1例妊娠合并急性胰腺炎的护理

１例妊娠合并急性胰腺炎的护理石狮市医院肖纯卿笔者对１例妊娠合并急性胰腺炎患者，采取了一系列护理措施，从而控制了病情的发展与并发症的发生，现将护理体会报告如下。一、病例简介患者女，２４岁。妊娠９＋个月，无明显诱因上腹疼痛、腹胀伴呕吐３天，并出现发烧。１...     

妊娠合并急性胰腺炎18例护理分析

目的 探讨妊娠合并急性胰腺炎的护理经验。方法对18例妊娠合并急性胰腺炎患者的护理进行总结分析。结果发病均以恶心、呕吐、上腹痛三大症状为主，血尿淀粉酶均有不同程度升高；采用保守治疗10例，手术治疗8例；终止妊娠者13例，4例继续妊娠，胎死宫内1例，因病情恶化转上级医院；终止妊娠者预后均良好。结论妊娠合并急性胰腺炎于妊娠中晚期发病率高，对母儿威胁大。掌握妊娠合并急性胰腺炎的特点，合理的护理措施，可降低妊娠合并急性胰腺炎孕产妇及胎、婴儿的死亡率。     

妊娠合并急性胰腺炎1例

患者,女,26岁。因停经7个月,上腹痛、呕吐4d,阴道流血1d入院。入院体查体温：37．5℃,脉搏：120次／min,呼吸：20次／min,血压：120／80mm Hg（1mm Hg＝0．133kPa）。发育正常,营养良好,正常面容,神志清楚,精神欠佳,自动体位,查体合作,问答切题,全身皮肤黏膜未见黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。心肺检查无异常发现。腹部膨隆,全腹无压痛及反跳痛,未触及腹部包块,肝、脾肋缘下未触及,莫菲氏征阴性,肝及肾区无叩击痛,腹部移动性浊音阴性,肠鸣音正常,肛门未查。双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常。辅助检查：（1）肝胆脾胰、双肾输尿管、腹腔膀胱彩超示：脂肪肝。（2）宫内妊娠,单活胎（孕28周）。入院后查血淀粉酶400．0U／L;钠125．50 mmol／L,氯85．50 mmol／L,钙1．6mmol／L;三酰甘油23．0 mmol／L,总胆固醇25．2mmol／L;心肌酶学基本正常,葡萄糖25．08mmol／;血常规：白细胞13．4×109／L,血红蛋白140．0 g／L,血小板320×109／L;尿常规：酮体（＋＋＋）,蛋白质（＋＋）,尿白细胞（＋＋）,尿糖（＋＋＋）,白细胞＋;血气分析：pH值7．32;二氧化碳分压15．0mm Hg,实际碳酸氢盐9．0 mmol／L,剩余碱－14．1 mmol／L;上腹部 CT：急性胰腺炎（ D级）;盆腔彩超考虑胎死宫内。入院后胃肠减压,禁食,抑酸、生长抑素抑制胰酶外分泌,降血糖、抗感染、输液等治疗,经非手术治疗病情有好转,1周后转妇产科行水囊引产。     

妊娠合并急性胰腺炎1例

患者，22岁。因停经13周，上腹部持续性疼痛伴恶心呕吐3天，于2003年5月28日11时30分急诊入院。患者平时月经规律，2003年1月22日停经后有轻度恶心、呕吐等早孕反应，现孕13周。于3天前因进食不当出现上腹部持续性疼痛，呈绞痛，阵发性加剧，剑突下尤重，有灼热感。伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解。查体：T37．3℃，P     

妊娠合并急性胰腺炎患者的循证护理

妊娠合并急性胰腺炎是一种非常凶险的妊娠合并症,具有起病急、病程进展迅速、病死率高等特点.一旦发生,直接威胁母婴生命[1].我们将循证护理方法运用于妊娠合并急性胰腺炎患者,取得较好的效果,护理体会报告如下.     

围产期合并急性胰腺炎患者的护理体会

目的 探讨围产期合并急性胰腺炎患者的一般护理及专科护理措施.方法 对10例围产期合并急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析并总结体会.结果 经过禁食水、胃肠减压、饮食指导等护理措施及对相关并发症的预防,1例患者病情平稳后引产,2例因病情严重即刻行剖宫产,6例足月分娩,1例为产后3d发病.结论 积极护理干预,预防、治疗诱发胰腺炎的高危因素,可降低围产期合并急性胰腺炎患者急性胰腺炎复发,保证母婴安全.     

妊娠合并急性胰腺炎14例诊治体会

目的探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床特征、诊断、治疗及母婴的影响。方法回顾分析我院2011年6月~2014年5月收治的14例妊娠合并急性胰腺炎患者临床资料。结果 14例患者,其中10例及时终止妊娠,14例均治愈出院。结论妊娠合并急性胰腺炎强调早诊断,早治疗和个性化治疗,适时终止妊娠可以减少母婴并发症;高脂血症胰腺炎尽早行血浆置换,改善预后。     

妊娠合并急性胰腺炎的诊疗体会

目的：通过9例妊娠合并急性胰腺炎患者的诊疗,总结经验,提高对该病的认识及诊疗水平。方法：对我院9例妊娠合并急性胰腺炎病例资料进行回顾性分析。结果：孕前有胆囊炎4例,胆石症1例,高脂血症2例,高脂饮食1例,阑尾炎1例。8例进行保守治疗,1例内镜取石术。其中4例行剖宫产术,5例阴道分娩。9例中轻型胰腺炎7例,重型胰腺炎2例。讨论：高脂血症及胆管疾病是妊娠合并急性胰腺炎的重要诱因。     

15例妊娠合并急性胰腺炎治疗体会

急性胰腺炎诱发因素多为暴饮暴食．感染等，但妊娠合并急性胰腺炎其两者的关系尚未十分清楚，一般认为妊娠期急性胰腺炎的病因为多种因素协同作用的结果。我院于1995～2005年共收治妊娠合并急性胰腺炎15例，现将治疗体会总结如下.     

妊娠合并急性胰腺炎8例临床分析

目的:探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床特征及治疗结局。方法:回顾性总结上海市交通大学附属第一人民医院2006-01～2009-06和上海市江湾医院2006-01～201106收治的妊娠合并急性胰腺炎患者8例的临床资料,分析其发病诱因、临床特点、实验室指标及妊娠结局。结果:8例均为孕晚期发病,腹痛、腹胀占75%(6例);恶心、呕吐、上腹部压痛、反跳痛占62.5%(5例),肌紧张和肠鸣音减弱占50%(4例),其他还表现为不规则宫缩、发热、胸闷、黄疸、高血压等。实验室指标:血、尿淀粉酶及白细胞计数增高7例;脂肪酶增高5例;高血糖、低血钙4例;乳酸脱氢酶、甘油三酯、胆红素增高3例;总胆固醇、转氨酶增高2例,蛋白尿3例,凝血指标异常1例。5例B超提示胰腺肿胀、胰周积液,其中4例B超提示胆囊炎、胆石症。3例CT提示胰腺肿胀、边缘模糊或胰腺周围高密度影。除予内科治疗外,4例行胰包膜切开引流+腹腔引流术,其中2例同时行胆囊切除+胆总管切开取石术。1例孕28+5周患者症状较轻经保守治疗待产至足月分娩,1例死胎阴道分娩,其余6例均及时剖宫产。死胎1例,新生儿死亡2例,无孕产妇死亡,围生儿死亡率达37.5%。结论:妊娠合并急性胰腺炎多为孕晚期发病,主要发病诱因为胆道结石和高脂血症。临床表现主要为胃肠道征象,实验室指标和影像学检查可协助诊断。早期诊断和多学科配合是改善母儿预后的关键。     

10例妊娠合并急性胰腺炎的诊断治疗体会

目的：探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床诊断及治疗体会。方法：回顾性分析本院2005年2月-2010年2月收治的10例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料。结果：7例轻症患者均保守治疗痊愈,无新生儿死亡。3例重症患者死亡2例,成功1例。结论：妊娠合并急性胰腺炎的发生与胆结石和高脂血症有关,治疗方案应由内外科和妇产科医师共同制定。     

妊娠合并急性胰腺炎诊治分析

妊娠合并急性胰腺炎(APIP)是一种严重的妊娠合并症,临床并不常见。一般多发生于妊娠晚期及产褥期,具有起病急、进展快的特点,常因诊断、处理不及时延误抢救治疗,从而危及母婴生命。现将APIP的高危因素、诊断要点及治疗策略综述如下。     

妊娠合并急性胰腺炎15例临床护理

目的 探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床护理方法.方法 回顾性分析15例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料.结果 15例患者中治愈14例,死亡1例,未发生与护理相关的并发症.结论 妊娠合并急性胰腺炎在护理中,应强调基础护理、注重心理护理、强化专科护理和预防并发症等,是提高患者治愈率的临床护理要点.     

妊娠晚期合并急性胰腺炎15例临床分析

目的探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床诊断和治疗。方法回顾分析15例妊娠合并急性胰腺炎的临床资料。结果 15例孕妇中无死亡病例,11例轻型胰腺炎采用保守治疗,新生儿均成活,4例重症急性胰腺炎中,1例行引产,3例行剖宫产终止妊娠。结论对于妊娠晚期合并急性胰腺炎,早期正确诊断,恰当治疗,及时终止妊娠,可提高治愈率。     

妊娠晚期合并急性胰腺炎19例临床分析

妊娠合并急性胰腺炎(APIP)不常见,可发生于妊娠的任何时期,以妊娠晚期多见。该病具有发病急、并发症多、病死率高等特点,严重威胁孕妇及胎儿的健康,因此探讨其诊断及防治方法具有重要意义。1985年1月~2004年12月本院收住产妇16 817例,其中发生APIP19例,现分析报道如下。1临床资     

妊娠合并急性胰腺炎3例

1　病例简介例 1:孕妇 2 2岁 ,住院号 30 15 4。因Ｇ2 Ｐ + 137+ 1周、餐后腹痛伴恶心呕吐 3ｈ于 1992年 3月 2 6日入院。体检 :Ｔ38 7℃ ,ＢＰ 10 0 / 70ｍｍＨｇ ,Ｐ 90次 /ｍｉｎ。上腹压痛、反跳痛 ,以左上腹为著 ,肌紧张不明显。产科检查 :宫高 32ｃｍ ,腹围87ｃｍ ,胎心 16 6次 /ｍｉｎ ,胎心电子监护变异减速 ,头先露 ,稀发宫缩 (15～ 2 5ｓ/ 10～ 15ｍｉｎ)。ＷＢＣ 17 6× 10 9/Ｌ ,血淀粉酶 14 6Ｕ(我院正常值为 8～ 6 4Ｕ) ,尿淀粉酶 5 8Ｕ(正常值为 8～ 32Ｕ)。考虑“急性胰腺炎、足月妊娠、胎儿宫内窘迫”。在持续硬膜外麻醉下…     

妊娠合并急性胰腺炎10例临床分析

目的 探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床特征、诊断、治疗、预防措施以及其对孕产妇和胎儿的影响,提高妊娠合并急性胰腺炎的诊治水平。方法 对2008年10月至2015年7月安徽医科大学附属巢湖医院收治的共10例妊娠合并急性胰腺炎患者的资料进行回顾性分析。结果 患者平均年龄29.6岁,10例患者中,轻型急性胰腺炎9例,重型急性胰腺炎1例。2例妊娠足月胎儿成熟均剖宫产终止妊娠获活男婴,3例保守治疗好转出院后随访均获活婴,3例保守治疗好转后终止妊娠。获得的活婴儿随访均无明显发育及智力异常。所有孕产妇无一例死亡,无一例胎死宫内。结论 妊娠合并急性胰腺炎易发生在妊娠中晚期及产褥期,其主要病因是胆管疾病、高脂血症及高脂高蛋白饮食,治疗以内科保守治疗为主,并严密监测孕妇和胎儿的情况,一旦胎儿脏器成熟,应及时终止妊娠。多专科协作治疗,可降低母婴病死率。     

妊娠合并急性胰腺炎18例分析

目的探讨妊娠合并急性胰腺炎的病因、临床及诊疗特点,提高该病诊治水平。方法回顾性分析我院近5年来收治的18例妊娠合并急性胰腺炎的临床资料。结果除2例终止妊娠外,其中1例胎儿宫内死亡,余均治愈且预后良好。结论早期诊断综合治疗可以提高妊娠合并急性胰腺炎的治愈率,降低母婴死亡率,个体化治疗是关键。     

妊娠晚期合并重症急性胰腺炎诊治体会

近一年来,我们救治了4例妊娠晚期合并重症急性胰腺炎患者,现报道如下。一、病例介绍例1,女,24岁,孕38 6周,急性持续中上腹痛伴恶心、呕吐20小时入院。血清淀粉酶640Ｕ(ｓｏｍｏｇｙｉ法),尿淀粉酶2583Ｕ(ｓｏｍｏｇｙｉ法),Ｂ超提示胰腺肿大,ＣＴ检查为ＢａｌｔｈａｚａｒＢ级。行非手术治疗,病情控制。入院后第19天,胎膜早破,出现宫缩,活跃期持续3小时无进展,行子宫下段剖宫产,住院28天,母子平安,痊愈出院。例2,女,23岁,孕39周急性上腹痛伴腹胀、恶心呕吐7小时入院。体温38.5℃,有休克征象,血清淀粉酶574Ｕ(苏氏),尿淀粉酶1570Ｕ(苏氏),Ｂ…     

1例妊娠32周合并急性胰腺炎并发胰周脓肿胰周腹腔引流术后的护理

急性胰腺炎是一种常见的急腹症，有多种致病因素，发病机制比较复杂，往往有多种因素参与，发展到后期又有新的因素加入，使病情更复杂，这就要求护士根据医嘱作好术前、术后抗菌、对症、保胎，营养支持治疗的同时，术前、术后的病情观察，患者的自我保护，康复护理也尤为重要。