“泛督脉”视域下的脏腑疾病诊治思路及临床应用探讨

督脉属奇经八脉,是经络系统中具有主导作用的经脉之一,能调控人体生长发育、全身脏腑经脉正常运行。基于“脊柱相关疾病”“背俞功能带”及神经相关理论,发现督脉与夹脊穴及背俞穴三者关联密切,具有影响脏腑器官的重要作用。文章通过分析督脉背段区域及背俞穴、夹脊穴的循行分布、生理功能、关联作用,结合西医学神经系统相关认识,提出可能存在“泛督脉”区带,认为督脉背段及其两侧背俞穴、夹脊穴具有经气关联,且与五脏六腑联系紧密。在“泛督脉”视域下,督脉背段区域不同脊柱节段出现的如压痛反应、结节、穴区温度变化等病理改变能反映不同脏腑疾病,能够辅助相应脏腑疾病的临床诊断;在督脉背段区域不同脊柱节段应用包括纠正脊柱实质病变、穴位刺激等方法,能够治疗对应脏腑疾病。“泛督脉”的提出对督脉背段功能作用进行了总结及理论延伸,或将进一步探索督脉临床诊疗应用思路。     

夹脊穴研究进展概述

古代文献记载夹脊穴与督脉及足太阳经经气相同,并借此调节脏腑相关疾病,从而发挥其调和气血,平衡阴阳的功效.现代研究表明,针刺夹脊穴能够刺激脊神经的传入和传出神经,发挥其调节植物神经、改善血液循环、镇痛及调节自由基的效应.临床被广泛应用于治疗神经系统疾病及疑难杂症,其作用机制与脊神经关系密切.     

背针疗法的理论与实践

背针疗法就是针灸背部相应腧穴治疗人体五脏六腑、皮肉筋骨等相关病变的一种治疗方法.它包括后头、颈项、背腰、骶尾部腧穴的应用,尤以夹脊穴、背俞穴的应用最为广泛.在人体中,背属阳,为五脏六腑,精气之所注,经络气血之总归,督脉、足太阳膀胱经、手太阳小肠经经脉循行所过.     

华佗夹脊的临床应用

临床实践证明华佗夹脊穴具有膀胱经上的脏腑背俞穴同样的治疗作用,而且针刺操作更加安全。从解剖学、神经学说方面探讨了夹脊穴与背部脏腑俞穴的密切关系。指出五脏六腑中的某一个脏器有病时可以取这一脏器的背部俞穴位置相对应的华佗夹脊穴进行治疗,同样可以获得满意的疗效。     

夹脊穴在脑病中的临床运用

1夹脊穴的来源与定位〈br〉 夹脊穴（Ex-B2）又称华佗夹脊穴、华佗穴、脊旁、佗脊,是脊柱棘突下两旁的一组腧穴,是临床上常用的一组经外奇穴。长沙马王堆出土的西汉《足臂十一脉灸经》中记载,足太阳经脉循行时“夹脊”,灸太阳经可以治疗“夹脊痛”。《素问＆#183;缪刺论》：“邪客于足太阳络,令人拘挛背急,引胁而痛,刺之从项始数脊椎侠脊,疾按之应手如痛,刺之傍三痏,立已”。《素问＆#183;刺疟篇》：“十二疟者,……又刺项以下侠脊者必已”。杨上善注：“脊有二十一椎,以两手侠脊当推按之,痛处即是足太阳之络,其输两旁,各刺三痏也”。华佗夹脊穴也见于《后汉书》［1］所载的《华佗别传》：“有人病脚躄不能行,佗切脉,便使解衣,点背数十处,相去一寸或五寸,从邪不相当,言灸此各七壮,灸创愈即行也。后灸愈,灸夹脊一寸上下行,端直均调如引绳也”。1955年承淡安先生［2］在《中国针灸学》中将夹脊穴称为“华佗夹脊穴”。     

以腰夹脊穴及背俞穴布针为主的内热式针灸治疗脊神经后支卡压综合征患者的临床效果

目的 探讨以腰夹脊穴及背俞穴布针为主的内热式针灸治疗脊神经后支卡压综合征患者的临床效果。方法 选取120例脊神经后支卡压综合征患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为传统密集型布针组(对照组)和腰夹脊穴及背俞穴布针组(治疗组),各60例。两组患者均治疗一个疗程,观察两组患者治疗前及治疗后1周、4周、12周的VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分等指标变化情况,以及治疗期间和随访12个月内的不良反应发生情况。结果 治疗组治疗后1周的VAS评分及治疗后1周、4周的ODI评分均低于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗过程中及随访12个月内,均未出现晕针、感染、过敏等不良反应。结论 与传统密集型布针治疗相比,以腰夹脊穴及背俞穴布针为主的内热式针灸治疗脊神经后支卡压综合征,能更显著地改善患者的疼痛和脊柱功能,且无不良反应发生。     

华佗夹脊穴临床应用新进展

华佗夹脊穴为经外奇穴,五脏六腑之气由此处输转,有强督脉之阳、助膀胱之气,调理脏腑之气、疏通经络脉道的作用和功能。夹脊穴位于第1胸椎至第5腰椎棘突下旁开0．5寸（同身寸）,与背俞穴相平行,共34个,后世又有人加入颈夹脊。主治各华佗夹脊穴所主治的相应部位的疾患。近年来该穴又有新的临床应用报道,对内科：慢性胃炎、失眠、慢性疲劳综合征、亚健康状态;儿科：脑瘫、斜颈;神经科：脊髓损伤、肌萎缩性侧索硬化、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）、中风;免疫科：强直性脊柱炎、类风湿关节炎;五官科：过敏性鼻炎;骨科：颈椎病、腰椎间盘突出症;皮肤科：带状疱疹以及疼痛和外科等多学科疾病均有涉及,且临床效果好,副作用小。华佗夹脊穴有很多功用尚未肯定,在临床上具有深远的研究价值。     

邵经明教授防治哮喘经验介绍

主穴 :大椎、风门 (双侧 )、肺俞 (双侧 )。　　方义 :大椎属督脉经穴 ,是手足三阳经与督脉之交会处 ,又称诸阳经之会穴。具有宣通一身阳气之功 ,故可宣阳解表、祛风散寒、理气降逆 ,用于治疗哮喘有宣通肺气平喘之效果。风门属足太阳膀胱经俞穴 ,又是督脉与足太阳膀胱经之交会穴 ,该穴为风寒之邪侵袭人体之门户 ,故名“风门”。针之可散风寒、泻邪热调肺气、止咳平喘 ;灸之可振奋阳气 ,实腠固表 ,既有镇咳平喘之效 ,又可预防哮喘之复发。肺俞属足太阳膀胱经俞穴 ,又是肺脏精气输注于背部的特定穴。具有调肺气、止咳喘、实腠理之作用 ,可治疗…     

脊髓损伤后排尿功能障碍的针灸选穴研究进展

综述近年来治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的针灸选穴。结果提示临床针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的有效腧穴以背俞穴、腹募穴、八髎穴等为主,大部分学者采用循经取穴,所选腧穴多位于足太阳膀胱经、任脉、督脉,包括背俞穴、募穴、下合穴等特定穴,按使用频率由高到低依次为:关元、中极、八髎、气海、三阴交、阴陵泉、水道、膀胱俞、肾俞、足三里、会阳、天枢、中脘、曲骨等。总结分析其病因病机及腧穴治疗作用机理后提示,脊髓损伤后伴发排尿功能障碍是临床针灸治疗的优势病种。规范脊髓损伤后排尿功能障碍的针灸选穴治疗方案,缩短疗程,提高疗效是针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱临床研究需解决的问题。     

伏灸法治疗哮喘病489例临床探析

伏灸法是指在三伏天施以灸法治疗疾病的方法。该法用于哮喘主要选择背俞穴、督脉的穴位、经外奇穴以及与症状相关的穴位，如肺俞、肾俞、脾俞、大椎、陶道、身柱、神道、灵台、夹脊、涌泉、丰隆等。灸法有隔物灸、瘢痕灸、麦粒灸、实按灸等。