接种卡介苗与儿童结核性脑膜炎防制

本文对江苏省建湖县1981～1996年间接种卡介苗(BCG)与0～14周岁儿童结核性脑膜炎(下称结脑)发病关系的情况做了回顾性调查,现分析报告如下。1 资料和方法1·1 BCG接种情况 接种率摘自建湖县卫生防疫站计划免疫科历年资料。1·2 结脑发病情况 凡1981～1996年间,在市、县人民医院及乡镇(中心)卫生院住院治疗的0～14周岁结脑病例,均查阅病历,填写个案调查表,进行家访。     

卡介苗接种与儿童结核病发生的关系

为了进一步观察ＢＣＧ接种与儿童结核病发生的关系 ,我们对本所 3年来确诊的 5 8例儿童结核病接种卡介苗(ＢＣＧ)情况进行了分析。1　材料与方法1.1　一般情况　 5 8例儿童结核病 ,系本所门诊及住院儿童 ,其中男 30例 ,占5 1.7%。女 2 8例 ,占 48.3%。年龄 1-14岁 ,平均 7岁。1.2　结核病类型　按照 1978年柳州会议肺结核分类法 ,在 5 8例中 ,Ⅰ型 18例 (单纯Ⅰ型 12例 ,合并胸膜炎 1例 ,合并结脑 5例 ) ,Ⅱ型 6例 (单纯Ⅱ型 2例 ,合并结脑 4例 ) ,Ⅲ型 4例 (单纯Ⅲ型 3例 ,合并胸膜炎 1例 ) ,单纯胸膜炎16例 ,结脑 2 0例 ,其中单纯结脑 11…     

上海市11年卡介苗免疫效果监测

卡介苗接种是结核病预防工作的重要部分 ,对预防儿童结核发病 ,特别是那些可能危及儿童生命的严重类型 ,如结核性脑膜炎、粟粒型结核等方面具有肯定的效果。现将近 11年来上海市卡介苗接种工作监测情况报告如下 :1　材料与方法1.1　资料来源　上海市 1990～ 2 0 0 0年上海市结核病疫情年报及卡介苗监测报表。1.2　指标及统计方法　按《全国结核病防治工作手册》( 1999年版 ,下称《手册》)中卡介苗接种监测工作要求。1.3　接种质量抽查　 2 0 0 0年市区每月随机抽查 3天内出生的新生儿 ,郊区每季随机抽查半个月内出生的新生儿。抽查内容 :12…     

389名儿童卡介苗接种率及免疫效果分析

结核病是一种广泛流行的慢性传染病,接种卡介苗是控制结核病的一项重要措施。为了摸清我县山区结核病的发病情况,努力提高卡介苗接种的成功率,降低结核病的发病率,保护好易感人群,现将三胜乡398名0～14岁儿童的卡介苗接种及免疫效果资料整理分析如下。     

结核病防治措施对成人结脑的影响

目的　评价结核病防治措施对成人结核性脑膜炎的影响。　方法　通过对来自全省各地住院结脑病人的预防、诊断、治疗和预后特点的分析 ,探索结核病的预防、治疗措施 ,对成人结脑产生不同影响因素。　结果　在 1998～ 2 0 0 2年期间住院的结脑病人中 ,0～ 16岁与 >16岁结脑之比为 1∶ 12。72例成人结脑中延误诊断者占 79.2 % ,其中属医生延误诊断占 72 % ;延误诊断原因以未及时作腰穿和脑脊液检查者占 3/ 4 ;误诊病种以“感冒”和“上呼吸道感染”占大部分。由于误诊、并存肺结核或其他疾患 ,过早中断治疗等因素 ,致病情恶化、死亡、产生后遗症者众 (分别为 9.7%、5 .6 %和 4 0 .2 % )。　结论　新生儿广泛接种卡介苗是显著降低儿童结脑发生的重要举措 ;结脑需早期确诊 ,和贯彻“早期、联合、足量、规律、全程”的抗结核治疗原则和综合治疗措施     

婴幼儿不典型结核性脑膜炎22例临床分析

结核性脑膜炎(结脑)是小儿结核病中最严重的病型,多见于3岁内婴幼儿,如诊断不及时和治疗不当,病死率和致残率较高。在结脑患儿中不典型者约占6.2%,因此,对婴幼儿不典型结脑的早期诊断及正确治疗对降低该病的病死率具有极其重要的意义〔1~3〕。1995年6月~2005年6月我科共收治婴幼儿不典型结脑22例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料22例婴幼儿中,男12例,女10例,发病年龄最小者5个月,~1岁12例,~2岁6例,~3岁4例;来自农村者18例,来自城镇者4例;治愈20例,死亡2例(尸检证实为结脑);有结核病接触史14例,未接种卡介苗者3例。1.2临床症状发热14例,呕…     

包头市儿童结核性脑膜炎流行病学分析

为了解我市儿童结脑发病情况，提高BCG接种质量和加强结核病防治工作，对我市1991～1993年0～15岁儿童结脑报告卡统计分析，结果报告如下：1对象与方法1．1对象从1991年元月至1993年底期间，全市各级具有诊断结脑条件的医疗单位诊断的结脑患儿。1．2方法随访各基层医院的记录卡片，核实诊断后进行统计。2结果与分析2．1发病率三年间儿童结脑发生15例，相比逐年下降与外地报道一致。见表1：2．2发病年龄三年间0～5岁组发病9例，发病率5．35／10万；6～10岁组3例，发病率2.14／10万；11～15岁组3例，发病率2.29／10万。0～5岁组发病率高，可…     

儿童结核病15年病例分析

目的:通过对15年住院儿童结核病诊治的回顾调查,了解我省儿童结核病的发病情况和防治效果,为今后我省的儿童结核病防治工作提供参考依据。方法:将1990年1月~2004年12月住院的130例0~17岁结核病患儿每5年分成1个阶段,分析比较不同阶段住院儿童的结核病类型、卡介苗接种和治疗转归等情况,并进行χ2检验。同时还分析住院儿童年龄、病史、辅助检查结果等情况。结果:15年来儿童结核病入院人数呈逐年增加趋势,尤其结核性脑膜炎构成比逐年显著增加(P<0·005),分别占同期住院儿童总数的0·32%、1·45%和1·30%。卡介苗接种和治疗转归在3个阶段无显著差异(P>0·05)。130例中结核性脑膜炎62例(47·7%),原发性肺结核31例(23·8%),其它结核病37例(28·5%)。病人以农村和进城务工人员的子女为主(占74·6%),其中有75%未接种卡介苗。130例中治愈6人、好转88人,总有效率为72·3%,复发6人,死亡7人(5·4%)。结论:住院结核病儿童有逐年增多趋势,结核性脑膜炎增多显著。提示我省农村儿童和进城务工人群的子女应是今后预防结核病重点对象。     

龙口市小学生肺结核感染率和卡介苗接种效果调查

为了了解龙口市中小学校肺结核感染率和卡介苗接种效果.为今后更好地制定有效的控制措施提供依据,龙口市结核病防治所于1995～1996年对龙口市13936名中小学在校学生的卡介苗免疫情况及结核病的感染情况进行了初步调查,现将结果报告如下:1 材料与方法1.1 调查对象 龙口市部分在校中小学生.1.2 调查时间 1995年10月至1996年12月.1.3 调查方法1.3.1 卡介苗接种率及卡疤,共抽查在校学生13936人,其中7岁年龄组6640人,10岁年龄组2814人,12岁年龄组4482人.对所有儿童逐个询问结核病发病史及家族成员结核病患病史,并详细查看卡疤.同时到乡镇医院防度科逐个核对卡介苗接种记录,有接种登记者列入接种过卡介苗,并进行详细登记.     

上海市卢湾区2001～2003年儿童结核菌素试验结果

卡介苗是全球应用最广泛的疫苗之一 ,在结核感染危险较高的国家或地区 ,为防止儿童结核病的发生及减少结核病的死亡 ,早期卡介苗接种可起到很大的作用[1] 。为了解在本中心做结核菌素试验 (结素试验 )的儿童卡介苗接种情况 ,利用 2 0 0 1～ 2 0 0 3年的调查资料 ,分析比较本市户口和临时户口儿童卡介苗的接种和结素试验阳性情况 ,对制定今后儿童的免疫策略具有重要意义。1　材料与方法1.1　对象2 0 0 1～ 2 0 0 3年 ,到上海市卢湾区疾病预防控制中心卡介苗门诊做结素试验的儿童 2 5 0 4名。1.2　方法使用北京祥瑞生物制品有限公司生产的 5 0…     

辽宁省2000～2002年儿童卫生保健监测分析

为掌握我省托幼园所儿童的健康状况 ,发现儿童卫生保健管理中存在的问题 ,提出相应改进措施 ,我们对全省各市托幼机构儿童生长发育情况进行监测。现将 2 0 0 0～ 2 0 0 2年的监测资料分析如下。对象和方法　 (1)监测对象 :2 0 0 0～ 2 0 0 2年间在我省 14个市城乡各类别托幼机构入托的 0～ 6岁儿童。 (2 )资料来源 :根据年度儿童体检结果 ,按统一表格填报 ,并通过县 (区 )、市上报 ,由辽宁省妇幼保健院汇总。 (3)统计分析 :对三级汇总资料应用“辽宁省集体儿童卫生保健管理软件”进行统计处理与数据分析。结　果　 (1)儿童生长发育异常率 (…     

福建省结核病监测点1995-2002年儿童结核病流行趋势与控制效果分析

[目的]分析1995-2002年福建省2个全国结核病监测点儿童结核病流行趋势与控制效果。[方法]根据监测方案对监测点年报表、病历资料及有关项目进行统计分析。[结果]0～4岁儿童肺结核新登记率保持在3／10万以下，儿童结脑发病率连续9年为0，新生儿卡介苗(BCG)接种率平均为96．5％．12周阳转率86．8％，涂阳病人治愈率达95．7％，患者就诊延迟在20％左右，但医务人员发现延迟基本保持在4％以下。[结论]控制传染源与婴幼儿接种：BCG是控制儿童结核病的关键。患者及时发现，就诊延迟减少，可减少对密切接触者的传染。建议在疫情重的地区开展卡介苗复种，保护婴幼儿。     

吉林省1986～1989年儿童结核性脑膜炎发病情况调查分析

我们于1989年对吉林省地市、县(市区)1986～1989年间0～14岁儿童结核性脑膜炎(简称结脑)发病情况进行了调查(以脑背液化验为依据),结果如下。结果,1986～1989年0～14岁儿童结脑发病率(表1)。     

卡介苗预防儿童结核性脑膜炎效果病例对照研究

目的:讨论卡介苗保护儿童结核性脑膜炎(结脑)的效果,探讨儿童现行卡介苗(BCG)免疫策略。方法:严格采用病例对照研究方法,对入选结脑病例和对照进行调查,以Epi Info流行病学软件建立数据库,进行相应分析,据此测算疫苗效力(VE)。结果:入选42例病例及126例对照。接种BCG(χ2=25.487 3,P=0.000 0)与儿童结脑发病有统计学关联,BCG的VE=89.42%,95%可信区间(CI)为(69%,97%)。结论:接种BCG是儿童结脑保护因素,保护率89.24%。建议继续推行卡介苗免疫策略,以保护儿童免受结脑等重症结核的侵袭。     

小儿结核性脑膜炎45例临床分析

我院于1979年～1993年共收治小儿结核性脑膜炎45例,现将临床资料与诊断分析报道如下。 临床资料 一、一般资料:本组病例共45例。男18例,女27例。年龄:7月～12月7例,1岁～2岁10例,3岁～6岁12例,7岁～14岁16例。来自农村患儿44例,占97.80％;来自城镇仅1例,占2.22％。 二、临床资料: 1.病史:有明显结核接触史18例。全部患儿均未接种卡介苗。 2.病程:早期结核性脑膜炎14例,占31％,中期结脑22例,晚期结脑9例,中晚期病例合计31例,占69％。     

卡介苗预防儿童结核性脑膜炎和粟粒性结核效果的系统评价

目的通过卡介苗对儿童结核性脑膜炎（结脑）和粟粒性结核保护效果的系统评价,为完善卡介苗免疫策略提供依据,为开展效果研究提供线索。方法采用系统评价方法,以卡介苗、结脑、粟粒性结核为检索词,全面检索中国医院知识数据库（China Hospital Knowledge Database,CHKD）期刊全文库（1979～2007年）、CHKD会议论文全文数据库（1999～2008年）和万方学术期刊数据库（1982～2007年）,对纳入文献相关信息进行分析。结果符合纳入标准的文献28篇,1篇涉及粟粒性结核,25篇涉及结脑,2篇既涉及结脑又涉及粟粒性结核。卡介苗对结脑发病的保护效果系统评价显示：生态学研究均认为卡介苗对结脑的发病有保护作用;结脑病例中接种卡介苗所占的比例差别较大（0～69.08%）,粟粒性结核卡介苗未接种的比例为17.24%。Mete分析卡介苗对结脑的保护效果为81%,95%可信区间为57%～91%。结论接种组与未接种组的对照研究显示,卡介苗对预防结脑有保护效果。粟粒性结核保护作用研究的文献少,无法得出确切结论。     

辽宁省1981—1994年卡介苗接种效果评价

辽宁省１９８１～１９９４年卡介苗接种效果评价辽宁省结核病防治所（沈阳ｌｉｎ００５）苏娅，刘海燕为全面控制结核病，评价卡介苗接种效果，我们对辽宁省１９８１～！９９４年卡介苗接种质量做了综合分析，并对２００Ｏ年儿童结核性脑膜炎发病登记做了预测，找出了卡介...     

从2005年结核病流调结果对广州市卡介苗接种工作的评价

2005年10～12月，广州市卫生局组织对广州市城乡进行了第五次结核病流行病学抽样调查。现对流调结果中0～14岁儿童的卡介苗接种覆盖情况及结核菌素试验的结果进行分析，以评价广州市的卡介苗接种工作。     

卡介苗接种差错原因及预防

据今年报导,我国每年死于结核病有25万人,其中广东15万人,广东有活动性肺结核病人30万,其中排菌传染源约7万。卡介苗接种是现代防治结核病的主要措施之一,也是计划免疫的重要组成部分,此项工作接触面广,责任心强,任何环节疏忽,均易出现差错。20多年来,差错事故常有发生,为杜绝差错事故,有必要对其原因进行分析,并探讨预防措施。1　资料来源1975～1996年,广州地区(包括区、县、市)新生儿初种卡介苗,儿童复种卡介苗中出现的差错,上报市结防所卡介苗室。2　结果21　20多年来,有记录的共统计差错48宗,受累人数2978人(表1)。表1　48宗卡介苗接种…     

祁阳县农村小学5～9岁儿童结核菌素试验结果

目前已广泛开展卡介苗接种 ,为了解我县 5～ 9岁儿童卡介苗接种质量 ,於 1997年 10月 3日至 11月 2 6日对我县 10所农村小学生 (含学前班 )的 5～ 9岁儿童进行了结核菌素试验 ,结果如下。1　对象和方法1 1　对象　农村 10所小学 (含学前班 ) 5～ 9岁学生的 2 172人、男生 12 2 2人、女生 95 0人。根据观察对象有无卡疤来作为是否有效接种过卡介苗的客观依据。有卡疤者为种过卡介苗 ,共有165 2人 ;无卡疤者为未接种过卡介苗 ,共有 5 2 0人。1 2　方法　于左前臂掌侧中部皮内注射ＰＰＤ(长春生物制品研究所生产 ,批号 :9612 -1-7,有效期 199…