三七片致过敏性休克一例

【病例】男,53岁。因畏寒、头昏、头痛10天,加重伴四肢无力7天入院。10天前无明显诱因出现畏寒、头昏、头痛,在当地县医院诊断为上呼吸道感染,予对症治疗,畏寒好转,仍感头昏、头痛,7天前头昏、头痛加重伴四肢无力,出现表情淡漠,少言寡语,行脑电图检查未见异常,继续予抗感染治疗,症状无好转,遂入我院。查体：体温37℃。意识模糊,智力低下,记忆力、计算力无法测出,不能正确回答问题。     

以肾损害起病的格林巴利综合征1例

患者男 ,38岁。主因发热伴血尿 8天 ,四肢无力进行性加重 4天 ,吞咽、呼吸困难 1天入院。 8天前受凉后出现发热、畏寒 ,尿色呈深红色 ,无头痛、头晕 ,无咳嗽、咳痰 ,无尿频、尿急、尿痛 ,按感冒治疗 ,2天后热退 ,尿色转清。 4天前出现面部活动受限 ,饮水呛咳、四肢无力且进行性加重不能行走。在某院查血钾正常 ,尿常规蛋白 (+++) ,红细胞 (++)、酮体 (++)、血T3 、T4、促甲状腺激素正常 ,尿素氮、肌酐正常 ,按“泌尿系感染”治疗无好转。 1天前出现吞咽困难、呼吸费力而转入我院。既往体健。查体 :体温 36 .8℃ ,脉搏 78次 /min、呼吸 2 4…     

左旋咪唑致急性重症脱髓鞘脑病

1 病例资料 女,39岁.因四肢无力2天,加重伴言语不清1天入院.2天前无明显诱因出现头昏,四肢无力,活动尚不受限,未引起重视.次日四肢无力明显加重,并逐渐出现言语不清、表情减少、反应迟钝.当地县医院头颅CT检查未见异常,因诊断不清入我院.     

吸附型CRRT滤器治疗肝脓肿继发脓毒症休克合并急性肾损伤1例

<正>1临床资料患者男性,37岁,2018年1月21日因"畏寒发热伴咳嗽10余天,加重伴谵妄3天"入院。患者10余天前无明显诱因下出现发热体温最高达39.4℃,伴咳嗽,胸部X线片提示"左支气管炎",经静脉予头孢呋辛(1.5g q8h)抗感染等治疗后无好转。3天前胸部CT显示"左肺上叶渗出,左肺下叶可见团块影,肝右叶占位性病变",予头孢哌酮他唑巴坦(3g q12h)抗感染治疗     

十二指肠憩室并钩虫感染1例报告

患者,女,76岁,因中上腹痛3天于2011年12月8日入院。入院前3天,患者无明显诱因出现中上腹持续隐痛不适,阵发性加重,持续1～2小时可自行缓解,伴恶心,未呕吐,无畏寒、发热、腹泻。外院予对症治疗无好转入我院诊治。     

以脑出血为首发症状的系统性红斑狼疮一例

患者女,20岁。因头痛伴恶心、呕吐半个月于2012年3月28日入院。患者于半个月前无明显诱因出现头痛,阵发性加重,伴恶心、呕吐,呕吐为非喷射状,伴四肢无力,无畏寒、发热,无偏瘫、失语,无意识障碍,无大小便失禁及抽搐等,     

以高热及肺部病变为主要表现的恙虫病

1　 病例资料男 ,16岁。因持续高热、咳嗽 10天 ,加重伴气短、胸闷 2天入院。患者于 10天前无明显诱因出现发热 ,体温 39～ 4 0℃ ,以下午及夜间为重 ,伴轻度咳嗽 ,咳少许白色粘痰 ,无畏寒、咯血、盗汗、胸痛、消瘦等。X线胸片示右肺感染。予青霉素治疗 ,效果不佳 ,2天前出现胸     

脑转移癌误诊为椎基底动脉供血不足

【病例】　女 ,6 0岁。因头痛、头晕 40余天 ,加重伴右侧肢体活动不利、言语不利 10天 ,于 1999年 3月 30日就诊。发病初期表现为头痛、头晕、视物旋转 ,无耳鸣、恶心、呕吐等 ,外院曾考虑“脑供血不足”,予扩血管治疗 ,症状好转。 10天前 ,病情加重 ,入我院。查体 :生命体征平     

大量补钾导致低钾型周期性麻痹症状加重1例

1　病例报告男 ,2 7岁。因四肢无力 1 d就诊。患者入院前 1 d无明显诱因出现四肢无力 ,不能活动。无畏寒、发热、头昏、头痛、四肢麻木、尿潴留等。病后即到我院就诊。查电解质 :钾 1 .6 4 mmol/L ,钠 1 51 .1 mmol/L,以低钾型周期性麻痹收入院。既往有类似病史发作 2次。查体     

弓形体原虫脑脓肿一例

弓形体原虫脑脓肿临床少见,我们遇到一例报告如下: 女27岁,一月前无明显诱因头痛头昏、乏力、视力下降,当地予对症处理,近十天来头痛剧烈伴呕吐、双眼视力明显下降,无诱因跌倒三次,无抽搐及大小便失禁。在当地予脱水治疗转入我院,发病以来无畏寒偶有低热,无精神异常,平素健康生于江苏射阳,家庭史无特殊,家中养猫和羊。     

小儿双侧输尿管及肾结石一例误诊

1病例资料男,7个月。因呕吐3天,加重1天伴无尿半天入院。3天前无明显诱因出现非喷射性呕吐,每天1~2次,伴低热,体温37.9℃,无咳嗽及腹泻,按感冒服治疗无好转。近1天症状加重,进奶或水后频繁呕吐,伴阵发性哭闹,当地医院予抗生素、补液、止吐等治疗后,仍呕吐不止,近半天无尿。查体     

Xe-CT协助诊治不典型脑炎1例报道

1 临床资料 患者,男性,38岁,因头痛,头晕伴恶心、呕吐7天,加重3天入院.患者7天前突然出现头痛,表现为双侧额颞部阵发性搏动性疼痛,伴恶心,呕吐,同时出现头晕,耳鸣,眼前有闪光点,并"看到"周围有奇怪人群出现,病程中无发热及抽搐.就诊于当地医院,行头部CT检查,未见异常(图1),给予改善循环药物(川芎嗪等)治疗,上述症状有所好转.6天前患者出现发热,体温38.5℃,在当地医院接受抗炎治疗后,于当日体温恢复正常.     

对1例肠系膜静脉血栓形成诊治的反思

1 病例报告 男,41岁。因腹痛7天,伴肛门停止排气排便3天入院。患者7天前无任何诱因出现上腹部阵发性疼痛,无畏寒、发热、恶心、呕吐、腹泻、黑便等症。曾二次在门诊疑急性胃炎予解痉抗炎治疗,病情无改善。3天前开始腹痛加重,为持续性胀痛,并扩展至下腹部,肛门停止排气排便。腹部透视示“左上、下     

脑型恶性疟疾一例

1病例介绍 患者,男,35岁,因发热7天,伴言语错乱1天于2000年5月7日以发热待查收治入院.患者缘于7天前无明显诱因出现发热38.5℃,无咳嗽、胸痛、咽红、流涕等症状,自服丁胺卡那、病毒唑等药物后热退.2000年5月3日又出现寒战,发热38.5℃,伴头痛,曾在当地医院门诊就诊,予抗感染,抗病毒治疗,症状仍无缓解,且明显加重,出现言语错乱,故入院诊治.     

自发性肠系膜血管破裂出血一例报告

男性,65岁。因转移性右下腹疼痛伴畏寒10天入院。患者10天前无何诱因出现脐周阵发性隐痛,次日疼痛转移至右下腹,伴畏寒、恶心、腹胀。在当地消炎治疗无好转。无腹部外伤史。既往有高血压和慢性支气管炎病史。检查:体温36.8℃,脉搏86次,     

间断咳嗽、咳痰、胸痛伴发热1个月余

1病历摘要患者男,35岁,主因"间断咳嗽、咳痰、胸痛伴发热1个月余"于2013年2月20日收入院。患者1个月余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,少量白痰,痰中带血丝,伴右侧胸痛,深呼吸和咳嗽时加重,伴轻度憋气,无发热,外院诊断为"右肺中叶肺炎",抗感染治疗3天后出现发热,最高体温39.6℃,无畏寒、寒战,复查血象升高,胸片示"右中叶外侧段肺炎并右侧胸腔少量积液",予头孢克肟静点7天后体温渐恢复正常,无痰中带血丝、胸痛,复查胸部CT示"右肺中叶肺炎较前略好转,右胸腔新发积液,左肺下叶后底段新发少许炎症"。继续予头孢克肟和克林霉素静滴10天,     

新型隐球菌脑膜炎误诊一例

1 病例资料 男,65岁.因不规则发热、头痛16天入院.16天前无明显诱因出现发热、头痛,头痛呈持续性胀痛、阵发性加重,剧痛时伴恶心、呕吐胃内容物,偶有干咳,发病后在当地卫生院以"重症感冒、伤寒"予利巴韦林、氯霉素治疗,症状时轻时重.入院前4小时体温达40℃,头痛剧烈,伴恶心及非喷射状呕吐,急诊入院.既往有慢性鼻炎2年,每于发病时自行服用阿莫西林、头孢氨苄、甲硝唑可好转.查体:体温38.2℃,脉搏68/min, 呼吸20/min, 血压100/60 mmHg.     

海绵窦血栓形成一例

1病例资料男,32岁。因头痛12天伴发热7天入院。12天前无明显诱因出现头痛,以右侧颞部及枕部为著,呈持续性、阵发性加重,无发热、恶心、呕吐。在当地卫生院按“上呼吸道感染”给予对症治疗,病情无缓解。7天前出现发热,体温39.0~40.5℃,头痛部位以枕颈部最为明显,伴恶心,无呕吐、     

表现为进行性脊肌萎缩症副肿瘤综合征1例

患者男,61岁,以吐词不清,饮水呛咳伴四肢无力1年半为主诉于2008年4月5日入院.患者1年半前无明显诱因渐出现吐词不清,伴饮水呛咳,右上肢肢体拿东西无力,无恶心、呕吐、头昏、头痛、意识障碍、大小便障碍、曾多次在外院按脑梗死治疗,效差.     

更正

1 病例资料　　男,58岁.因腹痛5天,加重伴发热1天急诊住院.患者于5天前始出现腹痛,以上腹部及右上腹部为主,呈持续性胀痛,无放射痛及阵发性加剧,伴恶心、呕吐胃内容物,无血性液或咖啡样液,非喷射状,无反酸、嗳气,发热无畏寒,曾在当地诊所予输液治疗（具体不详）,症状有所改善.