小细胞肺癌的治疗进展

小细胞肺癌(Small Cell Lung Cancer,SCLC)占肺癌的10%－25%,SCLC生长迅速、转移快、恶性程度高、易发生早期转移,平均自然生存期仅3－6个月。对SCLG治疗存在着一个认识提高的过程,60和70年代SCLC由于治疗时已多为晚期,被视为外科治疗的禁忌症,化疗虽有些效果,但往往不能     

难治性小细胞肺癌的研究进展

摘 要：小细胞肺癌( small cell lung cancer,SCLC) 是肺癌的一种特殊类型,与非小细胞肺癌相比,SCLC具有恶性程度高、侵袭性强、易发生转移的特点。SCLC对化疗和放疗都比较敏感,但化疗耐药的产生让SCLC治疗遭遇滑铁卢,其中难治性SCLC的治疗更加棘手。毫无疑问,难治性SCLC的治疗是肿瘤学界的重大挑战。全文中我们对难治性SCLC的定义、耐药机制及治疗进行叙述总结,希望为难治性SCLC的临床研究及治疗指引方向。     

小细胞肺癌的外科治疗

小细胞肺癌(SCLC)约占原发性肺癌的10—15％,肺癌流行病学调查资料表明SCLC发病率是逐年上升趋势。SCLC出现临床症状时几乎全部处于急性进展期,因此,满足外科治疗条件者尚不及10％。1973年权威性的     

小细胞肺癌化学治疗的临床进展

临床上肺癌是最常见的恶性肿瘤,小细胞肺癌(small selllung sancer,SCLC)的发病率呈上升趋势,占肺癌总数的20%～30%[1]。SCLC的病情发展迅速,恶性程度高,易发生早期转移,即使是病变局限也有必要当作全身性疾病来处理。SCLC对放化疗敏感性高,但远期效果不乐观,5年生存期仅0～1.6     

青年小细胞未分化型肺癌临床分析（附3例报告）

对我院收治的3例青年小细胞未分化型肺癌（SCLC）临床资料进行分析，结果表明：青年小细胞未分化型肺癌（SCLC）的早期正确诊断、早期治疗与预后有密切关系；对于青年肺癌各种症状体征应予以重视。早期的痰脱落细胞学检查、X线及纤维支气管镜检查有助于青年小细胞未分化型肺癌（SCLC）的早期诊断和及时治疗。     

肺癌生物学研究进展

肺癌主要有4种组织学类型:鳞癌、腺癌、大细胞癌及小细胞癌。目前临床上,不少学者将其简单地分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)。肺癌的生物学特性是影响预后的重要因素,本文结合本次学习班上的讨论,将复习近年来肺癌生物学研究进展。     

小细胞肺癌的处理

小细胞肺癌(SCLC)约占全部肺癌的20%～25%,但其特点是早期播散和快速生长。约2/3患者诊断时已属广泛期病变,未经治疗的广泛期患者仅能生存6～12周,而局限期患者也只有3～6个月。SCLC对化疗敏感,有效率达70%～90%,并且化疗能明显改善患者的生存,但多数患者仍然复发,且多在2年内死亡。手术或放疗一般不能单独用于SCLC的治疗。本文就目前SCLC的处理做一简述(图1)。PCI预防性脑照射图1SCLC的处理1临床概况SCLC最重要的发病因素是吸烟,超过90%的SCLC患者有吸烟史。染色体改变和基因异常也与SCLC的发病有关,90%以上的患者有第3号染…     

小细胞肺癌的染色体改变及意义

小细胞肺癌(SCLC)以其独特的组织学结构、生长迅速、侵袭力强及早发远处转移的生物学特性而有别于其他非小细胞肺癌(NSCLC).近年来,随着体外细胞培养技术、单克隆抗体技术和分子遗传学技术的广泛应用,SCLC的病因学研究取得了可喜的进展。其中,探索SCLC发生发展的遗传学证据,已成为SCLC研究中一个新兴的重要领域。随着实体瘤染色体分析技术的普遍应用,对SCLC染色体改变的研究正受到愈来愈多的重视。     

小细胞肺癌治疗的研究进展

小细胞肺癌（SCLC）是一种高度侵袭性肿瘤,在肺癌中有独特的生物学行为,占肺癌的15%～20%。病理组织学上SCLC可分为小细胞癌（包括以往的燕麦细胞癌）和混合性癌（小细胞癌与鳞或腺癌的混合）。其肿瘤细胞倍增时间短,生长分数高,早期即可出现广泛转移。多年来的临床研究未能找到治愈SCLC的有效方法,多数患者在一线治疗后易出现复发或转移,预后差。近30年来对SCLC的诊断、治疗及预后方面有很多相关研究及争议,使人们对SCLC的发生发展有了更深的了解。本文对SCLC的治疗进展作相关讨论。     

CT1与CT2方案对小细胞肺癌的疗效

小细胞肺癌(SCLC)是一种恶性程度高、预后差的肺癌,但对化疗敏感,故常首选联合化疗。近年来,随着新药的发现和联合化疗的进展,提高了SCLC的疗效。缓解率已达44～96％。我院1986年报告CMC(CCNU,环己亚硝脲;MTX,氨甲喋呤;CTX,环磷酰胺)化疗方案治疗35例SCLC,缓解率为85.9％,为SCLC的治疗增加了信心。最近2年间我院参加国际化疗学会协作的CT_1与CT_2方案治疗了60例SCLC,以观察两个方案及多方案治疗的疗效。材料和方法一、1985年1月～1986年12月本院住院SCLC60例,男女之比为51:9,年龄32～72     

小细胞肺癌治疗新进展

肺癌中小细胞肺癌(SCLC)恶性程度最高，转移最早，但目前由于对SCLC生物行为的进一步认识及新药的增多等原因，能治愈的患者越来越多，成为在一定程度上可治愈的肿瘤之一。现综述近年来时局限期、广泛期SCLC及老年、预后差、体力状况差、耐药性等几种特殊类型小细胞肺癌的治疗新进展。     

小细胞肺癌患者循环肿瘤细胞检测技术及应用现状

目的:总结循环肿瘤细胞(CTC)检测的研究进展,及其在小细胞肺癌(SCLC)诊治方面的临床应用情况。方法:应用Medline、PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以"循环肿瘤细胞、小细胞肺癌和检测"为关键词,检索2007-2012年的相关文献。纳入标准:1)CTC检测与应用;2)肺癌CTC检测;3)SCLC患者CTC的临床应用。符合要求纳入分析的文献23篇。结果:CTC作为一种非侵入性的诊断原发肿瘤的"液体活检标本",可实时、动态地对肺癌患者进行检测。目前CTC检测方法主要有流式细胞术、CTC芯片技术和细胞搜索系统及逆转录多聚酶链式反应,其中细胞搜索系统有较高的准确性和可重复性,但检查费用较高;CTC芯片技术敏感性极高,而只局限于筛选EpCAM阳性的CTC。CTC在SCLC人群中检出率为67%～86%,且外周血CTC含量与肿瘤的临床分期、转移复发有关。治疗过程中监测CTC数目的变化,可早期判断预后、评估治疗效果,CTC水平高的患者生存期明显短于CTC水平低的患者。但是,CTC检测在SCLC领域的应用价值仍需大样本前瞻性临床研究对各项研究结果进行验证。结论:肺癌CTC的检测及其临床应用尚缺乏统一的标准,诸多研究仍在进行。随着检测方法的不断改进,更多临床研究的支持,外周血CTC检测必将会在SCLC的诊断、治疗及预后方面广泛应用。     

小细胞肺癌新药物研究进展

小细胞肺癌约占肺癌的15％～20％,具有增殖快、转移早等特点。尽管其对放、化疗比较敏感,但几十年来的临床试验并没能找到彻底治愈SCLC的有效方法,EP／EC方案依旧是SCLC的标准一线化疗方案,多数患者在一线治疗以后仍会复发或转移。针对SCLC的新的化疗药物和生物靶向治疗药物的正在研究之中,这些药物为SCLC的治疗带来新的希望。     

小细胞肺癌患者血清神经元特异性烯醇酶水平的动态观察

目的:探讨小细胞肺癌患者病程中血清神经元特异性烯醇酶(NSE)水平变化的临床意义.方法:采用ABC-ELISA法测定32例小细胞肺癌(SCLC),50例非小细胞肺癌(NSCLC),50例志愿正常成人血清中NSE,并动态观察其中27例SCLC治疗前后、20例SCLC复发前后NSE的变化.结果:SCLC组血清NSE含量明显高于其它2组(P＜0.001),NSE对SCLC的敏感性为81.3%,特异性为96%;其中27例SCLC经综合治疗后,病情缓解者(CR或PR)血清NSE明显下降(P＜0.01),而病情无好转者(PD或NC)血清NSE持续升高;20例SCLC病情复发或进展后,血清NSE再次显著升高(P＜0.01);7例患者复发前3个月NSE检测,发现3例阳性.结论:SCLC血清NSE水平变化与病情变化相一致,可作为SCLC的辅助诊断、疗效判定、预测复发的有用指标.     

生存十二个月以上小细胞肺癌30例临床分析

小细胞肺癌(Small-Cell Lung Cancer,SCLC)约占全部肺癌的20—25％,在生物学和临床特性上与其他类型肺癌不同,它具有增殖性强、早期转移,对化疗、放疗较敏感等特点,随着对SCLC综合治疗的发展,SCLC的缓解率与生存期已有了一定的改善,但如何延长其生存期,提高生存质量仍为目前客观实际需要。本文总结了我科30例生存十二个月以上的SCLC患者,以探讨影响生存的有关因素,报告如下: 临床资料本组30例均为1989年8月至1990年10月我院内科收治病人,并经X线胸片/胸部CT及病     

小细胞肺癌患者骨髓微小转移病灶的检测与临床应用

小细胞肺癌(SCLC)是一种高侵袭性肿瘤,治疗结果不佳,进一步了解其生物学行为,特别是与临床治疗及预后相关的因素以指导l临床治疗是非常重要的.肿瘤微小转移病灶(MRD)的研究是近年来研究的热点,在小细胞肺癌中具有更加重要的意义.本文对小细胞肺癌骨髓微小转移病灶的检测方法及其在临床中的应用和意义进行了综述.     

广泛期小细胞肺癌的维持治疗研究进展

小细胞肺癌(SCLC)恶性程度高,倍增时间短,早期即可出现广泛转移.调查显示,近2/3的SCLC患者在确诊时已为广泛期SCLC.指南推荐,对于广泛期SCLC首选全身治疗.既往研究显示,SCLC初始化疗有效率高,可显著延长患者的无进展生存期和总生存期,但极易出现复发转移,并对二线及以后的治疗不敏感.而靶向治疗和免疫治疗在治疗广泛期SCLC上并无显著获益.不同于非小细胞肺癌维持治疗上取得的获益,广泛期SCLC进行维持治疗的证据不足.因此,本文将通过回顾有关广泛期SCLC的维持治疗的临床试验和文献以探讨广泛期SCLC患者的治疗措施.     

立体定向放射治疗早期小细胞肺癌研究进展北大核心CSCD

小细胞肺癌(SCLC)是一种低分化、高侵袭、放化疗敏感的恶性肿瘤。研究发现,接受立体定向放疗(SBRT)的早期SCLC患者,总生存和疾病特异性生存与外科手术及传统同步放化疗接近,且局部控制率高,患者耐受好。SBRT近年来已成为临床I-IIA期SCLC的标准治疗选择之一。鉴于SBRT在SCLC治疗地位的提升,本文将回顾迄今为止的相关临床研究,探讨SBRT在早期SCLC中的应用现状、临床价值及发展趋势。     

治疗小细胞肺癌的新药及联合用药

目前,联合化疗是治疗小细胞肺癌(SCLC)的重要手段。近年来,随着抗肿瘤药物的开发和研制,治疗小细胞肺癌的药物不断更新,如表阿霉素、鬼臼乙叉甙、卡铂、长春花碱酰胺、异环磷酰胺等,为小细胞肺癌的联合用药展示了新的前景。现将治疗小细胞肺癌的新药介绍如下:一、表阿霉素(Epirubicin.Pharmorubicin.     

小细胞肺癌胰腺转移临床分析

目的:分析小细胞肺癌(SmallCellLungCancer,SCLC)胰腺转移的临床特点,探索提高预后生存质量的治疗方式。方法:回顾性分析14例小细胞肺癌胰腺转移的临床资料。结果:14例患者发生胰腺转移时的中位年龄为45.0岁,胰腺转移发生率为同期小细胞肺癌患者的0.63%,12例已死亡病例中发生胰腺转移后生存期为1.5～44个月,中位生存时间为11个月。结论:小细胞肺癌发生胰腺转移临床上少见,但应争取早期明确诊断和积极治疗。