胸腔积液的诊断进展——诊断思路

<正>胸腔积液的诊断思路如下:首先确定是漏出液或渗出液,如果是漏出液寻找其原因,如心肝肾疾病;如果是渗出液,区分是炎症性或肿瘤性积液。如果不能区分,可行闭式针刺胸膜活检;如果还不能确诊,胸腔镜和开胸肺胸膜活检可能是必要的。本文对胸腔积液诊断的几个环节的研究进展做一综述。     

吉林省防治地方病目标管理的组织与实施

1987年吉林省开始实行防治地方病目标管理,主要做法是:建立防治地方病目标管理组织,形成从上到下的决策层、协调层、执行层、操作层四级梯次目标管理组织网络系统;确定各种地方病在防治方面的数量、质量、时限具体目标要求;在目标实施中加强了宏观协调控制,确保既定目标运行和实现;通过考核评比,以目标值为主进行综合评定。目标管理组织,是目标管理的基础;确定必要可行的目标,是目标管理的前提;协调控制,是目标管理的关键;考核评比,激励下属,是实践目标的保证。     

将结核病防治工作推向新阶段

中华人民共和国卫生部委托北京市公共卫生局举办的结核病防治所工作研究班,自七月廿日开班,到八月廿一日结业,共历时33天。参加班的成员代表性很广,也很全面,共有二十二人。有20人是全国20个成立较早的结核病防治所的业务所长(或业务负责医师),这些防治所中有5个是省防治所;3个是直辖市防治所;6个是省辖市防治所;3个是区防治所;2个是中国防痨协会分会的防治所;1个是铁路系统的防治所。另外,参加班的还有北京结核病研究所的助理研究员1人,上海市卫生局技正1人。     

学会知足常乐

什么是快乐？快乐只有自己体验才知道。有人说快乐就是逃离痛苦;有人说快乐是无忧无虑;有人说快乐是付出的多,计较的少;有人说快乐就是简简单单的生活;有人说快乐是有个爱你的人,陪着你走下去……人们常说“知足常乐”,只要你懂得知足,学会满足,那么你会一直快乐着。     

壮医外治法内科临床研究概述

壮医药是祖国传统医药宝库中的一个重要的组成部分,壮医外治法是壮医在临床上应用最广泛的医疗技法,在壮医学术体系中注重外治是其特点之一。壮医外治法一共分为十七种:分别是:一、壮医针法;二、壮医灸法;三、壮医刮法;四、药物熏针疗法;五、药物熏洗疗法;六、壮医佩药疗法;七、药锤疗法;八、敷贴疗法;九、点穴疗法;十、隔离辟秽法;十一、滚蛋疗法;     

做一名好内科医生

医生的工作是发扬人道主义,治病救人,防病保健,全心全意为人民服务。是神圣、庄严和高尚的职业。做个好内科医生要:医德高尚,处处关心病人;作风严谨,对病人高度负责;技术精湛,诊疗措施正确;热心教学,为国家培养人才;努力科研,促进医学发展;终身学习,不断提高诊疗技术水平。     

老年人生死观纪实

老年人生死观主要有四种：一是被迫接受;二是无奈被动接受;三是顺其自然地接受;四是正面接受。了解老年人生死观,为有针对性地开展老年人的生命教育提供依据,为促进老年人成功老龄化提供新路径。     

老年黄斑变性患者的运动觉功能检测

目的检测老年黄斑变性(AMD)运动觉功能的变化。方法通过条状视标的运动方法,分别应用绿、蓝视标显示在紫、黄背景上运动,从而分离检查32眼AMD绿、蓝视锥细胞运动觉功能的变化。结果AMD绿、蓝视锥细胞位移阈值分别是1·52±0·63、1·39±0·62,闪烁阈值分别是0·49±0·40、0·49±0·34,与正常值相比,发生了弥漫性损害。结论运动觉检测是反映AMD视功能变化的一个敏感指标。     

血压及低血压的几个问题

<正> 什么是血压?血压是血液在血管内流动时,对血管壁产生的一种额外的压力。血压是机体的四大生命体征之一;人体的四大生命体征包括呼吸、体温、脉搏、血压,它们是     

快速起搏心房对犬心房电生理特性改变的研究

目的:研究心房颤动时心房肌的电生理改变。方法:快速持续起搏犬右心房24h制作房颤模型。比较起搏前(P0)、起搏后6h(P6)、12h(P12)和24h(P24)各时段的血压、心房传导速度和房颤波周长(atrial fibrillation cycle length,AFCL)的变化来分析心房肌的电生理改变。结果:起搏后平均动脉血压在P12[(126.06&#177;7.01)mmHg]和P24时[(118.56&#177;8.26)mmHg]较P0[(138.23&#177;5.42)mmHg]明显下降。起搏24h后,P波时间是(78.91&#177;6.21)ms,PA间期是(94&#177;7.89)ms,与起搏前比较有显著延长(P&lt;0.05)。连续快速起搏右心房在P6、P12和P24时的房颤自发维持的时间分别是5~10s、3~5min和15~20min。在起搏前和起搏后不同时间段,左房AFCL明显短于右房AFCL。右房房颤自发持续时间5~10s和15~20min的AFCL分别是(131.86&#177;5.32)ms和(112.45&#177;5.27)ms,P&lt;0.05;左房房颤自发持续时间5~10s和15~20min的AFCL分别是(99.53&#177;4.96)ms和(84...     

生活·感悟

生活是什么？生活是一杯平淡无味白开水,生活是一篇悦耳动人的乐章,生活是汹涌澎湃的惊涛骇浪。或许都不是,正如著名诗人北岛名为《生活》的一首诗,只有一个字——网。 生活是什么？如果是学生,生活的意义就是学习;如果是工人,生活的意义就是工作;如果是农民,生活的意义就是收获庄稼;如果是父母,生活的意义就是照顾孩子……那么生活到底是什么？     

老年冠心病合并低高密度脂蛋白血症患者血脂谱及内皮功能变化

<正>冠心病的基础病因是动脉粥样硬化,而血脂异常是动脉粥样硬化最重要的因素。大量研究结果表明,LDL-C是致动脉粥样硬化的重要原因,HDL-C是一种对抗动脉粥样硬化的脂蛋白,是冠心病的保护因素。HDL-C水平与冠心病     

酒精性肝病的治疗

酒精性肝病是西方国家最常见的肝病,在我国发病率有增多的趋势,在组织病理学上,主要表现为脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化及肝硬化。酒精性肝病的治疗原则主要是：①减轻性同的严重度;②阻止或逆转肝纤维化;③改善已存在的继发性营养不良;④对性肝硬化进行治疗。戒酒是首要方法,其疗效与肝病的严重度有关。对于普通的酒精性肝病可使临床和病理表现明显改善;对严重的酒精性肝病,由不一定有效;对于酒精性脂肪肝,戒酒是唯一有     

医院信息管理系统在护理工作中的应用

总结我院7年来医院信息管理系统在全院护理工作中的应用,通过其应用可以减少重复劳动提高工作效率;减少医嘱传递的环节及护理差错发生的机会;使药品管理更严谨,更合理;明确了相关法律责任,减少了医护患纠纷。其应注意的问题包括一定要选择优秀的软件系统;确保信息安全;严禁各类游戏;人员培训是关键;更为重要的是增强工作者的法律意识。     

北京安贞医院麻醉科招收进修医师通知

<正>首都医科大学附属北京安贞医院,是以心肺血管疾病治疗为重点的大型综合性三级甲等医院。开放床位1 062张,手术室29间;心脏术后监护病床55张,是全国麻醉科住院医师培训基地。     

弘扬新时期血防精神 推进血吸虫病消除进程

我国曾是全球血吸虫病疾病负担最重的国家之一。经过60余年的不懈努力,我国血吸虫病防治工作取得了举世瞩目的巨大成就,正在向传播阻断和消除目标迈进。2018年是毛泽东主席《七律二首·送瘟神》发表60周年,全国开展了一系列血吸虫病防治成就宣传活动,其中包括凝练我国新时期血防精神。经过专家研讨、广泛征集和筛选提炼,最终凝练出“群策群力,科学防治,甘于奉献,誓送‘瘟神’”的我国新时期血防精神。群策群力是对我国血防工作行政决策与民众参与的概括,科学防治是对我国血防策略因时因地制定与实施的提炼,甘于奉献是新时代我国血防专业工作者宝贵的精神财富和不竭的动力源泉,誓送“瘟神”是新时代赋予我国血防工作者的神圣使命与责任担当。新时期血防精神将进一步坚定我国实现消除血吸虫病目标的信念。     

Estate Investment Trusts,以

ness58-60F832.49;F293.3J145;J159;J162;15;22;23;245;J;J162_22;J162_23;J145_15;J159_245;丁锴;0004001100030005;56-58税收筹划的经济学分析朱荣喜;上海视野经济研究所 税收筹划项目经理、注册会计师税收筹划是企业利润管理的重要手段,是企业财务管理行为和政府政策之间的最佳结合点,其经济学意义重大。一、税收筹划存在     

老年人口腔健康行为现状调查及影响因素

目的 研究老年人口腔健康行为现状并分析其相关影响因素。方法 采用多阶段分层整群抽样法抽取海南地区≥60岁的常住人口550名作为研究对象,统计其口腔健康行为合格率。采用SPSS 19.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ²检验。采用二元logistic回归模型,分析影响老年人口腔健康行为的相关因素。结果 发放的550份问卷,其中有效问卷521份(94.73%)。调查发现,老年人群中做得最好的口腔健康行为是早晚刷牙(62.38%,325/521),做得最差的是每年至少进行1次洁牙(9.60%,50/521),老年人群口腔健康行为合格率为26.49%(138/521)。二元logistic回归分析提示居住在城镇(OR=0.685,95%CI 0.558~0.842)、家庭月收入＞5000元(OR=0.772,95%CI 0.707~0.843)、经常社交(OR=0.641,95%CI 0.474~0.867)是老年人口腔健康行为合格的保护因素,而合并牙科畏惧症(OR=1.917,95%CI 1.324~2.777)以及生活自理能力差(OR=2.908,95%CI 1.263~3.486)是其危险因素(P＜0.05)。结论 老年人口腔健康行为合格率整体处于较差水平,居住在城镇、家庭月收入＞5000元、经常社交是老年人口腔健康行为合格的保护因素,而合并牙科畏惧症以及生活自理能力差是其危险因素。     

老年原发性高血压病的健康教育效果探讨

<正>原发性高血压是常见的心血管病之一,也是老年常见病之一。Ostfilel报告:高血压脑卒中发病率比正常血压者高2倍,如果舒张压下降5mmHg,可使脑卒中发病减少44％,冠心病发病减少27％[1]。目前我国高血压的特征是;三高,即患病率高,占人口总数的1/10;致残率高;死亡率高。三低,即知晓率低;服药率低;控制率低。笔者于1999年8月至2000年8月观察60例原发性高血压病病人,其中30例在药物治疗的同时进行健康教育,以提高其治疗效果和健康认知水平。另30例作对照。结果     

血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ在胃癌及癌前病变诊断中的价值

 胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,全世界范围内其死亡率位于各种恶性肿瘤的第2位^［1］。早期胃癌5年生存率达90％以上^［2］,而进展期胃癌5年生存率约为40％。因此,胃癌早期诊断及治疗是提高患者生存质量、降低病死率的重要途径。有研究表明,血清胃蛋白酶原（pepsinogen,PG）是反映胃黏膜功能和状态的良好指标,可用于胃癌的初步筛查^［3］。本研究利用ELISA方法检测胃癌及癌前病变患者的血清PG Ⅰ、PG Ⅱ水平,计算PG Ⅰ/ PG Ⅱ比值（PGR）,初步探讨其作为胃癌标志物的临床价值。