泉州市农村卫生工作现状与对策初探

近年来，泉州市认真贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(以下简称《决定》）和《福建省委省政府关于进一步加强农村卫生工作的实施意见》，结合本市实际，探索农村卫生改革，在卫生院的生存与发展、改革与创新，乡村卫生组织一体化管理以及农村社区卫生服务的发展等方面初见成效。     

乡村卫生组织一体化管理的效果、不足与思考

卫生部《2005年卫生工作要点》通知中明确指出：加强县、乡、村卫生机构的纵向合作，继续完善乡村卫生组织一体化管理功能仍是今后农村卫生工作的主要任务之一。实践证明．乡村卫生组织一体化管理实施，在挽救、巩固和加强乡镇卫生院功能。合理配置农村卫生资源方面的确起到了一定作用。但是，随着农村经济体制深化改革，农村村级卫生机构的产权形式，经营性质、服务价值趋向已经发生了根本的转变。这些转变对现行乡村卫生一体化管理制度产生着直接的影响。因此。针对现阶段农村卫生服务机构的特殊属性，进一步完善乡村卫生组织一体化管理功能，将对加强农村卫生组织的服务功能具有现实意义。     

现行乡村卫生组织一体化管理制度的效果、不足与思考

卫生部《2005年卫生工作要点》通知明确指出：加强县、乡、村卫生机构的纵向合作，继续完善乡村卫生组织一体化管理功能仍是今后农村卫生工作的主要任务之一。实践证明，乡村卫生组织一体化管理实施．在挽救、巩固和加强乡镇卫生院功能，合理配置农村卫生资源方面确起到了一定作用。但是，随着农村经济体制深化改革，农村村级卫生机构的产权形式、经营性质、服务价值趋向已经发生了根本的转变。这些转变对现行乡村卫生一体化管理制度产生着直接的影响。因此，针对现阶段农村卫生服务机构的特殊属性，进一步完善乡村卫生组织一体化管理功能，将对加强农村卫生组织的服务功能具有现实意义。     

乡村卫生服务管理一体化在新农合试点中的作用

《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》提出农村卫生工作的目标是：到2010年，在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系和农村合作医疗制度。农村卫生服务体系与农村合作医疗是紧密相连的，合作医疗需要卫生服务体系为参合者提供医疗服务，卫生服务体系在提供医疗服务的同时，自身也得到了完善。安徽省某县在新型农村合作医疗试点过程中，注重发挥乡村卫生服务管理一体化的作用，对两者如何有效结合、相互促进进行了初步探索。     

"安徽省农村卫生工作改革座谈会"在合肥召开

在辞旧迎新之际 ,为贯彻党的十六大和中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》(以下简称《决定》)精神 ,中国农村卫生事业管理杂志社、安徽医科大学卫生管理学院联合举办的“安徽省农村卫生工作改革座谈会”于 2 0 0 2年 12月 2 8日在安徽医科大学召开。会议由《中国农村卫生事业管理》杂志主编朱敖荣教授、卫生管理学院院长胡志教授主持。出席座谈会的有 :安徽卫生厅领导 ,卫生厅办公室、基妇处领导 ,卫生管理学院教师 ,中国农村卫生管理杂志社编辑 ,健康报记者以及太和县卫生局、广德市卫生局、六安市卫生局、庐江县卫生局…     

完善乡村卫生服务管理一体化势在必行

国务院办公厅在转发国务院体改办等五部门《关于农村卫生改革与发展的指导意见》(以下简称《指导意见》)中明确指出 :“完善乡村卫生服务管理一体化 ,强化乡镇卫生院对村卫生室的指导与监管作用 ,提高乡村卫生组织的综合服务能力”、“促进农村卫生机构集中采购药品 ,也可通过乡村卫生服务管理一体化 ,由乡镇卫生院为乡村医生统一代购药品”。根据《指导意见》的精神 ,结合江西省乡村卫生组织一体化管理的实际情况 ,笔者认为巩固和完善乡村卫生服务管理一体化势在必行。一、应准确理解乡村卫生服务管理一体化的概念及内涵在贯彻《指导意见》…     

实施五结合综合改革 推动农村卫生事业发展

《中共中央关于农业和农村工作若干重大问题的决定》提出要“完善农村医疗卫生设施 ,稳定发展合作医疗 ,提高农民健康水平”。农村卫生关系到保护农民健康和振兴农村经济的大局。作为有 4 0 0多万农业人口且经济欠发达的山东省泰安市各级政府及卫生行政部门 ,向改革要动力、求发展 ,积极探索适应市场经济新体制的农村卫生改革与发展的新路子 ,针对农村卫生工作的关键之处和薄弱环节 ,在全市展开了以“实施初级卫生保健为龙头 ,实行乡村卫生一体化管理为基础 ,推行合作医疗制度为关键 ,开展农村社区卫生服务为方向 ,加强乡村卫生机构改貌建设…     

广昌县推行乡村医疗机构一体化管理的启示

农村卫生是卫生工作的重中之重。江泽民总书记在全国卫生工作会议上明确指出:“我国农村人口占人口的绝大多数,农村医疗卫生基础薄弱,比较落后。只有切实搞好农村卫生工作,才能使我国卫生状况在整体上有一个大的改观。”近两年来,广昌县认真贯彻《抚州地区乡村医疗机构一体化管理实施办法》,大力推行以“三制、四有、五统一”为核心的一体化管理,农村卫生工作面貌出现了可喜变化。主要体现在以下几个方面:     

对乡村卫生组织一体化管理的再认识

20 0 1年 5月国务院办公厅转发的国务院体改办等部门《关于农村卫生改革与发展的指导意见》指出 ,要“完善乡村卫生服务管理一体化 ,强化乡镇卫生院对村卫生室的指导和监管作用 ,提高乡村卫生组织的综合服务能力”。我们认为 ,这是对推行乡村卫生组织一体化管理的明确认可与肯定。然而 ,在当前农村卫生工作实践中人们对这个新生事物的理解并非一致 ,对其发展前景的预测亦各不相同。因此 ,要进行再认识 ,以增进共识 ,更好地贯彻落实《关于农村卫生改革与发展的指导意见》 ,推动农村卫生事业健康发展。1　实施乡村卫生组织一体化管理是对传统…     

卫生资讯

<正>卫生部农村卫生司召开推进乡村两级卫生人员向执业(助理)医师过渡工作培训会议《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》提出,到2010年全国大多数乡村医生要具备执业助理医师及以上资格。为落实这一要求,推进乡村医生和乡镇卫生院临床医疗服务人员向执业(助理)医师过渡工作(以下简称过渡工作),提高农村基层卫生人员执业素质,卫生部农村卫生管理司组织开展有关政策性研究工作,以完善有关政策措施。     

现行乡村卫生组织一体化管理的探索与思考

为不断完善乡村卫生组织一体化管理制度 ,进一步深化农村卫生改革 ,现对乡村卫生组织一体化管理制度作如下探索。1　实施动因随着农村卫生制度改革进一步深入 ,现行乡村卫生组织一体化管理在某些方面已不适应农村卫生事业的发展 ,如不继续完善和发展 ,将有碍于农村卫生工作深入开展 ,主要表现在 :一是非法行医难打击。因医疗市场管理力度不够 ,让不法分子有机可乘 ,扰乱了医疗市场。二是卫生阵地难建设。由于农村实施费税改革 ,镇统筹、村提留取消 ,卫生阵地建设的经费主渠道受到了制约。三是乡村保健人员积极性难调动。随着药品纳入招标 ,…     

建立农村卫生服务体系的概要

《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(以下简称《决定》)中提出：“到2010年，在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系和农村合作医疗制度。”中共中央、国务院把建立“农村卫生服务体系”作为农村卫生工作的重要目标，是针对我国农村社会的现实问题而提出的一项极其紧迫的历史使命。而认识和把握农村卫生服务的基本要领，则是我们做好这项工作的起点。本刊从本期开始就建立农村卫生服务体系、乡镇卫生院的改革、管理和乡村卫生服务一体化等有关问题连续刊发一组文章，意在引导作者与读者对有关问题进行研究和讨论。     

乡村一体化管理的利与弊

一、乡村卫生室一体化管理的现状随着卫生体制的改革 ,对乡村卫生组织实行一体化管理被认为是巩固农村三级医疗保健网 ,治理农村医疗秩序的有效措施 ,全国许多地方相继实施。特别是《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中要求“农村卫生组织以集体办为主。乡、村卫生组织的经营管理形式可根据各地实际情况确定”。卫生部长张文康在全国卫生厅局长会上提出“要因地制宜积极稳妥地推进乡村一体化管理”。至此 ,对乡村卫生机构的一体化管理就已列为我国农村卫生管理体制的一项改革措施。但在基层一些地方却不顾实际 ,受经济利益驱动 (…     

对《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》的理论思考

为推动农村卫生工作的改革与发展 ,2 0 0 2年 11月 19日 ,中共中央、国务院制定下发了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》(以下简称《决定》)。对农村卫生工作的指导思想和目标、加强农村公共卫生工作、推进农村卫生服务体系建设、加大农村卫生投入力度、建立和完善农村合作医疗制度和医疗救助制度、依法加强农村医药卫生监管、加强对农村卫生工作的领导七方面都作出了规定 ,回答了改革开放以来农村卫生工作面临的一系列重大问题 ,对农村卫生事业改革和发展具有重大的现实意义和深远的历史意义 ,是推进新时期农村卫生工作的一个纲领性文…     

全国农村卫生人员培训工作研讨会在江西召开

为进一步落实中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》、《乡村医生从业管理条例》以及卫生部等有关部委关于农村卫生人才培训和队伍建设的意见精神，提高乡村医生在职培训水平，在卫生部科教司的领导下，中国乡村医生培训中心于8月28日在江西南昌召开了2005年全国农村卫生人员培训工作研讨会。卫生部科技教育司教育处处长解江林、主任吴沛新等出席会议并作重要讲话。来自全国23个省、市的卫生厅局领导和代表共57人参加了会议。     

努力提高新农村卫生服务功能——关于实行"三网四化"管理模式的思考

社会主义新农村的“新”,不仅要新在农村生产力发展、生活富裕、村容村貌的整洁上,更要新在如何保护广大农民群众的身体健康上。《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》指出“进一步完善乡村卫生服务管理一体化,鼓励县、乡、村卫生机构开展纵向业务合作,提高农村卫生服务网络整体功能”,但新形势下,农村卫生服务网络功能如何调整,如何发挥其有效作用。本文就农村卫生网络存在的问题,提出了“三网四化”的管理模式,以利提高新农村的卫生服务功能。1农村三级卫生网存在的问题农村三级卫生网,是上个世纪60年代建立起来的县、社…     

努力实现农村卫生发展的新突破--新年献辞

广大农村卫生工作者翘首期盼的全国农村卫生工作会议已经召开。中共中央、国务院从发展农村卫生事业 ,关爱亿万农民健康的高度 ,制定下发了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》。这一具有里程碑意义的会议和划时代意义的《决定》,为新世纪之初我国的农村卫生工作指明了前进的方向。党中央、国务院历来十分重视农村卫生工作 ,明确提出了以农村为重点的卫生工作方针。这次国务院专门召开全国农村卫生工作会议 ,并专门下发加强农村卫生工作的决定 ,是建国以来的第一次。《决定》针对改革开放以来农村卫生工作面临的新形势 ,提出了农村卫生工…     

浅议乡村卫生服务管理一体化

<正>乡村卫生服务管理一体化(以下简称管理一体化)作为完善农村卫生机构管理和深化运行机制改革的一项重要举措,已经显示出不容置疑的优越性和强劲的发展势头。早在上世纪80年代末,山东省较早地开展了乡村卫生一体化管理工作,并把这项工作作为发展农村卫生事业、规范乡村卫生管理的重要措施来抓,到目前为止,山东省管理一体化率达到了69.7%。此后我国许多地方开始对农村卫生机构进行改革,相继开展了管理一体化的尝试,积累了一定的经验。     

进一步完善乡村卫生一体化管理服务功能

在卫生体制改革进程中，乡村卫生一体化管理在加强乡村卫生院功能、合理配置农村卫生资源方面起到了积极作用，但也存在着不足，需进一步明确一体化建设目标，建立农村卫生服务网络，培养一支符合执业医师资格要求的农村卫生技术队伍来开展综合性的卫生服务，满足农村居民的卫生需要。     

充分发挥市级单位的指导作用 保障乡村卫生一体化健康发展

实行乡村卫生一体化管理,是社会主义市场经济条件下农村卫生管理体制改革的成功探索,山东省寿光市在这项工作的实践中,注意发挥市级医疗卫生单位指导和保障配合作用,通过广泛宣传、具体指导、有机协调、严密监督,保证了乡村卫生一体化管理工作健康发展。1 强化卫生宣传,为实施乡村卫生一体化创造良好环境 乡村卫生组织是市、乡、村三级医疗预防保健网的枢纽和基础,是农村卫生工作的重点。这一新生事物能否得到社会各界群众的理解与支持是其成功的关键。对此,市