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1本病例的临床特点①病人为青年男性;②因使用洗衣粉水溶液洗澡致全身起皮疹伴瘙痒1周;③既往体质良好,近期无咳嗽、咳痰、呕吐及腹泻,既往无特殊病史及家族史;④入院时步态稳健,精神、食欲良好;⑤入院查体生命体征平稳,心、肺、腹及神经系统检查未见异常;⑥入院数小时后突然出现心悸、双下肢瘫痪,查体:呼吸平稳,神志及语言清晰,心率140次/分,四肢皮肤感觉正常,双上肢腱反射正常,肌力5级;双下肢腱反射消失,肌力3级。2突发性心悸、双下肢瘫痪的可能原因2.1低钾性周期性麻痹临床以20~40岁青年男性多见,多发生在夜间或晨起时[1],主要症状为四肢… 相似文献
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1病例资料【例1】男,41岁。因背部疼痛1周伴双下肢进行性瘫痪4天入院。患者1周前无明显外伤史出现两肋部及背部疼痛,有束带感,在本院门诊服中药治疗,症状无明显减轻。3天后感双下肢麻木、乏力,尚能独立行走。次日出现排尿困难,步态不稳,外院考虑脊髓压迫症。第5日出现双下肢瘫痪,肌力Ⅰ级,麻木感由双下肢逐渐向上发展到胸部,伴疼痛,转入我院。既往有生殖器官疱疹病史7年。查体:意识清楚,查体合作。脑神经正常。双上肢肌力Ⅴ级、肌张力、腱反射正常。双下肢力肌力Ⅰ级,肌张力减低,腱反射减弱。胸4以下传导束型痛温觉减退,病理反射未引出,尿潴… 相似文献
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患者,男,11岁,于1个月前无明显诱因出现双侧腋下两肋及背部疼痛,多于夜间卧位时疼痛剧烈,为阵发性,白天活动尚可,4天前患者胸背部疼痛明显加重,伴双下肢力弱、麻木入院,入院前晚上曾小便1次.查体:双上肢肌力V级.双下肢肌力0级,双下肢腱反射迟钝,T6水平以下深浅感觉均减退,病理反射未引出. 相似文献
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患者,男,38岁,双下肢麻木、无力4月于2004年8月16日入院。入院前4月无明显诱因出现双下肢膝关节以下麻木,随后出现足尖无力感,在外院治疗后无明显好转为进一步治疗入院。既往有强直性脊柱炎病史8年,院外予甲氨喋呤、柳氮磺吡啶及扶他林治疗。入院查体:T37.2℃,P72次/分,BP120/70mmHg。心肺无异常,肝、脾肋下未扪及。双上肢肌力正常,双下肢近端肌力Ⅴ级,远端肌力Ⅳ级,四肢肌张力稍低,四肢腱反射不能引出,无确切感觉障碍。辅助检查结果如下: 相似文献
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椎管内原发性恶性淋巴瘤一例郑玉清余英豪患者,男,19岁。因双下肢进行性无力、感觉障碍及大小便失禁7天入院。查体:胸腰椎生理弯曲存在,无畸形及压痛,剑突下感觉全部消失,双下肢肌力为0级,膝腱、跟腱、腹壁、提睾反射未能引出,无病理反射。磁共振成像扫描(M... 相似文献
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1 病例资料例 1,男 65岁 ,农民 ,以“进行性下肢无力 1月余”为主诉于2 0 0 1年 1月 9日入院。患者约 1月前始感双下肢沉重 ,易疲劳 ,呈进行性加重 ,由不能耐受体力劳动到行走困难 ,入院时不能行走。无肢体麻木及肌肉疼痛、无发热、胸痛、咳嗽及其它不适感。进食较发病前减少约 1 3 ,二便正常。查体 :T、P、R、Bp正常 ,心肺听诊及腹部查体未见异常。神经系统检查发现双下肢远端肌力Ⅳ级 ,近端肌力Ⅲ级 ,腱反射等叩 + ,锥体束征阴性 ,深浅感觉及皮层复合感觉正常 ,其余未见异常。实验室检查 :三大常规、肝功能、电解质及血糖正常。血清… 相似文献
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1病例报告
患者,男,58岁,因腹胀、乏力1年余,嗜睡、说话言语不清3d于2009年1月26日收入院。患者于2008年4月因门脉高压症在我院普外科行脾切除术加贲门周围血管离断术。入院查体:意识清,精神不振,表情呆滞,说话言语不清,查体合作。巩膜轻度黄染,心肺正常,腹部稍膨隆,左上腹可见手术瘢痕,肝未触及,无压痛及反跳痛,腹水征(+),肠鸣音正常,双下肢水肿。颅神经(-),双上肢肌力3级,双下肢肌力5级,上肢腱反射(++),下肢膝腱反射(+++),双侧病理征(-),无感觉障碍。辅助检查:肝胆胰脾肾彩超:肝体积小, 相似文献
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1 临床资料
患者,男,23岁.因胸背部疼痛20 d,双下肢瘫痪1 d入院.既往患结核性脑膜炎在神经内科应用异烟肼、利福平、乙胺丁醇治疗3个月.
入院体格检查示:生命体征平稳,发育正常,营养中等,全身浅表淋巴结未触及,颈软,心脏、双肺听诊未闻及异常,肝脏、脾脏肋下未触及.颅神经检查正常,双上肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,双下肢肌力0级,肌张力低,T9水平以下痛、温觉消失,腹壁反射消失,双侧跟、膝腱反射消失,巴宾斯基征、奥本海姆征阴性,克氏征阴性.脊柱生理弯曲存在,无侧弯及后凸畸形,T8-9椎体及椎旁有叩痛. 相似文献
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患者男,36岁,农民.2008年3月16日因四肢乏力7 h入院.无头痛、头晕,无胸闷、心悸,无四肢震颤.无呕吐腹泻等.近半年内类似发作史两次,门诊均诊断为低钾型周期性麻痹,予补钾后好转.查体:生命体征平稳,神志清晰,双侧甲状腺未及明显肿大,心率92次/min,心肺及腹部检查未见异常,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力减弱,腱反射减弱,病理反射未引出.入院后查血电解质:钾2.3mmol/L,即时血糖:11.0 mmol/L. 相似文献
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以截瘫为首发症状的流行性脑脊髓膜炎1例 总被引:1,自引:1,他引:1
患者,男,57岁,主因双下肢无力麻木8小时就诊,伴有尿潴留,无头痛、恶心、呕吐,无呼吸道症状。门诊查胸段磁共振成像(MRI)示“胸1-12脊髓内可见长T2等T1信号”,以“脊髓病变”收入院。既往体健。入院后查体:体温38.5℃,神清,语利,颅神经未见异常,颈抵抗(+),双下肢肌张力低,双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,双侧膝腱反射消失,腹壁反射、提睾反射消失,胸3平面以下痛觉减退,双下肢音叉震动觉减退,双侧巴宾斯基征(+)、查多克(Chaddock)征(+),心肺未见异常。 相似文献
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男,25岁。因突发四肢无力瘫痪1d于2005年7月28日入院。入院前1d无诱因突然发热,体温38.5℃,同时感双上肢无力,渐出现双下肢无力,且渐加重,不能行走,双上肢不能持物;恶心、呕吐数次,为胃内容物;同时伴多汗,无多尿、头痛和视力障碍。病史:近1个月长期上夜班,有明显睡眠时间的改变。入院后查体:BP120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),T36℃,R18次/min,大汗,神清语利,脑神经检查未见异常。颈软,双上肢肌力Ⅱ级,双下肢肌力Ⅱ^+级。四肢肌张力低,腱反射低,足趾反射中性。心、肺听诊未闻及异常。腹部检查无异常。 相似文献
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例 1,男 ,6 5岁 ,突发胸痛伴双下肢乏力 4小时入院。既往有高血压史 2年。查体 :体温 36℃、呼吸 2 0次 /min、脉搏6 4次 /min、血压 130 / 80mmHg(1mmHg=0 .133kPa) ,急性病容 ,心界扩大 ,心率 6 4次 /min ,律齐 ,二类瓣区、主动脉瓣区可闻及收缩期、舒张期杂音 ,神经系统检查 :神清、对答切题 ,脑神经无异常 ,双上肢肌力IV级 ,双下肢肌力 0级 ,肌张力 :双上肢肌张力正常 ,双下肢肌张力减低。双上肢腱反射存在 ,双下肢腱反射消失。双侧T4以下痛温觉消失。双下肢病理征 (- )。血常规 :血红蛋白 135g/L ,白细胞 18.1× 10 9/L ,中性粒细… 相似文献
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