盐酸吗啡缓释片直肠给药临床疗效观察

目的 观察盐酸吗啡缓释片(美菲康)直肠给药对晚期癌痛的止痛效果及不良反应.方法 盐酸吗啡缓释片直肠给药初始剂量30mg,依疼痛程度调整用药,每12小时给药1次,连续给药至少1周.结果 本组78例晚期癌症疼痛患者,显效36例,有效40例,无效2例,总有效率97.4%.主要不良反应为便秘、恶心、呕吐、排尿困难、嗜睡,均为Ⅰ～Ⅱ度,患者能耐受.结论 盐酸吗啡缓释片直肠给药是一种简单、有效、安全的镇痛手段.     

盐酸吗啡控释片直肠给药控制癌痛临床观察

目的：观察盐酸吗啡控释片（美菲康）直肠给药治疗中重度癌痛的临床疗效。方法将114例中重度疼痛癌症患者随机分为直肠给药和口服给药2组,各57例,分别采用盐酸吗啡控释片直肠给药和口服给药,美菲康10 mg为开始剂量,每12 h给药1次,之后根据镇痛效果调整剂量,最小日剂量20 mg,最大日剂量240 mg。结果直肠给药组有效率为94．7％,口服给药组有效率为96．5％,2组相比差异无统计学意义（P＞0．05）。2组不良反应相近。结论盐酸吗啡控释片直肠给药是一种安全、有效的镇痛途径,尤其适用于因各种原因导致的不能口服给药的癌痛患者。     

盐酸吗啡缓释片直肠给药治疗癌痛21例疗效观察

目的 观察盐酸吗啡缓释片(美菲康) 直肠给药治疗癌性疼痛的疗效及其不良反应.方法 排便后,将美菲康30mg 塞入肛内5～6cm,间隔12h 给药1 次,如止痛效果不佳,每2～3天增加30mg,直到完全止痛为止.结果 直肠给药总有效率为81.0%,止痛效果与口服给药相似,但消化道不良反应明显降低,具有良好的耐受性.结论 美菲康直肠给药是一种安全、简单、有效的癌痛控制方式,对有吞咽困难或因其他原因不能口服用药的癌痛患者,可首选直肠给药.     

美菲康直肠给药控制晚期癌痛48例临床疗效观察

目的观察美菲康直肠给药对吞咽困难及口服美菲康后出现顽固性恶心、呕吐、便秘等患者的止痛效果及不良反应。方法排便后,在用药前及用药后每4h给予直肠内注入5ml温水,将美菲康片轻轻放入距肛门4~5cm处,起始剂量为30mg,每8~12h1次,如止痛效果不佳,每2~3d增加30mg,直到完全止痛为止。结果直肠给药控制癌性疼痛的总有效率为72.9%,止痛效果较口服给药组稍差。但出现不良反应的比率明显减少,程度明显较轻,经一般性对症处理后,均呈现出良好的耐受性。结论美菲康直肠给药是一种安全、有效、简单的癌痛控制方式,可获得较为满意的止痛效果;是一种较为理想的给药途径。     

盐酸吗啡缓释片治疗重度癌痛132例临床观察

目的 观察盐酸吗啡缓释片(美菲康)治疗重度癌痛的疗效.方法 132例癌痛患者开始剂量是美菲康30mg,每12小时1次开始给药,后根据镇痛效果调整剂量,132例中最小日剂量30mg,最大日剂量360mg.结果 盐酸吗啡缓释片在控制重度癌痛方面有效率(CR PR)96.2%.结论 盐酸吗啡缓释片在治疗重度癌痛方面疗效显著,不良反应轻,安全可行.     

美菲康治疗晚期癌症疼痛70例临床观察

目的观察美菲康对中、重度癌痛的镇痛疗效。方法对70例晚期癌痛患者给予美菲康片整片吞服,不可嚼服、碾细或截开,用量取决于疼痛的严重程度和过去使用止痛药的剂量。开始给药全部予每次30mg,每12h给药1次,最大日剂量120mg。结果明显缓解39例,部分缓解25例,轻度缓解3例,无效2例,总有效率为91.42%。结论美菲康作为癌痛的第三阶梯用药,能有效、方便、安全地控制晚期癌症疼痛。     

美菲康治疗癌症疼痛42例临床观察

目的观察美菲康对中晚期癌症病人癌症疼痛(简称癌痛)的止痛效果。方法本组42例均为中晚期癌症病人。统一口服盐酸吗啡控释片30mg,每12小时1次。效果差者逐渐加大剂量,最大量90mg,每12小时1次。结果本组病人疼痛有不同程度缓解,其中完全缓解23例(54.8%),明显缓解17例(40.5%),共40例,95.3%。结论美菲康片对中晚期癌症病人癌症疼痛具有镇痛效果佳,维持时间长,服用方便,副作用小的优点。     

美菲康治疗晚期癌痛46例临床分析

本文旨在评价美菲康(盐酸吗啡控释片)治疗晚期癌痛的临床疗效及不良反应。中度、重度疼痛的晚期癌痛患者46例,口服美菲康30～180mg,每12h 1次,用药1周后进行止痛疗效评价。其结果：可评价病例45例,其中完全缓解35例,部分缓解6例,有轻微疗效2例,无效1例,总有效率(部分缓解 完全缓解)为93.33%。Ⅱ度以上不良反应主要是便秘(15.22%)、嗜睡(8.70%)、恶心、呕吐(8.70%)。明显眩晕中止服药1例。作者认为美菲康镇痛疗效确切、作用时间长、使用方便,一般剂量服用安全、疗效好,是控制中度、重度癌痛的理想用药,值得临床推广应用。     

盐酸吗啡缓释片直肠给药治疗癌痛的疗效观察

目的观察盐酸吗啡缓释片(美菲康)直肠给药治疗癌性疼痛的疗效及其不良反应。方法将美菲康30mg塞入肛内5~7cm左右,间隔12h给药1次。结果直肠给药止痛效果与口服给药相同,但消化道不良反应明显降低。结论对有吞咽困难或因其他原因不能口服用药的癌痛患者,可直肠给药。     

美菲康治疗中、重度癌痛的临床观察

目的 观察美菲康对中，重度癌痛的镇痛效果及不良反应。方法 我院2002～2004年50例伴有中重度癌痛的患者，疼痛的性质为慢性持续性疼痛，经一二阶梯止痛失效后投给该药。疼痛程度评定和疗效判定按数字评分法进行，并进行生活质量评分和不良反应观察。初始剂量为美菲康(吗啡控释片)30mg q12h，根据疼痛的程度调整剂量，如疼痛的程度超过限度，12h服药周期结束时常常出现爆发性疼痛，和／或24h所补救用药超过2次时，加大美菲康的剂量。结果 美菲康的最大剂量为360mg，最小剂量为30mg。疼痛疗效评价：完全缓解率15．4％，部分缓解率75．4％，轻度缓解率9．2％，无效0％。总有效率为90．8％。副作用就是便秘，轻度头晕、恶心，呕吐，但可自行缓解或对症治疗后缓解。结论 坚持个体化给药、按规律服药，美菲康作为第三阶梯用药治疗中重度癌痛，疗效肯定，服用方便，副作用少。     

美菲康控释片直肠给药治疗癌痛的临床研究

目的 观察美菲康不同给药途径治疗癌痛的临床疗效和不良反应。方法 112例癌痛患者分成两组,A组56例口服给药,B组为不能正常进食的癌痛患者56例,直肠给药。初始剂量均为30mg,12h给药1次。结果 A、B组疼痛明显缓解率分别为89．3％及87．5％,经统计学处理无明显差异。结论 美菲康直肠给药疗效确切,值得临床应用。     

硬膜外埋入式输注系统治疗顽固性癌痛的疗效及安全性

目的 观察硬膜外埋入式输注系统治疗顽固性癌痛的镇痛效果及安全性.方法 顽固性癌痛患者38例,采用硬膜外埋入式输注系统+外接全自动注药泵(PCA泵)持续注药止痛.PCA泵额定容量为300 mL(生理盐水+吗啡+布比卡因)混合液,每天硬膜外腔注入吗啡的剂量根据患者术前每天口服吗啡最大剂量设定(每天口服吗啡剂量除以30换算为硬膜外腔每天吗啡使用量),布比卡因的起始浓度为0.1％.术后PCA泵设定持续注药量及单次给药量,患者疼痛剧烈时可按单次注药键,根据患者疼痛程度可随时调整持续注药量及单次给药量,直到疼痛控制满意.结果 38例患者治疗前后VAS评分比较差异具有统计学意义(P＜0.05),患者生命体征平稳,生活质量较治疗前明显提高(P＜0.05),无严重不良反应发生.结论 硬膜外埋入式输注系统治疗顽固性癌痛镇痛效果确切,安全性高.     

硫酸吗啡控释片口服和直肠给药治疗老年中重度癌痛的临床研究

目的:观察硫酸吗啡控释片(美施康定)口服和直肠给药治疗老年中、重度癌痛在临床疗效、生活质量及不良反应等方面的不同。方法:466例老年中重度癌痛患者随机分为A、B两组,A组:250例,口服硫酸吗啡控释片,需要整片吞服,不能嚼碎;B组216例,经直肠给药,尽量排尽粪便后给药。硫酸吗啡缓释片初始剂量为10-20mg,每12小时用药1次。及时进行疼痛评估,根据疼痛缓解情况调整药物剂量。结果:1.镇痛效果:A组总缓解率为93.6%,B组总缓解率为95.83%,两组间差异无统计学意义(P=0.696)。2.使用硫酸吗啡缓释片后,癌症患者的生活质量得到了改善,但两组间差异无统计学意义(P0.05)。3.两组的不良反应,除了恶心呕吐有显著差异外(P=0.004),其他不良反应如便秘、尿潴留、嗜睡、呼吸抑制、头晕及肝肾功能损伤方面均无显著差异(P0.05)。结论:老年癌痛患者止痛遵循能口服尽量口服,不能或不愿意口服的患者可以给药直肠给药。     

美施康啶治疗重度癌痛疗效观察

目的:观察美施康啶对重度癌痛的镇痛效果,为临床合理用药提供依据。方法:对57例晚期重度癌痛患者给予美施康啶整片吞服,开始给药剂量30 mg/次,每12 h给药1次,剂量调整行个体化给药,最大日剂量120 mg,观察镇痛效果及不良反应。结果:所有癌痛患者疼痛均有不同程度缓解,其中完全缓解39例,部分缓解14例,轻度缓解3例,无效1例,总有效率93%。主要不良反应为食欲减退、口干、便秘等,未见严重不良反应,不良反应发生率为5.3%。结论:美施康啶对重度癌痛患者有很好的镇痛效果,具有维持时间长、服用方便、副作用小等优点,是可以长期使用的安全性高的镇痛药物。     

盐酸吗啡片治疗晚期癌痛79例的疗效观察

目的 观察盐酸吗啡片用于治疗晚期癌痛的止痛效果.方法 对2009年1至2009年6月笔者所在医院应用盐酸吗啡片的晚期癌痛患者79例,定期向患者或家属作疼痛评价咨询,作好记录.观察其止痛的疗效.结果 盐酸吗啡片治疗中、重度癌痛的79例中,镇痛有效率为93.6%(74/79),其中显著有效率为81.0%(64/79).结论 作为口服给药治疗晚期癌痛的盐酸吗啡片,疗效确切,安全性高,易于调整剂量,为治疗晚期癌痛提供了一个良好的选择.     

美施康定直肠给药控制癌痛的疗效观察

目的:评价硫酸吗啡控释片(美施康定)直肠给药对中、重度癌性疼痛的镇痛疗效。方法:中度疼痛起始剂量每次10mg,重度疼痛起始剂量每次30mg,每12小时塞肛门一次,在用药过程中根据疼痛缓解程度调整剂量。结果:美施康定直肠给药有效率和显著有效率分别为93.5%和77.4%。患者生活质量提高,主要毒副反应为恶心、呕吐、便秘和嗜睡。结论:对不能口服美施康定的肿瘤患者,直肠给药是一种安全、有效的止痛方法。     

美施康定治疗癌痛不良反应的护理

疼痛是晚期癌症患者最常见，最难忍受的症状之一，当前得到国际公认的最佳癌痛治疗方法是WHO三阶梯止痛疗法，主要为药物治疗，美施康定(硫酸吗啡控释片)作为晚期癌症患者第三阶梯止痛药，由于其口服给药，精确控制药物释放时间12h，疗效稳定，对中重度癌痛的镇痛有效率达91．7％，较广泛应用于临床，但也出现一些阿片类药物常见的不良反应如呼吸抑制、戒断症状、便秘等。     

盐酸吗啡缓释片直肠给药的临床研究

目的 评价盐酸吗啡缓释片(美菲康)直肠给药治疗晚期癌性疼痛的疗效.方法 43例晚期癌症疼痛患者,不能进食或伴有呕吐.采用美菲康30mg,每12h塞入直肠内给药,观察止痛效果.结果 疼痛缓解率为86%,完全缓解11例,明显缓解18例,中度缓解8例,轻度及未缓解6例.副作用:恶心8例,呕吐4例,便秘2例,排尿困难4例,头晕、嗜睡7例(3-5天可自行缓解).结论 美菲康直肠给药治疗晚期癌痛方法简单、可以家庭用药,效果确切,副作用小,是一种值得推广的方法.     

芬太尼静脉自控镇痛在晚期癌痛患者中的应用

目的 :评价芬太尼PCIA(患者自控静脉镇痛 )对晚期癌痛患者的止痛效果。方法 :PCIA采用LCP(负荷量+持续给药 +患者自控单次给药 )模式 ,根据镇痛、镇静评分调整给药速度和锁定时间 ,共 2 2例。结果 :采用PCIA止痛效果良好 ,患者能主动控制用药 ,避免阿片类药物的滥用并减少其毒副作用。结论 :PCIA是治疗晚期癌痛较好的方法之一。     

联合用药治疗晚期癌痛的临床观察

目的 观察阿片类止痛药联合辅助用药治疗晚期癌痛的临床疗效,探讨临床合理治疗晚期癌痛的有效方法.方法 选择60例癌症晚期疼痛患者,VAS评分大于3分,用单一阿片类止痛药物治疗后,VAS评分仍大于3分,止痛效果欠佳51例患者随机分为两组,A组25例加大单一阿片类止痛药剂量,B组26例阿片类止痛药联合辅助用药治疗.通过对两组止痛效果、不良反应及患者对镇痛治疗满意度的比较,探讨阿片类止痛药联合辅助用药治疗晚期癌痛的优点和可行性.结果 联合用药较单一用药镇痛效果显著,VAS评分明显降低.恶心、呕吐等不良反应的发生明显下降.患者对镇痛效果的满意度明显提高.结论 阿片类止痛药联合辅助用药治疗晚期癌痛可以减少阿片类止痛药的用量,降低不良反应的发生率,提高患者的生活质量.