4~+T(Treg)明显升高;血清IL-10、TGF-β1表达升高,IL-17表达降低;与治疗前及对照组治疗后比较差异均具有统计学意义(P 0. 05)。结论:滋肾育胎丸能够恢复复发性自然流产患者外周血Th17/Treg细胞的平衡,调节相关炎性因子的表达,维持正常妊娠。     

二仙汤水提物、醇提物对小鼠脾脏和卵巢细胞作用的比较研究

目的:比较二仙汤水提物、醇提物对小鼠脾脏和卵巢细胞的调节作用。方法:取小鼠脾脏和卵巢分别制备脾单个核细胞和卵巢颗粒细胞于体外培养,分别加入二仙汤水提物、醇提物,以香菇多糖水溶剂为阳性对照,空白组为阴性对照。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定细胞上清液中IL-1、E_2的浓度。荧光实时定量PCR检测脾单个核细胞上雌激素受体(ERα、ERβ)、卵巢颗粒细胞上IL-1受体(IL-1R)的mRNA表达水平。流式细胞术检测ERα、IL-1R的分子水平。结果:二仙汤水提物组、醇提物组均可提高细胞培养上清液中IL-1、E_2的含量(P<0.01或P<0.05),但两组之间相比无差异(P>0.05);水提物组、醇提物组均可上调脾单个核细胞上ERα的mRNA表达(P<0.01),且水提物组ERα的mRNA表达水平明显高于醇提物组(P<0.01);水提物组、醇提物组均可刺激卵巢颗粒细胞表面IL-1R分子的表达(P<0.05),两组之间相比无差异(P>0.05)。结论:二仙汤水提物、醇提物均可直接作用于小鼠脾脏和卵巢细胞,对免疫和内分泌功能均有较好的促进作用,水提物的作用效果可能优于醇提物。     

痹痛灵治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻证临床观察

目的:观察痹痛灵煎剂治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证的疗效及对生存质量的影响.方法:将40例寒湿痹阻证类风湿关节炎患者随机分为两组,两组均予基础治疗(甲氨喋呤10 mg,每周1次;双氯芬酸钠75 mg,每日2次).治疗组在常规治疗基础上加服痹痛灵煎剂,3月为1个疗程.结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为90%,两组疗效有显著差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:痹痛灵煎剂安全有效,是治疗类风湿关节炎的一个比较理想的方药.     

益肾壮骨颗粒剂对人工关节假体松动相关细胞因子影响的实验研究

目的：探讨益肾壮骨颗粒剂对人工关节松动的影响。方法：随机选择准备行人工髋关节置换术患者20例。采集外周血,分离单个核细胞,每例标本分成5份。A组：仅单个核细胞,为正常对照组;B组：单个核细胞＋骨水泥微粒,为模型组;C组：单个核细胞＋骨水泥微粒＋益肾壮骨颗粒剂（3mg/ml,低剂量组）;D组：单个核细胞＋骨水泥微粒＋益肾壮骨颗粒剂（6mg/ml,中剂量组）;E组：单个核细胞＋骨水泥微粒＋益肾壮骨颗粒剂（12mg/ml,高剂量组）。培养48小时后,用ELISA测定细胞上清液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）含量。结果：单个核细胞＋骨水泥微粒组（模型组）的TNF-α和IL-6含量均明显高于正常对照组（P〈0.01）;单个核细胞＋骨水泥微粒＋益肾壮骨颗粒剂组（低、中、高剂量组）的TNF-α和IL-6含量明显低于模型组（P〈0.05）。结论：骨水泥微粒可刺激单个核细胞分泌TNF-α和IL-6,而益肾壮骨颗粒剂能有效地抑制单个核细胞分泌TNF-α和IL-6。益肾壮骨颗粒剂对人工关节置换术后由TNF-α和IL-6等溶骨性细胞因子引起的假体周围的骨溶解有一定的防治作用。