2017至2021年山东省儿科医师转岗培训满意度的调查分析

目的分析儿科医师转岗培训学员的满意度现状, 为优化儿科医师转岗培训方案和完善相关政策提供参考。方法 2022年2月, 采用自行设计的儿科医师转岗培训学员满意度调查问卷, 对山东省2017至2021年在济南市儿童医院16个地市完成儿科医师转岗培训的3个批次共176名学员进行全样本调查。采用描述性统计分析相关数据。结果 2017至2021年山东省儿科医师对带教教师、管理部门工作、轮转方式、培训方案、培训内容及食宿条件的满意度均在85.0%以上。认为转岗培训非常有必要的学员转岗培训满意度均在90.0%以上, 而认为有必要和一般的学员转岗培训满意度均低于75.0%;认为转岗培训对个人有极大或者较大提升的学员转岗培训满意度均在80.0%以上, 而认为转岗培训对个人有部分提升程度的学员转岗培训满意度均低于60.0%;已办理转岗手续的学员转岗培训满意度各年度分别为79.0%、84.0%和80.0%, 均低于未办理手续的学员满意度83.0%、89.0%和100.0%;认为6～12个月或1～2年为合理培训时间的学员转岗培训满意度均在70.0%以上, 而认为3～6个月为合理培训时间的学员转岗培训满意度均低...     

基层医师儿科诊疗三阶段标准化培养模式的探索

在全面推行分级诊疗的背景下,基层医院儿科资源不足和诊疗能力落后的问题成为制约儿童疾病分级诊疗制度落实的关键。为解决这一难点,浙江省探索并构建了集培训提升、继续教育、实践输出为一体的基层医师儿科诊疗三阶段标准化培养模式。在培训提升阶段,包括基层医师培训、理论考核和浙江省儿科联盟认证。在继续教育阶段,包括移动端教学资源库和线上定期答疑。在实践输出阶段,包括儿童疾病分级诊疗和公益科普讲座。自2018年至2021年,共开展7期培训班,培训学员1 418人,通过考核327人,最终53人完成浙江省儿科联盟认证并被纳入浙江省儿童疾病分级诊疗体系。联盟新成员将分级诊疗覆盖范围从24个区县32个机构扩充至38个区县73个医疗机构。联盟成员完成科普讲座40场,观众累计13 233人次。基层医师儿科诊疗三阶段标准化培养模式通过多形式、标准化、延续性的方式持续同质化,提升了基层医师的综合能力,也为各地基层医师培养和分级诊疗建设提供了参考。     

重症医学科进修医师带教方法探讨

目的对重症医学科进修医师的管理及培养过程进行总结,以期提高科室的管理质量及教学水平。方法 2010年以来,某科共接受各类进修培训医师103名,该组学员均进修学习6个月。具体带教方法包括:严格进修医师接收条件,坚持岗前培训和个性化培养,运用各类教学方法加强临床思维能力培训,强化病历书写管理,重视理论教学和科研能力提高,实行结业考核制度。结果学员进修结束时进行测评,结果为:优88人,占85.4%;良13人,占12.6%;可2人,占1.9%。103名进修学员全部能够掌握重症医学的一般临床操作过程和专业基本理论知识,其中65人能够独立承担重症医学科临床医疗工作。结论通过上述教学方法,能够使进修医师真正学到专业知识并提高业务水平,适用于重症医学科临床教学。     

基于CTU模式的临床教学查房在儿科住院医师规范化培训中的应用

在儿科住院医师规范化培训过程中存在学员自主学习积极性不高、临床独立决策能力不足等问题。本研究首次将临床教学单元概念应用到儿科住院医师规范化培训过程中,在临床教学单元内,实行医师分级管理、互动学习,充分发挥各级医师（尤其是低年资医师）的能动性,将上级医师由直接的临床决策者变为指导者。初步实践结果显示该模式可提高学员的独立临床思维等能力,进而逐步帮助学员完成医学生到医师的转变。     

军队住院医师／专科医师规范化培训模式和标准的探讨

住院医师／专科医师培训对培养临床合格医师、提高医疗质量发挥着重要作用。文中结合我国开展住院医师／专科医师培训的现状,对军队住院医师／专科医师培训的特点做简要分析,提出军队住院医师／专科医师培训采用“3＋X＋军”模式,参照卫生与计划生育委员会《专科医师培训标准》制定符合军队自身要求的培训标准,以达到系统培养军队住院医师、提高卫勤保障能力、推动军队卫生事业的发展的目标。     

南航开办卫生员培训班

南航第四届卫生员培训班,于1992年3月29日在某场站开课。为解决基层卫生专业人员紧缺和人员基础差的矛盾,南航从1992年新兵中选出40名新战士:12名未经培训的卫生员,进行为期6个月的系统理论学习和实践。为保证教学质量,该场站抽出8名具有多年实践经验或院校毕业的医务人员担任教员。学员结业后,将掌握常见疾病的防治、医疗护理以及军队卫生的救护,达到中等护校水平。(卢章雄)     

住院医师规培学员医患沟通能力培养的成效初探

现代医学模式下,一名合格医生必须具备精湛的医术和良好的医患沟通能力,良好的医患沟通是减少医疗纠纷,提高医疗质量的保障.2011年7月到2012年3月间通过对我院规培医师医患沟通能力培训前后的对比测量表明经过规范的培训有助于提高住院医师规范化培训学员医患沟通能力.     

实施海军全科医师规范化培训儿科教学模式探究

目前,我国儿科医疗资源紧缺,儿科医师严重不足。海军基层医疗卫生机构也存在类似的问题,专职儿科医师的匮乏使得驻地儿童日常保健工作、常见病诊疗无法得到及时有效的解决,同时也增加了军人子女就诊的经济成本及时间成本。加强海军全科医师儿科教学培训的重要性正日益显现。为了使教学培训更贴近军人子女健康需求,海军军医大学第一附属医院儿科在全科规范化培训教学经验的基础上,借鉴发达国家的先进经验,并结合我国国情及海军医疗体系特点,制定了切合实际的临床轮转计划,从多方面保障教学效果,以期全面提高海军全科医师儿科临床技能,培养出适合海军需求、在儿科专业方面能胜任基层工作的军队全科医师。     

新生儿科住院医师规范化培训教学模式的探索

新生儿科是儿科住院医师规范化培训中的一个重要环节,新生儿科在全国儿童医院及各大综合医院均为独立的科室,具备鲜明的专科特色。随着医学的全面和深入发展,社会对中国医师提出更高的专业要求,需要不断深入和细化住院医师规范化培训体系,以提高专科医师的整体水平、改善医疗服务质量、促进医疗行业的现代化发展。文章以住培医师核心胜任力为导向,结合医院新生儿科教学经验及国内外文献,从新生儿科住培医师职业素养、临床诊疗能力的培养、专业技能及沟通合作能力的培训、科研能力的提高以及考核评估体系的完善等方面进行详细阐述,探索一套适用于新生儿科住院医师规范化培训的教学体系,以期培养具有独立从事新生儿科临床工作并具有一定科研能力的新生儿科住院医师,满足高素质专业人才的需求。     

《省儿科医师进修班》在我院举办

浙江省卫生厅一九八○年委托我院举办的第一期《省儿科医师进修班》,经过一年的培训,已于今年六月份结业。该期学员共32名,来自全省20多个县、市的医疗单位,他们当中多数是从事医疗工作的临床医师。通过一年系统儿科理论学习和临床实践、结     

中美儿童医院临床运行体系及儿科医生继续教育情况比较

对于具备较高诊治水平的省级儿童医院或医学院校附属儿童医院来说,由于处于转诊中心,不仅要留住儿科医生,而且应建设一支高水平的儿科医生队伍。笔者结合自身访问美国辛辛那提儿童医院医学中心的经历,对美国现行儿科医院的临床运行模式进行简单总结,特别关注到以attending医生为主的诊疗团队会诊制度以及临床与科研并重的医学继续教育模式;相关经验可资我国同仁借鉴。     

医学遗传科住院医师规范化培训的实践

2014年起我国将临床医学遗传学住院医师培训纳入临床医师培训序列中。我国临床遗传医师的规范化培训起步较晚,整体而言临床遗传医师培训和资质认定体系尚处在发展完善之中。我院在《医学遗传科培训细则》的基础上,建立了医学遗传学医师培训的基本体系;并结合导师制,探索适用于医学遗传专业的网络教学、多学科疑难病例会诊讨论、阳性病例报告分析会、文献报告会等多种形式的教学实践。经过4年的探索、实践,该方案可较快提升住院医师的理论知识、职业素养、临床实践技能,以及科研能力在内的综合能力。     

信息化助力医疗联合体模式下的儿科毕业后医学教育实践与思考

为了创造有弹性、高质量的儿科毕业后医学教育机会,浙江大学医学院附属儿童医院基于医联体信息系统、APP和网站这3个途径,拓展线上教学体系。本院开展了“5G+”数智课堂实例教学、分级诊疗跟踪学习、移动终端课程、疑难病例互动讲座这4项举措,作为线下培训的配套延伸。从2020年至2023年,这4项举措的线上参与人数已超过9 000人。通过问卷调查、理论考核和半结构式访谈的方式开展综合评价,结果显示：医联体成员对线上毕业后医学教育模式的内容和效果都比较认可;培训后医务人员的理论知识水平测试有所提升;受访者认为线上培训在时间、地点和空间上具有灵活性和自由度,并且对诊疗能力提升和个人发展具有积极作用。然而,现有形式尚不能完全替代传统的专科进修学习。未来,浙江大学医学院附属儿童医院将建立统一的评估和考核机制,形成标准化管理体系,并引入先进技术,以提高参与的积极性和有效性,促进医疗教育资源合理、高效利用。     

中医学本科学生岗位适应能力培训考核方式的探索与实践

为确保学生在进入临床前先过理论关,让其尽快适应后期临床教学环境,提高其临床学习能力,我院在医学生进入临床前将'岗前培训'与'实习准入考试'相结合,并通过'以考代训'、'考训结合'的方式,强化医学生的基本理论、基础知识的巩固和提升,通过对'实习准入考核制度'的探索和实践,形成适合中医学生的实习前临床能力培养目标和评价体...     

微信公众号教学病例对核医学住院医师规范化培训的作用及思考

为助力核医学住院医师规范化培训,北京大学人民医院核医学住院医师规范化培训专业基地联合国内45家教学医院的核医学科,建立了“核医学住院医规培”微信公众号,并以每周一期的频率按时发布教学病例。其弥补了单一培训基地教学病例不足的缺点,强化了住院医师影像诊断思维训练,促进了各基地之间的相互学习。通过撰写教学病例,指导教师和住院医师开拓了思路、增长了知识、提高了自学能力。借助微信公众号灵活实用的特点,加强了住院医师学习的自觉性和可持续性。     

临床医学专业型研究生核心胜任力的现状与思考

目的 了解临床医学专业型研究生核心胜任力整体情况,分析医院在专业型研究生培养过程中的优势与不足,为更好地优化与修订培养目标与培养计划提供依据。方法 采用问卷调查的方式对264名临床医学专业型研究生进行匿名网络问卷调查,了解学生对于核心胜任力的认知及自评情况,比较并分析不同年级、不同类型学生核心胜任力各个指标得分差异。使用SPSS 23.0进行独立样本t检验,单因素方差分析对分类变量进行分析。结果 核心胜任力总分博士高于硕士,高年级学生高于低年级学生（P<0.05）;“系统改进能力”[硕士（2.94±1.07）,一年级（2.82±0.97）]、“病人管理”[一年级（2.77±1.22）]、“学术研究”[一年级（2.90±1.03）]等7个指标存在学生平均分不足3分的情况。结论 学生对医生职业的认同感较好,高学历、高年级学生核心胜任力总体情况优于低学历、低年级学生,可能与接受临床实践教育的深入程度不同有关。针对学生核心胜任力存在“短板”的情况,应予以重点关注并强化培养。     

“三早教育”结合医德素养培育提升医学生岗位胜任力的实践研究

临床岗位胜任力和医德素养是应用型医学人才应具备的关键要素,医教协同是深化以胜任力为导向的医学教育改革的有效途径。在医教协同背景下,结合学院应用型医学人才培养的定位,探索早期接触专业、早期接触实践、早期接触临床递进式的“三早教育”路径,同时加强贯穿“三早教育”全过程的医学生医德素养培育,为医学生进入临床实训阶段打好基础。实践表明,递进式的“三早教育”模式及贯穿其全过程的医德素养培育,可以有效提升医学生的临床岗位胜任力。     

儿童贵重药片规格合理性研究

目的 研究儿童贵重药片常用剂量,为药片最适包装规格提供参考。方法 根据2013年1月~2016年9月间儿童医院住院患者常用的几种贵重药片各剂量使用情况进行分析,分析现有规格使用率及最高使用率药品剂量,以确定需要生产的儿童药片剂量规格。结果 儿童医院常用的单价 >10元的片剂药品共5种,其中希舒美片剂因有儿童专用的干混悬剂剂型,不列入研究范围。其余4种药品单片价格均 >50元,且斯沃片和威凡片单片价格 >300元。莱立康片和威凡片现有规格剂量可以满足儿科临床需求,而斯沃片和全可利片整理使用率均 <10%,不能满足儿科临床实际需求。需要增加100mg规格的斯沃片和7.8mg规格的全可利片。结论 现有的儿童用贵重片剂不能完全满足儿科临床需求,需要进行适当的剂量调整。     

基于循证的检验医学临床教学方式与其效果评价

为了检验医学毕业生的核心竞争力,提高检验医学生的综合能力,首都医科大学附属北京儿童医院检验学科开展了基于循证的检验医学临床教学方式。检验学科凭借国家儿童医学中心的平台,利用丰富的病例资源和优秀的专家团队,从临床问题入手,凝练科学问题,围绕科学问题展开教学。在指导教师的引导下,学生利用临床病例资料查询、文献阅读、临床专家访谈及实验数据收集等循证医学的方式解决临床实际问题。通过具体研究案例的实施,教师把循证医学方法、临床和科研思维生动地传授给学生,有助于学生将理论知识与临床实际工作紧密结合、提高学习效率,加强临床思维训练和增强科研创新能力,从而增强其核心竞争力。     

构建“全程、分段式”临床技能培训与考核体系

为满足医学院校对医学生培养目标的要求,西安交通大学临床技能国家级实验教学示范中心建立了"临床基本技能"临床专科技能"和"临床综合技能"三个级别的训练平台.从医学生进入临床学习开始到毕业,构建了以临床课程教学为载体、以临床技能中心为主要培训基地、涵盖医学生"见习、实习和毕业前"三个阶段的"全程、分段式"临床技能培训体系,将临床技能的培训与考评融入医学生临床阶段教学的全过程.经过两年多的实践,该体系有效提升了医学生的临床实践能力,提升了医学教育质量,帮助学校顺利达到预期教学目标.