骨盆原发性淋巴瘤一例

患者 男,20岁.双侧髂骨区、左髋关节疼痛1年就诊.发病初始左髂部酸痛、左髋关节晨僵、无发热,经消炎、镇痛后缓解,以后疼痛扩展至右髂部,呈间歇痛、夜间痛.多家医院诊断为：骨盆慢性感染,经过多次抗生素治疗后仍无缓解.体检：双侧髂前上棘、髂骨翼压痛明显,以左侧为重,左髋关节能伸直,屈曲30°时即感疼痛.左侧托马斯征阳性,4字试验阳性,骶髂关节扭转及斜扳试验均阳性.实验室检查：血沉66 mm/h,C-反应蛋白62.2 mg/L,余无特殊.     

骶骨平滑肌肉瘤1例

患者 女,42岁,因左臀部疼痛3月余,并放射至左大腿,加重1月余而入院.体检:心、肺、腹无异常,L4～5、L5～S1棘突间隙及左侧椎旁压痛明显,双下肢痛觉、温觉正常,左直腿抬高试验70°(阳性),左侧Lasegue征阳性,左侧加强试验阳性.     

坐骨膨胀性病变误诊一例

患者男,16岁.因无明显诱因左臀部胀痛1个月入院,夜间疼痛明显,局部受压时疼痛加重.体检:左坐骨结节有压痛但未触及肿物,4字征阳性,纵向叩击痛阳性,左髋活动受限,左臀部无红肿,左腹股沟无压痛. X线平片示:左侧坐骨支膨胀性骨质破坏,边缘不清,内侧骨皮质部分缺损,呈"筛孔"状,局部似见软组织肿块(图1).     

髂骨皮质旁骨肉瘤1例

男,41岁。左髋部疼痛不适2月。患者2月前无明显诱因出现左髋部疼痛不适,为持续性钝痛,夜间尤甚,渐加重。曾口服消炎药维持。患者自发病以来,无咳嗽、咳痰、发热、盗汗,无明显恶心、呕吐、心慌气短,饮食睡眠良好,大小便正常,体重无明显下降。外科检查：左髋部外侧肿胀,髋关节活动尚可。压痛。4字试验阳性,外翻可,内旋受限。     

髌骨Brodie脓肿1例报告

临床资料患者女性 ,14岁 ,学生。 2 0 0 0年 8月上旬无诱因出现行走及骑自行车过久时左膝关节酸痛发沉 ,疼痛时隐时现 ,与天气变化无关 ,局部无红肿及发热。摄Ｘ线片及ＣＴ检查诊断为“左髌骨骨脓肿” ,门诊以“左髌骨良性肿瘤”收入院。检　查　左膝关节无红肿 ,局部皮温无增高 ,左髌骨外上角边缘压痛 ,髌骨无明显肿大 ,左膝研磨试验阳性 ,关节活动度正常。Ｘ线片示左髌骨外上角局限性透亮区 ,ＣＴ示左髌骨外上角局限性骨缺损 ,边缘硬化。白细胞总数及分类计数均在正常范围内。入院后在硬膜外麻醉下行左髌骨病灶清除 ,术中见病灶为灰白色软…     

左胫骨平滑肌肉瘤1例

患者女,28岁.左膝部无明显诱因疼痛1月余就诊.入院前无明显外伤史出现左小腿上段疼痛不适,呈间歇性.体检:左膝外下侧局部压痛,局部轻度肿胀,未触及明显包块,皮温正常.     

腰椎体后缘骨内软骨结节2例

1 病例介绍: 患者1,男,28岁.腰部麻木、疼痛8年伴左大腿麻木无力3月为主诉就诊.患者8年前无明显诱凶出现腰部麻木、疼痛,逐渐加重,伴间歇性跛行,经按摩、理疗后无明显效果,口服止痛药物及休息后略有缓解.近3月症状加重,左大腿麻木无力.查体:腰4～骶1左侧椎旁区深压痛,左下肢直腿抬高实验阳性.     

马尾海绵状血管瘤一例

患者 男,38岁.因"左下肢疼痛2年余"入院.2年前患者无明显诱因左下肢外侧酸痛,以体位变化或行走时明显,无大小便障碍.体检:L4～5局部脊柱旁压痛阳性,双下肢温觉无明显减退,双下肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,腱反射正常,肛门括约肌无松弛,无"脑膜刺激征".无家族性遗传病史.     

髋臼囊虫病1例

1　病历简介患者 ,女 ,63岁 ,汉族。无明显诱因左大腿呈放射性疼痛 ,可忍受 ,1年来逐渐加重致疼痛难以忍受前来就诊。体检 :左侧髋骨有明显压痛 ,并向左侧大腿放射 ,无皮下结节及其他阳性体征。于 1985年行右乳腺癌根治术、1994年甲状腺癌切除术。ＯＴ试验及胸部平片未发现异常     

髌骨软骨母细胞瘤1例

1病历简介 患者,女,29岁.因"左膝关节疼痛5年,加重伴关节活动受限2个月"来我院就诊.无明确外伤史.查体:左膝关节略肿胀,髌骨表面压痛阳性,皮肤表面皮温略高,无明显静脉怒张,左膝关节活动后疼痛加剧,以屈膝超过90°为重,浮髌试验(-),膝关节活动范围正常,无半月板和韧带损伤体征.实验室检查结果未见明显异常.X线平片表现:左髌骨中下段有一溶骨性病变,边缘光滑,边界清楚,骨壁较薄,周缘可见硬化影(图1).CT表现:左髌骨中下段位于中央的低密度影,大小为2.5cm×3.0cm×2.0cm,边界清晰,部分边缘变薄并轻度硬化,其内有少量钙化点影(图2～4).     

招飞体检发现腕管综合征及尺侧腕管综合征各一例

一、临床资料例 1:患者男性 ,19岁 ,无明显原因感左手麻木疼痛两年余 ,清晨较明显 ,活动手腕后可缓解。查体 :左手皮肤正常 ,正中神经分布区感觉迟钝 ,叩击腕掌侧有过电感 ,压迫腕横韧带处症状加重。Phalea试验阳性即极度屈腕并用力握拳1～ 2 min手部麻木感加重。大鱼际肌无萎缩瘫痪 ,左拇指对掌力较健侧稍弱 ,动作灵活性稍差 ,左拇外展、对掌功能无受限。左手腕部正侧位拍片未见异常 ,诊断左腕管综合征。　　例 2 :患者男性 ,19岁 ,右腕扭伤后疼痛并向环指、小指放射近 1年。查体 :右手皮肤正常 ,尺侧一个半手指掌侧感觉稍迟钝 ,叩击尺侧…     

髋部良性间叶瘤1例报告

髋部良性间叶瘤１例报告解放军第１８７医院放射科林道吉，吴日兵女，５７岁。１９８１年无明显诱因出现左髋部间歇性针刺样疼痛，跛行，１９９１—０２疼痛加重。骨科情况：左髋关节屈曲８０°，伸１７０°，外展４０°，内收１０°，内外旋转各１０°；直腿抬高试验：左...     

髋臼骨内腱鞘囊肿1例报告

患者　男 ,5 1岁。左髋部持续性疼痛 30余年、加重 1年伴行走活动受限 ,无明显放射痛。既往无外伤史。查体 :左髋部无畸形 ,局部压痛及叩击痛 ,左大腿外展功能轻度受限 ,直腿抬高试验与加压试验阴性。左髋关节平片 :左髋臼上方之髂骨偏外侧有一约 5 .2ｃｍ× 4.2ｃｍ囊状骨质减低区 ,轮廓清楚 ,边缘骨质硬化 ,下部超过关节间隙与股骨头重叠。臼顶外侧缘轻度骨增生 ,髋关节间隙稍窄 ,股骨头顶部略欠光整 (图 1)。ＣＴ扫描 :左髋臼偏前上方之髂骨内囊状骨质缺损 ,其最大宽径 2 .2ｃｍ、前后径 4.5ｃｍ、上下径达 5 .4ｃｍ ,上部有一横形骨性分…     

髂骨血管肉瘤一例

患者男,51岁.于1个月前左髋部无明显诱因出现疼痛,呈持续性锐痛,夜问疼痛明显,偶向左下肢放射,症状逐渐加重.体检:左侧髋部有压痛及扣击痛,臀部软组织饱满,未触及明显肿块,局部皮温未见增高,未见静脉怒张,左侧"4"字征阳性.     

左足三角骨骨髓炎1例报告

患者男性,59岁。左踝关节外后侧部有一肿物2月余,初起局部红肿疼痛,活动不灵。经抗炎治疗,疼痛渐不明显。仅是在活动用力时感觉胀痛,无外伤史。 查体:全身情况良好。左踝关节外后侧部触及约2×2厘米大小肿块,质硬,无明显压痛,可移动。     

胸锁关节后脱位1例

男,19 岁.因"左胸锁关节处伤痛、畸形3 h"入院.3 h前因骑摩托车不慎摔倒致伤,伤后即感左胸部疼痛剧烈,左肩部活动受限及胸闷,无呕吐、昏迷等不适.专科检查:左上肢强迫体位,左胸锁关节处凹陷畸形,左锁骨胸骨端明显压痛、弹性固定,未扪及骨擦感.胸廓挤压征阳性,左肩被动活动时胸锁关节处疼痛加重,左上肢远端血液循环、感觉及运动正常.平素体健.     

髂骨包虫囊肿病2例

病例1 患者男,39岁.右侧髋部疼痛,行走、负重时加重伴右侧下肢活动受限3个月.有犬、羊接触史.体检:右侧髋部可触及包块,轻度压痛,固定,无波动感,局部无红肿,右侧髋关节内收、外展及旋转活动受限,活动时髋关节疼痛加重,右腿抬高试验和加强试验阳性,右侧下肢小腿前外侧皮肤感觉减退.实验室检查:Casoni试验阳性.     

胰腺内异位副脾1例

患者男性,43岁。因左腰背部隐痛不适1年半入院。患者1年半前无明显诱因出现左腰背部疼痛不适,呈持续性钝痛,无放射痛,无畏寒发热,无腹胀,恶心、呕吐,无明显其他不适。查体无明显阳性体征。实验室检查亦基本正常,查     

肱骨巨大内生软骨瘤1例

患者女,39岁,不慎摔倒后左侧上臂疼痛5 d.既往体健,左上肢无任何不适.实验室检查无阳性发现.     

巨大松质骨型骨样骨瘤一例

患者女，６９岁。左大腿上段疼痛９个月，左髋关节疼痛６个月，加重３个月。疼痛呈针刺样，夜间加重，白天减轻。２年前曾因突发耳聋口服激素治疗２个月。体检：左髋关节４字试验阳性，有轻度内收畸形，内收肌紧张，外展及内旋略受限。Ｘ线检查：左股骨上段近小粗隆处有一...