健康生活方式核心信息（九）

第二章慢性病预防控制 一、肥胖1．了解肥胖。知晓自己是否肥胖。科学依据：肥胖是一种疾病。18岁以上成年人体重指数（BMI）〈18．5为体重过低,18．5～23．9为适宜体重,24．0～27．9为超重,≥28为肥胖。体重指数（BMI）=体重（千克）÷身高（米）的平方（kg／m2）。     

最简单的健康减肥法

在谈论减肥这个话题之前,让我们先来测试一下自己是否属于"肥胖一族"。目前,国际上惯用的标准体重测量方式为:体重指数=体重(公斤)÷身高(米)的平方kg/m2。正常的体重指数应该介于18～25之间,25～30之间属于超重,高于30为轻度肥胖,高于35为中度肥胖,超过40的为重度肥胖。也就是说,一位身高175厘米的成年男性,体重介于55公斤至77公斤之间,都属于正常体重范畴。如果您真的有必要减轻体重,而且属于单纯性肥胖,那么,可以参考我们为您收集的减肥小贴士,通过科学的方法达到健身美体的目的。     

不同体重指数男性不育症患者早泄评估

目的调查不同体重指数男性不育症患者早泄（PE）分布情况。方法随机抽取男性不育症患者292例,按照不同体重指数分组,正常组84例,超重组117例,肥胖组91例。使用中国早泄患者性功能评价表（CIPE）调查患者早泄情况。结果男性不育症患者总的PE患病率为37．3％。超重组CIPE评分（37．8±6．8）低于正常组（39．1±7．1）,肥胖组评分（34．8±6．4）低于正常组和超重组;肥胖组PE患病率（50．5％）高于正常组（25．0％）,肥胖组PE患病率高于超重组（35．9％）,差异均有统计学意义。结论体重指数对于男性不育症患者的早泄有明显影响。减轻体重对男性不育症患者的早泄治疗较重要。     

肥胖会使人减寿

最新研究表明,肥胖会使人减寿,肥胖造成的危害与终身吸烟相等。研究人员把体重指数（BMI）作为研究指标（BMI指数=体重（千克）除以身高（米）的平方Kg／m^2）。一般人们把人体健康指数在25～29的人界定为超重,人体健康指数在30以上的界定为肥胖。     

珠海市斗门区居民体重指数、腹围与血压关系的研究

目的研究珠海市斗门区居民体重指数（BMI）、腹围与血压的关系,为控制体重及向心性肥胖从而降低高血压发病率提供参考。方法按照分层、整群、随机相结合的方法,抽取斗门区两镇,对其农村居民进行面对面调查和体检。结果体重指数为〈24、24～28、≥28时,血压均值分别为125．49／79．81、135．62／85．42、／44．63／93．77mmHg,高血压患病率分别为27．5％、47．6％、71．0％;腹围从正常到腹部肥胖,血压均值从124．67／79．65mmHg上升到135．50／85．09mmHg,高血压患病率从25．5％上升到48．5％。体重指数对血压、高血压患病率的预测效果高于腹围;超重、肥胖与正常组相比,发生高血压的危险性分别增加3．0和5．2倍。结论珠海市斗门区居民血压值和高血压患病率随着体重指数、腹围的增加而上升,体重指数是预测高血压的重要指标,应采取有针对性的措施,控制体重指数在正常范围内。     

单纯性肥胖男童体质指数与瘦素及内分泌激素水平

目的 研究肥胖男童的内分泌激素及瘦素水平。方法 选择单纯性肥胖和正常体重男童各60例，年龄在7－13岁。测定体质指数（BMI），瘦素，胰岛素，皮质醇及性腺激素并进行分析。结果 肥胖男童较正常男童瘦素，胰岛素，皮质醇和雌二醇增加，睾酮和黄体生成激素减少，差异有显著性（P＜0．001，P＜0．05），逐步logistic回归分析，肥胖男童体质指数与瘦素，胰岛素，孕酮，催乳激素之间有负相关，与皮质醇，雌二醇之间有正相关。结论 肥胖男童内分泌功能存在异常，体质指数越大瘦素，胰岛涨，孕酮和催乳激素水平越低，皮质醇和雌二醇水平越高。     

博山地区4780名成年人身高、体重调查及体重指数、肥胖发生率的统计分析(人群肥胖症研究之一)

作者采用较准确的方法,对博山地区20岁以上不同职业的4780人(男3216,女1564),进行了年龄、身高和体重的调查,并对调查结果作了性别、年龄、身高与体重之问关系的相关、回归分析,得出推算标准体重的回归方程式、“正常成年男女身高与体重表”。按公式计算出体重指数,并拟定了20岁以上男女体重指数的正常范围(男0.1933～0.2525,女0.1951～0.2563)和体重超重、肥胖的体重指数界限值。按这个体重指数标准,本次调查结果男性属超重者占7.71％,肥胖占5.22％;女性超重占6.96％,肥胖占4.73％。本调查资料所载博山地区20岁以上人群年龄、身高与体重之间的关系及推算标准体重的方法,对国内其它地区也会有一定参考价值。     

老人微胖活得长

老年人稍胖点儿,寿命更长。根据世界卫生组织的定义,BMI指数是用体重除以身高的平方得出的数字,是日前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的标准。成人的BMI数值处于18．5～24．9属于正常;BMI值在25～28,则是过重,超过28EP是肥胖。     

社区人群超重和肥胖对血压影响的现况调查与干预对策研究

目的：分析体重指数（BMI）对高血压发病率的影响,对超重和肥胖人群实施行为干预指导。方法：对我院社区卫生中心30～59岁居民1256人进行BMI、血压测量及问卷调查。结果：BMI正常组的高血压发病率最低,男约17．55％,女约13．06％。BMI超重组高血压发病率男性约35．44％,女性约29．05％,BMI肥胖组高血压发病率男约67．71％,女约52．34％。BMI超重组、肥胖组与正常组之间的差异有高度显著性意义。结论：随着体重指数的增加,高血压的发病率升高,二者呈显著正相关,加强对超重、肥胖人群实施健康教育与行为干预,保持BMI在正常范围是预防高血压病发生的有效措施。     

小学生体质量指数对执行功能的影响

探讨体质量指数(BMI)与小学生执行功能的关系,为非正常范围BMI小学生执行功能的早期干预提供参考依据.方法 采用BMI测试与执行功能的Flanker,1-back,More-odd shifting任务对从湖北省荆州市和江苏省常州市分层抽取的1 086名小学生的身高、体重以及执行功能各子功能进行测量.结果 在控制性别与年级后,在抑制功能均值上,超重肥胖与正常体重小学生之间差异有统计学意义(P<0.05),超重肥胖(6.16 ms)>正常体重(-1.46 ms);在刷新功能均值上,超重肥胖与低体重、正常体重小学生之间差异具有统计学意义(P<0.01),超重肥胖(1 071.31 ms)>低体重(942.12 ms)与正常体重(935.62 ms);在转换功能均值上,超重肥胖与正常体重、低体重小学生之间差异具有统计学意义(P<0.05),超重肥胖(401.07 ms)>正常体重(362.11 ms)与低体重(341.97ms);在抑制、刷新与转换功能均值上,低体重与正常体重小学生之间差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 超重肥胖小学生抑制功能差于正常体重小学生,超重肥胖小学生的刷新与转换功能差于正常体重与低体重小学生;低体重与正常体重小学生执行功能差异不明显.     

青春发育期肥胖儿童与体重正常儿童身体成分的变化

目的比较青春发育期体重正常和肥胖儿童青少年身体成分、非脂肪组织指数（fat-free mass index，FFMI）和脂肪组织指数（fat mass index，FMI）及其随年龄变化趋势和性别差异。方法选择7～15岁体重正常和肥胖儿童356名，每组各性别、年龄约10名，采用DEXA法测定身体成分，根据公式FFMI（kg&#183;m^-2）=非脂肪组织（FFM）（kg）／身高（m）^2，FMI（kg&#183;m^-2）=脂肪组织（FM）（kg）／身高（m）^2计算FFMI和FMI。结果各年龄组男、女生肥胖儿童身体成分中脂肪组织和去脂肪组织的实测值均高于体重正常儿童（P〈0．05）。7～15岁肥胖儿童FFMI和FMI均随年龄增长而增加，并高于同性别、同年龄组体重正常儿童，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肥胖儿童脂肪组织、去脂肪组织含量、FFMI、FMI，与体重正常儿童存在差异，男女间差异明显；FFMI和FMI是肥胖儿童的体重管理中值得应用的监测指标。     

孕前不同体重指数对阴道分娩的影响

目的探索孕前不同体重指数对阴道分娩的影响。方法2008年1月至5月在我院住院并进行阴道试产的初产妇975例．按照孕前体重指数分为低体重组（BMI〈18．5）93例、正常体重组（18．5≤BMI〈23）604例、超重组（23≤BMI〈25）176例、肥胖组（BMI≥25）102例，观察孕前BMI与妊娠结局的关系。结果（1）孕前肥胖组的妇女的第一产程时限、第二产程时限明显长于其它组的妇女，差异有显著性（P〈0．05），第三产程时限在不同孕前BMI组间比较没有显著差异；（2）随着孕前BMI的增长，孕妇的剖宫产率逐渐增加．各组间剖宫产率比较有显著性差异（P〈O．05），其中肥胖组妇女的剖宫产率为33％。低体重组、正常体重组、超重组和肥胖组妇女的阴道助产率比较没有统计学差异。各组妇女的镇痛分娩比率有逐渐增加的趋势，其中肥胖组妇女的分娩镇痛率显著高于其它BMI组的妇女，差别有统计学意义（P〈0．05）；（3）低体重组、正常体重组、超重组和肥胖组间妇女分娩巨大儿的比率有统计学差异（P〈0．05），随着孕前BMI的增加，妇女分娩巨大儿的比率也增加，其中以肥胖组妇女分娩巨大儿的比例最高为17．6％。各组妇女发生肩难产的比例没有统计学差异。各组妇女分娩的新生儿转入新生儿监护的比例没有统计学差异，其中以正常体重组妇女分娩的新生儿NICU转入率最低，为27％，而以肥胖组妇女分娩的新生儿NICU转入率最高，为35％。结论孕前肥胖导致第一产程、第二产程延长．同时会增加剖宫产率、镇痛分娩率、分娩巨大儿的比例以及新生儿转监护率。     

脂肪肝与体重指数的相关性研究

目的：了解脂肪肝与肥胖程度之间的相互关系。方法：应用脂肪肝的超声诊断标准与体重指数的判断标准，对检出的脂肪肝、可疑脂肪肝与体重指数进行分析。结果：在79名被检者中，共检出脂肪肝、可疑脂肪肝共17例，检出率为21．5％；体重指数大于25者其检出率为62．5％(10／16)，小于25者检出率为11．11％(7／63)，两者有高度显著性差异(P＜0．01)；体重指数分布与相应检出率之间存在直线正相关(r＝0．905，P＜0．01)。结论：控制体重增加是防止脂肪肝发生的重要措施。     

不同肥胖程度儿童左心功能状况

目的 探讨儿童期单纯性肥胖对左心功能的影响,为开展肥胖儿童的相关研究工作提供参考.方法 应用定量组织速度成像分析58例不同程度肥胖儿奄与30例正常体重儿童6个室壁二尖瓣环收缩期平均峰值速度(mVs),测量身高和体重,计算体质量指数(BMI).结果 轻～中度肥胖组和重度肥胖组mVs与对照组比较,差异均有统计学意义;轻～中度肥胖组和重度肥胖组之间mVs差异亦有统计学意义;BMI与mVs呈显著负相关.结论 肥胖儿童左心收缩功能受损,且与体质量指数密切相关.     

我国学龄儿童青少年血压与超重和肥胖的相关性研究

目的阐明儿童青少年时期高血压与超重和肥胖的相关性，为成年期疾病的早期预防提供相关依据。方法利用全国学生体质健康监测网络2004年监测结果，应用相关和偏相关分析的统计方法对146211名7～17岁儿童青少年的血压和体重指数的分布进行分析。结果各年龄组SBP和DBP均值均呈体重正常组〈超重组〈肥胖组的趋势；男生体重正常组高血压患病率为1．6％，超重组为4．2％，肥胖组为9．9％，女生高血压患病率也为体重正常组〈超重组〈肥胖组，差异均有统计学意义。对BMI与SBP及DBP进行相关分析，BMI与SBP的相关系数为0．392，BMI与DBP的相关系数为0．305（P〈0．05），与SBP和DBP的偏相关系数分别为0．240和0．171（P〈0．05）。同时，对各省城乡儿童青少年的血压偏高患病率与超重肥胖患病率进行Spearman等级相关分析，各省城乡儿童青少年收缩压和舒张压都高的患病率与肥胖患病率都有显著相关。结论儿童青少年超重和肥胖与高血压有显著的相关性。预防儿童青少年高血压应从预防超重和肥胖做起。     

成都地区50岁以上人群体重指数的分布

目的：了解成都地区50岁以上人群体重指数（BMI）的分布情况，为预防体重过低及肥胖提供依据。方法：采用现况调查对调查人群进行体重与身高的测量，计算BMI（体重指数）进行分析。结果：该地区体重过低、超体重及肥胖的现患率分别为12．93％、20．10％及4．06％。农村的体重过低的患病率为14．37％，高于城市的8．00％，二者差异有显著性（P＜0．001）。城市的超重及肥胖的患病率高于农村（RR值分别为2．80及2．14）。体重过低、超重及肥胖的患病率女性高于男性，差异均有极显著性（P＜0．001），城市及农村中两性间差异均有显著性（P＜0．05）。农民的体重过低患病率最高（男14．61％、女20．35％），军人的超重及肥胖的患病率最高（38．71％、6．45％）。结论：成都地区50岁以上人群超重及肥胖的患病率低于国内其他地区。但不能忽视人群超重及肥胖的预防，在农村中还应加强预防体重过低，使体重维持在正常水平以降低相关疾病的发生。     

单纯性肥胖儿童血压与体重指数的关系

目的:探讨青春期单纯性肥胖儿童血压与体重指数(BMl)的关系。方法:选取13～14岁青春期单纯性肥胖儿童50名和体重正常儿童67名为研究对象,测量身高、体重、血压并计算BMI。结果:青春期单纯性肥胖组儿童高血压发生率(26.0%)明显高于对照组儿童(3.0%),肥胖组高血压发生的相对危险度为11.377。结论:单纯性肥胖儿童发生高血压的危险性明显高于体重正常儿童,肥胖儿童高血压的发生与BMI呈正相关。     

温州市中老年人体重指数的分布及高血压的关系

目的　了解温州市区中老年人群体重指数 (BMI)的分布情况及与高血压的关系。　方法　抽样调查男性 60岁以上 ,女性 5 5岁以上的中老年人 15 5 0人 ,测量体重和身高 ,计算BMI ,并测量血压和调查高血压的患病情况。　结果　被调查人群中体重正常占 47.87% ,超重占 3 7.2 9% ,肥胖占 10 .3 9% ,并发现高血压的患病率明显地随体重指数的增加而升高 (P <0 .0 0 1)。被调查人群中 65～ 70岁 ,70～ 75岁两个年龄段的老年人超重和肥胖的发生率最高 ,合计达49.72 %和 49.5 4%。　结论　温州市区人群的超重和肥胖发生率并不低于北方某些地区 ,已成为危害老年人健康的一个重要的公共卫生问题 ,应引起广泛重视。     

农村居民高血压与体质指数、腰臀比关系的研究

目的 了解农村居民高血压患病与超重和肥胖的关系。方法 对英德市371名18—69岁农村居民进行分层随机抽样。结果 调查人群中，男女超重及肥胖差异无显著性。男性高血压患病率高于女性，差异有显著性（χ^2=6．36，P〈0．01）；在体重指数正常及超常时男女高血压患病差异无显著性；腰臀比在正常和超常状态，对男性高血压无显著性影响（χ^2=0．30，P〉o．05），但对女性高血压有显著性影响（χ^2=11．50，P〈0．01）。结论 体重指数超常时，对高血压影响不大；而腰臀比超常时，增加患高血压的危险性。肥胖尤其对女性高血压无显著影响。     

解读《中国居民膳食指南》（2007）〈五〉：食不过量 保持健康体重

进食量和运动是保持健康体重的两个主要因素，食物提供人体能量，运动消耗能量。如果进食量过大而运动量不足，多余的能量就会在体内以脂肪的形式积存下来，增加体重，造成超重或肥胖；相反，若食量不足，可由于能量不足引起体重过低或消瘦。体重过高和过低都是不健康表现，易患多种疾病，缩短寿命。所以。应保持进食量和运动量的平衡，使摄入的各种食物所提供的能量能满足机体需要，而又不造成体内能量过剩。使体重维持在适宜范围。成人的健康体重是指体重指数（BMI）为18．5～23．9之间。