52例川崎病临床分析

目的:分析川崎病的发病情况。方法:对1999年1月至2004年1月来我院诊治的52例川崎病进行临床分析。结果:52例患者6个月至8岁,3岁以内占76.9%;男女之比为10.36,男性明显多于女性;临床症状均有发热,以稽留热或弛张热为主,多伴有皮疹、结膜充血、口腔黏膜改变等。血常规示白细胞增高,早期心电图及心脏彩超发现异常。结论:川崎病原因不明,后果严重,早期诊断和及时治疗尤为重要。     

99Tcm-HL91用于脑胶质瘤诊断

目的探讨以99Tcm-HL91(4,9-二氮-3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟)显像来辨别脑胶质瘤恶性程度的可能性。方法23例术后经病理确诊的胶质瘤患者,术前行99Tcm-HL91显像检查。在平面图像上,利用感兴趣区技术,分别计算不同时期肿瘤与对侧正常脑组织的放射性比值(T/N)。结果14/15高度恶性患者和2/8低度恶性患者显像阳性。高度恶性组和低度恶性组10m in,2h,4h的T/N比值分别为(2.087±0.350),(1.901±0.320),(1.978±0.471)和(1.07±0.11),(1.05±0.13),(1.04±0.10),组内3个时相间T/N值差异无统计学意义(P>0.05),但高度恶性组T/N比值高于低度恶性组(P<0.001)。结论99Tcm-HL91可用于术前判断脑胶质瘤的恶性程度。     

急性化脓性骨髓炎16例诊治分析

急性化脓性骨髓炎起病突然,发展迅猛,并发症严重,若得不到及时恰当的诊治,可转化为慢性骨髓炎,使病程迁延,甚至可造成严重后果.现对我院收治的16例急性骨髓炎患者的诊治情况进行如下分析.     

弥漫性神经胶质瘤病一例报告

[病例]男,20岁.因左上肢无力、活动障碍6个月余,加重伴左下肢无力、失语20天于2000年10月19日入院.神经系统检查:意识清楚,不能发音,不能伸舌,咽反射左侧欠佳,左侧软腭抬举差,左上肢肌力Ⅲ级,左手握力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅳ级,右手握力Ⅳ级,四肢肌张力增高,以左侧肢体明显,左上肢腱反射(3+),双下肢腱反射(4+),左半身感觉减退,以左躯干明显,双侧巴宾斯基征(+).诊断为多发性硬化症.经静脉滴注地塞米松,症状缓解不明显.MRI示:左侧大脑顶叶皮层下白质及基底节区可见一4 cm×5 cm大小轻度T1低信号、不均匀长T2信号肿瘤块影,轮廓不清晰,边缘不光整,下方达中脑及小脑,胼胝体都受损.左侧丘脑、中脑及桥脑内也可见长T2信号,轮廓模糊.右侧侧脑室轻度受压、变形,第三、四脑室大小、形态正常.颈髓内未见明显异常.行脑活检术,确诊为弥漫性神经胶质瘤病.     

弥漫性神经胶质瘤病一例报告

【病例】男,20岁。因左上肢无力、活动障碍6个月余,加重伴左下肢无力、失语20天于2000年10月19日入院。神经系统检查:意识清楚,不能发音,不能伸舌,咽反射左侧欠佳,左侧软腭抬举差,左上肢肌力Ⅲ级,左手握力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅳ级,右手握力Ⅳ级,四肢肌张力增高,以左侧肢体明显,左上肢腔反射（3 ）,双下肢腱反射（4 ）,左半身感觉减退,以左躯干明显,双侧巴宾斯基征（ ）。诊断为多发性硬化症。经静脉滴注地塞米松,症状缓解不明显。MRI示:左侧大脑顶叶皮层下白质及基底节区可见一4cm×5cm大小轻度T1低信号、不均匀长T2信号肿瘤块影,轮廓不清晰,边缘不光整,下方达中脑及小脑,胼胝体部受损。左侧丘脑、中脑及桥脑内也可见长T2信号,轮廓模糊。右侧侧脑室轻度受压、变形,第三、四脑室大小、形态     

原当型肺结核66例临床报告

原发型肺结核是一种常见的传染性疾病 ,其发病初期症状不典型 ,且呈多样性 ,与流感、风湿、疟疾等十分相似 ,使早期诊断比较困难 ,容易造成误诊 ,延误治疗。本文就 1990年 6月～ 2 0 0 0年 6月收住院的原发型肺结核 6 6例的诊断情况报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　 6 6例中男 5 8例 (88% ) ;女 8例(12 % )。年龄 16～ 6 8岁 ,其中 18～ 30岁 6 4例 (96 % ) ;来自农村小城镇 6 0例 (90 % ) ,其中军人 5 4例 (82 % )。军人中入伍 1年内发病 6例 (9% ) ,3年内发病者 4 2例(6 4% )。临床症状 :有症状者 6 3例 (92 % ) ,其中发热 4 6例(6…     

早期胃癌31例的内镜及临床分析

目的 分析早期胃癌的内镜及临床特点。方法总结本院2002年至2006年经手术证实为早期胃癌的31例患者的临床资料。结果31例早期胃癌患者术前胃镜均确诊为胃癌，其分布在胃窦为12例，凹陷型24例。Hp阳性28例（90．3％）。结论早期胃癌凹陷型病变易发现，胃窦是好发部位，胃镜检查是早期胃癌确诊的重要手段；Hp与早期胃癌关系密切。     

成人大叶性肺炎继发伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎 /脑病 1例

报告2019年7月8日阜阳市人民医院收治的1例成人大叶性肺炎后继发伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病的病人,表现为发热后出现头痛、精神异常、走路不稳等神经系统症状,胸部CT示右肺多发炎性实变,颅脑MRI表现为胼胝体压部、半卵圆中心的T1WI低信号、T2WI高信号、DWI高信号的病灶,治疗后复查颅脑MRI胼胝体压部及半卵圆中心病变消失.     

饥饿相关性营养不良20例临床分析

目的探讨饥饿相关性营养不良的临床特点。方法对我院2010年4月6日收治的矿山透水住院病例的性别、年龄、分布、接触史、症状、体征、实验室检查、影像学特点、并发症、治疗与预后等进行系统分析。结果本组20例患者平均年龄(37±9)岁,全部为男性,入院时主要症状有头晕、饥饿感20例(100%),有乏力18例(90%),咳嗽、咯痰4例(20%),咽部不适2例(10%),发热1例(5%)。实验室检查:白细胞升高1例(5%),白细胞计数低于正常下限者1例(5%),尿液检查酮体阳性20例(100%);肝功能:白蛋白降低15例(75%),肝酶升高4例(20%);高尿酸血症12例(60%),电解质紊乱(低钾、低钠、低氯、低磷)20例(100%);肾功能异常1例(5%),凝血功能异常9例(45%),胆泥形成13例(65%)。治疗期间叶酸降低6例(30%),血清铁降低7例(35%),脂肪酶、淀粉酶升高8例(40%),胆固醇、甘油三酯升高7例(35%),乳酸升高12例(60%),氧分压降低8例(40%)。心电图:窦性心动过缓10例(50%)。抑郁焦虑17例(85%),胰腺炎1例(5%),支气管炎5例(25%),1例(5%)发生肝囊肿合并感染、肺炎、消化道出血。所有病例经过系统治疗和心理治疗后痊愈,平均住院天数为(11.6±1.2)d。结论饥饿相关性营养不良的临床特点主要表现为发热、咳嗽、全身酸痛、白细胞计数偏低,易累及心、肝、肾等脏器,血压一过性降低、窦性心动过缓,经治疗多数病例预后良好,但要注意心理治疗。     

肝豆状核变性首发症状与误诊分析

目的分析肝豆状核变性的首发症状与误诊原因，为避免误诊提供借鉴。方法对32例肝豆状核变性患者临床资料进行分析。结果32例患者中以神经系统症状起病18例，以肝脏症状起病7例，以精神症状起病3例，以肾病症状起病2例，以关节疼痛和溶血性贫血起病各1例。常被误诊为舞蹈病、脑炎、帕金森病、甲状腺功能亢进、精神分裂症、肝炎、肝硬化、肾炎、骨关节炎、溶血性贫血等疾病。结论本病易被误诊误治，早期诊断和及时治疗对预后至关重要，对具有上述易被误诊病症者，应及早通过角膜K—F环、铜代谢以及基因检测等检查予以确诊。     

原发性输尿管肿瘤28例临床分析

目的探讨原发性输尿管肿瘤早期诊断的途径,以提高早期诊治率。方法回顾分析28例输尿管肿瘤临床资料,比较超声检查、静脉尿路造影（IVU）、逆行尿路造影检查（RU）、螺旋CT、MRI、微创腔镜检查、尿液脱落细胞检查等诊断意义。结果阳性率较高的术前检查有RU、螺旋CT、MRI、腔镜检查。28例均行手术治疗,手术以肾、输尿管全长加膀胱袖状或膀胱部分切除为主,共19例。术后病理报告移行细胞癌27例,腺癌1例,其中TI-2肿瘤8例。获得随访25例。1990年至1999年14例存活1、2、3、4、5、6年者分别为1、5、3、2、2、1例。2000年至2007年14例,失访4例,术后存活1、3年者各2例,6例未满5年者仍在随访中。结论早期联合超声、IVU、RU、螺旋CT三维重建、MR]等检查分析是提高早期诊断率的有效途径。一经诊断,尽快手术治疗。     

肾结核40例临床分析

目的 分析6年来肾结核的临床表现和诊断方法。方法回顾性分析近6年收治的40例肾结核患者的临床资料。结果表现为膀胱刺激征的典型肾结核占65％，不典型肾结核占35％，其临床症状以腰痛、血尿为主。所有患者尿常规均异常。B超、静脉尿路造影（IVU）、逆行肾盂造影（RP）、磁共振尿路水成像（MRU）确诊率分别为20％、55％、66．7％和77．8％。结论膀胱刺激征仍是肾结核的主要临床表现，不典型肾结核有所增加。IVU是首选诊断方法，MRU对晚期肾结核诊断具有重要价值。     

食管胃结合部腺癌122例Siewert分型及临床病理特征和预后分析

目的 分析食管胃结合部腺癌病人的Siewert分型及临床病理特征和预后,为食管胃结合部腺癌的临床干预提供参考依据.方法 回顾性研究安徽济民肿瘤医院自2014年9月至2016年4月收治的122例食管胃结合部腺癌病人,将符合标准的食管胃结合部腺癌病人按Siewert分型分组,其中Ⅰ型15例、Ⅱ型32例、Ⅲ型75例;比较三组...     

胆管癌46例CT诊断分析

目的 探讨胆管癌患者的CT诊断.方法 回顾性分析46例经手术、经皮穿刺活检并病理证实的胆管癌患者的资料,总结其CT平扫及动态增强表现.结果 12例肝内胆管癌CT平扫表现为类圆形、不规则形的低密度肿块,肝内胆管扩张66.7%(8/12),肝叶萎缩41.7%(5/12),增强扫描动脉期肿瘤周边轻度强化;延迟扫描随时间延长,病灶逐步强化,尤其9min后,所有病灶均高于正常肝实质密度.肝门部胆管癌24例均显示肝内胆管扩张,形态呈"软藤样",21例显示肝门区软组织肿块,另3例仅显示胆管壁增厚、狭窄或中断,可合并肝门淋巴结、后腹膜淋巴结、网膜转移及腹水.肝外胆管癌10例肝内外胆管扩张、胆囊增大、胆总管突然截断或胆总管不规则狭窄.结论 CT可较清晰的显示胆管癌病变、胆管扩张程度及对周围浸润范围,对早期发现胆管癌价值较大.     

肺癌60例化疗期间的症状群与生活质量研究

目的 探讨肺癌病人化疗期间的症状群与生活质量。方法 选择宣城市人民医院2015年1月至2016年11月接诊的60例肺癌化疗病人进行研究,采用安德森症状评估表、肺癌生活质量评估量表、身体功能状态量表对其所有病人进行调查,通过因子分析提取肺癌病人化疗期间的症状群,按评分分为高分组和低分组,并分析两组病人生活质量上的影响。结果 肺癌病人化疗期间大多会经历三大症状群:①胃肠道症状群;②情绪症状群;③疲乏相关症状群。疲乏的发生率高达93.33%,且严重度高达80.18%,位居所有症状的首位。症状对病人的生理(14.32±4.72)分,情感(13.23±4.21)分,以及社会家庭(7.83±2.50)分的困扰均为显著(P＜0.05)。结论 肺癌病人在化疗期间会产生多种症状群,且会对病人的生活质量造成严重影响;医护人员应正确认识症状群,对症状群进行积极的管理与控制,并建立干预措施,使病人的症状得到缓解并使其生活质量得到提高。     

螺旋CT三期增强扫描肝细胞癌不典型表现16例的临床分析

目的 探讨肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）在螺旋CT三期增强扫描的不典型表现,提高HCC的诊断正确率.方法 16例HCC患者平扫后行螺旋CT三期增强扫描,造影剂注射速率为3.0 ml/s,然后开始肝动脉期、门静脉期和延迟期扫描,观察病灶的强化方式.结果 7例肝动脉期边缘有环形或点状强化,门静脉期强化程度和范围较动脉期大,延迟期强化范围进一步扩大,表现出延迟强化.4例肝动脉期边缘部呈不规则环形强化,门静脉期和延迟期此强化环呈等密度,内见壁结节影.2例肝动脉期呈高密度,门静脉期和延迟期呈等密度.3例三期增强扫描始终无明显强化表现,呈低密度.结论 HCC在螺旋CT三期增强扫描不典型强化方式是HCC的病理基础和生长方式所造成的.     

宫颈癌194例回顾性分析

目的探讨宫颈癌的发病年龄与临床特点及病理类型的关系。方法宫颈癌患者194例，分为年轻组（≤35岁）和中老年组（〉35岁）组，进行临床特点分期，病理类型及细胞分化等临床资料对比分析。结果两组患者在临床特点、病理类型差异有统计学意义。≤35岁组临床表现以接触性阴道流血为主；≤Ⅱa期占94．7％，≥Ⅱb期占5．3％；鳞癌占89．5％，腺癌占10．59％，其他类型占0。〉35岁组临床表现以不规则阴道流血和绝经后出血为主；≤Ⅱa期占87．7％，≥Ⅱb期占12．3％；鳞癌占90．4％，腺癌占7．5％，其他类型占2．1％。结论〉35岁组临床期别较高，预后不良。≤35岁组临床期别较低，但腺癌较多。