从量效关系探讨《伤寒杂病论》半夏用药规律

目的分析《伤寒杂病论》中半夏的量效关系及配伍用药规律,为临床应用提供依据。方法依据《伤寒论》《金匮要略》原文建立数据库,采用SPSS23.0统计软件对半夏用量与相关因素之间的关系进行分析。结果纳入含半夏方剂36首。半夏每服量与药味数有相关性(P0.001,r=-0.700),与处方加水量、煎煮后水量、每服水量、服用次数、每服整方量无明显相关性(P0.05)。半夏作为君药时,其每服量大(P=0.019)、药味数少(P0.001)、煎煮后水量小(P=0.012)。半夏配伍大枣、黄芩、甘草时,配伍药物间用量存在相关关系(P0.001,P0.001,P=0.029),而与生姜、人参、炙甘草配伍时未发现相关关系(P0.05),半夏配伍黄芩时其每服量小(P=0.011)。结论半夏在《伤寒杂病论》中的应用具有鲜明的量效关系,其用量规律可为临床应用及量效关系研究提供依据。     

仝小林教授运用半夏经验

半夏药用历史悠久,首载于《神农本草经》,活用于《伤寒杂病论》。中国中医科学院广安门医院仝小林教授善用半夏,活用经方,应用症—证—病结合的诊疗思路,以半夏配伍治疗糖尿病、代谢综合征、失眠、呕吐、面部痤疮等病证,临床效佳。用药上,仝师亦实践出半夏的量效关系、反药应用及减毒策略,在保证用药安全的前提下,极大提高临床疗效。     

陈誩应用半夏泻心汤临床经验

陈誩教授临床擅长应用半夏泻心汤等经方治疗各种杂病,认为脾胃病之辨证思维,当以阴阳为纲,辨脾胃之＂纳运＂＂升降＂＂燥湿＂＂寒热＂＂虚实＂＂气血＂＂通涩＂为目,辨明标本纲目,随证治之。半夏泻心汤主治病证不限于痞证,可广泛应用于口疮、吞酸、呃逆、胃脘痛、呕吐、腹痛、泄泻、便秘、消渴、虚劳、腰痛、眩晕、咳嗽、心悸胸痹、失眠等病。陈誩教授根据患者寒与热、虚与实之轻重,调整辛温药与苦寒药、扶正药与祛邪药的用量,并根据兼夹证,以半夏泻心汤为主加减化裁,使之方证相符。     

半夏泻心汤治疗小儿暑泻

<正> 半夏泻心汤系医圣张仲景所创制,原为治痞之主方,家传以之治疗小儿暑泻,经世代验证,疗效确凿。吾父王武振老中医尝指出:半夏泻心汤虽为痞证而设,然其临床运用,大不必拘于痞之一证。考半夏泻心汤的应用指征,当不越寒热互阻与虚实夹杂两端。凡辨证为中焦寒热错杂、虚实并见者,可径用之。大量的病例表明,小儿暑泻之病机,多为脾胃气虚、     

基于"饮热互结"探讨半夏泻心汤治疗胸痹机理

胸痹是临床多发性疾病,属本虚标实之患,半夏泻心汤治疗该病疗效称奇。然"脾虚不运,饮热互结"当是该病的重要病机之一,却未有详尽之谈;而半夏泻心汤主治亦非"寒热错杂",当属"饮热互结"之证。故而,从"饮热互结"之病证特点出发,探讨半夏泻心汤治疗胸痹的机理所在。     

半夏白术天麻汤治疗眩晕的临床研究进展

半夏白术天麻汤具有祛风化痰止晕之功效,在临床上广泛用于治疗各类眩晕疾病,疗效确切且安全性高。该文从眩晕的病因病机,半夏白术天麻汤方义、药理作用及临床应用进行综述。     

浅析半夏泻心汤治疗心下痞证

半夏泻心汤为治疗心下痞证的名方，临床应用范围已不局限在消化系统范畴，无论何病只要出现心下痞这一辨证要点遂可用之。通过探究《伤寒论》对该方理论机制的阐述，解析其方义，领会其治疗痞证的机理，结合临床实践，认为应依据寒热虚实的程度，确定方中诸药的量效关系；诊疗疾病时应辩证与辨病结合，灵活应用，根本目的在于指导医者有效地运用该方从而取得更好的临床疗效。     

经方新用辨机论治风湿病

《伤寒杂病论》所载方剂是久经临床重复验证的效方，经方的变通应用，当以准确把握病机为前提，不能执方不变。抵当汤者，瘀热互结之病机为其应用的依据；半夏厚朴汤者，其病机在气滞痰凝；而桂枝加龙骨牡蛎汤，凡阴阳失调、营卫不和者，皆可辨证灵活运用。故抵当汤治抗磷脂综合征、半夏厚朴汤治干燥综合征、桂枝加龙骨牡蛎汤治产后风湿，均为“谨守病机，辨机论治”而用经方之明证。古方今用，活法在人，或用其方，或师其法，或取其意，辨机施治，加减有度，不拘古今之病名，开辟新用途，可提高复杂难治病的疗效。     

半夏厚朴汤治疗情志病验案举隅

半夏厚朴汤为仲景治梅核气之良方,现广泛应用于治疗顽固性咳嗽、胃食管反流病、吞咽障碍等多种疾病。情志病与“肝”密切相关,情志致病易致肝气郁结,而半夏厚朴汤所涉病机为气郁痰凝,故用其治疗情志病常得灵效。本文例举半夏厚朴汤治疗情志失调所致失眠、抑郁、惊恐障碍验案三则,其主症虽各有不同,但存在共同病机,即肝郁疏泄失常,津液积聚生痰,痰气搏结,故而出现肋胀、太息、胃胀、呃逆、嗳气、苔腻等气郁痰凝之共同表现,以行气散结、降逆化痰、解郁下气之半夏厚朴汤加减治疗,使肝郁得舒、气行痰化,切中病机,故诸症得消。临床运用半夏厚朴汤治疗情志病时,需注意辨其肝郁痰气交阻之征象,并根据兼见证候随之加减,方能使其发挥效用。     

卢世秀应用半夏泻心汤临床经验

总结了卢世秀临床应用半夏泻心汤治疗内科杂病的经验。卢老师认为半夏泻心汤的治疗重点在于调畅中焦气机,升清降浊,恢复三焦气化功能,故气机升降失调、三焦气化失常,痰瘀互结,湿热内蕴之病症均可辨证应用。     

半夏泻心汤治疗消化系统疾病概况

半夏泻心汤出自张仲景<伤寒杂病论>,以寒热共伍、攻补兼施、苦辛并进、阴阳并调为组方特点,功用和胃降逆、散结除痞.本文就半夏泻心汤治疗消化系统疾病概况进行了综述,认为该方的临床应用将会随着现代医学的理论研究而不断发展,在临床新用方面亦有很大潜力;临证时万变不离其宗,只要抓住寒热错杂这一病机关键,对于脏寒肠热、虚实夹杂、寒热错杂、升降失调之胃肠道疾病均可用之,且要根据不同病症灵活加减.     

半夏泻心汤证考

历代医家对少阳证误下后的痞证治疗宜半夏泻心汤,不宜小柴胡汤的研究较多。成无己和柯琴从痞证病位的分析比较深入,小柴胡汤用于病位在半表半里之证,半夏泻心汤用于病位比半表半里更深的部位——心下。陈修园从六经病位的角度解释了痞证的原因,开阔了问题思路。方有执认为痞证的病邪是阴邪内伏,虚热上凝,因此半夏泻心汤有"清热倾痞之用"。张璐和程应旄认为痞证是由于邪气入里,内有痰饮,所以半夏泻心汤是"清热涤饮"之剂。黄元御和钱潢认为痞证是由于阴邪痞塞于心下,但黄元御认为痞塞不消会继续郁而生热,所以半夏泻心汤是"清上温下,寒热并用"之方;而钱潢认为痞证只有阴邪,半夏泻心汤方中的黄连、黄芩只起反佐作用,黄连量少姑且说得通,但黄芩的量(与干姜量同)是黄连量的三倍,理解为反佐的作用就太过牵强。徐灵胎和吕震在分析半夏泻心汤组成和用法时更倾向于小柴胡汤与半夏泻心汤之间的相同点,不同点在于半夏泻心汤变换了两味药来治疗痞证。     

李廷荃教授运用半夏泻心汤临证举隅

目的探讨半夏泻心汤的临床辨证运用,从而扩大本方的应用范围,灵活运用古方。方法从本方的功效和病机入手,介绍了李廷荃教授应用半夏泻心汤治疗痞症、泄泻、复发性口腔溃疡三个典型病例。结果半夏泻心汤能够和胃降逆,消痞散结且有清湿热、补脾气的功效。结论凡符合寒热错杂,气机升降失调所引起的病症,勿需拘于病名,只要从半夏泻心汤的功效和病机为切入点辨证论治就可随症治之。     

生半夏治疗妊娠恶阻

《别录》、《本草纲目》有半夏“堕胎”之说，后世遂畏而不用，或有用者．亦为久浸久制之半夏，致使良药之功，湮设不彰。《药征》云：“余尝读《本草纲目》半夏条田．孕妇忌半夏，为其燥津液也。不思之甚矣。古语有之口，有故无殒．此证而用此药，夫何忌之有。”今世名医刘奉五老医生亦云：“应用半夏治疗妊娠恶阻，从未发现有坠胎老，因为有病则病挡之”，“方中应用半夏能i4逆止呕。又不影响胎气”（门，创立安胃饮治疗妊娠恶阻。根据恶阻病机，我们在临床中常使用生半夏、姜竹茹各10g，旋覆花gg，代储石15g，生姜吨，因证加减治疗恶阻病…     

半夏生用有良效

半夏为天南星科半夏的块根,辛温有毒,故历代本草多谓要水浸久洗,使其毒去性缓,再加生姜或白矾制过,方可应用。久而久之,半夏炮制已成常规,临床应用生半夏者较少。颜德馨教授善用生半夏治疗疑难病证,认为生熟虽仅一字之差,但疗效相差甚大,炮制后毒性虽去,药力也大为减弱,轻证初病或可取效,但重病痼疾则难以奏效,因此,主张临床应用生半夏,常用量6～9g,并先煎半小时以去其毒。半夏毒性,本草有“戟人咽喉,麻舌”的记载,核之实践,口服生半夏确有麻舌之感,但煎     

半夏泻心汤在胃癌防治中的应用

收集了近10年的文献,从半夏泻心汤的现代药理研究和对胃癌防治作用的实验研究及临床研究3个方面来阐述半夏泻心汤在胃癌防治中的现代应用.半夏泻心汤寒热并用以和脾胃之阴阳,辛苦合用以复脾胃之升降,攻补兼施以调脾胃之虚实,配伍严谨,与胃癌发生的病机关键相吻合,半夏泻心肠不仅可防治胃癌前期病变,还可抑制胃癌细胞增殖,促进其凋亡,半夏泻心汤为主治疗慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染消化性溃疡等癌前期病变有独特的优势,较多临床报道证实了半夏泻心汤在治疗胃癌化疗所致消化道反应出的临床应用价值.随着半夏泻心汤用于胃癌防治的实验及临床研究的不断深入,可进一步降低胃癌的发生率,改善其预后,对胃癌的防治疗效肯定,值得进一步研究和推广应用.     

名老中医邱健运用半夏泻心汤临证心得

邱健主任临床以治疗脾胃病见长,尤善运用半夏泻心汤经方化裁治疗脾胃病。在半夏泻心汤用于治疗脾胃病的辨证思维方面有自己独到的见解,并根据患者寒热虚实侧重及兼夹证,以半夏泻心汤为主加减化裁,形成了自己的特色常用基础方,使之方证相符,在临床上效果显著。     

王三虎活用半夏泻心汤经验探析

总结王三虎活用半夏泻心汤的经验。王三虎认为半夏泻心汤方组方精简、配伍严谨,针对寒热错杂,气机不利,虚实夹杂的病机,灵活应用可达散寒除热、疏利气机、补虚泻实之效。平调寒热可调整阴阳,辛开苦降方可疏利气机,甘苦辛并用可补虚泻实,应用时贵在辨病辨证相结合、方证对应。     

小柴胡汤治疗恶阻

小柴胡汤治疗恶阻３６４３１５福建省武平县象洞卫生院白祥端小柴胡汤为《伤寒论》中治疗少阳证的主方，笔者认为妊娠恶阻的病机与之相合，当亦适用，经临床反复验证，疗效可靠。笔者习用的小柴胡汤剂量为柴胡６克，黄芩、半夏各１０克，党参１５克，炙甘草５．克，生姜３...     

张磊运用半夏泻心汤经验总结

半夏泻心汤出自《伤寒论》,是治疗中气虚弱、寒热互结、升降失常的基础方,也是寒热平调、辛开苦降、散结除痞法之代表方剂,临床应用广泛。张磊教授治疗痞满、腹胀、胃痛、口疮、不寐等病常以此方加减,并常以党参易人参,每获良效。该文从半夏泻心汤的方义解析、临床应用思路及加减用药规律等方面进行探讨,总结张磊教授运用半夏泻心汤的临床经验。