预约诊疗服务在山区地级市妇幼保健院门诊的实施效果

目的在专科医院门诊实施预约诊疗服务,方便患者就医,改善患者就诊体验,不断提高服务满意度。方法实施多种形式的预约诊疗服务,通过医院预约电话、12580移动电话、网络、现场、诊间预约等方式预约,严格执行预约诊疗工作制度和规范、操作流程,提供分时段服务,对门诊预约实施规范化流程化管理。结果预约率稳步升高,爽约率下降,患者满意度提高(P<0.01或P<0.05)。结论大力开展门诊预约诊疗服务,可有效减少候诊时间,提高预约就诊比例,改善患者就诊服务体验。完善的预约诊疗管理组织和制度、强有力的执行是保证预约诊疗服务满意的有效措施。不断优化流程,持续质量改进可使预约诊疗服务满意度不断上升。     

预约门诊服务在骨科专家门诊的应用

目的为缓解专家门诊的压力,缩短候诊时间,提高患者满意度,我院自2008年先后在特需门诊及专家门诊分别实行预约门诊服务。方法通过对专家门诊状况分析,采取了制定预约方式,设置专门的预约中心,加大了宣传的力度等实施方法。结果实行预约后专家门诊就诊等候时间较前缩短了1h40min,特需门诊则基本上不需要等候,还大大减少患者往返的次数,减轻了经济负担。随机在特需门诊和骨科专家门诊的预约患者中各抽取100名进行满意度调查,99%的患者认为专家门诊开展预约服务后,医生的服务质量大大提高了,和医生沟通的时间也增加了。结论预约门诊服务的开展体现了医院人性化的服务理念,提高了医院的信誉。     

预约就诊时间精准度对患者满意度的影响研究

目的调查分析预约就诊时间精准度对患者满意度的影响,为深化医疗卫生体制改革,进一步推动第二轮改善医疗服务行动,切实改善病人看病就医体验提供可借鉴的方法。方法采用问卷调查的方式现场随机收集某三甲医院2018年5月实施改进措施提升预约就诊时间精准度前患者满意度数据作为对照组,另选取2018年10月实施改进措施后患者满意度数据作为观察组,对比实施改进措施前后,预约就诊时间精准度对患者满意度的影响。结果观察组的满意度,包含对预约就诊时间精准度的满意度和对服务态度的满意度都比对照组有明显改善(P<0.001)。结论提高预约就诊时间精准度对提升患者满意度有积极作用。     

大型医疗集团门诊预约诊疗模式探索与效益评价

目的：探讨大型医疗集团门诊预约诊疗一体化平台的构建,分析其社会效益和经济效益。方法：某大型医疗集团下属4个医院,构建了＂六统一＂的门诊预约诊疗一体化模式：统一的信息支持平台、统一的预约电话、统一的网上预约服务平台、统一的预约名片和预约彩铃、统一的预约管理制度和流程、统一的预约号源管理模式,实现集团内预约平台资源共享。结果：建立集团化预约诊疗模式后,预约电话接通率从65.2%提高到82.9%,患者对门诊预约服务的满意度从92.0%提高到95.2%,专家门诊预约率提高了33.5个百分点,普通门诊预约率提高了9.5个百分点。结论：构建大型医疗集团门诊预约一体化平台,社会效益和经济效益显著,是医患双方双赢的举措。给患者就医提供便捷,减少患者就医等待的时间成本,提升患者对预约服务的满意度。提高门诊预约服务效率,降低医院服务成本,优化门诊医疗资源的有效利用。     

智能化专家门诊精准预约模式的实践

通过建立专科临床分诊知识库,专家门诊二次预约,分时段多途径预约,非现金挂号支付,门诊三次候诊机制等,构建智能化专家门诊精准预约模式并予以实施。实施后,2017年与2016年相比,年专家门诊服务量增长13.54%,专家门诊预约率提升17.13%,预约准确率提升7.85%,患者满意度提升3.43%,患者无效等候时间降低了54.10%。推行智能化专家门诊精准预约模式,可以提高门诊服务质量,优化医院资源配置,改善患者就医体验,提升门诊管理水平。     

分时段预约挂号的实现与应用

我院依托医院信息化平台,在创新预约挂号模式,预约号源管理,改善预约挂号服务等方面进行了积极的尝试,尤其在预约挂号方式上,实行分时段预约就诊,推行专家门诊和普通门诊全预约诊疗,由患者自主选择就诊时间,最大程度满足广大群众就医需求,缓解门诊供需矛盾,使门诊医疗活动更加文明有序,缓解患者看病难的突出问题.     

门诊预约就诊服务的实践和体会

实行预约就诊是卫生部近年来推行的引导患者改变就医习惯改进就医方式的重要措施之一。在市卫生局精心指导和大力支持下,我院从2009年9月开始探索专家门诊预约挂号工作,院长亲自挂帅指挥,统一认识,全院动员,以缩短就诊时间,方便患者,优化就诊流程为原则,结合我院实际情况。重点针对专家门诊实行预约就诊,自主创新,建立健全预约制度和操作流程。经过几年的实践和探索,取得了一定的成果。1开拓创新不断完善预约服务第一阶段：从2009年9月15日开始专家门诊实行实名制预约挂号,由于预约挂号仅保证号源,具体的就诊顺序依然按照挂号先后顺序确定,从而使患者仍需要投入大量时间提前排队挂号,患者预约挂号的积极性未得到实质性的提高。     

再造门诊挂号流程 推进预约诊疗服务

预约诊疗服务是公立医院开展＂以病人为中心＂优质医疗服务的重要举措之一,开展预约诊疗服务对于方便患者就医、提高工作效率和改善医疗服务水平具有重大意义。近十年来,我院以信息化手段为依托,通过推广实施多种预约挂号服务方式、强化门诊预约挂号服务的组织与管理等一系列措施,对门诊就医流程进行再造。优化后的门诊服务流程,大大缩短了患者非诊疗等候时间,提高了患者的满意度,取得了较好的社会反响,为医院创建国家级优质医院奠定了坚实基础。     

专家门诊预约挂号的实践效果及体会

目的通过调查某大型三甲综合性医院专家门诊预约挂号推进情况,分析实施过程中的不足,为完善专家门诊预约挂号管理与全面推进门诊实名制预约挂号提供一些可行性的建议。方法采用回顾性调查方法,对医院2011—2013年的专家门诊预约挂号情况及影响因素进行总结分析。结果门急诊部采取加大医患双方的宣传力度、整合预约平台、健全服务措施后,专家门诊预约挂号比例明显上升,优化了患者的就医体验,但仍需完善后续服务,控制失约率。结论预约挂号的完善和发展需要医患双方的共同努力,医院应进一步细化分时段预约,改变传统的就医习惯,引导患者合理就诊,使有限的医疗资源最大限度地发挥。     

疫情常态化防控下门诊预约就诊服务现状及其影响因素研究

目的 分析南京市某三甲医院门诊预约诊疗服务现状及其影响因素,并结合疫情常态化防控的背景,提出针对性建议。方法 分析该医院近5年来门诊预约数据,并抽取各门诊科室共150名就诊患者进行影响因素问卷调查。结果 专家门诊预约率明显高于普通门诊;单因素方差分析显示,个人因素、环境因素、感知有效性、感知易用性对患者选择预约就诊有显著性影响;回归分析显示,环境因素(P=0.029,OR=1.903)、感知易用性(P=0.018,OR=2.027)与门诊预约就诊的利用呈正相关,感知易用性影响程度最大。结论 医院方面综合考虑人群特征,建立精准化、多维度的预约就诊体系,加大宣传力度,提高预约就诊的可及性,提高就诊满意度;政府方面加大投入,充分调动医院建立预约诊疗体系的积极性。     

腹腔镜胆囊切除术硬膜外阻滞复合静脉全麻效果分析

目的探讨硬膜外阻滞复合全麻用于腹腔镜胆囊切除手术的可行性、安全性,以及与插管全麻对比,麻醉诱导前、后,气腹时,苏醒时病人的血液动力学变化。方法50例腹腔镜胆囊切除手术病人,随机分为A组(硬膜外阻滞复合静脉全麻组)、B组(插管全麻组),记录诱导前、后,气腹即时,气腹后10min,术中及苏醒时HR、MAB、SPO2。结果①SPO2变化无显著性差异(p>0.05)。②HR、MAP变化a、与麻醉诱导前比较,诱导后明显下降,有显著性差异(p<0.05),与诱导前比较,气腹时,明显升高,有显著性差异(p<0.05)而组间无显著性差异。b、苏醒前,与A组比较,B组明显升高,有显著性差异(p<0.05)。结论硬膜阻滞复合静脉全麻用于腹腔镜胆囊切除手术更有利于血液动力学的稳定,是安全的,可行的。     

计划免疫质量综合评价方法的研究

[目的]探讨计划免疫质量综合评价方法.[方法]介绍3种综合评价方法简单原理的基础上,比较各种方法的适用范围、使用步骤和优缺点.[结果]3种综合评价方法均有各自不同的适用范围和优缺点.[结论]根据不同条件和需要选择不同的综合评价方法.     

薏苡仁多糖对小鼠抗氧化作用的研究

目的观察薏苡仁多糖对小鼠的抗氧化作用,并探讨其机制。方法以ICR清洁级小鼠为研究对象,腹腔注射CCl4造模。以VE为阳性对照,给药组[薏苡仁纯多糖低、中、高剂量(250、500、1000mg/kg)]和薏苡仁粗多糖低、中、高剂量(250、500、1000mg/kg)分别先经灌胃28d进行预防。以全血SOD与GSH-Px活性、GSH浓度、血清总抗氧化能力(T-AOC)反映抗氧化功能;观察肝脏GOT、GPT活力单位、丙二醛(MDA)含量和肝脏指数变化。结果与模型组相比,薏苡仁多糖可显著增强小鼠SOD、GSH-Px活性,有效防止CCl4对肝脏组织的伤害,明显抑制肝细胞GOT、GPT活性与MDA含量的异常上升,并呈现明显的量-效关系,且以薏苡仁纯多糖的效果为好。结论薏苡仁多糖能显著增强小鼠的抗氧化功能,有效解除CCl4肝中毒效应,其机制可能与提高机体的抗氧化酶活性和GSH浓度,对抗脂质过氧化反应有关。     

甲亢患者的血流动力学研究

目的：应用TCD探讨甲亢患者的血流动力学变化及其临床价值.方法：按常规检测50例青年甲亢患者颅内各动脉的血流动力学指标,与30例健康正常组对照,50例患者并分为血流速度显著增高（A组）、中度增高（B组）、轻度增高（C组）3组.结果：所有患者血流速度均增高、收缩峰高尖,搏动指数正常,高代谢征候群者占70%,伴突眼者占60%.A组T3、T4值显著高于B、C组,TSH值显著低于B、C组,B组T3、T4值显著高于C组,TSH值显著低于C组.A组其症状明显者比例明显高于其它两组.结论：脑血流速度的增高程度可初步反映甲亢的严重程度,并与症状发生程度有相关性,TCD可用来评价甲亢的严重程度,并与症状发生程度有相关性,TCD可用来评价甲亢的严重程度并可提高早期确诊率.     

评价超声诊断卵巢肿瘤有效性研究

[目的]研究超声诊断方法在卵巢肿瘤诊断方面的应用。[方法]从2008年1月～2010年5月,来某院进行就诊并手术治疗的200例卵巢癌患者术前进行超声检查。[结果]200例患者超声检查出卵巢肿物239个,包括52个卵巢肿物评分大于6分的卵巢肿瘤,有187个卵巢肿物评分小于6分,分别纳入高风险和低风险组。超声评分系统评价卵巢肿瘤恶性肿瘤的灵敏度,特异度,阳性预测值和阴性预测值分别为78.8%,95.7%,83.7%和94.2%。Kappa指数为92.1%。[结论]超声是一种符合成本-效果,非创伤性,高灵敏度和特异度的良好诊断方法。     

"爱耳日"说爱耳

每年的三月三日被世界卫生组织定为"世界爱耳日".大家都知道我们耳朵的主要功能是听力,当然还有维持平衡的功能.如果听力下降,人们很快会联想到是耳朵出了毛病.那么我们常见有哪些耳朵的疾病能影响人们的听力呢?而我们又如何来预防这些疾病使我们的"耳聪目明"保持更长久呢?     

番茄纤维润肠通便作用的研究

[目的]观察番茄纤维的润肠通便作用。[方法]用复方地芬诺酯建立小鼠便秘模型，实验随机分为5组。即空白对照组、模型对照组、番茄纤维高剂量组（7．5g／kg）、番茄纤维中剂量组（3．75g／kg）及番茄纤维低剂量组（1．9以g），采用小鼠粪便计数实验，小肠推进实验，观察番茄纤维对便秘模型小鼠的首次排便时间、粪便粒数、重量和小肠内容物推进率的影响。采用家兔肠道吸水持水性实验，观察番茄纤维对家兔肠道水分的吸收作用。[结果]番茄纤维各剂量组均明显增强小鼠小肠运动，增加小鼠粪便粒数、重量和提高排便频率，对家兔肠腔有明显的吸水持水性（P＜0．05），其效应随剂量的增加而增强。[结论]番茄纤维具有促排便作用。     

雄激素对锌吸收影响的研究

用饲养法进行了为期7天的锌吸收率测定。切除睾丸的大鼠锌吸收率为44.21±1.88％((?)±SE),明显低于不切除睾丸的大鼠(49.44±1.17％),切除睾丸后补充丙酸睾丸素(20mg/kg,隔日一次)使锌吸收率恢复(49.13±1.88％)。结果表明,雄激素对锌吸收有促进作用。