精神病专科医院工作场所暴力流行病学调查

目的 探讨精神病专科医院工作场所暴力的发生情况以及流行病学特点。方法 依据世界卫生组织关于工作场所暴力的定义和标准，普查广州市某所大型精神病专科医院所有在职工作人员，探讨其调查前1年内工作场所暴力的发生情况，使用sFlSS10．0对资料进行统计分析。结果 精神病专科医院工作场所暴力发生率为70．52％，90．82％的受害者曾反复遭受暴力伤害，46．叭％的受害者同时遭受心理与身体暴力的双重折磨；未婚男性工作人员是工作场所暴力的高危人群，30～39a年龄组护士最容易遭受身体暴力；肇事者精神障碍、患者(或陪人、探视者)的要求未能得到满足和患者自认病情无好转是工作场所暴力发生的主要危险因素。受访者对工作场所暴力的认知程度较低，感到委屈是受害者最常见的心理反应，24．22％的受害者请假误工。结论 广州市某所精神病专科医院工作场所暴力高发，应构建综合与支持的工作场所暴力防御体系，确保精神卫生工作人员的安全。     

医院工作场所暴力的流行病学特征及危险因素分析

目的 探讨医院工作场所暴力的流行病学特征及危险因素。方法 抽样调查医院工作人员工作场所暴力发生情况,根据2002年5月10日世界卫生组织在题为《新的研究表明工作场所暴力威胁卫生服务》的公报中关于工作场所暴力的定义,采用频数分析和logistic回归等统计学方法对资料进行处理。结果 调查的4062名医院工作人员中1年内有2619人遭受过工作场所暴力,暴力的发生率为64.48％,其中心理暴力为49.12％,身体暴力为15.36％。男性更容易遭受多次暴力,且更容易遭受身体暴力;30～39岁年龄组医院工作人员是工作场所暴力的主要受害者,医生、护士。(含助理护士)是工作场所暴力的高危职业人群;白班是发生工作场所暴力事件的高峰时问,病房是多发地点。患者(或探视者)的要求未能得到满足、患者自认病情无好转和诊疗费用太高是工作场所暴力发生的主要危险因素。患者亲属和患者本人是主要的肇事者。结论 医院工作场所暴力问题严重,实施以医院为主导和改善医患关系的综合干预措施,尽量减少和避免工作场所暴力发生。     

广州市两所医院工作场所暴力现象调查

目的 了解医院工作场所暴力的发生现况并分析其原因,为维护医院正常工作秩序提供依据。方法 调查广州市2所三级甲等医院的卫生工作人员2001年10月至2002年10月中遭受工作场所暴力的情况。工作场所暴力事件的判断标准是,卫生工作人员本人在上述调查时间的1年中,在医院场所遭遇到心理暴力和(或)身体暴力。结果 1043名被调查者在1年中有678人遭受过工作场所暴力,以个人为单位,发生率为65．0％,以心理暴力为主。医生比护士更容易受到暴力威胁,发生率分别为70．3％和67．7％。30～39岁年龄段、工龄为11～20年的医院工作人员发生率最高。男性(11．7％)比女性(5．3％)更容易遭受身体暴力,但心理暴力和性暴力在性别上均差异无显著性。护士和护士助理最容易遭受性暴力。患者家属(64．2％)与患者本人(50．0％)是主要的肇事者,以患者家属为主。没有满足肇事者要求、患者病情无好转或患者自认无好转是发生工作场所暴力的主要原因。结论广州市医院工作场所暴力多发,必须引起重视,实施以法律与教育为主导的综合干预措施,以维护医院的正常工作秩序。     

唐山市医院工作场所暴力现象调查

目的：了解医院工作场所暴力的发生情况并分析其原因，为预防暴力事件的发生提供依据。方法：采用统一问卷，调查唐山市2所三甲医院工作人员2004年4月至2005年4月遭受工作场所暴力的情况。结果：747名被调查者在1年中有430人遭受过工作场所暴力，发生率为57．56％，以心理暴力为主（发生率56．89％）。医生比护士更容易受到暴力威胁，发生率分别为65．16％和55．58％，30～39岁年龄段的医院工作人员发生率最高（62．91％）。男性（29．95％）比女性（15．82％）更容易遭受身体暴力。“媒体负面导向”（56．25％）、“肇事者酗酒”（38．46％）、“患者病情无好转或自认为无好转”（36．36％）是发生工作场所暴力的主要原因。多数被调查者认为“工作场所暴力可以预防”（85．89％），“媒体正确宣传导向”（81．32％）、“加快立法”（79．75％）、“加强保安”（73．63％）是预防暴力的有效措施。结论：唐山市医院工作场所暴力多发，须实施以法律与教育为主导的综合干预措施，以维护医院的正常工作秩序。     

深圳市罗湖区某医院暴力调查

[目的]了解医院暴力发生现状,分析其原因及影响因素,为医疗卫生人员在工作场所预防暴力事件提供依据.[方法]采取整群抽样的方法,对深圳市某所医院工作人员在1年内遭受工作场所暴力的情况进行调查.[结果]该医院301名医务工作人员中,有193人曾经遭受暴力,发生率为64.1%,以心理暴力最为常见.男女的暴力发生率差异无统计学意义;不同工作性质的医务人员暴力发生率不同.暴力发生的主要原因为患者粗暴无理,其次为媒体对医患关系的负面导向.[结论]深圳市某所综合医院中暴力多发,有关部门应当引起重视并采取综合干预措施,以维护医院正常的工作秩序.     

某市三级综合医院护士遭受工作场所暴力特征及影响因素

[目的]探讨某市三级综合医院护士遭受工作场所暴力的特征及影响因素. [方法]使用问卷调查法测量某市3所三级综合医院484名护士在过去1年遭受工作场所暴力的发生率、特征、所在医院的态度和措施,并分析其影响因素. [结果]工作场所暴力的发生率为63.0％,“工作部门”、“处理得力”、“对护士的重视程度”、“鼓励上报”、“保安全天定时巡逻”和“候诊区座椅均固定”对工作场所暴力的发生有影响. [结论]某市三级综合医院护士遭受工作场所暴力的现象较普遍,建议医院管理者加强重视,采取相应措施降低护士遭受工作场所暴力的风险.     

急诊护士工作场所心理暴力问题调查报告

目的 调查急诊护士工作场所遭受心理暴力的特征.方法 按世界卫生组织关于工作场所暴力的定义设计调查表,对医院100名急诊科护士工作场所心理暴力发生情况进行调查.结果 100名急诊科在职护士心理暴力发生率为88%,其中78%的受害者多次遭受暴力.辱骂与威胁是心理暴力的主要表现形式.护士站是急诊科发生心理暴力的常见工作场所;60%的急诊心理暴力事件发生在晚/夜班.急诊科护士处理心理暴力的主要方式是耐心解释(64.58%)和忍让回避(45.42%);27.50%的受害者未将暴力遭遇告诉别人.心理暴力的主要危险因素依次为病人(或其陪同者、探视者)的要求未能得到满足、肇事者酗酒或药物滥用、候诊时间过长等.病人亲属和病人本人是主要肇事者.结论 心理暴力以极高发生率存在于急诊科护士人群.需针对医院特点开展工作场所暴力防范与应对措施教育,提高急诊科护士防范心理暴力能力.     

国有与民营医院工作场所暴力情况比较

目的了解河北省唐山市国有医院和民营医院工作场所暴力的流行特征并比较其特点。方法采用整群抽样方法,调查唐山市3所国有医院和5所民营医院的844名医务人员在2008年4月-2009年4月遭受工作场所暴力情况。结果国有医院工作场所暴力发生率为62.98%(314/497)高于民营医院的19.60%(68/347);国有医院与民营医院均以心理暴力为主,国有医院为46.48%,民营医院为13.55%;国有医院与民营医院暴力发生时间均以白班为主;国有医院暴力事件多发生在病房,发生率为47.92%;民营医院多发生在医办室,发生率为32.35%;国有医院和民营医院发生工作场所暴力的最主要原因分别为肇事者酗酒和患者病情无好转或自认为无好转。结论唐山市民营医院工作场所暴力发生率低于国有医院,应针对各类医院特点采取干预措施,减少医院暴力的发生。     

郑州市综合医院医务场所暴力现状调查

目的:了解郑州市综合医院医务场所暴力发生现状,探讨其流行特征及其原因,为预防医务场所暴力事件提供依据.方法:整群抽取郑州市6所综合医院,随机抽取医务人员1317名,调查其在1年内遭受医务场所暴力情况,采用描述性方法时调查结果进行分析.结果:医务场所暴力发生率为45.6%;性别、职业之间差异无统计学意义(P>0.05);30～40岁的医护人员最易遭受暴力攻击(P<0.05);门急诊科室暴力发生率最高(P<0.05).施暴者主要是家属或探视者;施暴原因主要为候诊时间或等待治疗时间过长,以及施暴者要求未得到满足.医务人员的应对方式主要是与对方讲道理.结论:医务场所暴力已成为医务人员的职业危害,应加强防范管理以减少医务场所暴力事件的发生.     

护士工作场所暴力流行病学研究

目的探讨护士工作场所暴力的流行病学特征,为有效预防与控制工作场所暴力提供科学依据。方法整群与分层抽样相结合,调查广东省所属广州、揭阳、深圳和东莞4市医院在职护士工作场所暴力发生情况,采用频数分析和Logistic回归等统计方法对资料进行处理。结果被调查到的3319名护士在过去的一年中有2085人遭受过工作场所暴力,个别护士甚至因暴力伤害而致残或遭受强奸（含未遂）,暴力的年发生率为62．82％,其中心理暴力为62．07％,身体暴力为15．06％。暴力多发生在急诊科或住院部各科室,科室内部以病房和护士站最常见,近1／3的暴力事件发生在晚依班。男性护士比女性护士更容易遭受暴力伤害,小于40岁年龄段护士是工作场所暴力的高危人群。受访者认为传媒在暴力防治过程中起重要作用。结论护士工作场所暴力问题严重,正逐渐成为一种职业伤害。护士个人、医院、政府以及社会传媒应共同努力,消除暴力隐患,尽量减少和避免护士工作场所暴力发生。     

护士在医疗场所遭受暴力侵害的现况分析

目的了解医院工作场所暴力事件发生的现况,分析其流行病学特征及规律,探讨有效的预防措施和策略.方法采用非概率抽样的方法对吉林省几所不同级别医院的医务人员进行调查,重点了解护士及护工在医院工作场所遭受暴力的情况.结果接受调查的554名护士(含助理护士)及护工(含临床工人)在1年中有349人遭受过医院场所暴力,发生率为63.0%,以心理暴力最为常见.儿科、急诊、门诊是医院场所暴力的高发科室.暴力事件主要发生在病房(60.5%)和护士站(43.0%),患者亲属(84.8%)是最主要的肇事者,未能满足肇事者要求(63.9%)是发生医院场所暴力的最主要原因.暴力事件对工作人员的影响轻重不一,遭遇暴力后,护士及护工多会理智地与对方讲道理.结论护士遭受工作场所暴力的问题较为严重,必须引起重视,建议采取以法律与教育为主导的综合干预措施,保护医护工作者的人身安全,维护医院的正常工作秩序.     

股份制医院护士经历医院场所暴力现状调查

目的：调查洛阳市股份制医院护士经历医院场所暴力事件的发生率和医院暴力事件发生时的状况。方法：采用问卷调查法,研究工具为医院场所暴力调查问卷的修订版,调查洛阳市10所股份制医院的669名护士1年内所经历的医院场所暴力事件。结果：l年内护士经历的医院场所暴力事件发生率为70.40%。暴力事件的特点为：二级医院发生率最高,一级医院发生率最低;急诊科发生率最高;暴力多发生在日间,地点是住院病区;施暴者特点是中年人、男性、患者家属;施暴原因主要为要求未被满足;护士的应对方式主要是“解释”和“忍让”。结论：股份制医院护士普遍经历过工作场所的暴力事件,最常见的为辱骂,建议社会舆论要正确引导公众尊重医务工作者,管理部门要增加医院工作场所暴力的防范措施,护士自身更要有防范暴力的意识,多方努力,营造一个和谐的医疗环境。     

恩施土家族苗族自治州医院工作场所暴力流行病学调查

目的了解湖北省恩施士家族苗族自治州医院工作场所暴力的现状、发生原因及危险因素.方法采用分层整群抽样方法,调查了恩施州21所医院的医院工作人员.结果被调查的1 369名医院工作人员在12个月内有1011人遭受工作场所暴力,总发生率为73.85%,其中心理暴力为61.87%,身体暴力为21.11%.30～39岁年龄组的医生和护士是医院暴力的高危人群;暴力的多发地点在病房,其次为医生办公室和护士站;高发时间为白班.主要的危险因素是肇事者不够理智、认为费用太贵、医院没有满足其要求;主要的肇事者是患者亲属,以男性居多.结论恩施土家族苗族自治州医院工作场所暴力问题十分严重,医院应加强内部管理,有关部门应立法保护医患双方权益,预防和控制医院暴力的发生.     

Occupational violence problems in an emergency hospital in Londrina, Paraná, Brazil

Workplace violence is currently a worrying factor at many hospitals. The objectives of this study were to characterize the occupational violence problems detected by health workers in an emergency hospital. The study was exploratory and transversal, with a quantitative data approach. It took place at the emergency ward of a general hospital in Londrina, Paraná. The study population included 33 people from the nursing team and 14 medical doctors. Data were collected through interviews with health workers and staff managers, as well as assessment of violence records from the last seven years. 100% of nurses, 88.9% of technicians, 88.2% of nurse assistants, and 85.7 % of doctors said that they had been victims of workplace violence, although not documented. The types of violence suffered included verbal assault (95.2%) and moral and sexual battery (33.3%). Preventive measures to reduce occupational violence should be applied.     

广州市医院心理暴力状况调查

目的 探讨医院心理暴力的流行病学特征及其相关因素.方法 于2008年2-4月,采用便利抽样法对广东省广州市2所三级甲等医院医务人员心理暴力发生情况进行问卷调查.结果 共发放问卷260份,回收有效问卷249份,回收率为95.7%;249名医务人员中1年内有150名遭受心理暴力,占60.2%;多因素Logistic回归分析结果显示,与研究生学历比较,本科生与专科生发生心理暴力的危险性增加(OR=2.008,95%CI=1.805~7.553,P<0.01;OR=3.692,95%CI=1.805~7.553,P<0.05);与≥31岁人群比较,19~30岁工作人员心理暴力发生的危险性增加,(OR=2.140,95%CI=1.211~3.783,P<0.01);值白班和病房是医务人员心理暴力发生率较高的时间段和地点.结论 学历、年龄等是医院心理暴力发生的影响因素,应采取相应的措施,尽量减少心理暴力发生.     

Prevalence and determinants of workplace violence of health care workers in a psychiatric hospital in Taiwan

Workplace violence, a possible cause of job stress, has recently become an important concern in occupational health. This study determined the prevalence of workplace violence and its risk factors for employees at a psychiatric hospital in Taiwan. A questionnaire developed by ILO/ICN/WHO/PSI was first translated and validated. It was then used to survey the prevalence of workplace violence in the last 12 months experienced by all nursing aides, nurses, and clerks at the hospital. Multiple logistic regression models were constructed to discover the determinants of violence. A total of 222 out of 231 surveyed workers completed a valid questionnaire. The one-year prevalence rates of physical violence (PV), verbal abuse, bullying/mobbing, sexual harassment, and racial harassment were 35.1, 50.9, 15.8, 9.5, and 4.5%, respectively. The prevalence of PV at this hospital was higher than that reported by other countries for the health sector. A high anxiety level was associated with the occurrence of PV. These results need to be corroborated by future investigation. A training program may be required for high risk groups to reduce workplace violence.     

Workplace violence directed at nursing staff at a general hospital in southern Thailand

This study aimed to document the characteristics of workplace violence directed at nursing staff, an issue which has rarely been studied in a developing country. Two study methods, a survey and a key informant interview, were conducted at a general hospital in southern Thailand. A total of 545 out of 594 questionnaires sent were returned for statistical analysis (response rate=91.7%). The 12-month prevalence of violence experience was 38.9% for verbal abuse, 3.1% for physical abuse, and 0.7% for sexual harassment. Psychological consequences including poor relationships with colleagues and family members were the major concerns. Patients and their relatives were the main perpetrators in verbal and physical abuse while co-workers were the main perpetrators in cases of sexual harassment. Common factors to incidents of violence were psychological setting, illness of the perpetrators, miscommunication, and alcohol use. Logistic regression analysis showed younger age to be a personal risk factor. Working in the out-patient unit, trauma and emergency unit, operating room, or medical or surgical unit increased the odds of violence by 80%. Training related to violence prevention and control was found to be effective and decreased the risk of being a victim of violence by 40%. We recommend providing training to high risk groups as a means of controlling workplace violence directed at nursing staff.     

Inpatient violence in a psychiatric hospital in the middle of the pandemic: clinical and community health aspects

Healthcare workers are at a high risk of violence all over the world. The hostility toward nurses, physicians, and hospital staff has reached the point that it can be considered a public health problem. In this paper, we focus on the harassment, aggression, and violence that many healthcare workers have encountered while treating unstable psychiatric patients in the middle of the COVID-19 pandemic. We present a case with a history of violence toward mental health workers, review psychopathological and clinical aspects, and discuss how both the COVID-19 pandemic and current challenges in psychiatric hospital settings increase the frequency and severity of these attacks and how this affects the team on inpatient psychiatric units. We used the CARE guidelines to provide the most accurate and transparent information about the patient and relevant psychosocial aspects. We also pooled more than 20 unique sources to cover all aspects of violent behaviors in all psychiatric settings for all age groups. We concluded that a lack of nursing staff, the mental burden imposed by difficult patients, and poor communication between team members are some of the factors contributing to patient violence. An incomplete understanding of the problem creates barriers to change on both personal and systematic levels. Constant violence and abuse against healthcare workers cause stress, decreased productivity, and work dissatisfaction. To improve the safety of healthcare professionals, especially in inpatient psychiatric settings, several system-based changes should be implemented.