RK术后致眼内炎一例报告

患者 ,刘×× ,女 ,2 5岁。住院号 :414 17。因双眼高度近视 ,于 2 0 0 0年 6月 14日下午在外院行双眼放射状角膜切开术 (ＲＫ)。视力术前右眼 0 0 8,左眼 0 1,-8 0 0Ｄ均矫正 0 6。术后第 1日视力右眼 0 6 ,左眼 0 8,术眼轻度不适 ,局部自行滴抗生素类眼液。左眼当日下午突然红、痛、流泪、畏光、分泌物多 ,伴恶心、呕吐。 6月 16日晨就诊时 ,左眼视力 :手动 /眼前。外院给予局部及全身抗炎 ,降眼压药物治疗后 ,症状有所缓解 ,急转入我院。检查 :左眼视力 :光感 /2ｍ ,球结膜混合充血 ( ) ,角膜水肿、浑浊( ) ,8条放射状切口愈…     

刺蛾幼虫毛致异物伤一例

患者 ,男 ,7岁 ,其母述 2天前玩耍时不慎将刺蛾幼虫毛溅入左眼 ,伤后即感左眼疼痛 ,畏光、流泪、视物不清。伤后急到当地医院就诊 ,行结膜囊冲洗并以可的松眼液滴眼 ,仍未减轻 ,遂来我院就诊。检查 :视力右 1 0 ,左数指 / 2 0ｃｍ ,眼压Ｔｎ(双 ) ,左眼睑红肿 ,结膜充血 ,角膜中央上皮缺损 ,大小约 4× 5ｍｍ ,余处角膜上皮水肿 ,内眦部球结膜、上睑结膜可见大量黑色虫毛存在 ,长约 1 5～ 3ｍｍ ,瞳孔缩小 ,光反射存在。诊断 :左眼刺蛾幼虫致异物伤。治疗 :用生理盐水加维生素Ｃ行结膜囊持续冲洗 5分钟 ,局部滴用光安眼液和素高捷疗眼膏 ,全…     

颅脑外伤伴高眼压症误诊一例

袁×× ,女 ,5 8岁 ,汉族 ,家属 ,病案号 72 0 66。患者因双眼青光眼术后 ,左眼痛疼 ,视力下降 ,伴同侧头痛 ,恶心 1周 ,于 1998年 3月以“左眼青光眼术后高眼压”入院。查体 :神志清 ,心、肺、腹无异常。专科检查 :右眼 :视力 0 6,内外眼未见异常 ,眼压 17.6ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ)。左眼 :视力 0 2 ,结膜混合充血 ,角膜呈雾样浑浊 ,前房稍浅 ,虹膜纹理不清 ,瞳孔椭圆形 ,约 5× 6ｍｍ大小 ,光反射消失 ,眼底窥视不清 ,眼压 5 3 61ｍｍＨｇ。治疗 :1%匹罗卡品眼液滴左眼 ,乙酰唑胺片 12 5ｍｇ口服 ,3次 /日 ,临时静滴2 5 %…     

鱼浮致眼球穿孔一例

陈×× ,男 ,2 6岁。在钓鱼时不慎被鱼浮子扎伤左眼 ,当即感左眼剧痛 ,伴畏光流泪 ,视物不清 ,自从左眼中拔出鱼浮子 ,伴有少许血及热泪流出 ,伤后约 1小时 ,于 1999年 7月 10日下午 6时入院。眼科检查 :左眼睑轻度肿胀 ,结膜充血 ,12点角膜缘处穿孔伤 ,伤口约 3ｍｍ ,并有虹膜及玻璃体嵌顿 ,房闪 ( ) ,瞳孔约 2 5ｍｍ大小 ,光反射迟钝 ,轻度上移 ,眼底窥不清 ,眼压Ｔ-1,视力数指 /1ｍ。急诊在局麻下行清创缝合术 ,术后给青霉素钠80 0万ｕ ,氟美松注射液 10ｍｇ混合静滴。术后第 9天突然术眼疼痛 ,看不清东西 ,视力光感 /30ｃｍ ,睫状充…     

淋病双球菌性眼内炎一例报告

患者陈× ,男 ,2 5岁 ,住院号 5 9130。 1周前左眼被鱼浮刺伤 ,眼红、流泪、视力下降。伤后当天在当地县医院作角膜伤口缝合术 ,并给青霉素、地塞米松静脉滴注。术后视力 0 4,但 4天后左眼疼痛加重 ,视力急剧下降。遂于 1999年 7月 2 0日转入我院。检查 :右眼视力 1 0 ,眼前段及眼底检查均未见异常。左眼视力光感 ,重度混合充血 ,角膜缘 1:30处有全层裂伤 ,长约 3ｍｍ ,已缝合 2针。角膜全层浑浊水肿 ,房水闪光 ( ) ,前房积脓 ,液平高 2ｍｍ ,瞳孔圆 ,直径 5ｍｍ ,光反射消失 ,瞳领区有大量纤维性渗出 ,晶状体后囊浑浊 ,玻璃体白色絮…     

眼挫伤后屈光状态的变化

我科 1997年 1月～ 1999年 8月对眼挫伤后视力有变化的患者按下列条件选择 :(1)眼挫伤患者 ;(2 )眼内结构未见破坏 ;(3)Ｔｙｎ(-) ,Ｂｅｌｌ水肿 (-) ;(4)瞳孔光定位正常 ;(5 )伤后插片视力有上升且能达伤前水平。纳入病例 12例 12眼 ,现将其屈光力的变化报告如下 :临床资料 :本组 12例 12眼 ,男 9例 9眼 ,女 3例 3眼 ,年龄 17～ 35岁 ,右眼 7例 ,左眼 5例。伤后第 1天视力 0 4～ 0 .6 ,屈光度 :-4 0Ｄ～ -2 75Ｄ ,平均 -3 48± 0 40Ｄ。伤后第 2天 ,视力均上升 1行或 2行 ,屈光度下降 -0 5Ｄ～ -1 0Ｄ ,未行任何治疗而自愈 ,时限 5～ …     

LASIK术后22个月外伤致角膜上皮植入及角膜瓣溶解

患者男　 18岁　因左眼外伤 (碰撞在柜门上 ) ,视力下降10个月 ,于 2 0 0 2年 6月 16日来我院就诊。既往因近视于 1999年 10月行ＬＡＳＩＫ术。术前双眼均为低度近视 ( -1 5 0Ｄ) ,术后双眼裸眼视力为 1 2。 2 0 0 1年 8月左眼外伤 (碰撞在柜门上 ) ,伤后左眼疼痛 ,流泪 ,视物模糊 ,在本地医院给予抗生素眼液点眼等治疗 1个多月 ,眼痛等症状减轻 ,仍经常感畏光不适 ,视力无好转。本次就诊全身体检正常。右眼视力 1 0 ,左眼 0 1。左眼结膜不充血 ,角膜荧光素染色无着色 ,角膜瓣周边无移位皱褶 ,愈合良好。角膜中央区约 3ｍｍ× 4ｍｍ范围较…     

角膜异物剔除翼状胬肉切除手术致前房积血一例

患者 ,男 ,47岁。因左眼异物感 10天于 1999年 5月 10日就诊。检查 :左眼视力 1 0 ,角膜 3点钟位瞳孔缘见一 1 0× 1.5ｍｍ2褐色铁屑 ,颞侧可见翼状胬肉头部已至角巩膜缘内 1 5ｍｍ ,前房清 ,瞳孔直径为 2 5ｍｍ ,光反射 ( ) ;右眼视力 1 2 ,无明显异常。诊断“左眼角膜异物、翼状胬肉。”即刻在局麻下行“角膜异物剔除术”。 4小时后应患者要求 ,行“胬肉切除术” ,手术顺利 ,术后常规包扎及预防感染处理。次日换药无异常。第 3天患者自诉术眼视物不清 ,胀痛不适。检查 :左眼视力为光感 /1尺 ,结膜充血、水肿 ,角膜创面愈合良好 ,前房大…     

外伤性内直肌麻痹一例报告

郭××,男,18岁,学生。因左眼被撞伤伴视物不清1天来诊。患者于1天前在上体育课时,左眼不慎被膝关节撞伤,当时左眼疼痛、流泪、视物不清,未做任何治疗。于伤后第2天发现左眼外斜且伴头晕,故急来本院就诊。查体:视力:右1.5,左1.5;右眼检查未见明显异常;左眼睑轻度浮肿,球结膜下出血,左眼外斜约30°     

双眼急性眼动脉阻塞1例

双眼眼动脉阻塞造成视网膜中央动脉阻塞临床上较为少见 ,我们于 1999年收治 1例 ,现报告如下。患者聂××　男性　 5 8岁　住院号　 40 5 0 6 1　因双眼视力突然丧失 10天 ,诊断为双眼视网膜中央动脉阻塞 ,左眼视神经萎缩 ,于 1999年 1月 8日入院。入院检查 :全身情况可 ,神志清 ,血压为 12 0 / 80 mm Hg,全身检查未见异常。右眼视力指数 /眼前 ,左眼无光感。双眼结膜不充血 ,角膜透明 ,KP(- ) ,房水闪光 (- ) ,右眼瞳孔圆 (直径 3mm) ,对光反射( ) ,左眼瞳孔中度散大 ,对光反射迟钝 ,晶体轻度混浊。右眼视盘色淡 ,边界尚清 ,动脉细 ,血…     

牵牛花综合征一例

病例　患者男 ,1 0岁。自幼发现左眼视力不佳 ,未诊治。于 2 0 0 3 -0 2 -1 7到我科就诊。既往健康 ,无眼疾史。其父母非近亲联姻 ,家族中未发现同类病人。检查 :视力 ,右眼 5 1 ,左眼指数 /1cm ,左眼散瞳检查为 -4 5 0DS ⌒⌒ -2 0 0DC× 1 80°,矫正视力无提高。眼位 :3 3cm角膜映光 ,左眼外斜 1 5°。双外眼正常 ,结膜无充血 ,角膜光滑透明 ,前房深度正常 ,房水清晰。瞳孔等大等圆 ,对光反应灵敏 ,晶状体及玻璃体透明。眼底 :右眼正常 ;左眼视盘扩大 ,约为正常眼的 2 5× 2 5PD大小 ,边缘呈青灰色 ,边界清晰 ,其内右见 2× 2PD大…     

虹膜劈裂症眼前节活体超声生物显微镜检查所见

为研究虹膜劈裂症的活体生物学形态特征及其发病机理 ,对 1例患者的患眼和临床健康眼进行了临床和ＵＢＭ检查。1　病例简介　　何×× ,女性 ,78岁。于 1999年 10月因左眼酸痛、偏头痛伴视力下降而来我院门诊就诊。眼科检查 :视力右眼0 5 ,左眼手动 /眼前。右眼前节除前房角较浅外未见明显异常。左眼球结膜混合充血 ,角膜雾状混浊水肿 ,前房浅 ,6点时钟位周边前房约 1/ 5ＣＴ ,瞳孔约 4ｍｍ大小 ,光反射消失。8点子午线虹膜小环处可见一裂隙 ,虹膜碎屑游离。房闪( ) ,ＫＰ阴性 ,眼底窥不清。眼压右眼 17 3ｍｍＨｇ ,左眼89 0ｍｍＨｇ。立即…     

干扰素联合羊膜移植治疗活动期睑球粘连1例

付××　男　 5 0岁　主因左眼溅入白灰后眼痛、视物不清 3小时于 2 0 0 2年 2月 10日入院。病志号 :2 0 0 0 884。患者于入院前 3小时不慎溅入左眼白灰 ,当即觉眼痛、流泪、视物不清 ,立即用清水冲洗约 2分钟 ,症状无明显缓解而来诊 ,门诊以“左眼烧伤”收入院。查体 :视力OD 1 0 ,OSLP( +)。右眼未见异常。左眼睑轻度肿胀 ,结膜苍白、水肿 ,角膜混浊水肿 ,约 2mm厚 ,后弹力层皱褶 ,前房深浅正常 ,房水轻混 ,瞳孔约 3mm ,其他内眼情况不可见。临床诊断 :左眼碱烧伤。予结膜下注射自家血 ,2 %阿托品散瞳 ,典必殊及贝复舒眼液点眼 ,抗炎、…     

睫状体黑色素细胞瘤1例

商××女35岁因左眼胀痛,视物不清12小时,伴有头痛、恶心和呕吐,以急性青光眼入院。视力:右眼5.2,左眼无光感。右眼眼压17.30mmHg,左眼94.32mmHg。右眼无充血,角膜透明,前房不浅,虹膜纹理清,瞳孔直径3mm,光反射(+),晶状体透明。右眼视盘边界清,视网膜未见出血及渗出,血管比例正常。左眼睑轻度肿胀,结膜混合性充血,角膜雾状混浊、前房浅、虹膜纹理清,瞳孔直径6mm,光反射(-)。晶体透明,玻璃体混浊,眼底窥不进。入院后给于毛果云香硷、噻马心胺眼水点眼,乙酰唑胺口服,20%甘露醇250ml静注1天2次。1天后,左眼仍胀痛、伴恶心、呕吐。视力无光感,…     

牛角抵伤致严重角巩膜裂伤一例

患者李×× ,女 ,73岁 ,农民 ,病历号 792 39。因喂牛时不慎被牛角抵伤右眼后视物不清 ,伴眼红痛 1月余 ,于 2 0 0 1年 2月 17日收入院。眼部检查 :视力右眼 0 0 2 ,左眼 0 6。右眼球结膜混合性充血 ,上方部分隆起 ,未见裂口 ,其下隐约见棕黑色物 ,范围自上方球结膜 10点至 2点半。鼻上方角膜缘后约 2ｍｍ后见一球结膜下的高起、半透明的球形隆起物 ,约 5× 10ｍｍ大小 ,周围有色素。角膜水肿 ,ＫＰ( ) ,前房深浅不一 ,房水闪辉 ( ) ,瞳孔变形向鼻上方移位 ,上方瞳孔缘不见 ,晶状体缺如 ,虹膜震颤 ,瞳孔区见玻璃体飘浮 ,并有条形血性机…     

虹膜平滑肌瘤1例

1临床资料患者,女,28岁,2005年1月10日因左眼胀痛伴视力下降0·5a入院。专科检查:左眼视力0·1/0·08(均不能矫正),左眼压13mmHg(1kPa=7·5mmHg),结膜无充血,角膜透明,前房角颞下方窄Ⅲ,其余为宽角;下方虹膜色素脱落,瞳孔直径约4mm,光反应灵敏,颞侧虹膜后方可见棕色隆起,约占瞳孔1/2,表面光滑,扩瞳后隆起向下方延伸,外观分别为2mm×3mm×3mm,2mm×2mm×2mm及3mm×3mm×2·5mm的棕黑色球状物,表面光滑,无结节及新生血管;晶状体轻度混浊,余未见异常。右眼未见异常。血常规、肝脾B超、胸片正常。UBM示:颞侧瞳孔区紧贴晶状体,虹膜后方可见椭…     

502强力黏合剂溅入右眼致葡萄膜炎

患者男 17岁　因 5 0 2强力黏合剂溅入右眼内 ,出现眼红、痛 ,视朦 2天 ,未曾就诊 ,于 1999年 9月 11日来我院门诊就诊。右眼视力 0 .12 ,左眼视力 0 .3 (矫正视力 1.0 )。右眼球结膜混合充血 ( ) ,角膜中央区混浊 ,呈毛玻璃状 ,荧光素钠染色阳性 ,呈点状着色。 KP ( ) ,呈半透明 ,分布于角膜中下方。前房闪辉 ( ) ,房水细胞 ( )。虹膜纹理欠清 ,瞳孔不圆 ,大小 3.5× 2 mm。晶体透明 ,玻璃体正常。散瞳查眼底未见异常。实验室检查未见异常。诊断 :右眼急性前部葡萄膜炎 ,右眼角膜上皮脱落。涂后马托品眼膏散瞳 ,0 .5 %消炎痛洋眼液点眼 ,…     

角膜蜂蜇伤一例

患者周×× ,男 ,2 0岁 ,病案号 97712 ,右眼蜂蜇伤后眼痛 ,视物不清 1天 ,于 2 0 0 0年 7月 19日入院。查体 :右眼视力 0 .15 ,左眼视力 1.2 ,右眼睑红肿 ,睑结膜充血 ,球结膜混合充血 ( ) ,角膜上皮水肿 ,角膜偏下方可见 5× 5ｍｍ直径灰白色浑浊 ,深达基质层 ,周围浸润 ,浑浊中央约 2× 2ｍｍ浑浊更严重 ,荧光素染色着色 ,未见蜂刺 ,前房深浅正常 ,房水闪辉 ( ) ,瞳孔 3× 3ｍｍ ,光反射灵敏 ,晶状体透明 ,玻璃体未见浑浊 ,眼底未见异常 ,眼压Ｔｎ .。入院后予青霉素 32 0万ｕ静滴 2 /日 ,庆大霉素 2万ｕ加地塞米松 2ｍｇ右结膜下…     

OK镜致粘质沙雷菌性角膜溃疡一例

患者女 ,2 2岁。因双眼近视 ,配戴ＯＫ镜 1个月左眼出现红、痛、畏光、流泪 3ｄ ,于 2 0 0 0年 1月 30日以“左眼角膜溃疡”入院。体检未见异常。眼部检查 :右眼视力 0 5 ,左眼视力为眼前数指。右眼正常。左眼睫状充血 ,角膜周边 10～ 12点钟处可见一 4ｍｍ× 4ｍｍ灰黄色混浊浸润区 ,角膜基质层水肿 ,其中央可见一 2ｍｍ× 2ｍｍ的溃疡面 ,荧光素染色阳性 ;前房清 ,中等深 ,房水闪光 (± ) ,余未见异常。细菌学检查 :溃疡面坏死组织及接触镜保存液培养均见粘质沙雷菌生长。诊断 :左眼粘质沙雷菌性角膜溃疡。治疗 :1%阿托品眼液散瞳 ,每日 …     

先天性无虹膜一家系

先天性无虹膜是常染色体显性遗传性疾病 ,是一种较少见的先天畸形。作者于 2 0 0 0年 1 2月诊查 1例先天性无虹膜者 ,并进行了家谱调查 ,直接调查 5例 ,间接调查 3例 ,共查询 1 3人 ,4代人中有 8人患有此病。报告如下 :例 1 李×× ,男 ,8岁。足月顺产 ,第二胎 ,生后即发现双眼瞳孔大 ,伴眼球震颤。父母非近亲婚配。检查 :右眼平视时视力 0 2 ,左眼 0 1 ,双眼0 3 ,代偿头位时视力 :右眼 0 3 ,左眼 0 2。眼位 :3 3 照影 ,左眼内斜 1 5°,有水平不规律眼球震颤。代偿头位 :面向左转 1 5°。双眼无虹膜 ,仅在角膜边缘看到少许虹膜组织 ,…