大剂量安定为主治疗新生儿破伤风57例临床分析

目的:总结大剂量安定为主的治疗方案对新生儿破伤风的效果.方法:1998年至2003年收治的57例新生儿予以大量安定为主的治疗,安定的用法为:每次0.5 mg/kg～1 mg/kg静脉注射,每(1 h～2 h)/次,每次注射时间不少于3 min.抽搐好转后予以每次0.5 mg/kg～1 mg/kg的安定鼻饲,每(2 h～4 h)/次,然后根据患儿抽搐控制情况逐渐减少鼻饲安定量及延长鼻饲时间直至停药.结果:57例患儿中安定最大用量为每天15 mg/kg,最小用量为每天8 mg/kg,单次最大剂量为1.5 mg/kg.治愈31例(54.4 %);好转12例(21.1 %);无效5例,其中3例应用肌松剂联合机械通气后治愈,2例需加用鲁米那或亚冬眠;放弃9例.治疗期间仅1例因呼吸抑制需行气管插管.结论:大剂量安定治疗破伤风经济、安全有效、副作用小,值得临床应用.     

大剂量安定为主治疗新生儿破伤风57例临床分析

目的:总结大剂量安定为主的治疗方案对新生儿破伤风的效果。方法:1998年至2003年收治的57例新生儿予以大量安定为主的治疗,安定的用法为:每次0.5 mg/kg-1 mg/kg静脉注射,每(1 h～2 h)/次,每次注射时间不少于3 min。抽搐好转后予以每次0.5 mg/kg-1 mg/kg的安定鼻饲,每(2 h～4 h)/次,然后根据患儿抽搐控制情况逐渐减少鼻饲安定量及延长鼻饲时间直至停药。结果:57例患儿中安定最大用量为每天15 mg/kg,最小用量为每天8mg/kg,单次最大剂量为1.5 mg/kg。治愈31例(54.4％);好转12例(21.1％);无效5例,其中3例应用肌松剂联合机械通气后治愈,2例需加用鲁米那或亚冬眠;放弃9例。治疗期间仅1例因呼吸抑制需行气管插管。结论:大剂量安定治疗破伤风经济,安全有效、副作用小,值得临床应用。     

不同剂量安定治疗新生儿破伤风71例

男52例，女19冽。均属重型，表现牙关紧闭，轻刺激全身肌由强直，发病48小时内出现肌痉挛。治疗方法和结果：常规应用破伤风抗毒素、抗生素、吸氧。安定注射液小剂量组为ling／次，每3，J‘时1次，t大量为16mg／天；大剂量组每次3～sing，每2～3／J＼时五次，最大量为60mg／天；超大剂量组为鼻词给药，每次2．5～5～10mg，每1～4／J‘时1次，t大量为212·sing／天。小剂量组：治愈2例，死亡29例。大剂量组：治愈7冽，死亡12例。超大剂量组：治愈13例，死亡8例。体会：发病越早，抽搐越频繁，窒息越严重，安定量应大，给药时间应短，次数应…     

维生素B_(12)封闭治疗眼睑抽搐

笔者自1990年以来用维生素B12局部封闭治疗眼睑抽搐44例50限规将治疗方法介绍如下。资料与方法一般资料：本组44例中，男性13例，女性31例。其中上睑抽搐者36例；下眼睑8例；单眼38例；双眼6例。最小年龄14岁2例，最大年龄63岁1例，其余均为20～42岁之间。治疗方法：在患眼睑皮肤抽搐部位用碘酒，酒精消毒后，用4W～5号试敏消毒针头的斜面与皮肤呈30度角由外侧进入后平行进针，抽无回血后即注射维生素B12O．25～O．5mg。注射完后局部用酒精棉球压迫轻轻按摩2～3分钟。用药剂量从发病时间选用，一般1～3天发病者用0．25mg，5天以上者用0．5…     

山莨菪碱与消炎痛治疗小儿神经性尿频67例疗效观察

笔者自1987年6月～1994年4月，应用山在着碱与消炎痛治疗小儿神经性尿频67例。本组男43例，女24例。年龄2～5岁25例，～7岁36例，～14岁6例。病程15天～3年。67例尿常规检查全部正常，部分做尿细菌培养阴性或经抗生素治疗无效后确诊。治疗方法：山是著碱用量：2～3岁每次3mg，～7岁每次4mg，～14岁每次5～sing，每日3次口服。同时口服消炎痛，每次每公斤体重0．5～ling，每日3次，7天为1个疗程。无效可继续服1～2个疗程。治疗结果：1个疗程痊愈35例，2个疗程痊愈周例，3个疗程痊愈4例，无效8例，总有效率88．D6％。讨论排尿活动受排尿反射…     

经纤支镜局部注射抑瘤仙(Immusyn)治疗肺癌临床观察(附9例报告)

抑瘤仙（Immusyn）是一种甲苯磺酰类的致肿瘤坏死物质，本研究观察经纤支镜注射抑瘤仙治疗大气道肺癌的效果．9例病人均为男性，47～74岁，所有病人均确诊为大气道肿瘤，腺癌4例，鳞癌5例，Ⅲa期3例，Ⅲb期6例．方法，经纤支镜到达肿瘤部位后，局部注入抑瘤仙，每次2～3ml,成每周2次，第1次后每次注药前均钳除上次注药后肿瘤变白的部分，然后再往深部注射，共注射8～16次，疗程30～62夭．结果：注药后第2～4天肿瘤组织变白，与周围分界清楚，钳取白色肿瘤组织时无明显出血，送检为凝固性坏死组织．2例完全缓解，4例部分缓解，1例无效．5例x光提示肺不张病人治疗后有4例复张．所有病人均能忍受治疗，注药后2例病人食欲下降，4例觉轻度嗜睡，可自行缓解．提示，此方法对治疗大气道肺癌（尤其是阻塞气道时）有一定疗效，起效快，选择性高，副作用小．     

小剂量东茛菪硷治癲痫持续状态(附三例报告)

例1、女、27岁,农民,间断性抽搐3年余,频繁抽搐2个月,于1983年8月4日入院。患者于2月前的一天,在3小时内全身抽搐30余次,曾用针灸、安定及鲁米那肌注等无效。入院时病人呈癫痫持续状态,用鲁米那、安定、水合氯醛等治疗,未使抽搐减轻。入院12小时后停用其它镇静药物,     

菌必治3日疗法治疗小儿难治性菌痢23例

1995年8～11月本科采用菌必治3日疗法治疗小儿难治性细菌性痢疾23例，疗效满意，现报道如下。1临床资料1．1一般资料男12例，女11例；城市8例，农村15例，均为病程长，对常用抗菌药物治疗无效者。年龄5个月～9岁，5个月内2例，5个月～1岁4例，1～3岁12例，3～5岁4例，9岁1例。1．2临床表现平均病程6．8天，23例均有发热，脓血便；体温大于40℃11例，39～40℃9例，38～39℃3例；腹痛11例，腹泻每日均超过10次，少数达20～30次；里急后重7例，呕吐7例，抽搐7例，左下腹压痛6例，均有精神萎糜及不同程度脱水，其中2例为中毒性菌痢。1．3实验室…     

恶性室性心律失常成功救治18例分析

临床资料 1．一般资料：18例病人中男6例，女12例，年龄47～67岁，平均年龄55．5岁。病因：电解质紊乱14例，急性心梗2例，扩张性心肌病2例。18例病人均表现为阵发性意识丧失、抽搐，其中3例在急诊科误诊为“癫痫”大发作，颅脑CT正常，抗癫治疗无效。     

脉安定治疗偏头痛14例临床观察

目的：探讨脉安定对偏头痛的疗效。方法：口服脉安定每次2片，每日3次，30天为1疗程，共2个疗程。结果：14例患经2个疗程的治疗痊愈8例（57．14％），显效3例（21．42％），有效2例（14．28％），无效1例（7．14％），总有效率92．84％。结论：脉安定对偏头痛有较好的治疗作用，副作用少。     

慢性宫颈炎用淑润治疗的54倒观察

目的慢性宫颈炎用淑润治疗的效果。方法慢性宫颈炎病人54例,于第3天开始用药,临睡前由患者自己将淑润塞入阴道深处,每次1粒,隔天1次,9粒为1疗程,连用2疗程。月经期停用,每次月经干净后第3天复查,观察效果。结果经2个疗程的治疗后,轻度22例中治愈8例．8例显效,2例无效,总有效率91．9％。中度18例中2例治愈,7例显效,3例无效,总有效率为85％。重度14例中1例治愈,3例显效,5例无效,总有效率64％。结论淑润治疗慢性宫颈炎的效果显著。     

小儿病毒性脑炎痫样发作型56例诊治体会

我院儿科 1998年 1月～ 1999年 12月间 ,共收治病毒性脑炎 (以下简称病脑 ) 72例 ,其中痫样发作型 5 6例 ,现就诊治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :72例中 ,抽搐发作 5 6例 ,男 30例 ,女2 6例 ,年龄 6个月～ 3岁 2 0例 ,～ 7岁 30例 ,～ 12岁 6例。抽搐时间 2 0ｍｉｎ～ 3ｄ ,发展为癫痫持续状态 3例。其中 36例做脑电图检查异常 ,16例做腰穿符合病脑诊断 ,14例检查电解质 8例伴有低钠血症。1 2　治疗 :①病因治疗 :用青霉素、病毒唑抗感染。②止惊 :安定每次 0 2～ 0 5ｍｇ/ｋｇ ,静推 ,苯巴比妥钠每次5～ 8ｍｇ/ｋｇ ,肌注交…     

大剂量肾上腺素抢救心脏骤停13例

我院急诊科1998年1～7月对13例不同病因所致的心脏骤停（CA）应用大剂量肾上腺素（HDE）抢救治疗，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：男7例，女6例，年龄18～64岁。心脏骤停距大剂量肾上腺素开始应用时间分别为3、5、10、15、18、20分钟。1．2方法：病人就诊后经床边ECG证实为心脏停跳，即静脉或心内注射肾上腺素1mp，3～5分钟后按每次剂量递增2mg致自主心跳复苏，同时辅以综合性抢救措施。13例心脏复苏时累积剂量分别为3、5、7、9、11、13IDg，使用方法9例为赢注，4例行心内注射。同时继续进行胸外心脏挤压到自主心跳复苏，同时出现…     

WS-频谱治疗机治疗顽固性功能性便秘

1991年11月到1992年10月作者采用云南省生物医学工程研究所研制的WS-多功能治疗机治疗顽固性便秘12例，取得较好疗效，现报告如下。资料及方法男7例，女5例，年龄28～87岁。其中60岁以上者8例，病程5～58年，平均17．2年，10年以上者9例．所有病人均依靠服潘泻叶或果导维持每周大便1次．全部病人均经纤维结肠镜检查排除肠道器质性病变，并经内科常规治疗和中医反复治疗无效。治疗方法：用WS-301C治疗仪每日照射足三里及中腹部1次，每次各30分钟，照射1周后开始减少泻药用量，每周减1次，每次减原剂量的20％，5周减完，停用泻药后再照射2周…     

硝苯吡啶治疗小儿神经性尿频30例

自IWI年始采用硝苯毗院治疗小IW鸣叨层领对例，取得满意效果，现报告如下：l临床资料1．l一般资料对例中男ZI例，女9冽，年龄3—12岁，其中3～5岁10例，5～7岁12例，7～四岁8例．病程最短15天，最长1年，大多为l～6个月．1．2临床表现患儿除有尿频症状外，体检、小便常规及中段尿培养连续3次均为阴性，10例肾脏B超检查列无常发现．1．3治疗方法硝本毗徒用量为每日0．sing～lmth，分3次口服，3—5天为1疗程，如无效可以继续用2～3＋jy程，3个疗程无效，终止治疗．2结果一个疗程治愈者”例，占所67％；二个疗程治愈者5例，占1667o／oO个疗…     

微量泵输入安定治疗新生儿破伤风34例临床分析

目的：探讨采用微量泵持续输入安定治疗新生儿破伤风临床效果。方法：34例破伤风患儿随机分为2组，止痉均以安定为主，其中23例（67．6％）采用微量泵持续输入安定治疗（5～30μg·kg^-1·min^-1），11例（32．4％）采用鼻饲安定，轻度每天2．5mg／kg，重度每天7．5～10mg／kg，每6h给药1次。结果：微量泵治疗组治愈20例，24h抽搐缓解率95％，治愈率87％；鼻饲安定组治愈6例，24h抽搐缓解率85％，治愈率54．5％。结论：微量泵持续输入安定治疗新生儿破伤风疗效较好，且安全可靠，值得基层医院推广应用。     

蛛网膜下腔注射TAT治疗重症破伤风1例

<正> 患者,男,36岁。缘右足底外伤后3d,出现疲倦、乏力、头晕,伴四肢抽搐数次入院,诊断为全身型破伤风。入院后经支持对症等治疗5d后不但疗效不佳,且出现咀嚼肌、面肌、颈项肌、腹背肌、四肢肌僵硬,抽搐频繁,最后发展到即使无明显刺激也频繁发作,严重危及病人生命。遂于手术室中,缓慢静注安定20mg(2min推完),加压吸氧,5min后缓慢静注氯丙嗪50mg(2min推完)。10min后病人安静入睡,无抽搐。置病人侧卧位,穿刺局部常规消毒,铺无菌巾,先25号针于L_2～3间隙中线穿刺,见脑脊液流出,即将TAT4500U加生理盐水2ml注入蛛网膜下腔,缓慢推注约1min。术后病人平卧位,吸氧,测血压、脉搏、呼吸正常。1h后清醒,术后12h后病情迅速缓解,虽又抽搐2次,且每次持续时间不超过1min。24h     

安定配合催产素宫颈注射促宫颈成熟的效果观察

目的探讨宫颈注射安定、催产素促进宫颈成熟度的效果。方法用安定20mg分别于宫颈1、7点或5、7点1次注射,2～3min用手指轻扩宫颈,随即静点催产素5IU。结果按宫颈Bishop评分,评分升高3分为显著,1～2分为有效。显效41例,占75.93%;有效9例,占16.67%,总有效率92.59%;对照组为61.54%。结论安定配合催产素宫颈注射可有效促进宫颈成熟。     

骶管注射并发症88例临床分析

198 7～ 1999年 ,我院应用骶管注射治疗椎间盘突出症病人 3 3 80例 ,其中 88例出现并发症 ,现报告如下。1　临床资料本组 88例病人中 ,男 5 9例 ,女 2 9例 ;年龄 2 5～ 70岁 ,平均 41岁。治疗方法均为骶管注射泼尼松龙 5 0mg、5 g/L利多卡因 2 0mL、维生素B110 0mg、维生素B12 0 .5mg。注射过程出现暂时性血压下降、意识不清 5 2例 ,表现为呼喊不应 ,血压下降 2 .5～ 4.0kPa ,静卧 5～ 10min ,病人均能自行恢复。颅内压一过性升高 2 8例 ,表现为头痛、恶心、呕吐 ,一般持续 5～ 6min ,其中 6例出现短暂性昏迷 ,伴有角弓反张性抽搐 ,心率和…     

新生儿破伤风的抢救体会

临床资料：本组男62例，女34例。潜伏期7天内，发病24小时出现痉挛且频繁发作不易控制者78例；潜伏期7～14天、发病48小时内出现痉挛者18例。病程中合并肺炎41例，消化道出血7例、肺出血8例、脑水肿5例，硬肿症53例。窒息性抽搐62例。治疗中首次给破伤风抗毒素（TAT）3～5万u，同时用3％双氧水清洗脐部后，脐周封闭TAT和肌注TAT各0．5万U。第H天再静清TATI～2万U。根据病情选用安定l～Zing／kg／次，鲁米那钠8～10mg／kg／次，两药间隔4～6／J＼时交替使用。对抽搐频繁、呼吸节律有改变者用东直著碱003～0．05mg／kg／次。同时给青…