托老老人的心理健康问题与应对措施

目的:探讨托老老人的心理健康问题,分析托老工作的注意事项.方法:选取托老区2009年上半年入住的托老老人60人,在入托1周后进行问卷调查,并针对他们存在的心理健康问题进行相关干预,3个月后随访.结果:大部分老人通过一段时间的入住和相处,都能很好地融合到托老人群中去.结论:在老年保健和托老工作中有效采取针对性的调节和协调措施,对维护和增进老年人群的心理健康状况至关重要,是使老人愉悦地度过晚年生活的重要保障.     

高龄老人50例肺部感染的临床分析

目的分析高龄老人肺部感染的特点及治疗原则。方法对老年肺部感染患者门诊病历详尽分析。结果无发热的24例，无咳嗽、咳痰16％，肺部无实变体征的80％，未闻及哆音的占28％，白细胞不高的占40％，胸片无典型片状阴影占76％。结论高龄老人肺部感染发生率高，起病隐匿，临床表现不典型，合并症多，不易治愈。但若注意规范治疗，做到早期发现、早期治疗，合理使用抗生素及加强综合治疗，将有助于控制感染，减少住院。     

首都医学院院本部40岁以上职工患病及死亡情况的调查与分析

<正> 本文对我院40岁以上职工及离退休干部的常见慢性病和死亡原因进行分析,以指导职工保健工作,并为中老年医学研究提供一些参考资料。1 对象和方法1.1 对象40岁以上在职职工439人,男244人,女195人,平均年龄50.5岁。离退休干部40人,男21人,女19人,平均年龄60.3岁。在职职工又分为教辅、干部、工人3组。教辅198人,     

浅谈非正常死亡事件的处理

非正常死亡事件,常常暗藏事端,容易引起纠纷,引发冲突,以致影响社会和谐与大局稳定。要充分利用各种社会协调机制和积极因素,及时、规范、妥善、协调处理,方能收到良好的社会效果。     

120例高龄老人肺部感染临床分析

目的 分析高龄肺部感染患者的临床特点.方法 对笔者所在科2008年收治的120例80岁以上老年肺部感染病例进行临床分析,并与对照组作对比分析.结果 高龄组在发热、呼吸困难、白细胞升高、并发症、静脉用药疗程、病死率上与对照组存在差异.结论 高龄肺部感染患者临床表现多样化、发热和白细胞升高不明显、并发症多、静脉用药疗程长、病死率高.     

托老机构老年人呼吸系统感染的特点及防治对策

目的分析托老机构老年人呼吸系统感染的特点,积极制订防治措施,减少托老机构老年人呼吸系统感染率,提高老年人生活质量。方法回顾性分析2009年9月—2012年8月我院70例老年人呼吸系统感染的临床资料。结果托老机构老年人呼吸系统感染率高,主要原因是特殊群体、高龄、伴有多种基础疾病、免疫功能低下、高效广谱抗生素的应用等。结论托老机构老年人发生呼吸系统感染后,应尽早足量使用抗生素,积极治疗原发病,加强基础护理,辅以营养对症支持治疗,采取综合防范措施。     

高校学生非正常死亡事件预防和处置研究

1高校学生非正常死亡事件的诱因 1．1自煞灾害方面 台风、暴雨、洪水、暴风雪、高温、严寒、地质、地震等自然灾害的侵袭，造成学校师生较大人员伤亡和严重财产损失。如2008年四川大地震，许多学校瞬间被夷为平地，众多师生面对生离死别的痛苦和失去亲人、同学、学校的沉痛打击。     

低载脂蛋白A1水平与腹膜透析患者全因死亡及心血管事件死亡的相关性

目的 探讨低载脂蛋白A1水平与腹膜透析患者全因死亡及心血管事件死亡的相关性.方法 选择开始腹膜透析治疗的终末期肾病患者392例.收集患者腹膜透析3个月后的临床资料作为基线数据.根据载脂蛋白A1水平的中位值将患者分为低载脂蛋白A1水平组(＜1.235 g/L,n=196)和高载脂蛋白A1水平组(≥1.235 g/L,n=...     

80岁及以上老人高尿酸血症与急性心肌梗死事件的相关性研究

目的评价血尿酸与80岁及以上老人发生急性心肌梗死的相关性。方法以2001年1月至2001年12月在我院进行常规查体的80岁及以上老人为研究对象,共342例,平均年龄85.6±4.0岁。血尿酸≥420μmol/L为高尿酸血症,记录急性心肌梗死事件,随访79.02±37.92个月(2～119个月)。结果高尿酸血症占33.0%(113/342),Logistic回归分析血尿酸升高与估测肾小球滤过率(eGFR)下降相关[OR(95%CI)为0.975(0.953～0.997),P值=0.03]。随访中有急性心肌梗死39例,高尿酸血症组急性心肌梗死发生率高于尿酸正常组(18.6%比8.0%,χ2=8.17,P值=0.004)。COX回归分析表明,调整混杂因素后,高尿酸血症[RR(95%CI)为2.34(1.13～4.85),P=0.02]是发生急性心肌梗死事件的独立危险因素。结论在80岁及以上老人中,高尿酸血症的比例较高,高尿酸血症与eGFR下降相关,并且与发生急性心肌梗死事件独立相关。     

维持性血液透析患者血清碱性磷酸酶和甲状旁腺激素水平与全因死亡及心血管事件死亡相关性

目的:分析全段血清甲状旁腺激素(iPTH)和血清碱性磷酸酶(ALP)水平与维持血液透析(MHD)患者全因死亡及心血管事件死亡的相关性。方法:纳入2015年1月至2016年12月在武汉大学中南医院行MHD治疗的患者224例,随访2年,根据患者血清ALP水平的四分位数进行分组,对各组基本情况、实验室指标进行统计学比较;分析MHD患者全因死亡与心血管事件死亡的危险因素,并进一步分析血清iPTH及ALP水平对预后的影响。结果:纳入患者男126例(56. 3%),女98例(43. 7%),中位年龄61(47,75)岁,中位随访时间21(15,27)个月,全因死亡患者35例(15. 6%),其中心血管死亡31例(13. 8%)。ALP分组中透析时间、原发疾病、性别、白蛋白水平、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、C反应蛋白、血清iPTH水平组间差异均有明显统计学意义(P<0. 05);通过Cox回归分析显示血清ALP水平与患者心血管事件死亡相关(HR=1. 001,95%CI:1. 000～1. 004,P=0. 048),血清ALP水平四分位分组时,ALP水平为80～106 IU/L和ALP>106 IU/L相较于ALP水平<62 IU/L,心血管事件死亡风险逐步增加(HR=3. 369,P=0. 05;HR=3. 867,P=0. 014),ALP>106 IU是患者心血管事件死亡的独立危险因素(P<0. 05)。血清ALP水平与患者全因死亡没有显著的关联,血清iPTH水平与患者全因死亡和心血管事件死亡都没有显著的关系。结论:血清ALP水平与心血管死亡风险的增加相关,特别是当ALP>106 IU/L时,死亡风险明显增加。在预后方面,ALP水平可作为监测慢性肾脏病矿物质及骨代谢紊乱(CKD-MBD)更好的指标,控制MHD患者血清ALP水平,从而降低患者心血管死亡事件的发生。     

肺部患者心理健康状况与个性、生活事件、社会支持的相关性分析

肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤 ,其病死率极高 ,平均 5年生存率不到 10 % [1] 。为探讨肺癌患者的心理健康状况及其相关因素 ,我们进行了对照研究 ,现报告如下。对象与方法一、调查对象1 肺癌组 :为 1996年 1月～ 12月在临沂市肿瘤医院住院的肺癌患者 ,根据病史、体检及病理切片确诊 ,共 6 0例 ,男性 5 6例 ,女性 4例 ,平均年龄 45 12± 16 11。职业 :干部 8例 ,工人 13例 ,农民 39例 ;文化程度 :小学 2 7例 ,初中 2 2例 ,高中 6例 ,大专及以上 5例 ,平均病程 (1 5 3± 1 2 1年 )。2 对照组 :为与病例组性别、年龄、职业相匹配的正常…     

异丙托溴铵溶液联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗肺部感染的临床护理

神经内科以老年患者居多,其体质弱、卧床久、并发症多,尤其是既往有吸烟史者,一旦发病,加上卧床时间久,容易并发严重肺部感染,出现咳嗽、咳痰、喘息等症状。患者痰液多,呈脓性或黏液脓痰,加上自身肺功能差、呼吸肌疲劳、咳嗽无力等原因,使黏痰在气管内不易     

冬季咳嗽与秋季气象因子的相关性探讨

目的探讨冬季咳嗽与秋季气象因子之间的相关性,建立冬季咳嗽(肺部感染)发病人数的回归预测模型。方法由北京中医药大学东直门医院提供从1999年2月4日至2011年2月3日共12年的所有住院病例资料,筛选出冬季肺部感染患者共计1 093例;由北京市观象台提供同期12年的气象因素,包括每日平均温度、平均降雨量、平均相对湿度、平均水汽压、平均风速。对冬季肺部感染住院人数与秋冬两季各气象因子之间进行Spearman相关性分析。结果冬季肺部感染患者人数与秋季平均温度(P0.05)、秋季平均水汽压(P0.01)的相关性具有统计学意义,与温度和水汽压正相关,与风速负相关;在建立多元逐步回归方程中,最优模型选入的自变量为秋季平均水汽压和秋季平均风速,方程为:Y=-424.971+45.117X1-76.290X2(X1是秋季平均水汽压,X2是秋季平均风速)。结论《黄帝内经》"秋伤于湿,冬生咳嗽"符合临床实际。     

胸腺肽α1对长期卧床老人肺部感染的预防作用

目的:观察胸腺肽α1对长期卧床老人肺部感染的预防作用。方法:将30例长期卧床患者随机分为治疗组(16例)和对照组(14例)。治疗组患者在常规治疗基础上给予胸腺肽α1 1.6mg,皮下注射,每周2次,持续1年。对照组患者予常规治疗。观察1年内肺部感染发生次数、发生肺部感染后患者使用抗生素天数、血常规、C反应蛋白。结果:治疗组患者一年内发生肺部感染的次数、发生肺部感染后使用抗生素的天数均低于对照组。治疗组患者发生肺部感染后白细胞总数、中性粒细胞比例、C反应蛋白的升高均低于对照组,使用同级别抗生素后下降速度较对照组快。结论:胸腺肽α1对长期卧床老人肺部感染有一定的防治作用。     

基于帕累托图的某三甲医院死亡病例分析

目的 运用帕累托图对某院死亡病例死因的构成及影响因素进行分析,为合理配置医院资源,预防相关死因提供科学依据。方法 用方便抽样对某院2018年1月1日-2019年12月31日住院病例中1848例死亡患者的电子病历资料进行回顾性分析。用Minitab18软件绘制帕累托图,分析死因构成,并借助Minitab18绘制多变异图和变异源帕累托图来分析死因的主要影响因素。结果 1848例死亡病例,75岁以上占总死亡人数的36.1%;各年龄段死亡病例男性均多于女性。根本死因主要为：循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病和消化系统疾病,累计构成比占77.9%。对循环系统疾病这类死因进行变异源分析,发现该类死因在年龄、性别、民族中年龄为主要影响因素,占3类总变异的69.3%。结论 死亡病例主要因素集中在循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病和消化系统疾病4类疾病,且循环系统疾病的主要变异源为年龄,因此医院应有针对性地开展相关预防工作和相关诊治,为患者提供更有效的医疗保障。     

可调式颈托的临床应用

骨科临床中,颈椎压缩性骨折、颈椎结核、颈间盘突出症以及不适于手术治疗的颈椎疾病患者,用可调式颈托进行托扶,有效地限制颈部过度屈伸,减轻其疼痛和神经压迫症状,对防止颈髓损伤,帮助恢复功能,起到稳定辅助治疗的作用。尤其颈椎病行颈椎间盘摘除椎间植骨术后病人使用该颈托起到良好的临床效果。我院从１９９５～１９９７年使用可调式颈托１９８例,收到良好的临床效果。１　资料与方法１１　颈椎疾病患者１９８例,男１０７例,女９１例,最小年龄１７岁,最大年龄６９岁,平均年龄４３岁,应用该颈托１９８例,其中颈椎病行颈间…     

肺部真菌感染与相关疾病的临床分析

目的:探讨肺部真菌感染与相关基础疾病的临床特征、治疗及预后。方法:对56例肺部真菌感染患者的临床资料进行分析。结果:肺部真菌感染的病原菌主要为念珠菌、曲菌,临床表现无特异性,病死率较高。56例患者均有基础疾病,早期诊断仍较困难。结论:多种基础疾病继发感染是肺部真菌感染的重要原因,其临床表现特异性少,病死率较高。     

肺部真菌感染与相关疾病的临床分析

目的探讨肺部真菌感染与相关基础疾病的临床特征、治疗及预后.方法对56例肺部真菌感染患者的临床资料进行分析.结果肺部真菌感染的病原菌主要为念珠菌、曲菌,临床表现无特异性,病死率较高.56例患者均有基础疾病,早期诊断仍较困难.结论多种基础疾病继发感染是肺部真菌感染的重要原因,其临床表现特异性少,病死率较高.