6例HELLP综合征的妊娠结局

溶血、肝酶升高、血小板减少(ＨＥＬＬＰ)综合征是重度妊高征少见而严重的并发症。近 3年 ,我们医院收治此病人 6例 ,除 1例死亡外 ,余 5例均获得满意的妊娠结局 ,现报道如下 :1 临床资料1 1　一般资料　我院 1998年～2 0 0 0年 6月共收治ＨＥＬＬＰ综合征患者 6例 ,发生率占同期重度妊高征的 6 .2 %。其中农民 4例 ,工人 2例 ,年龄 2 2岁～36岁 ,平均 2 7.6岁。初产妇 5例 ,经产妇 1例 ,孕周为 2 2～ 4 0 + 3 周 ,子痫 1例 ,先兆子痫 2例 ,重度妊高征 3例。1 2　临床表现及妊娠结局 ,见表 1、2。表 1　 6例ＨＥＬＬＰ综合征临床检验结果例…     

妊高征血小板四项参数变化

本文对妊高征孕妇及正常妊娠孕妇进行血小板计数 (ＰＬＴ)、血小板压积 (ＰＣＴ)、血小板平均体积(ＭＰＶ)及血小板体积分布宽度 (ＰＤＷ )四项参数进行测定 ,旨在探求妊高征病情预测和诊治措施 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 10月 ,我院收治妊高征患者 76例 ,年龄 2 3～ 36岁 ,平均 2 8 5岁 ,孕周 34～ 4 2周 ,平均 38 5周 ,其中轻度妊高征2 2例 ,中度 39例 ,重度 15例 ;自然分娩 35例 ,剖宫产 4 1例。诊断及分类标准按乐杰[1] 分类方法。另选正常妊娠者 5 4例作对照 ,年龄 2 3～ 34岁 ,平均2 7 3岁 …     

未足月孕妇合并重度妊高征54例分析

重度妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )是导致孕产妇和围生儿病率及病死率增高的重要原因。当未足月妊娠发生重度妊高征时 ,我们既要保证母亲的安全 ,又需适当延长胎龄 ,尽可能降低胎儿及新生儿并发症的发生率与病死率。我院自1 998年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月间共收治重度妊高征未足月妊娠孕妇 5 4例 ,现分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　重度妊高征孕妇 5 4例 :年龄 2 1～ 38a,初产妇 35例 ,经产妇 1 9例。孕周 2 7+ 5～37周 ,<32周 1 4例 ,32～ 34周 1 9例 ,>34周 2 1例。单胎妊娠 46例 ,双胎妊娠 8例。先兆子痫 45例 ,子痫 9例 ,其中…     

妊娠高血压综合征的临床护理

我院自 1998- 0 1～ 0 9共收治妊高征患者 6 4例 ,由于我院医护人员观察细致 ,处理及时 ,无重大并发症及孕产妇死亡发生 ,现将有关资料及护理体会总结如下。1　临床资料　　 1998 0 1～ 0 9本院产科共收治待产孕妇 2 0 45人 ,其中妊高征患者 6 4人 ,占入院人数 3.13% ,根椐 1983年我国第二届妊娠高血压综合征防治科研协作组讨论所订分类标准 ,轻度妊高征 34人 ,占妊高征人数 5 3 .12 % ;中度任高征 10人 ,占妊高征人数 15 .6 3% ;重高妊高征 2 0人 ,占妊高征人数 31.2 5 %。发生子痫 4例 ,产前子痫 3例 ,即行急诊剖宫产手术结束妊娠 ;产后子…     

重度妊高征产前子痫24例临床治疗分析

重度妊高征产前子痫除药物治疗外 ,适时终止妊娠是抢救产前子痫的一种手段。在药物治疗的基础上 ,选择最佳方式适时终止妊娠 ,可降低围产病率及母婴病死率。现将我院1991年 1月— 2 0 0 2年 9月收住院的重度妊高征产前子痫患者 2 4例临床资料进行回顾分析 ,以探讨产前子痫的药物治疗及终止妊娠的时机与方式。1　资料与方法1.1. 　一般资料　重度妊高征产前子痫 2 4例 ,年龄 2 1～ 33岁 ,其中 2 1～ (岁 ) 13例 ,2 5～ (岁 ) 8例 ,30～ 33(岁 ) 3例。初产妇 2 1例 ,经产妇 3例。妊娠 2 9～ 4 1周。 <34(周 ) 2例 ,34～ (周 ) 4例 ,≥ 37(周 )…     

血管内皮生长因子与妊娠高血压综合征的关系研究

目的　探讨血管内皮生长因子 (VEGF)在妊娠高血压综合征 (妊高征 )发病中的作用。方法　采用酶联免疫吸附法测定 3 5例妊高征患者 (妊高征组 ,其中轻度 10例 ,中、重度 2 5例 )的外周血及其新生儿脐静脉血VEGF水平 ,用免疫组化法测定胎盘中的VEGF水平 ,并以正常晚期妊娠妇女 (正常妊娠组 ) 2 0例和正常未孕妇女 (正常未孕组 )10例为对照。　结果 ( 1)妊高征组外周血VEGF水平为 ( 2 8 66± 9 98)ng/ml,明显高于正常妊娠组 [( 13 15± 8 46)ng/ml,P <0 0 1]和正常非孕组 [( 5 47± 3 5 2 )ng/ml ,P <0 0 1] ;轻度妊高征组血清VEGF水平为 ( 16 75± 7 2 4)ng/ml ,与正常妊娠组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;中、重度妊高征组血清VEGF水平为 ( 3 5 43± 9 0 2 )ng/ml,明显高于对照组和轻度妊高征组 (P均 <0 0 1)。产后三天下降到非孕水平。 ( 2 )妊高征组的新生儿脐血VEGF水平为 ( 4 8 3 5±9 64 )ng/ml ,低于正常妊娠组 ( 5 7 62± 11 19)ng/ml,其差异无统计学意义。两组孕妇的新生儿脐血VEGF水平均高于其母血清 (P均 <0 0 1)。 ( 3 )妊高征组胎盘VEGF轻度表达为 71 4%,中度为 2 8 6%,无重度表达 ;正常妊娠组胎盘VEGF轻度表达为 3 0 %,中度为 45 %,重度为 2 5 %。妊高征组胎盘VEGF表达显著低于     

重度妊高征终止妊娠时机及分娩方式探讨(附97例临床分析)

妊高征是孕产妇常见而又较严重的并发症 ,是围产期母婴死亡的重要原因之一。本文对我院近 5年来 97例重度妊高征病例进行分析 ,探讨重度妊高征终止妊娠时机和分娩方式。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 997年 1月至 2 0 0 1年 1 2月在我院住院分娩 4873例 ,按妇产科学 ( 1 ) 妊高征诊断分类标准 ,诊断为重度妊高征 97例 ,发生率 1 .99% ,其中先兆子痫 5 6例 ,发生率 1 .1 5 % ,子痫 41例 ,发生率 0 .84%。1 .2　年龄及孕产次 :年龄 1 8～ 3 9岁 ,其中 2 1～ 3 0岁 68例 ,占 70 .1 % ;初产妇 82例 ,经产妇 1 5例。1 .3　围生儿情况 :本组 97例…     

138例妊高征及围生儿结局分析

本文对我院 1 999年住院的 1 38例妊高征患者及围产儿 1 4 3例作一分析 ,着重探讨重度妊高征对孕产妇和围生儿的影响。1　临床资料1 1妊高征发生率　我院 1 999年 1月至 1 999年 1 2月产科妊高征为 1 38例 ,发生率为 6 1 4 %。妊高征组中 ,轻度妊高征 37例 ,占 2 6 8% ;中度妊高征 38例 ,占 2 7 5 % ;重度妊高征 6 3例 ,占 4 5 7% ,其中先兆子痫 6 0例 ,子痫 3例。1 2孕妇年龄、产次、分娩孕周　孕妇年龄为 2 0～39岁。 2 0～ 2 5岁占 31 0 % ,2 6～ 30岁占 5 6 0 % ,31～ 35岁占 9 4 % ,36～ 39岁占 3 6 %。初产 1 2 5例 ,经产 1 3…     

78例妊娠高血压综合征的护理

妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )是指妊娠和产褥期发生的高血压、蛋白尿、水肿等 ,严重时可发生抽搐、昏迷及其他并发症 ,危及母婴生命。妊高征的病因不明 ,根据血压及蛋白尿可分 :轻、中、重度 [1 ]。我院 1997年 1月至 1999年 10月收治妊高征产妇 78例 ,经治疗和精心护理 ,均痊愈出院 ,现将本病的护理体会报告如下。1　临床资料1997年 1月至 1999年 10月共收住院产妇 180 8例 ,年龄2 4～ 36岁 ,妊高征 78例 (4.2 % ) ,其中轻度 36例 (1.9% ) ,中度 34例 (1.8% ) ,重度 8例 (0 .44 % ) ,其中先兆子痫 4例 ,占0 .2 2 % ,子痫 4例均由院外转…     

大剂量硫酸镁治疗中、重度妊娠高血压综合征

中、重度妊娠高血压综合征 (妊高征 )随时都有子痫发作的可能 ,临床上病死率较高。主要死因为抽风、昏迷、脑疝致呼吸、循环衰竭、脑死亡。我院妇产科 1996年 1月— 2 0 0 3年6月应用大剂量硫酸镁治疗中、重度妊高征 30 0例 ,无一例死亡 ,且愈后良好 ,现将结果归纳如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组患者年龄 2 0～ 4 2岁 ,中、重度妊高征占产科同期就诊患者总数的 7% (30 0 / 2 116 )。其中 2 0～ (岁 )14 2例 ,中度 10 3例 (34.3% )、重度 39例 (13.0 % ) ;30～ (岁 )15 3例 ,中度 80例 (2 6 .7% )、重度 73例 (2 4 .3% ) ;4 0～ 4 …     

重度妊高征终止妊娠方式探讨

近年来 ,由于围产医学不断发展和对妊娠高血压综合征 (妊高征 )治疗水平的提高 ,妊高征的母婴死亡率明显下降 ,笔者对 1994年～ 2 0 0 0年。重度妊高征66例临床资料进行总结 ,探讨重度妊高征适时终止妊娠的时机及方式。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 66例 ,年龄 2 2～ 36岁 ,其中2 2～ 2 9岁 4 2例 ,30～ 36岁 2 4例 ,初产妇 5 2例 ,经产妇 14例 ,孕周小于 36周 6例 ,36～ 4 0周 5 8例 ,大于4 0周 2例 ,单胎 60例 ,双胎 6例 ,新生儿总数 72例。1.2　症状与体征 :先兆子痫患者 5 8例 ,入院时血压 160～ 180 / 12 0～ 140ｍｍＨｇ、尿蛋白 (…     

胎儿脐动脉彩色多普勒超声在妊高征中的应用

妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )是妇产科常见疾病之一 ,尤其重度妊高征严重威胁着孕妇及胎儿的生命安全 ,脐动脉是胎儿从母体获取营养的惟一途径。应用彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉各项指标 ,可及时发现妊高征对胎儿的影响程度 ,以便及时采取措施 ,对优生优育有着重要意义。1　资料与方法1 1　研究对象选自 1999- 0 8～ 2 0 0 3- 12在我院产科就诊的妊高征患者 6 5例 ,均为单胎头位 ,孕 32～ 4 2周 ,平均38周 ,年龄 2 2～ 38岁。其中 ,轻度妊高征 (Ⅰ组 ) 39例 ,中度妊高征 (Ⅱ组 ) 2 0例 ,重度妊高征 (Ⅲ组 ) 6例。对照组选择 72例单胎头…     

重度妊高征并发HELLP综合征9例分析

ＨＥＬＬＰ[1 ] 综合征是一组表现溶血 (ｈｅｍｏｌｙｓｉｓ) ,肝酶升高 (ｅｌ ｅｖａｆｅｄｌｉｖｅｒｅｎｚｙｍｅｓ)和血小板减少 (ｌｏｗｐｔａｔｅｌｅｆｓ)的综合征 ,是重度妊高征的严重并发症 ,母婴病死率较高。山西省大同市第二人民医院 1985年至 2 0 0 0年共收治妊高征并发ＨＥＬＬＰ综合征 9例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料病例选自 1985年 1月至 2 0 0 0年 3月收入住院的妊高征孕妇 413例 ,其中重度妊娠高血压综合征 137例 ,发生ＨＥＬＬＰ综合症者 9例 ,占重度妊高征的 6 5 %。年龄 2 5岁～ 35岁 7例 ,36岁～ 42岁 2…     

妊高征并发HELLP综合征4例分析

HELLP综合征 (hemolysiselevatedliverenzymesandlowplatelets)是一组表现溶血、肝酶升高、血小板减少的综合征 ,是重度妊高征的严重并发症 ,病情凶险 ,母婴死亡率较高。我院自 1 994～ 2 0 0 2年共收治妊高征并发HELLP综合征 4例报告如下。1 临床资料8年间共收治重度妊高征 47例 ,其中并发HELLP综合征 4例 ,发生率占同期重度妊高征 8.43 %。初产妇3例 ,经产妇 1例 ,平均年龄 2 7岁 ,双胎 1例 ,单胎 3例 ,4例均为产前发病。 4例均有典型妊高征表现 ,如高血压、水肿、蛋白尿 ,其中先兆子痫 1例 ,产前子痫 3例 ,孕周分别为 2 8、3 2、3…     

妊娠高血压综合征患者外周血TH1/TH2模式

目的　研究妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )患者外周血TH1、TH2百分比及TH1 TH2比值 ,探讨其TH1 TH2模式。方法　用CD3 TC、CD8 FITC、IFN γ PE、IL4 PE抗体三重染色 ,流式细胞术测定 2 0例妊高征患者 (中度 12例 ,重度 8例 )、15例正常妊娠妇女外周血TH1、TH2百分比。结果　①妊高征组患者外周血TH1百分比为 ( 2 0 5 0± 4 0 2 ) % ,明显高于正常晚期妊娠组 ( 12 5 7± 2 18) % ,而TH2百分比 ( 2 3 1± 1 0 2 ) %明显低于正常晚期妊娠组 ( 3 63± 0 70 ) % ,差异显著 (P均 <0 0 5 ) ;②妊高征组TH1 TH2比值 ( 11 80± 7 72 )。显著高于正常晚期妊娠组 ( 3 66± 1 15 ) ,P <0 0 1。结论　中、重度妊高征患者与正常晚期妊娠妇女比较 ,其外周血TH1免疫增强 ,而TH2免疫减弱 ,属于TH1模式。     

妊娠高血压综合征318例眼底检查的临床意义

妊高征为孕妇常见病 ,其病因尚不明确。多见于初产妇、双胎、羊水过多及有高血压、肾病者。妊高征是危及产妇和胎儿生命安全的危险病症 ,处理不当会产生许多并发症。约有 5 0 %～ 80 %的妊高症患者有眼底改变 [1]。作者将我院产科 1 997～ 2 0 0 1年收治并接受眼底检查的妊高征 31 8例 ,根据眼底改变结合临床进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料　 31 8例孕产妇年龄 1 9～ 38岁 ,平均2 7岁 ,其中初产妇 2 5 9例 ( 81 .4% )。按国内统一分类属轻度妊高征 83例 ( 2 6.1 % )。中度妊高征 1 47例( 4 6.2 % ) ,重度妊高征 88例 ( 2 7.7% )。眼底…     

54例重度妊高征的临床分析

妊高征是孕产妇常见的并发症。重度妊高征由于病情严重 ,对孕产妇和围产儿的安全及健康均有严重威胁。我院以解痉、镇静、降压为主 ,并将适时终止妊娠作为重要的治疗措施 ,取得了良好效果。现对本院 5 4例重度妊高征进行回顾性分析 ,以探讨重度妊高征的处理原则。现报道如下。1 　临床资料1 1　对象 :自 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月本院产科住院分娩为 6 4 5 2例 ,重度妊高征 5 4例 ,发生率 0 .84 % ,其中先兆子痫 35例 ,发生率 0 .5 4 % ,子痫 19例 ,发生率 0 .2 9%。先兆子痫无产前检查 2例 ,子痫无产前检查 8例 (占发生子痫的 4 2 .11% …     

妊高征患者临产后应用心痛定降压临床观察

妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )是近年来孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一 ,妊高征的病因尚未阐明 ,不能完全预防其发生。我院对 1998- 0 3～ 2 0 0 1- 0 4收治的 30例妊高征患者临产后口服心痛定治疗 ,观察对分娩、胎儿宫内窘迫及产后出血的影响 ,并与同期应用硫酸镁降压治疗进行对照 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　治疗组2 0～ 35岁的初产妇 30例 ,其中 ,8例轻度妊高征 (血压 >18 7/ 12 0ｋＰａ) ,10例中度妊高征 (血压 <2 1 3/ 14 6ｋＰａ) ,12例重度妊高征 (血压 >2 1 3/ 14 6ｋＰａ)。临产后静注安定 10ｍｇ之后 ,心痛定 10…     

妊娠高血压综合征合并胎盘早剥17例临床分析

1　临床资料1 1　一般资料 :我院自 1997年 1月～ 2 0 0 2年 1月共收治妊娠高血压综合征 (妊高征 )合并胎盘早剥患者 17例 ,孕妇的发病年龄为 2 1～ 3 8岁 ,平均年龄 2 7 5岁 ,其中初产妇 6例 ,经产妇 11例 ;未婚先孕 3例。 17例孕妇中行产前检查 9例 ,行规律产前检查 0例。1 2　临床表现 :妊高征、胎盘早剥诊断标准按乐杰主编《妇产科学》第五版教材[1] ,本文 17例患者中 ,重度胎盘早剥、胎死宫内 12例 ,胎儿宫内窘迫 3例 ,轻度胎盘早剥 2例。其中阴道出血占 72 % ,背部疼痛占 67% ,胎儿宫内窘迫占 18% ,子宫高强性收缩占 5 7% ,“特发性早…     

35例重度妊娠高血压综合征临床分析

妊娠高血压综合征 (妊高征 )是妊娠期特有疾病 ,特别是重度妊高征是威胁孕产妇及围产儿生命安全的严重疾病 ,可产生多种并发症 ;因此预防和降低妊高征发病率是保障孕产妇健康 ,提高围产儿生存质量的重要措施。现将我院四年来 35例重度妊高征的临床资料进行总结分析。1　临床资料1 1　对象　我院 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院分娩人数为 3177例 ,妊高征 139例 ,占 4 .37%,重度妊高征 35例 ,发生率为 1.10 %,其中先兆子痫 2 3例 ,子痫 12例 ;先兆子痫无产前检查 11例 ,子痫无产前检查 10例。1.2　一般情况　年龄 2 0～ 36岁 ;汉族 2 1例 …